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Bases neurolgicas

de la deglucin
Nombre: Carmela Saavedra
Fecha: 22-05-2015

La deglucin
Acto de preparar los alimentos y

propulsarlos desde la boca hacia el


estmago.
Debemos diferenciar el acto de la
deglucin, que es un acto motor, de la
alimentacin que se refiere al hecho de
compartir y de suministrar comida por
cualquier medio, por ejemplo por medio
de una sonda.

Fases de la deglucin
Preparatoria oral: Los
alimentos se mastican y
mezclan.
Se forma el bolo cohesivo.

Farngea: Transcurre en un
segundo ocurre la activacin
de la respuesta farngea.
Cierre velofarngeo.
Elevacin larngea.
Inversin de la epiglotis
Cierre de los esfnteres

Oral: se inicia con el cierre de


los labios, la parte posterior
de la lengua mueve el bolo
hacia atrs.
Dura un segundo

Esofgica: Paso del bolo


por el esfago hacia el
estomago, dura de 8 a 20
segundos.

Neurologa de la deglucin
La deglucin es un proceso complejo el

cual est dado por diferentes niveles de


control neural, el tronco enceflico es el
centro nervioso de la deglucin, el puente
y el bulbo son las estructuras del tronco
que participan ms activamente en este
proceso,

Neurologa de la deglucin
El tronco enceflico
Es aquel que organiza y decide si se realiza o no la
deglucin, activa los reflejos e inhibe los movimientos
que no son necesarios.
Ncleo del tracto solitario (dorsal)
Es responsable de la organizacin de la secuencia de
la deglucin y de su iniciacin.
Esta bajo el control de los centros superiores a travs del
fascculo corticogeniculado.

Neurologa de la deglucin
Ncleo ambiguo (ventral)
Agrupa los ncleos de los nervios IX, X y XI y transmite
las rdenes motoras del tracto solitario

Sistema cerebeloso
Tiene como funcin asumir la perfecta sincronizacin de
las sinergias complejas como por ejemplo
buccinador-Masetero-Lengua durante la
preparacin del bolo alimenticio.

Componentes Corticales

La deglucin tiene una representacin cerebral


multirregional, fundamentalmente crtex
preomotor lateral y sensoriomotor caudal,
nsula, crtex temporopolar y amgdala,
cerebelo y regin dorsal del tronco del cerebro .

La participacin de la corteza cerebral en la


regulacin de la deglucin es bilateral adems
de multifocal.

Pares craneales
Nervio Trigmino (V)
Presenta una raz sensitiva
como motora. La inervacin
sensitiva lleva informacin al
cerebro de labios, mejillas,
dientes, maxilares encas,
tercios anteriores de la lengua
y mentn. La inervacin
motora conecta con todo los
msculos de la masticacin,
tensor del paladar, el milo
hioideo y el vientre anterior del
digstrico.

Nervio Facial (VII)


Presenta dos componentes
motores y dos sensoriales. Su
inervacin sensitiva entrega la
sensibilidad gustativa a los dos
tercios anteriores de la lengua
y algunas fibras terminan en
los botones gustativos del
paladar duro y blando. La
inervacin motora inerva los
diferentes msculos faciales,
estilohioideo, buccinador y
vientre posterior del digstrico.

Pares craneales
Nervio Glosofarngeo (IX)
La inervacin sensitiva
entrega sensibilidad a la
faringe, paladar blando,
tercio posterior de la
lengua y fauces. La
inervacin motora inerva
el musculo estilofaringeo
y el constrictor de la
faringe

Nervio Vago (X)


La inervacin sensitiva se
encarga de entregar
sensibilidad a la laringe y
su mucosa, epiglotis. La
inervacin motora inerva
al msculo de la cuerda
vocal el cricotiroideo a
travs de la rama
larngea superior.

Pares craneales
Nervio Accesorio (XI)
La inervacin motora
entrega informacin al
esternocleidomastoideo y
trapecio.

Nervio Hipogloso (XII)


La inervacin motora
inerva todos los msculos
intrnsecos de la lengua
y tres extrnsecos como
lo son el geniogloso,
hipogloso y el estilogloso.

Bibliografa
Bleeckx, D. (2004). Disfagia: Evaluacin y Reeducacin de
los trastornos de la Deglucin. Madrid: Mcgraw-Hill
Interamericana de Espaa.
Hamdy, S., Rothwell, J., Brooks, D., Bailey, D., Aziz, Q., &
Thompson, D. (1999). Identification of the cerebral loci
processing human swallowing with H2(15)O PET
activation. Journal of Neurophysiology, 81(4), 1917
1926.
Gonzlez, R., & Araya, C. (2000). Manejo Fonoaudiolgico
del paciente con disfagia neurognica. Revista Chilena
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