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AUMENTO DE LAS INTERACCIONES

FARMACOLGICAS AL ZUMO DE
POMELO

DIANA KOZMA, ANDREA GMEZ, ISABEL GMEZ, NUR ZENE, ANDREA VIDIGAL

NDICE
1. Introduccin
2. Que son las interacciones y porque se
producen
3. EJEMPLO: ESTATINAS
4. Resultados: caso practico
5. Discusin y discutimos lo nuevo y lo
importante en nuestra investigacin

INTRODUCCIN
QU ES UNA

INTERACCIN FARMACOLGICA?

cualquier modificacin del efecto de un frmaco


por la administracin conjunta de otro o de
cualquier otra sustancia, ya sea alimento, planta
medicinal o sus principios activos alcohol, tabaco o
drogas de abuso.

Dnde se encuentra el zumo de


pomelo?
Se encuentra en el jugo del pomelo rojo.
En zumos concentrados de ctricos.
En suplementos dietticos.
En sustancias adelgazantes.

COMPONENTES

NARINGENINA

it.wikipedia.org

6 ,7DIHIDROXIBERGAMOTINA

nutricionpersonalizada.wordpress.com

MECANISMO
Inhibe P450 :
DISMINUYE EL METABOLISMO
AUMENTA TOXICIDAD
MENOR DOSIS

Inhibe OATP MENOR ABSORCIN ()


Inhibe glicoprotena P MENOR EXCRECIN

FELODIPINO

Frmaco mas estudiado y a raz del cual se empez a estudiar

Medicamentos con los que interacta


Inmunosupresores disminuye aun mas el
riesgo a rechazos
Estatinas: aumenta la concentracin
plasmtica de los frmacos
Benzodiacepinas, Carbamazepina: aumenta
el efecto sedante
Bloqueantes de canales de calcio
(antihipertensivos) aumentan la
concentracin del frmaco en el felodipino
hasta un 330%
Antihistaminicos : terfenadina o astemizol
puede producir arritmias cardiacas por
acumulacin del farmaco

Antiviricos : saquinavir (Invirase) aumenta


biodisponibilidad (del 50 al 220%). Ventaja por
la baja biodisponibilidad del frmaco (4%).
indinavir (Crixivan), la biodisponibildad
disminuye
La terfenadina (Triludan) aumenta QT, siendo
susceptible de provocar arritmia ventricular.

Estatinas-zumo de pomelo
estatinas son los frmacos
ms habitualmente
prescritos para las
hiperlipemias primarias
inhibidores competitivos
especficos del enzima 3metil-3-hidroximetilglutaril coenzima A
reductasa (HMG CoA
reductasa), un enzima
clave en la sntesis
heptica de colesterol

Estatinas-zumo de pomelo
El sistema enzimtico CYP-450 en hgado 30%
y en la pared del intestino 70%
50% de los fcos humanos se metabolizan por
esta enzimas
El zumo de pomelo actua a nivel intestinal
la biodisponibilidad, pero la vida media
apenas se modifica
No afecta a la farmacocinetica de farmacos
por via IV

Compuestos del pomelo que


interaccionan con frmacos
compuestos flavonoides (p. ej.: Naringenina,
naringina, quercetina)
no flavonoides (6,7- dihidroxibergamotina)

ESTUDIO

10 voluntarios sanos
200 mg de zumo de pomelo concentradox3
60 mg de simvastatina
Fase 2: simvastatina con agua
Cmx

CMT

Caso practico
Un viaje en coche, tres zumos de pomelo y
pldoras anticonceptivas. Un cmulo de
circunstancias que a punto estuvieron de costarle
una pierna a una mujer de 42 aos que ingres
en el servicio de urgencias con dificultad para
caminar, falta de aliento y mareo. El reciente
consumo de pomelo haba bloqueado la
degradacin de los estrgenos que la paciente
ingera (la pldora) de forma que haba
aumentado considerablemente el nivel circulante
de esta hormona provocando un estado de
hipercoagulabilidad.

Debera ponerse el contenido de zumo de


pomelo en los etiquetados y en los
prospectos.
Consultar al farmacutico o personal
cualificado.
Cuidado con dietas milagro, depurativo

RECOMENDACIN
- Mdico. Debe conocer el riesgo y predecir los efectos
adversos del frmaco y de sus combinaciones con
alimentos. Igualmente, debe realizar la evaluacin del
estado nutricional y monitorizar el empleo de frmacos.
- Enfermero/a. Debe conocer cundo han de administrarse
los frmacos con relacin a la ingesta de alimentos.
-Dietista. Tiene la responsabilidad especfica de suministrar
al resto del equipo sanitario las pautas dietticas
recomendables.
- Farmacutico. Su misin es instruir al paciente, asesorar al
mdico y elaborar las pautas de administracin de
frmacos, en relacin con la pauta diettica, incluyendo
suplementos de nutrientes.

BIBLIOGRAFA
Tratado de Nutricin tomo iv: Nutricin clnica. Captulo 15
pginas 351 y 352. ngel Gil Hernndez. Mayo 2010
Canadian Medical Association Journal (Instituto Lawson
Investigacin Sanitaria Londres). David Bailey (Reino
Unido). 2012 (noticia encontrada en europapress)
http://blogdefarmacia.com/el-zumo-de-pomelo-y-losmedicamentos/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23373097
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021216112004000400001&script=sci_arttext
http://nutriciontrespuntocero.blogspot.com.es/2012_06_0
1_archive.html

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