LARINGITIS

AGUDA

Es una causa frecuente de

obstruccin aguda de las
vas areas superiores en la
infancia .

Etiologa
Agente causal: 95% viral.

Ms frecuentes en Invierno

La incidencia es del 3-6%

Mayor en Nios que en Nias 2: 1
Entre 1 6 aos

Parainfluenza tipo 1
Parainfluenza tipo 2 y 3
Virus sincitial respiratorio
Influenza tipo A
Rinovirus y Coxsackie tipo A9
Mycoplasma pneumoniae
Sarampin (epidemias)

Resfriado comn
Obstruccin nasal
Rinorrea
Coriza
Fiebre

Tos seca (perruna)

Disfona
Estridor inspiratorio
Fiebre fluctuante

37.8 y 40 C

CLASIFICACIN
INFECCIOSAS
Laringitis aguda catarral
Laringotraqueobronquitis viral - Crup
Epiglotitis
Laringotraqueobronquitis bacteriana
NO INFECCIOSAS
Alrgicas
Traumticas
Reflujo faringolarngeo
Cuerpo extrao laringotraqueal

LARINGITIS AGUDA CATARRAL - CRUP

VIRAL
Ms Frecuente de Origen Viral
Ms frecuente en nios entre 3 meses y 3 aos
Es la laringitis ms frecuente en pediatra

Virus

Parainfluenza
tipo 1, 2,3

Enterovirus
Coxsackie

ETIOLOGIA

Sobreinfeccin
bacteriana

Adenovirus

VSR

Patogenia
Se trasmite por
Gotitas de flgge

Incidencia mayor en
invierno

Puede existir precedente

de resfriado o rinitis

CUADRO CLNICO
Dominado por Disfona Afona

Se inicia como
un proceso

Tos perruna

rinofarngeo
Febrcula
Escalofros
Dolor Farngeo

EVOLUCIN
EL proceso dura 1 semana aprox

Bacterias:

Estafilococos y

Se produce sobreinfeccin

Estreptococos

bacteriana
Tos productiva de tipo

Mycoplasma
pneumoniae

mucopurulento

Neumococos
2006, Constantino Morera Prez, Jaime Marco Algarra.
Lecciones de otorrinolaringologa aplicada.

TRATAMIENTO

La mayora de los Casos

leves mejoran con

Dura aproximadamente 7

Mejora por la maana y

humidificacin del

das.

empeora por la noche.

ambiente

TRATAMIENTO
AMBULATORIO

Sintomtico

Reposo
general

AINES

Humidifacin

TRATAMIENTO
Hospitalario

Tres pilares
bsicos

Humidificacin

Adrenalina
Racmica

Corticoterapia

LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
BACTERIANA

Sobreinfeccin bacteriana de una laringitis viral

Inflamacin y edema difuso de la laringe, trquea

y bronquios

Acumulacin de secrecin mucopurulenta

adherida a lo largo de la mucosa
traqueobronquial

Edad:
Menores de 3 aos

Etiologa:
Estafilococos aureus
Haemophilus influenzae

Signos y Sntomas:

Estridor, tos y fiebre alta

Sibilancias y estertores
Tiraje inter y subcostal
Deterioro progresivo del estado general que puede llegar a
obstruccin severa de la va area

Diagnstico:
Clnico
Laringoscopia indirecta
Rayos X cuello lateral- AP: estrechamiento
subgltico, bordes traqueales irregulares

Tratamiento:

Asegurar la va area (casos graves)

Humidificacin ambiental
Nebulizacin con corticoides y/o adrenalina
ATB:

Amoxicilina- cido Clavulnico

Ampicilina 50-100mg/kg
Cefalosporina de 3 generacin en casos ms graves