Balance del Magnesio en

el organismo
Elaborado por: Nuez Suannie
Lpez Monibeth
Rodrguez Yariet
Mora Natalia
Vega Dalys
MAGNESIO ( Mg++)
Valores normales:
1,3 2,2 meq/ l
(1,56 2,64 mg%)
4to catin ms abundante en el organismo.
2do catin ms abundante del espacio intracelular.
Ubicacin
Intracelular
99%
60% hueso.
20% Musculo.
20 % Resto de
tejidos.
Extracelular
1%
60% forma libre
o ionizada.
10% ligada a
sales de citrato,
fosfato, oxalato.
30% ligado a
protenas.

* El balance corporal de Mg depende fundamentalmente de la
absorcin gastrointestinal y de su excrecin renal.
* El hueso es el principal depsito de magnesio.
* El rin es el principal responsable de la regulacin de sus
niveles, ya que el 95% es reabsorbido en el tbulo renal.
METABOLISMO DEL MAGNESIO
Dieta promedio se ingiere 360 mg (15 mmol).

Requerimiento diario 0.15 0.20 mmol/kg. (Cereales, granos, nueces,
fuentes de Mg, legumbres, chocolate, vegetales verdes, algunas carnes y
mariscos).

Solo 50% es absorbido en TG:
Yeyuno proximal e leon.
Absorcin Gastrointestinal
El 80% de magnesio en el plasma es filtrado por el glomrulo, del cual
un 95% es reabsorbido por la nefrona.

Aproximadamente, 100 mg de magnesio son excretados en la orina
cada da.

La absorcin tubular de magnesio ocurre principalmente en el asa
gruesa de Henle, siendo sta un 60 a 70% del total filtrado.

El tbulo proximal absorbe solo 15 a 25% del magnesio filtrado; por su
parte, el tbulo distal absorbe 5 a 10% del magnesio filtrado, pero es
considerado como el sitio de control final en la regulacin.
Excrecin Renal
Mltiples son los factores que regulan la excrecin de magnesio en el
rin:
Concentracin plasmtica de magnesio y calcio:
Principal regulador de la excrecin de magnesio en el rin.

Volumen del extracelular:
Expansin de volumen inhibe la reabsorcin de magnesio en el asa gruesa de
Henle.

Tasa de filtracin glomerular:
Cambios en la tasa de filtracin glomerular
Deplecin fosfato.

Estado cido-base . Acidosis metablica crnica produce prdida renal de
magnesio Alcalosis metablica crnica produce el efecto opuesto.

Hormonas. 1,25(OH) vitamina 2 D, paratohormona, calcitonina, glucagn,
aldosterona, hormona antidiurtica, insulina, prostaglandina E2 y catecolaminas
aumentan la reabsorcin
HIPOMAGNESEMIA
Mg < 1.5 mg/dl
Fisiopatologa
Disminucin
de la ingesta
de magnesio
translocacin
de magnesio
del
extracelular al
intracelular
Prdida
renal de
magnesio
Prdida
gastrointestin
al de
magnesio
CLNICA
Los sntomas aparecen con cifras
inferiores a 1.5 mg/ dl.
La mayora no tienen sntomas
sistema neuromuscular Encefalopata
metablica
Arritmias ventriculares
* Medicin plasmtica
* Medicin de la cantidad de Mg en una
muestra de orina de 24 hrs.
* Calcular la fraccin excretada de Mg.
Corregir trastorno
de base
Asintomticos
Sintomticos
Aportes orales cloruro
o lactato de
magnesio 500 mg/
da.
Sulfato de Magnesio (
25- 100 mg/ kg de
magnesio elemental) IV
para 4hrs.
(50 meq se encuentran en 12 ml de la solucin al 50% y en 24 ml de una
solucin al 25%. Las ampollas pueden venir de 2, 5 o 10 ml).
HIPERMAGNESEMIA
Mg > 3 mg/dl
Concentraciones plsmaticas de
Mg > 2.3 mg/ dl.
Poco frecuente.
Generalmente acompaada de IRA o IRC.
Si se administra con sales de Mg ( anticidos o laxantes).
2.3 -3.6 mg/dl
Ligera
Moderada
Importante
Grave
Muy grave
3.6 4.8 mg/dl
4.8 7.2 mg/dl
> 12 mg/dl
>7.2 - 12 mg/dl
Parlisis muscular,
cuadriplejia e insuficiencia
ventilatoria.
Bradiarritmias, bloqueo A-V, y
paro cardaco.
CLNICA
IR
Dilisis peritoneal o hemodilisis.
Compromiso Grave
Gluconato de calcio al 10% ( 10 -20 ml IV en 10 min.)
Hipermagnesemia asintomtica
No requiere tratamiento urgente