Mayerling Pando

Gonzalo Seplveda
Michael Rodrguez
ANATOMIA DEL CODO
OSTEOLOGIA
El codo est compuesto por tres
huesos, el hmero, el radio y la ulna.
Estos tres huesos forman tres
articulaciones. En ellas intervienen el
extremo distal del hmero y los
proximales del radio y la ulna. Las
articulaciones que forman son:

HMERO-RADIAL (Condlea)
HMERO-CUBITAL (Bisagra)
RADIO-CUBITAL PROXIMAL (Pivote)
El codo permite los
movimientos de:

Flexoextensin del
antebrazo (articulaciones
hmerocubital y
hmeroradial).
Pronosupinacin
(articulaciones
radiocubital y
hmeroradial).
La flexoextensin se produce
fundamentalmente a expensas de la
articulacin humeroradial.

Las superficies articulares
son la trclea humeral y la
cavidad glenoidea del
cbito.
Artrologa
La cpsula articular es dbil por delante y por detrs,
pero est reforzada por los lados por los ligamentos
colaterales radial y cubital.
Miologa
Los msculos motores de la flexin del codo son esencialmente
tres:

1) El msculo braquial que se extiende desde el tubrculo de la
apfisis coronoides del cbito hasta la cara anterior del hmero:
monoarticular, es exclusivamente flexor de codo y uno de los
pocos msculos del cuerpo que realizan una nica funcin.

2) El msculo braquiorradial que se extiende desde la apfisis
estiloides del radio hasta el epicndilo lateral del hmero: su
funcin principal es la flexin de codo. Como msculo accesorio y
tan slo en la pronacin mxima se convierte en supinador,
incluso es pronador en supinacin mxima;

3) El msculo bceps braquial es el flexor principal. Su insercin
inferior se localiza en la tuberosidad bicipital del radio. Sus
inserciones superiores no se sitan en el hmero (se trata
entonces de un msculo biarticular), sino en la escpula mediante
dos porciones: La porcin larga en el tubrculo supraglenoideo
tras haber atravesado la articulacin, la porcin corta en el pico
de la apfisis coracoides.
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MOVIMIENTOS DE LAS ARTICULACIONES DEL CODO Y
LOS MUSCULOS INVOLUCRADOS
PATOLOGIAS Y LESIONES DE CODO
Codo de Tenista ( Epicondilitis)
Codo de Golfista ( Epitrocleitis)
Bursitis Olecraniana
Tendinitis del Trceps
Fracturas del Olecranon
Fractura de la Cabeza Radial
Codo de Niera



MECANISMOS DE LESION
Contusiones
directas (Cadas o
golpes)
Tracciones violentas
Movimientos
repetitivos
Sobreuso de las
articulaciones
Fuerzas excesivas

EPICONDILITIS LATERAL
La epicondilitis lateral (codo de
tenista) se define como una
alteracin patolgica de los msculos
extensores de la mueca en sus
orgenes en el epicndilo humeral
lateral.
Se pueden hallar cambios en las
estructuras musculotendinosas del
extensor largo del carpo radial, el
extensor del carpo cubital y el
extensor de los dedos. El
traumatismo por uso excesivo o
repetitivo en esta rea provoca
fibrosis y microdesgarros en los
tejidos afectados.

Entre el 10 y el 50% de los jugadores de
tenis experimentan esta patologa en
diferentes grados a lo largo de su carrera. La
causa ms comn en los jugadores de tenis
es un revs tardo mecnicamente pobre
que ejerce una fuerza excesiva en toda la
banda extensora, es decir, el codo dirige al
brazo.

Otros factores que influyen son
incorrecciones en el mango de agarre, en la
tensin del cordaje y en la amortiguacin
de la raqueta, y debilidad subyacente en los
msculos del hombre, el codo y el brazo. Los
mangos de raqueta demasiado pequeos
suelen exacerbar o causar codo de tenista.

EPICONDILITIS MEDIAL
TRATAMIENTO KINESICO
OBJETIVO GENERAL
Lograr que el paciente vuelva a desarrollar sus actividades deportivas
con el rango de movilidad y la fuerza que tena antes de la lesin.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Disminuir dolor e inflamacin
Recuperar rango articular fisiolgico de la articulacin
Fortalecer musculatura
Reeducacin Motriz
Reeducacin del gesto deportivo


OSTEOLOGIA
Miologa
Extensores
Capa superficial:
Extensor radial largo del carpo
Extensor radial corto del carpo
Extensor comn de los dedos
Extensor propio del meique
Extensor ulnar del carpo
Capa profunda:
Abductor largo del pulgar
Extensor corto del pulgar
Extensor largo del pulgar
Extensor del indice
Miologa
Flexores
1 capa:
Pronador redondo
Flexor radial del carpo
Palmar largo
Flexor ulnar del carpo
2 capa:
Flexor superficial de los dedos
3 capa:
Flexor profundo de los dedos
Flexor largo del pulgar
4 capa:
Pronador cuadrado
BIOMECANICA
















Papel de la mano en el deporte
Objetivo activo determinante: en deportes de
lanzamientos se requiere precisin, fuerza y
movilidad para el manejo de la herramienta

Objetivo protagonista de la accin deportiva:
por ej. en boxeo o en pelota mano

Papel Secundario: carrera y salto que precisan
mas de los mmii


MECANISMOS DE LESION

Cada al suelo: brazo en extensin y
mano flexin dorsal

Cada intencionada en flexin dorsal en
ejercicios gimnsticos:
Carga axial de preferencia cubital
Traumatismo en cara palmar de la mano
Creacin de fuerzas de compresin y
corte

Cada sobre la mano en flexin ulnar:
Lesin por compresin de los flexores
Compresin del nervio cubital
Compresin del cubital en el canal Guyon
Movilizacin Articular: MTB - TM

Manejo tejidos blando: FNP
STRETCHING MASOTERAPIA - TM
Flexibilizar -
normalizar
Propiocepcin

Reeducacin motriz
Control motor
Reentrenamiento

Ejercicios funcional selectivo
Reintegracin
BIBLIOGRAFIA
REHABILITACION ORTOPEDICA CLINICA, S. Brent
Brotzman; Kevin E. Wilk, Segunda Edicin.

CODO DOLOROSO, Dra. Sylvia Hazaas Ruiz; Dr.
Melchor Conde Melgar; Dra. Elena Enrquez lvarez;
Dra. Dolores Jimnez-Pea Mellado; Dra. Joaquina
Ruiz del Pino.