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Con el termino de bacilos gramnegativos no fermentadores se designa un grupo heterogeneo de microorganismos incapaces de fermentar diversos hidratos de carbono, entre ellos la glucosa. La mayora de ellos son aerobios estrictos y abundan en reservorios naturales como el suelo y agua, formando tambin parte de la microbiota normal del hombre. Muchos de ellos se comportan como patogenos oportunistas y pueden causar infecciones graves en el hombre. Los mas importantes desde el punto de vista clnico son: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii y Stenotrophomonas maltophilia

Muchas veces las infecciones ocasionadas por estos micro-organismos se manifiestan en individuos hospitalizados, inmuno-deprimidos, portadores de material protsico o ampliamente instrumentados y tratados con antibiticos. La habilidad de sobrevivir y persistir en superficies inertes probablemente asociada a la produccion de biopelcula puede jugar un papel importante en la capacidad de ocasionar infecciones nosocomiales y brotes epidemicos. La existencia frecuente de multirresistencia o panresistencia en estos microorganismos, junto con la necesidad de dilucidar si se trata de una infeccion o una simple colonizacion, generan problemas y dilemas terapeuticos.

bacilos gramnegativos mviles Aerobios No esporulados morfolgicamente similares a las enterobacterias, se diferencian de stas en que no fermentan la glucosa la mayora son oxidasa positivos. Resistencia a los antibiticos.

 Crecen en medios habituales no selectivos Ambientes naturales Hmedos de los hospitales Produce infecciones oportunistas principalmente en medio hospitalario. Representa el 15% de los aislamientos de los laboratorios de Microbiologa,

Pseudomona Burkhuolderia Stenotrophomonas Alcaligenes Acinetobacter Cryseobacterium Sphingobacterium

Genero Pseudomonas
Familia pseudomonadaceae Bacilos gram negativos (aislados o en cadena) bastones delgados, rectos Aerobio obligado 0.6 2 m No esporulados Flagelado polar (fimbrias y pilis) Mviles excepcin de Pseudomona mallei Mesofilicos (t c15 y 35 C) Microcapsula (Algunos)
Son oxidasa positiva. Catalasa positivo

Se clasifica en 5 grupos sobre la base de su homologa de ADN y ARNr, adems de sus caractersticas comunes de cultivo. 1. Grupo fluorescente Grupo no Fluorescente 2. Burkholderia 3. Acidovorax, Comanonas 4. Diminuta y visiculares 5. Stenotrophomonas y maltophilia

1. Grupo fluorescente
aeruginosa, fluorescens, putida stutzeri, mendocina, alcaligenes, pseudoalcaligenes

Grupo no Fluorescente

2. Burkholderia

pseudomallei, mallei y cepacia

3. Acidovorax, Comanonas 4. Diminuta y visiculares 5. Stenotrophomonas y maltophilia

Pseudomona Aeruginosa
Patogeno oportunista
Infecciones hospitalarias 20% Personas inmunoreprimidas
Enf. neoplasias Malignas Quemaduras Diabetes del tracto urinario oculares Musculoesqueleticas Sometidos a la instrumentacin Pacientes con Fibriosis quisticas

Puede isntalarse en cualquier organo o tejido, invadir oido externo, vias urinarias, pulmones, endocardio, cornea, huesos. Resistencia a muchos microbianos

Cultivo
Aerobio obligado Crece con facilidad en los 1/2s de cultivos Olor dulzn a uvas 10 -42c Toptima de crecimiento 35 a 37C Agar sangre zona hemolisis beta 2mm Incrementa la produccin de pigmentos Ag. Cetrimida, Mc Conkey, SS Colonias: redondas lisas alargadas bordes regulares de color verdoso brillo metalico

Pigmentos de fenazina en Agar Nutritivo Despues de 24 hrs de incubacion 37C y posterior a T ambiente pueden ser AZUL (piocina), amarillo verdoso (pioverdina), ROJO (piorrubina) y negro (piomelanina). 10% de las pseudomonas son apigmentadas