TAXONOMÍA BACTERIANA El Manual Bergey establece que el Reino Procariotae está formado por microorganismos caracterizados por carecer

de membrana nuclear y por tener ribosomas 70S. A este Reino pertenecen las bacterias. El orden en que se presentan aquí los diferentes grupos es distinto del seguido para su descripción de los microorganismos de importancia clínica. El objetivo de este resumen es ayudar a organizar de forma complementaria la información que se presenta allí. En Microbiología Médica interesan las siguientes secciones de bacterias: 1.- Espiroquetas Bacilos flexuosos en forma de espiral con movilidad debida a un filamento axial y semejante a un sacacorchos. Son Gram-negativos. Comprende los órdenes y familias siguientes: Orden Spirochaetales Familia Spirochaetaceae Género Treponema: T. pallidum Género Borrelia: B. recurrentis Familia Leptospiraceae: Género Leptospira: L. interrogans 2.- Bacterias Gram-negativas aerobias o microaerofilas (vibrioides): Bacilos espirales curvados y móviles. Parásitos del hombre y animales. Género Campylobacter: Especies: C. fetus, C. jejuni y C. coli Género Helicobacter. Especie: H. pylori. 3.- Bacilos y cocos Gram-negativos aerobios: Familia Pseudomonadaceae. Bacilos Gram-negativos, con flagelos polares. Producen citocromo y oxidasa. Género: Pseudomonas: P. aeruginosa Familia Moraxellaceae. Género Moraxella. Especies: M. lacunate, M catharralis. Género Acinetobacter Especie: A baunannii. Familia Xanthomonadaceae Género Stenotrophomonas. Especie: S. maltophila. Familia Burkholderia Especie B. cepacea Familia Legionellaceae. Bacilos móviles de vida libre. Patógenos para el hombre. Especie: L. pneumophila. Familia Neisseriaceae. Cocos agrupados en parejas con las zonas adyacentes planas. Especies patógenas. Género Neisseria Especies: N. meningitidis, N. gonorrhoeae. Género Kingella Especie: K. kingae

sonney Género Salmonella. P. no esporulados. Especies: P.Familia Bartonellaceae Género Bartonella Familia Brucellaceae. Especie: M. Especies: E. Y. rettgeri. Género Alcaligenes Especie: A.. tularensis. marcescens Género Proteus. Especie: S. B. felis Otros géneros de interés: Género Flavobacterium Especie: F. Especie: K. Especie: S. cholerasuis Género Citrobacter. Especies: P. S. enterica.Bacilos Gram-negativos anaerobios facultativos: Familia Enterobacteriaceae. Especie: A. abortus. E. freundii Género Klebsiella. pneumoniae Género Enterobacter. Bacilos Gram-negativos. meningosepticum. Familia Bradyrhizobiaceae Género Afipia. melitensis. dysenteriae. mirabilis. Fermentan la glucosa con formación de ácido o de ácido y gas. stuartii Género Plesiomonas Otros géneros de interés Género Vibrio . Especie: E. Cocobacilos Gram-negativos. pestis Género Morganella. Especie: F. Especies: Y. 4. S. cloacae. S. morganii Género Providencia. aerogenes Género Serratia. Género Brucella. Especie: B. Género Escherichia. faecalis. enterocolitica. Especies: S. P. Especie: C. Y. typhimurium. Género Bordetella. Parásitos del hombre y de animales. pertussis. Especie: B. typhi. vulgaris Género Yersinia. Reducen los nitratos a nitritos y no poseen citocromo-oxidasa. pseudotuberculosis. Género Francisella. coli Género Shigella. S.

Especie: C. pneumoniae. Género Rickettsia. Género Staphylococcus. M. R.Cocos Gram-positivos: Aerobios ± anaerobios facultativos. urealyticum 9.Bacilos Gram-negativos anaerobios: Bacilos Gram-negativos. Especie: C.Micoplasmas: Carecen de pared celular. Especie: A.. Connori. Género Micrococcus Especie: M.. nucleatum Género Bacteroides. Especie: U. hydrophila Género Pasteurella Especie: P. Género Veillonella Especie V. anaerobios estrictos. Especie: F. C. Especie: B.. fragilis Géneros Prevotella y Porphyromonas: antiguos bacteroides pigmentados. párvula 7. Son los menores microorganismos cultivables en medios sintéticos. Género Mycoplasma. trachomatis. Género Fusobacterium.Cocos Gram-negativos anaerobios: Son inmóviles. Especies: R. R. Typhi Género Coxiella. 6.Especie: V. hominis Género Ureaplasma. influenzae 5. Especie: H. Familia Veillonellaceae. Familia Mycoplasmataceae. psittaci 8.. No esporulados. Especies: M. . Género Chlamydia. Prowazecki.Rickettsias y Chlamidias: Microorganismos pleomórficos que necesitan para su cultivo células vivas donde originan corpúsculos de inclusión. multocida Género Haemophilus. no esporulados. Luteus. cholerae Género Aeromonas. Género Chlamydiophila Especie: C. burnetti Familia Chlamydiaceae.. pneumoniae.

En algunos casos la enfermedad se debe a la respuesta inflamatoria frente a la bacteria y en otros a eventos patógenos que se producen cuando la bacteria se disemina en la sangre o en los órganos que invade. Staph. C. C. Epidermidis. leprae 1. Pneumoniae. Las bacterias penetrantes extracelulares en general producen infecciones agudas que incluyen la formación de exudado purulento (pus) y fiebre. tetani.Otros bacilos Gram-positivos: Género Listeria Especie: L.. Niger.Especies: Staph. Agalactiae Género Enterococus Especie: E. tuberculosis. Especies: C.. botulinum. PATÓGENOS PENETRANTES EXTRACELULARES Los patógenos penetrantes extracelulares pueden producir toxinas. B. Otros Estreptococos anaerobios estrictos. Faecalis. más que a la producción diseminación de alguna toxina. S. Especies: B. Especie: P. Especies: S. Género Peptococcus. S. Especie: N. Especie: P. Bacilos ácido-alcohol-resistentes. el choque endotóxico debido a la presencia de lipopolisacárido es una complicación importante. C. Saprophyticus Género Streptococcus. perfringens. 1. Asteroides Familia Mycobacteriaceae. monocytogenes Género Corynebacterium: bacilos Gram-positivos que tienden a agruparse Especie: C. Las bacterias patógenas pueden clasificarse en tres grupos: patógenos penetrantes extracelulares. Género Peptostreptococcus. M. Anaerobius Género Sarcina 10. Género Mycobacterium Especies: M. En el caso de las bacterias Gram-negativas.PRINCIPALES GRUPOS DE BACTERIAS DE IMPORTANCIA CLÍNICA. patógenos intracelulares y patógenos toxigénicos. Pyogenes. diphtheriae Género Actynomyces: forman hifas o micelios rudimentarios. Aureus. pero las enfermedades que causan se deben sobre todo a que invaden tejidos y crecen en su interior.. Especie: A. difficile 11. israelii Género Nocardia. . Staph. cereus Género Clostridium.Bacilos Gram-positivos esporulados: Género Bacillus. anthracis.

agalactiae ( -hemolítico. Son bacterias anaerobias aerotolerantes que pertenecen al grupo de las bacterias lácticas por su capacidad para producir este ácido como resultado de la fermentación de glucosa. La mayoría de los patógenos humanos pertenecen al grupo A de Lancefield. ESTREPTOCOCOS Y ENTEROCOCOS Los estreptococos y los enterococos son un grupo grande de cocos Gram-positivos que se desarrollan en pares o en cadenas de cocos fuertemente unidos entre sí. Las especies menos virulentas pueden causar infecciones oportunistas. lo que hace que en un recuento de viables las UFC correspondan en ocasiones a cadenas completas denominadas unidades estreptocócicas. Grupo B) ‡ S.Las bacterias penetrantes extracelulares más importantes son: Cocos y cocobacilos piógenos Streptococcus y Enterococcus Staphylococcus Neisseria Bordetella Haemophilus Moraxella Microorganismos entéricos Campylobacter Enterobacter Escherichia Helicobacter Klebsiella Proteus Salmonella Serratia Shigella Yersinia Pseudomonas A continuación describiremos brevemente las características de los principales grupos de microorganismos y las enfermedades que producen. no presentan antígenos Lancefield) ‡ Enterococcus faecalis (actividad hemolítica variable. La clasificación de los enterococos y estreptococos se basa en su capacidad para producir hemolisis [bien de tipo (verdosa) o (clara)]. La mayoría de los estreptococos son inocuos. Grupo D) . Los patógenos más importantes del grupo son ‡ Streptococcus pyogenes ( -hemolítico. Los estreptococos se distinguen con claridad de otros tipos de cocos piógenos Grampositivos por su carácter de catalasa negativos. y en las características de sus ácidos teicoicos que pueden ser determinadas mediante anticuerpos (sistema de clasificación de Lancefield). Grupo A) ‡ S. pneumoniae ( -hemolítico. pero existen algunas especies que son intrínsecamente patógenas.

atendiendo a criterios de taxonomía molecular. Hay dos especies patógenas: ‡ N. en el agua y en la piel de individuos sanos. saprophyticus NEISSERIA Las neiserias son diplococos Gram-negativos (principales cocos Gram-negativos. Estas bacterias se distinguen de otros cocos por su respuesta a la tinción de Gram y por su carácter oxidasa positivos (cambian rápidamente a negro el color del reactivo de oxidasa dimetil o trimetil-parafenilendiamina). HAEMOPHILUS Son pequeños bacilos Gram-negativos cuyo cultivo es complicado por ser muy exigentes. oxidasa y catalasa positivos. aureus ‡ S. meningitidis Los requerimientos de cultivo de las neiserias son complicados que contienen sangre o sangre calentada (medio color chocolate). Hay más de 20 especies de Staphylococcus pero sólo tres se relacionan con enfermedades: ‡ S. . epidermidis ‡ S. el principal patógeno del grupo (M. baumannii es una bacteria que pertenece a un grupo presente frecuentemente en el suelo.ESTAFILOCOCOS Los estafilococos son los cocos piógenos más peligrosos y la infección por ellos se suele acompañar de grandes cantidades de pus. Son anaerobios facultativos. La separación del grupo se ha hecho. catarrhalis) se clasificó durante mucho tiempo dentro del género Neisseria porque es un diplococo Gram-negativo oxidasa-positivo que habita en las mucosas. Esta especie da cuenta del 80% de las infecciones producidas por este género que causa problemas en unidades de cuidados intensivos y similares. Cuando se observan al microscopio forman masas arracimadas. gonorrhoeae ‡ N. Normalmente no produce infecciones fuera de establecimientos sanitarios. de hecho. MORAXELLA Las moraxelas están muy relacionadas con las neiserias. En muchos casos es necesario usar medios selectivos. Son catalasa positivos lo que permite distinguirlos con facilidad de los estreptococos y de los enterococos. Son organismos anaerobios facultativos. posteriormente.) Muchas están encapsuladas y tienen gran cantidad de fimbrias. ACINETOBACTER A.

se conocen enterobacteriáceas que también se encuentran en vida libre en el agua y en el suelo. catalasa positivos y con flagelación peritrica (cuando están flagelados). la mayoría de los microorganismos del intestino adulto son anaerobios estrictos del género Bacteroides. . Shigella y Yersinia (que son patógenos profesionales). las enterobacteriáceas son parte de la flora normal o son bacterias ambientales. La identificación de los cultivos de enterobacteriáceas se realiza en función de sus características bioquímicas (usando ensayos múltiples como los que constituyen las galerías API) y por pruebas serológicas en función de los antígenos O. Casi todos los microorganismos entéricos son oportunistas y. La más importante de ellas es ‡ H. puede considerarse flora normal (estas cepas suelen ser no-encapsuladas. Las enterobacterias pueden llegar a alcanzar concentraciones de 109 UFC/g en la materia intestinal. pertusis crece sobre el epitelio mucoso nasofaríngeo humano. de las que muchas son patógenas. Las enterobacteriáceas son bacilos Gram-negativos pequeños. Con excepción de los géneros Salmonella. El principal factor de virulencia de estas bacterias es el lipopolisacárido (endotoxina. a diferencia de las virulentas que suelen ser encapsuladas) BORDETELLA Son bacterias Gram-negativas de crecimiento muy lento y cuyo cultivo requiere el uso de medios especiales. las colonizaciones por enterobacterias suelen ser rápidas y están agravadas por tratarse de cepas multirresistentes. anaerobios facultativas. bronchiseptica ‡ B. Especies de Bordetella patógenas ‡ B. influenzae Esta bacteria está presente en entre el 40 y el 80% de la población adulta en las vías respiratorias superiores1. como tales. las patologías producidas por estas bacterias son causadas porque el microorganismo invade zonas del cuerpo normalmente estériles. siendo esta una característica que permite elaborar medios de cultivo selectivos para ellas. Este valor representa aproximadamente el 1% del contenido bacteriano intestinal que puede llegar a 1011 UFC/g. H y K. oxidasa negativos. BACTERIAS ENTÉRICAS Familia de las enterobacteriáceas Las bacterias entéricas pertenecen a la familia Enterobacteriaceae y se denominan así porque con mucha frecuencia se encuentran en el tracto intestinal (entérico) de animales superiores. En la mayoría de los casos. parapertusis B. Por tanto. Su principal característica es la de producir la toxina pertusis causante de los síntomas de la tos ferina que es la enfermedad causada por este patógeno.) Las enterobacteriáceas son tolerantes a las sales biliares y pueden crecer en medios de cultivo que las contengan. Sin embargo. son causa común de enfermedades nosocomiales.Se conocen muchas especies de este género. pertusis ‡ B. En pacientes de hospitales. son fermetadores de glucosa.

Por tanto.Campylobacter Las bacterias de este género son bacilos Gram-negativos cortos y curvados.. se cree que la vía de contagio es la oral. Recientemente. La taxonomía del grupo es muy complicada y varía con frecuencia debido a avances en los estudios moleculares y ecológicos lo que supone que se han producido cambios de nombres en los últimos años. las bacterias causantes del mayor número de procesos intestinales de origen alimentario. Como patógenos son intracelulares ya que se multiplican dentro de células del sistema retículo-endotelial. También puede contagiarse por animales de compañía como los perros. microaerófilos y móviles por medio de un único flagelo polar. Son bacterias causantes de enfermedades como patógenos oportunistas. ureasa. También puede transmitirse a través del agua. que pueden tener flagelos polares. producción de una citotoxina vacuolante. pylori. jejuni se adquiere principalmente por consumo productos de ave contaminados. 2. Son. pylori y no desarrolla la enfermedad.Otras bacterias entéricas de interés que no son enterobacteriáceas 9. Vive en la mucosa gástrica humana y produce úlceras gástricas. pylori se encuentra en las heces secreciones orales y placa dental. Helicobacter Es una bacteria microaerofílica con forma bacilar un poco curva. además de las formas patológicas clásicas producidas por estas . de leche no tratada o de agua contaminada. Es interesante señalar que hay mucha gente que tiene H. Son bacterias presentes en el medio ambiente. PSEUDOMONAS Las pseudomonas son un grupo grande de bacilos Gram-negativos generalmente aerobios. La principal especie del grupo C. junto con las salmonellas. Bacilos Gram-positivos resistentes al ácido-alcohol debido a la presencia de una pared celular de gran complejidad. Actualmente. Es Gram-negativa. Las enfermedades que producen son crónicas con periodos de latencia muy largos. Sus principales factores de virulencia son la producción de capas S en algunas especies y la liberación de una enterotoxina en otras. Los mecanismos de patogenicidad se basan en la presencia de adhesinas. BACTERIAS PATÓGENAS INTRACELULARES MICOBACTERIAS Son bacterias que tienden a formar largas cadenas filamentosas que les dan un aspecto fúngico. Por otra parte. se están encontrando un gran número de portadores asintomáticos. flagelos. son oxidasa-positivos y crecen en medios de cultivo simples. Son bacterias de crecimiento muy lento. se ha comprobado que puede transmitirse a través de las moscas ya que un número muy reducido de bacterias es capaz de causar enfermedad. H. La especie de este grupo es H. lo que sugiere que debe de haber otros factores que contribuyan a su patogenicidad.

. etc. La infección que causa es principalmente respiratoria (neumonía atípica. y coloniza un gran número de animales. recién nacidos y pacientes inmunodeprimidos En muchos casos. La población de riesgo está formada por ancianos y por jóvenes muy fumadores. Se han detectado casos de infección nosocomial y suele producir brotes epidémicos. polvo. No se transmite por contacto. Es una bacteria poco patógena. aerobia de vida acuática cuyo cultivo en el laboratorio es muy difícil (microorganismo exigente). etc. La infección por la especie patógena (L. Es un microorganismo psicrotrofo. mordeduras) o por contacto con sus heces. la infección transcurre de forma asintomática sin mayor trascendencia. Hay varias especies de este género que causan enfermedades en diferentes tipos de animales. la producción de H2S y la producción de ureasa. han aparecido otras de incidencia en pacientes inmunodeprimidos. El contagio se produce por la inhalación de aerosoles que contienen la bacteria por personas susceptibles. OTRAS BACTERIAS INTRACELULARES Legionella pneumophila Es el agente causante de la legionelosis o enfermedad de los legionarios.bacterias. monocytogenes) se produce por ingestión de alimentos contaminados y la enfermedad (listeriosis) que puede causar 1) abortos 2) meningitis en los recién nacidos 3) sepsis en ancianos. que usan agua contaminada. Se identifican microbiológicamente por sus características de fermentación. Listeria monocytogenes Es una bacteria Gram-positiva aerobia no esporulante catalasa-positivo. El antibiótico de elección para tratar este patógeno es la eritromicina. duchas.) El diagnóstico microbiológico es importante porque los antibióticos comúnmente empleados para el tratamiento de las neumonías convencionales son ineficaces frente a Legionella. Son aerobios estrictos. Se trata de una bacteria Gram-negativa (aunque la tinción de Gram es muy difícil de realizar en esta especie). BRUCELAS Son bacterias intracelulares zoonóticas productoras de la fiebre de Malta. Son cocobacilos Gram-negativos que crecen con lentitud. Los aerosoles se producen por ciertos equipos de refrigeración. Las bacterias de este género (Listeria) están ampliamente distribuidas en la naturaleza en el suelo. Las vías de contacto de las brucelas animales son las heridas producidas por los correspondientes animales (arañazos.

También se puede considerar una enfermedad profesional para el personal en contacto con estos animales infectados. CORINEBACTERIAS Son bacterias pleomórficas anaerobias facultativas. La mayoría de ellas son sapróftas inofensivas y forman parte de la flora normal de las mucosas y la piel.3. aureus. Se trata de microorganismos muy abundantes en el medio que nos rodea y raramente causan enfermedad. La mayoría de las enfermedades que causan son producidas por causas endógenas. Una de las vías de infección es a través de las . catalasa-positivos y esporulantes. aunque pueden comportarse como patógenos oportunistas y causar enfermedad en pacientes inmunodeprimidos.) Se trata de una zoonosis en la que los primeros animales afectados son ovejas o vacas. La causa de la enfermedad es la toxina producida por las formas vegetativas. La resistencia y perdurabilidad de las esporas de B. aunque también hay casos de infección. Las especies patógenas principales son: Bacillus anthracis Causante del carbunco o ántrax cutáneo (no confundir con el ántrax causado por S.000) del bacilo. La infección puede diseminarse desde la piel y causar una alta mortalidad (hasta el 20% de los pacientes sin tratar). Algunos forman parte de la flora intestinal de animales superiores y se comportan como patógenos oportunistas. En humanos es poco frecuente y se manifiesta como ántrax cutáneo que se adquiere por contacto directo con el animal infectado o con las esporas del patógeno. En este apartado se trata de bacilos Gram-positivos aerobios o anaerobios facultativos. El hombre es el único reservorio conocido de este patógeno. Corynebacterium diphteriae Es el agente causal de la difteria. BACILOS GRAM-POSITIVOS AEROBIOS ESPORULANTES. BACILOS GRAM-POSITIVOS ANAEROBIOS ESPORULANTES Se trata de bacilos anaerobios estrictos (catalasa-negativos) que se encuentran muy distribuidos en el suelo y el polvo. anthracis hacía muy difícil su eliminación de los campos afectados y era necesaria la destrucción por fuego de los animales afectados para evitar la propagación de la enfermedad. Existen formas pulmonares e intestinales mucho más graves causadas al inhalar o ingerir esporas (unas 10. PATÓGENOS TOXIGÉNICOS A continuación vamos a estudiar aquellas bacterias que producen su acción patógena principalmente a través de la producción de toxinas más que por su acción piógena o por la invasión de células del paciente. catalasa-positivas y habitualmente no hemolíticas.

C. Vibrio cholera Es el causante del cólera. Hay tres especies patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis. perfringens. Hay especies que son parte de la flora normal. MICOPLASMAS Mycoplasma pneumoniae Es el microorganismo causante de la neumonía atípica primaria. La forma es característica de coma. pero puede haber alguno animal todavía no identificado completamente.heridas en las que se producen condiciones anaerobias (heridas profundas). por consiguiente. El único reservorio es el humano. difficile. No ha podido ser cultivado en el laboratorio. C. Las principales especies patógenas pertenecen al género clostridium: C. oxidasa positivos) y presentan motilidad por un flagelo polar. CLAMIDIAS Son pequeñas bacterias Gram-negativas que se comportan como parásitos obligados ya que carecen de sistemas de producción de energía. son insensibles a los lactámicos y son muy pleomórficos Su cultivo en el laboratorio es muy complicado. Debe sospecharse de heridas que huelan mal porque pueden indicar la presencia de estos microorganismos anaerobios. cholera es humano. OTRAS BACTERIAS PATÓGENAS ESPECIALES ESPIROQUETAS Treponema pallidum Es la causante de la sífilis. Esta es una toxiinfección originada por el consumo de agua contaminada con materia fecal en la que se encuentra el patógeno. Se multiplican dentro de las células que invaden produciendo los llamados cuerpos reticulados y cuerpos de inclusión. botulinum. Se trata de un microorganismo de pequeño tamaño que no es observable al microscopio óptico con los sistemas de tinción normales. Los microplasmas no tienen pared celular de peptidoglicano y. RICKETTISAS Son bacterias con características particulares que causan enfermedades endémicas o . pero M. principalmente en el área genital. C. tetanii. La enfermedad se causa por la toxina colérica que altera intensamente la permeabilidad de la membrana intestinal produciendo una fuerte diarrea acuosa (agua de arroz) que supone una gran pérdida de agua y de electrolitos para el paciente. El reservorio de V. El síntoma característico de la sífilis es la aparición de una úlcera plana no dolorosa. Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci. BACTERIAS ENTÉRICAS TOXIGÉNICAS En este apartado trataremos de los vibrios que son bacilos Gramnegativos que comparten las características de las enterobacteriáceas (fermentadores. que se conoce con el nombre de chancro sifilítico. pneumoniae es intrínsecamente patógeno.

Causa el tifus epidémico (o enfermedad de Brill-Zinsser. . Son parásitos celulares estrictos que pueden infectar no sólo fagocitos sino también otros tipos de células.epidémicas de gran difusión y transmitidas frecuentemente por artrópodos. por consiguiente. Rickettsia prowazekii. Es el ejemplo de este tipo de microorganismos. está asociada a condiciones de baja higiene) cuando la temperatura es fría.) Esta enfermedad se transmite a través de piojos (y.