TAXONOMÍA BACTERIANA El Manual Bergey establece que el Reino Procariotae está formado por microorganismos caracterizados por carecer

de membrana nuclear y por tener ribosomas 70S. A este Reino pertenecen las bacterias. El orden en que se presentan aquí los diferentes grupos es distinto del seguido para su descripción de los microorganismos de importancia clínica. El objetivo de este resumen es ayudar a organizar de forma complementaria la información que se presenta allí. En Microbiología Médica interesan las siguientes secciones de bacterias: 1.- Espiroquetas Bacilos flexuosos en forma de espiral con movilidad debida a un filamento axial y semejante a un sacacorchos. Son Gram-negativos. Comprende los órdenes y familias siguientes: Orden Spirochaetales Familia Spirochaetaceae Género Treponema: T. pallidum Género Borrelia: B. recurrentis Familia Leptospiraceae: Género Leptospira: L. interrogans 2.- Bacterias Gram-negativas aerobias o microaerofilas (vibrioides): Bacilos espirales curvados y móviles. Parásitos del hombre y animales. Género Campylobacter: Especies: C. fetus, C. jejuni y C. coli Género Helicobacter. Especie: H. pylori. 3.- Bacilos y cocos Gram-negativos aerobios: Familia Pseudomonadaceae. Bacilos Gram-negativos, con flagelos polares. Producen citocromo y oxidasa. Género: Pseudomonas: P. aeruginosa Familia Moraxellaceae. Género Moraxella. Especies: M. lacunate, M catharralis. Género Acinetobacter Especie: A baunannii. Familia Xanthomonadaceae Género Stenotrophomonas. Especie: S. maltophila. Familia Burkholderia Especie B. cepacea Familia Legionellaceae. Bacilos móviles de vida libre. Patógenos para el hombre. Especie: L. pneumophila. Familia Neisseriaceae. Cocos agrupados en parejas con las zonas adyacentes planas. Especies patógenas. Género Neisseria Especies: N. meningitidis, N. gonorrhoeae. Género Kingella Especie: K. kingae

freundii Género Klebsiella. Familia Bradyrhizobiaceae Género Afipia. pseudotuberculosis. vulgaris Género Yersinia. pertussis.Bacilos Gram-negativos anaerobios facultativos: Familia Enterobacteriaceae. abortus. cloacae. meningosepticum. Cocobacilos Gram-negativos. Especie: C. morganii Género Providencia. felis Otros géneros de interés: Género Flavobacterium Especie: F. Bacilos Gram-negativos. faecalis. Reducen los nitratos a nitritos y no poseen citocromo-oxidasa. Especie: K. Especie: M. pneumoniae Género Enterobacter. dysenteriae. Especie: B. P. Especie: S. 4. S. Especies: Y. Género Francisella.. coli Género Shigella. sonney Género Salmonella. E. typhimurium. Género Escherichia. Especie: B. Especie: A. Género Bordetella. Y. enterocolitica. melitensis. typhi. Parásitos del hombre y de animales. Especie: F. aerogenes Género Serratia. B. Fermentan la glucosa con formación de ácido o de ácido y gas. cholerasuis Género Citrobacter.Familia Bartonellaceae Género Bartonella Familia Brucellaceae. mirabilis. S. Género Alcaligenes Especie: A. marcescens Género Proteus. Especies: E. enterica. Especies: P. pestis Género Morganella. no esporulados. rettgeri. P. S. Especie: E. Especie: S. Y. Género Brucella. Especies: S. S. tularensis. Especies: P. stuartii Género Plesiomonas Otros géneros de interés Género Vibrio .

Especies: R. Son los menores microorganismos cultivables en medios sintéticos. cholerae Género Aeromonas. párvula 7. psittaci 8.. no esporulados. Género Micrococcus Especie: M.Cocos Gram-positivos: Aerobios ± anaerobios facultativos. Género Rickettsia. Connori. Luteus.Cocos Gram-negativos anaerobios: Son inmóviles. Especie: A. urealyticum 9. M. 6. R. pneumoniae. hominis Género Ureaplasma. Especie: U. Especie: C. influenzae 5. C. Familia Mycoplasmataceae. fragilis Géneros Prevotella y Porphyromonas: antiguos bacteroides pigmentados.Micoplasmas: Carecen de pared celular. Especies: M. burnetti Familia Chlamydiaceae.Bacilos Gram-negativos anaerobios: Bacilos Gram-negativos. Género Staphylococcus. trachomatis. Prowazecki. R. Especie: C. . Especie: B. Especie: H. hydrophila Género Pasteurella Especie: P.Rickettsias y Chlamidias: Microorganismos pleomórficos que necesitan para su cultivo células vivas donde originan corpúsculos de inclusión. Género Veillonella Especie V. Typhi Género Coxiella. Género Fusobacterium. anaerobios estrictos.. pneumoniae. multocida Género Haemophilus. Género Chlamydia. nucleatum Género Bacteroides. Familia Veillonellaceae. Género Chlamydiophila Especie: C. Especie: F.Especie: V. No esporulados. Género Mycoplasma....

. PATÓGENOS PENETRANTES EXTRACELULARES Los patógenos penetrantes extracelulares pueden producir toxinas. Saprophyticus Género Streptococcus. Especies: B. Pneumoniae.. difficile 11. B. Género Mycobacterium Especies: M. cereus Género Clostridium. Aureus. anthracis. Especie: N. tuberculosis. Especie: A. israelii Género Nocardia. Especies: C. Las bacterias penetrantes extracelulares en general producen infecciones agudas que incluyen la formación de exudado purulento (pus) y fiebre. patógenos intracelulares y patógenos toxigénicos. perfringens. Asteroides Familia Mycobacteriaceae. C. M. 1. . Agalactiae Género Enterococus Especie: E. más que a la producción diseminación de alguna toxina. tetani. monocytogenes Género Corynebacterium: bacilos Gram-positivos que tienden a agruparse Especie: C. Especie: P. Staph. Especie: P. Género Peptococcus. pero las enfermedades que causan se deben sobre todo a que invaden tejidos y crecen en su interior. Las bacterias patógenas pueden clasificarse en tres grupos: patógenos penetrantes extracelulares. Anaerobius Género Sarcina 10. Pyogenes. En algunos casos la enfermedad se debe a la respuesta inflamatoria frente a la bacteria y en otros a eventos patógenos que se producen cuando la bacteria se disemina en la sangre o en los órganos que invade. Faecalis. Epidermidis. Niger.Bacilos Gram-positivos esporulados: Género Bacillus. diphtheriae Género Actynomyces: forman hifas o micelios rudimentarios. Bacilos ácido-alcohol-resistentes. S.. C.Especies: Staph. C. S. botulinum. Especies: S. En el caso de las bacterias Gram-negativas. el choque endotóxico debido a la presencia de lipopolisacárido es una complicación importante. leprae 1. Género Peptostreptococcus. Staph.PRINCIPALES GRUPOS DE BACTERIAS DE IMPORTANCIA CLÍNICA. Otros Estreptococos anaerobios estrictos.Otros bacilos Gram-positivos: Género Listeria Especie: L.

La mayoría de los patógenos humanos pertenecen al grupo A de Lancefield. Los patógenos más importantes del grupo son ‡ Streptococcus pyogenes ( -hemolítico. Grupo B) ‡ S. pero existen algunas especies que son intrínsecamente patógenas. Los estreptococos se distinguen con claridad de otros tipos de cocos piógenos Grampositivos por su carácter de catalasa negativos. lo que hace que en un recuento de viables las UFC correspondan en ocasiones a cadenas completas denominadas unidades estreptocócicas. ESTREPTOCOCOS Y ENTEROCOCOS Los estreptococos y los enterococos son un grupo grande de cocos Gram-positivos que se desarrollan en pares o en cadenas de cocos fuertemente unidos entre sí. pneumoniae ( -hemolítico. agalactiae ( -hemolítico. y en las características de sus ácidos teicoicos que pueden ser determinadas mediante anticuerpos (sistema de clasificación de Lancefield). La mayoría de los estreptococos son inocuos. La clasificación de los enterococos y estreptococos se basa en su capacidad para producir hemolisis [bien de tipo (verdosa) o (clara)].Las bacterias penetrantes extracelulares más importantes son: Cocos y cocobacilos piógenos Streptococcus y Enterococcus Staphylococcus Neisseria Bordetella Haemophilus Moraxella Microorganismos entéricos Campylobacter Enterobacter Escherichia Helicobacter Klebsiella Proteus Salmonella Serratia Shigella Yersinia Pseudomonas A continuación describiremos brevemente las características de los principales grupos de microorganismos y las enfermedades que producen. no presentan antígenos Lancefield) ‡ Enterococcus faecalis (actividad hemolítica variable. Son bacterias anaerobias aerotolerantes que pertenecen al grupo de las bacterias lácticas por su capacidad para producir este ácido como resultado de la fermentación de glucosa. Las especies menos virulentas pueden causar infecciones oportunistas. Grupo D) . Grupo A) ‡ S.

epidermidis ‡ S. Estas bacterias se distinguen de otros cocos por su respuesta a la tinción de Gram y por su carácter oxidasa positivos (cambian rápidamente a negro el color del reactivo de oxidasa dimetil o trimetil-parafenilendiamina). meningitidis Los requerimientos de cultivo de las neiserias son complicados que contienen sangre o sangre calentada (medio color chocolate). el principal patógeno del grupo (M. Hay más de 20 especies de Staphylococcus pero sólo tres se relacionan con enfermedades: ‡ S. MORAXELLA Las moraxelas están muy relacionadas con las neiserias. gonorrhoeae ‡ N. ACINETOBACTER A. aureus ‡ S. catarrhalis) se clasificó durante mucho tiempo dentro del género Neisseria porque es un diplococo Gram-negativo oxidasa-positivo que habita en las mucosas. oxidasa y catalasa positivos. posteriormente. Esta especie da cuenta del 80% de las infecciones producidas por este género que causa problemas en unidades de cuidados intensivos y similares. Normalmente no produce infecciones fuera de establecimientos sanitarios. La separación del grupo se ha hecho. HAEMOPHILUS Son pequeños bacilos Gram-negativos cuyo cultivo es complicado por ser muy exigentes. .) Muchas están encapsuladas y tienen gran cantidad de fimbrias. atendiendo a criterios de taxonomía molecular. Son catalasa positivos lo que permite distinguirlos con facilidad de los estreptococos y de los enterococos. baumannii es una bacteria que pertenece a un grupo presente frecuentemente en el suelo. En muchos casos es necesario usar medios selectivos. Cuando se observan al microscopio forman masas arracimadas. de hecho. en el agua y en la piel de individuos sanos.ESTAFILOCOCOS Los estafilococos son los cocos piógenos más peligrosos y la infección por ellos se suele acompañar de grandes cantidades de pus. Son anaerobios facultativos. Son organismos anaerobios facultativos. Hay dos especies patógenas: ‡ N. saprophyticus NEISSERIA Las neiserias son diplococos Gram-negativos (principales cocos Gram-negativos.

siendo esta una característica que permite elaborar medios de cultivo selectivos para ellas. puede considerarse flora normal (estas cepas suelen ser no-encapsuladas. pertusis ‡ B. anaerobios facultativas. las enterobacteriáceas son parte de la flora normal o son bacterias ambientales. las patologías producidas por estas bacterias son causadas porque el microorganismo invade zonas del cuerpo normalmente estériles. a diferencia de las virulentas que suelen ser encapsuladas) BORDETELLA Son bacterias Gram-negativas de crecimiento muy lento y cuyo cultivo requiere el uso de medios especiales.) Las enterobacteriáceas son tolerantes a las sales biliares y pueden crecer en medios de cultivo que las contengan. La más importante de ellas es ‡ H. oxidasa negativos. influenzae Esta bacteria está presente en entre el 40 y el 80% de la población adulta en las vías respiratorias superiores1. Su principal característica es la de producir la toxina pertusis causante de los síntomas de la tos ferina que es la enfermedad causada por este patógeno. La identificación de los cultivos de enterobacteriáceas se realiza en función de sus características bioquímicas (usando ensayos múltiples como los que constituyen las galerías API) y por pruebas serológicas en función de los antígenos O. En pacientes de hospitales. bronchiseptica ‡ B. . la mayoría de los microorganismos del intestino adulto son anaerobios estrictos del género Bacteroides. Casi todos los microorganismos entéricos son oportunistas y. Las enterobacteriáceas son bacilos Gram-negativos pequeños. En la mayoría de los casos. pertusis crece sobre el epitelio mucoso nasofaríngeo humano. BACTERIAS ENTÉRICAS Familia de las enterobacteriáceas Las bacterias entéricas pertenecen a la familia Enterobacteriaceae y se denominan así porque con mucha frecuencia se encuentran en el tracto intestinal (entérico) de animales superiores. parapertusis B. Este valor representa aproximadamente el 1% del contenido bacteriano intestinal que puede llegar a 1011 UFC/g. Sin embargo. son causa común de enfermedades nosocomiales. H y K.Se conocen muchas especies de este género. de las que muchas son patógenas. se conocen enterobacteriáceas que también se encuentran en vida libre en el agua y en el suelo. son fermetadores de glucosa. catalasa positivos y con flagelación peritrica (cuando están flagelados). las colonizaciones por enterobacterias suelen ser rápidas y están agravadas por tratarse de cepas multirresistentes. Especies de Bordetella patógenas ‡ B. Por tanto. Shigella y Yersinia (que son patógenos profesionales). El principal factor de virulencia de estas bacterias es el lipopolisacárido (endotoxina. Con excepción de los géneros Salmonella. como tales. Las enterobacterias pueden llegar a alcanzar concentraciones de 109 UFC/g en la materia intestinal.

Los mecanismos de patogenicidad se basan en la presencia de adhesinas. Las enfermedades que producen son crónicas con periodos de latencia muy largos. H. Bacilos Gram-positivos resistentes al ácido-alcohol debido a la presencia de una pared celular de gran complejidad. Son bacterias causantes de enfermedades como patógenos oportunistas. Recientemente. pylori se encuentra en las heces secreciones orales y placa dental. se ha comprobado que puede transmitirse a través de las moscas ya que un número muy reducido de bacterias es capaz de causar enfermedad. jejuni se adquiere principalmente por consumo productos de ave contaminados. La principal especie del grupo C. las bacterias causantes del mayor número de procesos intestinales de origen alimentario. de leche no tratada o de agua contaminada.. Son. Son bacterias presentes en el medio ambiente. También puede transmitirse a través del agua. pylori. BACTERIAS PATÓGENAS INTRACELULARES MICOBACTERIAS Son bacterias que tienden a formar largas cadenas filamentosas que les dan un aspecto fúngico. 2. Helicobacter Es una bacteria microaerofílica con forma bacilar un poco curva. ureasa. se están encontrando un gran número de portadores asintomáticos. junto con las salmonellas. PSEUDOMONAS Las pseudomonas son un grupo grande de bacilos Gram-negativos generalmente aerobios. Por tanto. pylori y no desarrolla la enfermedad. Es Gram-negativa. Es interesante señalar que hay mucha gente que tiene H. Son bacterias de crecimiento muy lento. además de las formas patológicas clásicas producidas por estas . son oxidasa-positivos y crecen en medios de cultivo simples. Sus principales factores de virulencia son la producción de capas S en algunas especies y la liberación de una enterotoxina en otras. producción de una citotoxina vacuolante. La especie de este grupo es H.Otras bacterias entéricas de interés que no son enterobacteriáceas 9. También puede contagiarse por animales de compañía como los perros. que pueden tener flagelos polares. se cree que la vía de contagio es la oral. Por otra parte. Como patógenos son intracelulares ya que se multiplican dentro de células del sistema retículo-endotelial. Vive en la mucosa gástrica humana y produce úlceras gástricas. lo que sugiere que debe de haber otros factores que contribuyan a su patogenicidad. Actualmente.Campylobacter Las bacterias de este género son bacilos Gram-negativos cortos y curvados. La taxonomía del grupo es muy complicada y varía con frecuencia debido a avances en los estudios moleculares y ecológicos lo que supone que se han producido cambios de nombres en los últimos años. flagelos. microaerófilos y móviles por medio de un único flagelo polar.

etc. aerobia de vida acuática cuyo cultivo en el laboratorio es muy difícil (microorganismo exigente). No se transmite por contacto. Es una bacteria poco patógena.bacterias. Las bacterias de este género (Listeria) están ampliamente distribuidas en la naturaleza en el suelo. Listeria monocytogenes Es una bacteria Gram-positiva aerobia no esporulante catalasa-positivo. Se han detectado casos de infección nosocomial y suele producir brotes epidémicos. la infección transcurre de forma asintomática sin mayor trascendencia. El antibiótico de elección para tratar este patógeno es la eritromicina. OTRAS BACTERIAS INTRACELULARES Legionella pneumophila Es el agente causante de la legionelosis o enfermedad de los legionarios. Los aerosoles se producen por ciertos equipos de refrigeración. y coloniza un gran número de animales. monocytogenes) se produce por ingestión de alimentos contaminados y la enfermedad (listeriosis) que puede causar 1) abortos 2) meningitis en los recién nacidos 3) sepsis en ancianos. . duchas. La población de riesgo está formada por ancianos y por jóvenes muy fumadores. El contagio se produce por la inhalación de aerosoles que contienen la bacteria por personas susceptibles. Son cocobacilos Gram-negativos que crecen con lentitud. etc. La infección que causa es principalmente respiratoria (neumonía atípica. Hay varias especies de este género que causan enfermedades en diferentes tipos de animales. polvo.) El diagnóstico microbiológico es importante porque los antibióticos comúnmente empleados para el tratamiento de las neumonías convencionales son ineficaces frente a Legionella. Las vías de contacto de las brucelas animales son las heridas producidas por los correspondientes animales (arañazos. Se identifican microbiológicamente por sus características de fermentación. La infección por la especie patógena (L. que usan agua contaminada. Se trata de una bacteria Gram-negativa (aunque la tinción de Gram es muy difícil de realizar en esta especie). la producción de H2S y la producción de ureasa. Es un microorganismo psicrotrofo. han aparecido otras de incidencia en pacientes inmunodeprimidos. mordeduras) o por contacto con sus heces. recién nacidos y pacientes inmunodeprimidos En muchos casos. BRUCELAS Son bacterias intracelulares zoonóticas productoras de la fiebre de Malta. Son aerobios estrictos.

Una de las vías de infección es a través de las . aunque pueden comportarse como patógenos oportunistas y causar enfermedad en pacientes inmunodeprimidos. BACILOS GRAM-POSITIVOS ANAEROBIOS ESPORULANTES Se trata de bacilos anaerobios estrictos (catalasa-negativos) que se encuentran muy distribuidos en el suelo y el polvo. El hombre es el único reservorio conocido de este patógeno. aureus. También se puede considerar una enfermedad profesional para el personal en contacto con estos animales infectados. BACILOS GRAM-POSITIVOS AEROBIOS ESPORULANTES. catalasa-positivos y esporulantes. aunque también hay casos de infección. Se trata de microorganismos muy abundantes en el medio que nos rodea y raramente causan enfermedad. En este apartado se trata de bacilos Gram-positivos aerobios o anaerobios facultativos.000) del bacilo. Corynebacterium diphteriae Es el agente causal de la difteria. Las especies patógenas principales son: Bacillus anthracis Causante del carbunco o ántrax cutáneo (no confundir con el ántrax causado por S. PATÓGENOS TOXIGÉNICOS A continuación vamos a estudiar aquellas bacterias que producen su acción patógena principalmente a través de la producción de toxinas más que por su acción piógena o por la invasión de células del paciente. En humanos es poco frecuente y se manifiesta como ántrax cutáneo que se adquiere por contacto directo con el animal infectado o con las esporas del patógeno. La mayoría de las enfermedades que causan son producidas por causas endógenas. CORINEBACTERIAS Son bacterias pleomórficas anaerobias facultativas. La mayoría de ellas son sapróftas inofensivas y forman parte de la flora normal de las mucosas y la piel. La resistencia y perdurabilidad de las esporas de B.3. Algunos forman parte de la flora intestinal de animales superiores y se comportan como patógenos oportunistas. La causa de la enfermedad es la toxina producida por las formas vegetativas. catalasa-positivas y habitualmente no hemolíticas. La infección puede diseminarse desde la piel y causar una alta mortalidad (hasta el 20% de los pacientes sin tratar).) Se trata de una zoonosis en la que los primeros animales afectados son ovejas o vacas. anthracis hacía muy difícil su eliminación de los campos afectados y era necesaria la destrucción por fuego de los animales afectados para evitar la propagación de la enfermedad. Existen formas pulmonares e intestinales mucho más graves causadas al inhalar o ingerir esporas (unas 10.

Se multiplican dentro de las células que invaden produciendo los llamados cuerpos reticulados y cuerpos de inclusión. Hay especies que son parte de la flora normal. Las principales especies patógenas pertenecen al género clostridium: C. botulinum. que se conoce con el nombre de chancro sifilítico. No ha podido ser cultivado en el laboratorio. C. Los microplasmas no tienen pared celular de peptidoglicano y. C. CLAMIDIAS Son pequeñas bacterias Gram-negativas que se comportan como parásitos obligados ya que carecen de sistemas de producción de energía. C. pero puede haber alguno animal todavía no identificado completamente. Vibrio cholera Es el causante del cólera. son insensibles a los lactámicos y son muy pleomórficos Su cultivo en el laboratorio es muy complicado. tetanii. MICOPLASMAS Mycoplasma pneumoniae Es el microorganismo causante de la neumonía atípica primaria. El síntoma característico de la sífilis es la aparición de una úlcera plana no dolorosa. Se trata de un microorganismo de pequeño tamaño que no es observable al microscopio óptico con los sistemas de tinción normales. BACTERIAS ENTÉRICAS TOXIGÉNICAS En este apartado trataremos de los vibrios que son bacilos Gramnegativos que comparten las características de las enterobacteriáceas (fermentadores. pero M. Esta es una toxiinfección originada por el consumo de agua contaminada con materia fecal en la que se encuentra el patógeno. oxidasa positivos) y presentan motilidad por un flagelo polar.heridas en las que se producen condiciones anaerobias (heridas profundas). perfringens. OTRAS BACTERIAS PATÓGENAS ESPECIALES ESPIROQUETAS Treponema pallidum Es la causante de la sífilis. Hay tres especies patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci. por consiguiente. RICKETTISAS Son bacterias con características particulares que causan enfermedades endémicas o . El reservorio de V. Debe sospecharse de heridas que huelan mal porque pueden indicar la presencia de estos microorganismos anaerobios. La forma es característica de coma. pneumoniae es intrínsecamente patógeno. principalmente en el área genital. cholera es humano. difficile. La enfermedad se causa por la toxina colérica que altera intensamente la permeabilidad de la membrana intestinal produciendo una fuerte diarrea acuosa (agua de arroz) que supone una gran pérdida de agua y de electrolitos para el paciente. El único reservorio es el humano.

) Esta enfermedad se transmite a través de piojos (y. por consiguiente. Es el ejemplo de este tipo de microorganismos. Rickettsia prowazekii. está asociada a condiciones de baja higiene) cuando la temperatura es fría. Causa el tifus epidémico (o enfermedad de Brill-Zinsser. Son parásitos celulares estrictos que pueden infectar no sólo fagocitos sino también otros tipos de células.epidémicas de gran difusión y transmitidas frecuentemente por artrópodos. .

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