TAXONOMÍA BACTERIANA El Manual Bergey establece que el Reino Procariotae está formado por microorganismos caracterizados por carecer

de membrana nuclear y por tener ribosomas 70S. A este Reino pertenecen las bacterias. El orden en que se presentan aquí los diferentes grupos es distinto del seguido para su descripción de los microorganismos de importancia clínica. El objetivo de este resumen es ayudar a organizar de forma complementaria la información que se presenta allí. En Microbiología Médica interesan las siguientes secciones de bacterias: 1.- Espiroquetas Bacilos flexuosos en forma de espiral con movilidad debida a un filamento axial y semejante a un sacacorchos. Son Gram-negativos. Comprende los órdenes y familias siguientes: Orden Spirochaetales Familia Spirochaetaceae Género Treponema: T. pallidum Género Borrelia: B. recurrentis Familia Leptospiraceae: Género Leptospira: L. interrogans 2.- Bacterias Gram-negativas aerobias o microaerofilas (vibrioides): Bacilos espirales curvados y móviles. Parásitos del hombre y animales. Género Campylobacter: Especies: C. fetus, C. jejuni y C. coli Género Helicobacter. Especie: H. pylori. 3.- Bacilos y cocos Gram-negativos aerobios: Familia Pseudomonadaceae. Bacilos Gram-negativos, con flagelos polares. Producen citocromo y oxidasa. Género: Pseudomonas: P. aeruginosa Familia Moraxellaceae. Género Moraxella. Especies: M. lacunate, M catharralis. Género Acinetobacter Especie: A baunannii. Familia Xanthomonadaceae Género Stenotrophomonas. Especie: S. maltophila. Familia Burkholderia Especie B. cepacea Familia Legionellaceae. Bacilos móviles de vida libre. Patógenos para el hombre. Especie: L. pneumophila. Familia Neisseriaceae. Cocos agrupados en parejas con las zonas adyacentes planas. Especies patógenas. Género Neisseria Especies: N. meningitidis, N. gonorrhoeae. Género Kingella Especie: K. kingae

vulgaris Género Yersinia. freundii Género Klebsiella. S. Especies: P. coli Género Shigella. pertussis. Especie: S. Reducen los nitratos a nitritos y no poseen citocromo-oxidasa. Especie: K. enterica. S. sonney Género Salmonella. Especies: Y. Fermentan la glucosa con formación de ácido o de ácido y gas. felis Otros géneros de interés: Género Flavobacterium Especie: F. Género Alcaligenes Especie: A. Cocobacilos Gram-negativos. Y. aerogenes Género Serratia. Género Bordetella. Especie: S. 4. meningosepticum. dysenteriae. S. abortus. marcescens Género Proteus. typhimurium. Especie: B. E. cloacae. no esporulados. morganii Género Providencia. Especie: A.Familia Bartonellaceae Género Bartonella Familia Brucellaceae. P. pestis Género Morganella. stuartii Género Plesiomonas Otros géneros de interés Género Vibrio . tularensis. pneumoniae Género Enterobacter. Especie: B. B. Especie: F. Especies: E. enterocolitica. Especie: E. melitensis. P.. pseudotuberculosis. Género Escherichia. faecalis. S. Y. Parásitos del hombre y de animales. Especies: S. typhi. Especies: P. Género Francisella. mirabilis. cholerasuis Género Citrobacter.Bacilos Gram-negativos anaerobios facultativos: Familia Enterobacteriaceae. Género Brucella. rettgeri. Especie: M. Bacilos Gram-negativos. Familia Bradyrhizobiaceae Género Afipia. Especie: C.

influenzae 5. Género Chlamydia. Género Mycoplasma. Connori. multocida Género Haemophilus. Especie: A. Especies: R. Género Chlamydiophila Especie: C. R. Género Veillonella Especie V. Género Staphylococcus. hominis Género Ureaplasma.Especie: V.Rickettsias y Chlamidias: Microorganismos pleomórficos que necesitan para su cultivo células vivas donde originan corpúsculos de inclusión.Cocos Gram-negativos anaerobios: Son inmóviles.Bacilos Gram-negativos anaerobios: Bacilos Gram-negativos. Género Rickettsia. Especie: C. burnetti Familia Chlamydiaceae.Micoplasmas: Carecen de pared celular. párvula 7. anaerobios estrictos. pneumoniae. . Typhi Género Coxiella.Cocos Gram-positivos: Aerobios ± anaerobios facultativos. nucleatum Género Bacteroides.. Género Fusobacterium. Especie: U. psittaci 8. trachomatis. No esporulados.. Género Micrococcus Especie: M.. pneumoniae. Familia Mycoplasmataceae. Son los menores microorganismos cultivables en medios sintéticos. no esporulados. Especies: M. Especie: H. urealyticum 9.. R. Especie: F. C. Especie: C. cholerae Género Aeromonas.. Familia Veillonellaceae. M. Especie: B. 6. Luteus. hydrophila Género Pasteurella Especie: P. Prowazecki. fragilis Géneros Prevotella y Porphyromonas: antiguos bacteroides pigmentados.

C. leprae 1. Faecalis. Las bacterias penetrantes extracelulares en general producen infecciones agudas que incluyen la formación de exudado purulento (pus) y fiebre.. Agalactiae Género Enterococus Especie: E.Especies: Staph. Pneumoniae.Otros bacilos Gram-positivos: Género Listeria Especie: L.. Otros Estreptococos anaerobios estrictos. Las bacterias patógenas pueden clasificarse en tres grupos: patógenos penetrantes extracelulares. Asteroides Familia Mycobacteriaceae. En el caso de las bacterias Gram-negativas. Niger. Especie: P. tuberculosis. Bacilos ácido-alcohol-resistentes. 1. botulinum. Género Peptostreptococcus. Anaerobius Género Sarcina 10. Staph. Especie: N.PRINCIPALES GRUPOS DE BACTERIAS DE IMPORTANCIA CLÍNICA. Especies: C. tetani. C. En algunos casos la enfermedad se debe a la respuesta inflamatoria frente a la bacteria y en otros a eventos patógenos que se producen cuando la bacteria se disemina en la sangre o en los órganos que invade. . el choque endotóxico debido a la presencia de lipopolisacárido es una complicación importante. diphtheriae Género Actynomyces: forman hifas o micelios rudimentarios. Especie: P. monocytogenes Género Corynebacterium: bacilos Gram-positivos que tienden a agruparse Especie: C. Género Mycobacterium Especies: M. cereus Género Clostridium. anthracis. Especies: B. Género Peptococcus. Staph. más que a la producción diseminación de alguna toxina. difficile 11. perfringens. S. Epidermidis. Especie: A. C. Especies: S. S. Aureus. Saprophyticus Género Streptococcus. M. Pyogenes. israelii Género Nocardia. B.Bacilos Gram-positivos esporulados: Género Bacillus.. patógenos intracelulares y patógenos toxigénicos. pero las enfermedades que causan se deben sobre todo a que invaden tejidos y crecen en su interior. PATÓGENOS PENETRANTES EXTRACELULARES Los patógenos penetrantes extracelulares pueden producir toxinas.

Grupo A) ‡ S. pero existen algunas especies que son intrínsecamente patógenas. La mayoría de los patógenos humanos pertenecen al grupo A de Lancefield. La mayoría de los estreptococos son inocuos.Las bacterias penetrantes extracelulares más importantes son: Cocos y cocobacilos piógenos Streptococcus y Enterococcus Staphylococcus Neisseria Bordetella Haemophilus Moraxella Microorganismos entéricos Campylobacter Enterobacter Escherichia Helicobacter Klebsiella Proteus Salmonella Serratia Shigella Yersinia Pseudomonas A continuación describiremos brevemente las características de los principales grupos de microorganismos y las enfermedades que producen. ESTREPTOCOCOS Y ENTEROCOCOS Los estreptococos y los enterococos son un grupo grande de cocos Gram-positivos que se desarrollan en pares o en cadenas de cocos fuertemente unidos entre sí. Grupo D) . agalactiae ( -hemolítico. lo que hace que en un recuento de viables las UFC correspondan en ocasiones a cadenas completas denominadas unidades estreptocócicas. La clasificación de los enterococos y estreptococos se basa en su capacidad para producir hemolisis [bien de tipo (verdosa) o (clara)]. Grupo B) ‡ S. pneumoniae ( -hemolítico. Son bacterias anaerobias aerotolerantes que pertenecen al grupo de las bacterias lácticas por su capacidad para producir este ácido como resultado de la fermentación de glucosa. Los estreptococos se distinguen con claridad de otros tipos de cocos piógenos Grampositivos por su carácter de catalasa negativos. Los patógenos más importantes del grupo son ‡ Streptococcus pyogenes ( -hemolítico. y en las características de sus ácidos teicoicos que pueden ser determinadas mediante anticuerpos (sistema de clasificación de Lancefield). Las especies menos virulentas pueden causar infecciones oportunistas. no presentan antígenos Lancefield) ‡ Enterococcus faecalis (actividad hemolítica variable.

Hay más de 20 especies de Staphylococcus pero sólo tres se relacionan con enfermedades: ‡ S. Son anaerobios facultativos. oxidasa y catalasa positivos.ESTAFILOCOCOS Los estafilococos son los cocos piógenos más peligrosos y la infección por ellos se suele acompañar de grandes cantidades de pus. Cuando se observan al microscopio forman masas arracimadas. en el agua y en la piel de individuos sanos. de hecho. En muchos casos es necesario usar medios selectivos. baumannii es una bacteria que pertenece a un grupo presente frecuentemente en el suelo. gonorrhoeae ‡ N. aureus ‡ S. Son catalasa positivos lo que permite distinguirlos con facilidad de los estreptococos y de los enterococos. Estas bacterias se distinguen de otros cocos por su respuesta a la tinción de Gram y por su carácter oxidasa positivos (cambian rápidamente a negro el color del reactivo de oxidasa dimetil o trimetil-parafenilendiamina). MORAXELLA Las moraxelas están muy relacionadas con las neiserias. . Esta especie da cuenta del 80% de las infecciones producidas por este género que causa problemas en unidades de cuidados intensivos y similares. el principal patógeno del grupo (M. saprophyticus NEISSERIA Las neiserias son diplococos Gram-negativos (principales cocos Gram-negativos. Son organismos anaerobios facultativos. Normalmente no produce infecciones fuera de establecimientos sanitarios. posteriormente. La separación del grupo se ha hecho. meningitidis Los requerimientos de cultivo de las neiserias son complicados que contienen sangre o sangre calentada (medio color chocolate). atendiendo a criterios de taxonomía molecular. Hay dos especies patógenas: ‡ N. HAEMOPHILUS Son pequeños bacilos Gram-negativos cuyo cultivo es complicado por ser muy exigentes. ACINETOBACTER A.) Muchas están encapsuladas y tienen gran cantidad de fimbrias. catarrhalis) se clasificó durante mucho tiempo dentro del género Neisseria porque es un diplococo Gram-negativo oxidasa-positivo que habita en las mucosas. epidermidis ‡ S.

La identificación de los cultivos de enterobacteriáceas se realiza en función de sus características bioquímicas (usando ensayos múltiples como los que constituyen las galerías API) y por pruebas serológicas en función de los antígenos O. las patologías producidas por estas bacterias son causadas porque el microorganismo invade zonas del cuerpo normalmente estériles. BACTERIAS ENTÉRICAS Familia de las enterobacteriáceas Las bacterias entéricas pertenecen a la familia Enterobacteriaceae y se denominan así porque con mucha frecuencia se encuentran en el tracto intestinal (entérico) de animales superiores. En pacientes de hospitales. se conocen enterobacteriáceas que también se encuentran en vida libre en el agua y en el suelo. Las enterobacterias pueden llegar a alcanzar concentraciones de 109 UFC/g en la materia intestinal. La más importante de ellas es ‡ H. . catalasa positivos y con flagelación peritrica (cuando están flagelados). las enterobacteriáceas son parte de la flora normal o son bacterias ambientales. Sin embargo. siendo esta una característica que permite elaborar medios de cultivo selectivos para ellas. Por tanto. son fermetadores de glucosa. influenzae Esta bacteria está presente en entre el 40 y el 80% de la población adulta en las vías respiratorias superiores1. H y K. son causa común de enfermedades nosocomiales.) Las enterobacteriáceas son tolerantes a las sales biliares y pueden crecer en medios de cultivo que las contengan. Shigella y Yersinia (que son patógenos profesionales). las colonizaciones por enterobacterias suelen ser rápidas y están agravadas por tratarse de cepas multirresistentes. El principal factor de virulencia de estas bacterias es el lipopolisacárido (endotoxina. parapertusis B. Casi todos los microorganismos entéricos son oportunistas y. oxidasa negativos. bronchiseptica ‡ B. pertusis ‡ B.Se conocen muchas especies de este género. En la mayoría de los casos. anaerobios facultativas. Su principal característica es la de producir la toxina pertusis causante de los síntomas de la tos ferina que es la enfermedad causada por este patógeno. a diferencia de las virulentas que suelen ser encapsuladas) BORDETELLA Son bacterias Gram-negativas de crecimiento muy lento y cuyo cultivo requiere el uso de medios especiales. como tales. puede considerarse flora normal (estas cepas suelen ser no-encapsuladas. Este valor representa aproximadamente el 1% del contenido bacteriano intestinal que puede llegar a 1011 UFC/g. Las enterobacteriáceas son bacilos Gram-negativos pequeños. Con excepción de los géneros Salmonella. de las que muchas son patógenas. pertusis crece sobre el epitelio mucoso nasofaríngeo humano. Especies de Bordetella patógenas ‡ B. la mayoría de los microorganismos del intestino adulto son anaerobios estrictos del género Bacteroides.

Como patógenos son intracelulares ya que se multiplican dentro de células del sistema retículo-endotelial. microaerófilos y móviles por medio de un único flagelo polar. se cree que la vía de contagio es la oral. son oxidasa-positivos y crecen en medios de cultivo simples. También puede contagiarse por animales de compañía como los perros. Actualmente. Sus principales factores de virulencia son la producción de capas S en algunas especies y la liberación de una enterotoxina en otras. pylori.. ureasa. producción de una citotoxina vacuolante. Es Gram-negativa. se ha comprobado que puede transmitirse a través de las moscas ya que un número muy reducido de bacterias es capaz de causar enfermedad. pylori se encuentra en las heces secreciones orales y placa dental. pylori y no desarrolla la enfermedad. La taxonomía del grupo es muy complicada y varía con frecuencia debido a avances en los estudios moleculares y ecológicos lo que supone que se han producido cambios de nombres en los últimos años. PSEUDOMONAS Las pseudomonas son un grupo grande de bacilos Gram-negativos generalmente aerobios. 2.Otras bacterias entéricas de interés que no son enterobacteriáceas 9. Helicobacter Es una bacteria microaerofílica con forma bacilar un poco curva. Las enfermedades que producen son crónicas con periodos de latencia muy largos. Son bacterias presentes en el medio ambiente. Bacilos Gram-positivos resistentes al ácido-alcohol debido a la presencia de una pared celular de gran complejidad. junto con las salmonellas. las bacterias causantes del mayor número de procesos intestinales de origen alimentario. Recientemente. de leche no tratada o de agua contaminada. jejuni se adquiere principalmente por consumo productos de ave contaminados.Campylobacter Las bacterias de este género son bacilos Gram-negativos cortos y curvados. Por otra parte. La principal especie del grupo C. flagelos. Por tanto. La especie de este grupo es H. que pueden tener flagelos polares. se están encontrando un gran número de portadores asintomáticos. Son. Vive en la mucosa gástrica humana y produce úlceras gástricas. Los mecanismos de patogenicidad se basan en la presencia de adhesinas. Son bacterias causantes de enfermedades como patógenos oportunistas. H. Son bacterias de crecimiento muy lento. lo que sugiere que debe de haber otros factores que contribuyan a su patogenicidad. También puede transmitirse a través del agua. Es interesante señalar que hay mucha gente que tiene H. BACTERIAS PATÓGENAS INTRACELULARES MICOBACTERIAS Son bacterias que tienden a formar largas cadenas filamentosas que les dan un aspecto fúngico. además de las formas patológicas clásicas producidas por estas .

Son aerobios estrictos. La población de riesgo está formada por ancianos y por jóvenes muy fumadores. La infección por la especie patógena (L.) El diagnóstico microbiológico es importante porque los antibióticos comúnmente empleados para el tratamiento de las neumonías convencionales son ineficaces frente a Legionella. Es un microorganismo psicrotrofo. Se identifican microbiológicamente por sus características de fermentación. han aparecido otras de incidencia en pacientes inmunodeprimidos.bacterias. Las bacterias de este género (Listeria) están ampliamente distribuidas en la naturaleza en el suelo. Se han detectado casos de infección nosocomial y suele producir brotes epidémicos. Son cocobacilos Gram-negativos que crecen con lentitud. El contagio se produce por la inhalación de aerosoles que contienen la bacteria por personas susceptibles. etc. duchas. Hay varias especies de este género que causan enfermedades en diferentes tipos de animales. BRUCELAS Son bacterias intracelulares zoonóticas productoras de la fiebre de Malta. El antibiótico de elección para tratar este patógeno es la eritromicina. y coloniza un gran número de animales. polvo. OTRAS BACTERIAS INTRACELULARES Legionella pneumophila Es el agente causante de la legionelosis o enfermedad de los legionarios. la infección transcurre de forma asintomática sin mayor trascendencia. La infección que causa es principalmente respiratoria (neumonía atípica. que usan agua contaminada. etc. Los aerosoles se producen por ciertos equipos de refrigeración. Se trata de una bacteria Gram-negativa (aunque la tinción de Gram es muy difícil de realizar en esta especie). monocytogenes) se produce por ingestión de alimentos contaminados y la enfermedad (listeriosis) que puede causar 1) abortos 2) meningitis en los recién nacidos 3) sepsis en ancianos. Es una bacteria poco patógena. No se transmite por contacto. Listeria monocytogenes Es una bacteria Gram-positiva aerobia no esporulante catalasa-positivo. la producción de H2S y la producción de ureasa. aerobia de vida acuática cuyo cultivo en el laboratorio es muy difícil (microorganismo exigente). Las vías de contacto de las brucelas animales son las heridas producidas por los correspondientes animales (arañazos. mordeduras) o por contacto con sus heces. recién nacidos y pacientes inmunodeprimidos En muchos casos. .

La mayoría de las enfermedades que causan son producidas por causas endógenas. BACILOS GRAM-POSITIVOS ANAEROBIOS ESPORULANTES Se trata de bacilos anaerobios estrictos (catalasa-negativos) que se encuentran muy distribuidos en el suelo y el polvo. La mayoría de ellas son sapróftas inofensivas y forman parte de la flora normal de las mucosas y la piel. catalasa-positivos y esporulantes. La causa de la enfermedad es la toxina producida por las formas vegetativas. La resistencia y perdurabilidad de las esporas de B. aunque pueden comportarse como patógenos oportunistas y causar enfermedad en pacientes inmunodeprimidos. Una de las vías de infección es a través de las . También se puede considerar una enfermedad profesional para el personal en contacto con estos animales infectados. El hombre es el único reservorio conocido de este patógeno. anthracis hacía muy difícil su eliminación de los campos afectados y era necesaria la destrucción por fuego de los animales afectados para evitar la propagación de la enfermedad. La infección puede diseminarse desde la piel y causar una alta mortalidad (hasta el 20% de los pacientes sin tratar). catalasa-positivas y habitualmente no hemolíticas.3. aunque también hay casos de infección. PATÓGENOS TOXIGÉNICOS A continuación vamos a estudiar aquellas bacterias que producen su acción patógena principalmente a través de la producción de toxinas más que por su acción piógena o por la invasión de células del paciente. Las especies patógenas principales son: Bacillus anthracis Causante del carbunco o ántrax cutáneo (no confundir con el ántrax causado por S.) Se trata de una zoonosis en la que los primeros animales afectados son ovejas o vacas.000) del bacilo. Existen formas pulmonares e intestinales mucho más graves causadas al inhalar o ingerir esporas (unas 10. BACILOS GRAM-POSITIVOS AEROBIOS ESPORULANTES. En este apartado se trata de bacilos Gram-positivos aerobios o anaerobios facultativos. Algunos forman parte de la flora intestinal de animales superiores y se comportan como patógenos oportunistas. Se trata de microorganismos muy abundantes en el medio que nos rodea y raramente causan enfermedad. CORINEBACTERIAS Son bacterias pleomórficas anaerobias facultativas. En humanos es poco frecuente y se manifiesta como ántrax cutáneo que se adquiere por contacto directo con el animal infectado o con las esporas del patógeno. aureus. Corynebacterium diphteriae Es el agente causal de la difteria.

oxidasa positivos) y presentan motilidad por un flagelo polar. Hay tres especies patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis. perfringens. RICKETTISAS Son bacterias con características particulares que causan enfermedades endémicas o . Los microplasmas no tienen pared celular de peptidoglicano y. C. La forma es característica de coma. Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci. pero M. difficile. pneumoniae es intrínsecamente patógeno. Hay especies que son parte de la flora normal. principalmente en el área genital. Debe sospecharse de heridas que huelan mal porque pueden indicar la presencia de estos microorganismos anaerobios. MICOPLASMAS Mycoplasma pneumoniae Es el microorganismo causante de la neumonía atípica primaria. botulinum. CLAMIDIAS Son pequeñas bacterias Gram-negativas que se comportan como parásitos obligados ya que carecen de sistemas de producción de energía. El reservorio de V. C. Esta es una toxiinfección originada por el consumo de agua contaminada con materia fecal en la que se encuentra el patógeno. cholera es humano.heridas en las que se producen condiciones anaerobias (heridas profundas). Se multiplican dentro de las células que invaden produciendo los llamados cuerpos reticulados y cuerpos de inclusión. tetanii. El único reservorio es el humano. OTRAS BACTERIAS PATÓGENAS ESPECIALES ESPIROQUETAS Treponema pallidum Es la causante de la sífilis. que se conoce con el nombre de chancro sifilítico. pero puede haber alguno animal todavía no identificado completamente. No ha podido ser cultivado en el laboratorio. La enfermedad se causa por la toxina colérica que altera intensamente la permeabilidad de la membrana intestinal produciendo una fuerte diarrea acuosa (agua de arroz) que supone una gran pérdida de agua y de electrolitos para el paciente. por consiguiente. Se trata de un microorganismo de pequeño tamaño que no es observable al microscopio óptico con los sistemas de tinción normales. BACTERIAS ENTÉRICAS TOXIGÉNICAS En este apartado trataremos de los vibrios que son bacilos Gramnegativos que comparten las características de las enterobacteriáceas (fermentadores. El síntoma característico de la sífilis es la aparición de una úlcera plana no dolorosa. son insensibles a los lactámicos y son muy pleomórficos Su cultivo en el laboratorio es muy complicado. C. Vibrio cholera Es el causante del cólera. Las principales especies patógenas pertenecen al género clostridium: C.

Es el ejemplo de este tipo de microorganismos.) Esta enfermedad se transmite a través de piojos (y. está asociada a condiciones de baja higiene) cuando la temperatura es fría. Rickettsia prowazekii. .epidémicas de gran difusión y transmitidas frecuentemente por artrópodos. por consiguiente. Son parásitos celulares estrictos que pueden infectar no sólo fagocitos sino también otros tipos de células. Causa el tifus epidémico (o enfermedad de Brill-Zinsser.

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