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AUNQUE ES UN ORGANO UNICO, CUMPLE MUCHAS FUNCIONES. PERO TIENE TAMBIEN ENTIDAD PROPIA, MUCHAS DE SUS FUNCIONES GUARDAN RELACIN ENTRE SI. COMO SE MANIFIESTA EN PARTICULAR EN LOS TRANSTORNOS HEPATICOS
EL HIGADO
LOCALIZACIN
EL HIGADO
El hgado se localiza en el hipocondrio derecho Clasificacin Francesa o en el cuadrante superior derecho Clasificacin Americana.
EL HIGADO
ANATOMIA :
La divisin clsica es Un lbulo derecho y un lbulo izquierdo Separado por el ligamento falciforme
Presenta 2 caras La cara anterosuperior La cara posterinferior Un borde anterior y posterior Con 2 extremidades Una derecha una izquierda
EL HIGADO
En su cara postero-inferior presenta:
EL HIGADO
El lbulo cuadrado est separado del lbulo caudado, por la Cisura Biliar, llamada tambin. Surco transverso, o Porta Hepatis
EL HIGADO
ANATOMIA : ES el rgano mas voluminoso es un 2% del PESO corporal un aprx de 1.5 kg de un adulto estndar, la unidad funcional es el lobulillo heptico. Es un rgano glandular de COLOR rojo oscuro. FORMA: Su forma es semiovoidea, con dos extremidades, la mas gruesa esta dirigida a la derecha
EL HIGADO
CAPSULA DE GLISSON: Es una capsula fibrosa, que
rodea completamente al higado, es resistente y delgada, por su cara externa se adhiere al peritoneo y por su cara interna envia tabiques conjuntivos entre lobulillos y lbulos.
que contiene terminaciones nerviosas sensibles a la distensin por lo que un aumento de tamao del hgado (hepatomegalia) puede ser muy dolorosa.
EL HIGADO
MEDIOS DE FIJACIN:
Es importante conocerlos, para la ciruga heptica y son: 1. 2. 3. 4. 5. El ligamento falciforme. El ligamento coronario. El ligamento triangular derecho. El ligamento triangular izquierdo. La vena cava inferior.
6.
EL HIGADO
El parnquima (tejido) heptico est compuesto por clulas epiteliales (hepatocitos) dispuestas en lminas que se interconectan formando una estructura tridimensional.
EL HIGADO
INTIMAMENTE:
Y hay 50,000 y 10, 000 lobulillos, se constituye al rededor de una vena central que desemboca en la venas petaticas y luego en las vena cava
El lobulillo consta de mltiples placas celulares hepticas Cada placa heptica se compone de dos clulas y entre las clulas adyacentes canales biliares que drenan a los conductillos biliares, estos discurren por los tabiques fibrosos que separan los lobulillos hepticos.
EL HIGADO
LA CIRCULACIN HEPTICA.- Es dada por la arteria heptica.
Nace del tronco celaco, o de la aorta abdominal, o de la arteria gstrica izquierda, en un 20% de los casos.
Sus Colaterales son: la arteria cstica y su rama derecha y su rama Izquierda
Arteria heptica izquierda Arteria heptica propiamente dicha Arteria heptica derecha Tronco celaco aorta Arteria esplnica
EL DRENAJE VENOSO
Es independiente de las Venas Suprahepticas, ya que drenan directamente en la Vena Cava Inferior.
EL PEDCULO HEPTICO
Vena esplnica
Vasos linfticos.
Nervios
LA VENA PORTA Formada por la unin de la vena Lineal (o esplnica) la vena mesentrica superior y la vena mesentrica inferior.
Vena esplnica
Es una vena voluminosa de 20 mm de dimetro en el adulto, con paredes delgadas, es oblicua hacia arriba y a la derecha, primero es retropancratica, penetra enseguida en el borde libre del epipln menor, donde forma parte del pedculo heptico y termina en el Hilio del Hgado, llamado tambin Cisura biliar, o Surco transverso, o Porta Hepatis.
1. Peritoneo Parietal 2. Area Desnuda del Higado 3. Higado 4. Omento Menor 5. Omento Mayor 6. Cavidad Peritoneal 7. Estomago 8. Pancreas 9. Rion 10. Duodeno 11. Colon y Mesocolon Transverso 12. Mesenterio 13. Yeyuno-Ileon 14. Colon y Mesocolon Pelvico 15. Fondo de Saco de Douglas 16. Utero 17. Recto 18. Fondo de Utero Vesical 19. Vejiga
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