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41.

¿DEFINA QUÉ ES NÚMERO DE EXCITACIONES O ADQUISICIONES (NEX,


NSA)
NEX: Número de veces que se repite una frecuencia o pulsaciones en una misma secuencia.
NSA: Número de señales obtenidas.
Ambas técnicas se pueden combinar con la mayoría de las secuencias de adquisición.
El número de excitación hace referencia a las veces que un tejido concreto es excitado dentro de
una secuencia, es decir, el número de señales que se recogen para generar una imagen en RM.
Una sola adquisición o excitación proporciona un paquete de datos suficiente para obtener una
imagen. Si esa misma excitación se repite varias veces, la recopilación de datos será mayor y la
imagen adquirida ofrecerá mucha más información.
El número de excitación hace referencia a las veces que un tejido concreto es excitado dentro de
una secuencia, es decir, el número de señales que se recogen para generar una imagen en RM.
Una sola adquisición o excitación proporciona un paquete de datos suficiente para obtener una
imagen. Si esa misma excitación se repite varias veces, la recopilación de datos será mayor y la
imagen adquirida ofrecerá mucha más información.

42. ¿Qué es una secuencia en resonancia magnética?


Las secuencias en RM son la combinación de pulsos de radiofrecuencia y de gradientes de
campo magnético, aplicados en períodos de tiempo de forma ordenada y repetida. Los tejidos
dan respuesta a estas secuencias, con señales que forman las imágenes diagnósticas. Las
secuencias están compuestas por:
• Pulsos de radiofrecuencia, indispensables para el fenómeno de resonancia.
• Pulsos de gradientes de codificación espacial (2D o 3D), determinantes en las variantes de
llenado del espacio K.
43. ¿Qué es una secuencia eco de spin?
Este grupo se caracteriza por el uso de pulsos de radiofrecuencia de 90° y 180°.
Estas secuencias parten de un pulso de 90° y un ciclo de pulsos de 180°.

44. Identifique y explique cada una de las secuencias que se originan de la secuencia eco de
spin.
 Secuencia eco de espín clásica: ha sido una de las secuencias más utilizadas, aunque
actualmente está en desuso debido a su largo tiempo de adquisición.
Comienza con un pulso de radiofrecuencia de 90°, que inclina el vector de magnetización del
plano longitudinal al transversal y después de un tiempo denominado TE/2, sigue uno o dos
pulsos de 180° para refasar los espines y conseguir uno (mono eco) o dos ecos (doble eco).
 Secuencias eco de espín turbo, eco de espín rápida: Al igual que en secuencias espín
eco, se aplica un ciclo de pulsos, primero de 90° seguido de múltiples pulsos de refase de
180° que producen múltiples señales o ecos (tren de ecos).
 Secuencias eco de espín ultrarrápidas (ultra fast spin echo): Estas secuencias parten
de un pulso de 90° y un ciclo de pulsos de 180°, es decir, un eco de espín turbo, con la
diferencia de que con un tiempo de repetición (infinito) se llena todo el espacio K.
45. ¿Qué es una secuencia eco de gradiente?
Las secuencias eco de gradiente (EG) surgen como alternativa a las SE por la necesidad de
disminuir los tiempos de exploración. Se reducen los tiempos de llenado del espacio K con otras
formas de llenado y se acorta el TR. Esta evolución desemboca en las secuencias EGR, que
reducen el TR gracias a la aplicación de un pulso menor de 90° y sustituyendo el pulso de 180°
por pulsos de desfase y refase de gradientes (gradientes bipolares) en la dirección de la
codificación de frecuencia, obteniéndose así ecos con tiempos muy cortos.
46. ¿A qué se le denomina estado estacionario?
La utilización en EG de tiempos de recepción más cortos que los tiempos de relajación de los
tejidos provoca una situación de coexistencia de magnetización longitudinal y transversal. Es lo
que se denomina estado estacionario o de equilibrio (Steady State, SS). Se consigue así un
equilibrio energético, es decir, la energía que entra (con radiofrecuencia) es la que sale (con la
señal). El estadio estacionario produce dos señales: una caída de la inducción libre de la Mxy
creada (relajación transversal) y un eco estimulado por la Mxy residual.
47. Identifique y explique cómo se clasifican las secuencias eco de gradiente.
Se clasifica en eco de gradiente clásica y rápida
• Secuencia eco de gradiente (eg) clásica: Se usa un pulso de radiofrecuencia con ángulo de
inclinación o flip angle (FA) inferior a 90°, sustituyendo el pulso de 180° por la inclusión de
gradientes. Los gradientes son de fase, en la dirección de la codificación de frecuencia, y
provocan un desfase en la precesión de los protones. Más tarde se invierte el sentido del
gradiente (gradiente de refase), haciendo que los protones se refasen, lo que produce un eco.

Para cada tejido existe un ángulo (a°) con el que se obtiene la máxima señal en relación con el
T1 y con el TR empleados; se denomina ángulo de Ernst (aE) y viene definido por la fórmula:

• Secuencias egr (rápidas) o steady state (ss) incoherentes Este tipo de secuencias EG
eliminan el componente transversal residual antes de enviar un nuevo pulso, quedando el
componente longitudinal; por lo tanto, las imágenes obtenidas estarán potenciadas básicamente
en T1. Para eliminar esta magnetización transversal residual se utilizan dos procesos diferentes:
pulsos de radiofrecuencia o gradientes sobre el componente transversal (v. fig. 6.19 y tabla 6.7)
48. ¿Qué es una secuencia grase?
Son secuencias en las que se combinan los formatos de adquisición de ecos de las secuencias
EGR y SE, llenando el espacio K igual que las secuencias EPI.
Son rápidas como las EGR. Las señales SE se posicionan en el espacio K en la parte central y las
EG en otro sentido y en la periferia, consiguiendo así una fuerte ponderación en T2 de SE sobre
la T2* del EG

49. Defina qué son las técnicas de saturación espectral de la grasa.


Técnicas de saturación de la grasa por selección de frecuencia o saturación espectral. Incluyen
FAT-SAT (Fat Saturation), SPIR (Spectral Presaturation with IR) o SPECIAL, que pueden
asociarse a cualquier secuencia, tanto SE como EG. Ofrecen un gran detalle anatómico y se
pueden usar en estudios postcontraste; sin embargo, necesitan una gran homogeneidad del campo
magnético y requieren tiempos largos.

50. Explique qué es una secuencia en fase y fase opuesta o fuera de fase?
Son secuencias EG con distintos tiempos de eco (cortos), basadas en las diferentes frecuencias de
precesión del agua y de la grasa. Se recoge la señal del vóxel de la región a estudiar de tal
manera que en unos momentos la señal del agua y de la grasa se suman (fase) dando una imagen
T1, y en otros la señal de ambas se resta, obteniendo la misma imagen con grasa saturada o nula
(fase opuesta). Es una técnica rápida que se puede asociar a pulsos de saturación grasa tales
como SPIR, con gran sensibilidad a estructuras de grasa y agua (adenomas hepáticos,
suprarrenales, etc.). No deben usarse como secuencias postcontraste.

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