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Los factores de riesgo para padecer cncer de mama son: Sexo: La mujer tiene 100 veces ms riesgo que

el hombre Factores geogrficos: Las mujeres asiticas tienen menor riesgo. No por menor volumen mamario. Edad: A mayor edad, mayor riesgo. Estado hormonal: Es muy importante la influencia de los estrgenos como carcingeno. Adems, varios estudios nulparas tienen mayor riesgo, al igual que las mujeres con hijos que no dan el pecho.

Volumen de tejido mamario: ms tejido glandular, es ms probable que asiente el tumor. De ah que la mayora se produzcan en el cuadrante superoexterno de la mama izquierda. Dieta y hbitos: dieta rica en grasa favorece la aparicin del cncer de mama. Peso corporal: La obesidad, parece ser un factor de riesgo, Radiaciones ionizantes Antecedentes de lesin benigna: precursoras de una neoplasia de mama. Antecedentes de cncer en la otra mama. Tratamiento hormonal: El tratamiento hormonal sustitutivo con estrgenos de larga duracin. Herencia

Una de cada once mujeres occidentales padecer cncer de mama. Tiene una tasa de mortalidad muy alta. Suelen ser tumores de larga evolucin Las mujeres afro-americanas padecen cncer inflamatorio de seno ms frecuentemente y a una edad ms joven que las blancas. Los hombres pueden tambin ser diagnosticados con cncer inflamatorio de seno, pero ordinariamente a una edad mayor que en las mujeres.

Forma agresiva de cncer de seno. Se llama cncer

inflamatorio de seno porque los principales sntomas que presenta son hinchazn y enrojecimiento del seno. No presenta una masa distintiva. En lugar de ello, las clulas pueden desarrollarse en forma de lminas que se propagan por todo el seno. Salvo que exista un bulto definido, el cis no puede ser detectado mediante la mamografa ni la ecografa. Pueden esparcirse con facilidad a otras partes del cuerpo, se requiere de un pronto diagnstico y tratamiento.

Se clasifica como un cncer de seno en estadio IIIB o IV . Estadio IIIB es localmente avanzado, estadio IV es cncer que se ha diseminado a otros rganos. El cncer inflamatorio de seno suele crecer rpidamente y la apariencia fsica del seno de pacientes con cncer inflamatorio es diferente de la de pacientes con otros cnceres de seno en estadio III. El cncer inflamatorio de seno es un cncer especialmente agresivo y localmente avanzado.

un seno aumenta de tamao mucho ms que el otro (con frecuencia de manera sbita) calor e hinchazn en el seno enrojecimiento o coloracin rosa que puede parecer una infeccin picazn o dolor persistentes en el seno hoyuelos en la piel, que se asemeja a la cscara de una naranja rebordes o engrosamiento en alguna rea de la piel secrecin del pezn el pezn sumido hacia dentro del seno o aplanado un cambio en el color de la areola (el rea de piel ms oscura alrededor del pezn) hinchazn de los ganglios linfticos del cuello o de la Axila un masa a nivel mamario(frecuentemente no se observa)

El cncer inflamatorio de seno se trata con una combinacin de ciruga, radioterapia y quimioterapia; es posible que se incluya terapia hormonal y terapia dirigida. El tratamiento inicia con quimioterapia neoadyuvante (antes de la ciruga).

Tabla 1
Carcinoma localmente avanzado

Carcinoma inflamatorio

Tiempo de evolucin Primer signo

> 3meses Ndulo palpable

>3 meses Signos inflamatorios

Mamografa

Ndulo maligno

Patrn difuso, edema de piel. Formas indiferenciadas.

Anatoma Patolgica Receptores Hormonales Supervivencia a los 5 aos

Variable 50-60% 20-30%

Infiltracin de linfticos drmicos Poco frecuente

Estudio Tratamiento quirrgico del cncer inflamatorio de mama. Tratamiento N pacientes Tabla 2: Taylor y Meltzer (1938) Mastectoma radical 6

Supervivencia Media:19 meses

Meyer et al. (1948)

Mastectoma radical Mastectoma simple

612

6% supervivencia a los 5 aos.

Chris (1950)

Mastectoma radical Mastectoma simple

21

Media: 14 meses

Haagensen (1956)

Mastectoma radical

30

Media: 19 meses

Stocks y Patterson (1976)

Mastectoma radical +/- hormonoterapia

10

Media: 32 meses

Bozzetti (1981)

Mastectoma radical

Media: 11,5 meses

La invasin axilar es significativa, lo que condiciona de forma absoluta la supervivencia del tumor. Aunque este tipo de tumores fuesen tcnicamente resecables, hay diseminacin a distancia y en muchas ocasiones, con el tumor presente. De ah que el planteamiento teraputico actual contemple habitualmente el ataque sistmico de inicio. Cuando se trata de lesiones mayores de 5 cm., su evaluacin no entraa ninguna dificultad, no as en el caso de los T4. Se trata de un tumor que afectando la piel desde un punto de vista conceptual, individualizado, puede abarcar desde un pequeo ndulo que produce una escasa retraccin cutnea hasta la gran lcera neoplsica, o los que metastatizan en la propia piel.

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