ALIMENTACION EN GESTANTES ALIMENTACIÓN DE LA MUJER PREVIA AL EMBARAZO La nutrición previa al embarazo es importante para mejorar la fertilidad y evitar malformaciones

, pero además la mujer que tiene una carencia antes de la gestación es difícil que la supere una vez ha quedado embarazada. Es probable que el problema se mantenga o agrave, lo que puede perjudicar el curso y el resultado del embarazo. En poblaciones desarrolladas, la anorexia y el control extremo del peso corporal, así como el padecimiento de obesidad y el excesivo consumo de tabaco, cafeína y alcohol, pueden condicionar una disminución de la fertilidad. Por otra parte, las deficiencias en ácido fólico, vitamina A, C, D, E, B1, zinc, selenio, yodo, calcio y hierro han sido señaladas como las responsables de algunos casos de infertilidad, que se solucionaron al corregir la carencia. Pero todas las mujeres en edad de tener hijos pueden tomar medidas para aumentar sus probabilidades de tener un bebé sano, aún antes de concebir. Algunas de estas precauciones serían someterse a una visita médica antes de quedar embarazada, adoptar un estilo de vida sano y cuidar la alimentación. Y es que el mejor momento para comenzar a seguir una dieta saludable es antes de quedar embarazada. El primer paso para alimentarse debidamente consiste en prestar atención a los alimentos que constituyen su dieta diaria e introducir aquellos cuyas necesidades van a estar aumentadas durante los meses que dura la gestación con el fin de aumentar las reservas corporales. PAUTAS PARA ALIMENTARSE BIEN El embarazo es una etapa delicada desde el punto de vista nutricional, ya que las necesidades de nutrientes son elevadas y difíciles de cubrir y, por otra parte, los efectos de los desequilibrios pueden tener repercusiones más graves que en otras etapas de la vida y afectar, no sólo a la madre, sino también a su descendiente. No conviene llevar a cabo dietas restrictivas o limitantes que no satisfagan los requerimientos nutritivos básicos. De igual modo, se deben evitar las situaciones de ayuno, tanto el ayuno temporal como las dietas exentas de hidratos de carbono, ya que pueden provocar situaciones que son perjudiciales para el feto. RECOMENDACIONES GENERALES DE LA DIETA • Tenga en cuenta que “comer bien” no significa ni comer mucho ni comer basándose en alimentos caros. • Todos los alimentos tienen un lugar en la dieta: varíe al máximo la alimentación, incluyendo todos los grupos básicos de alimentos y dentro de cada uno de ellos, alimentos de distintos tipos (fruta, verdura, etc.) • Seleccione los alimentos en función de su calidad y no de la cantidad, por el mayor aumento de las necesidades de proteínas, de ciertas vitaminas y minerales, en comparación con las energéticas, sobre todo en el primer trimestre.

• Fraccione la alimentación en varias tomas (entre 4 y 6) a lo largo del día, con el fin de reducir las posibles molestias digestivas, conseguir un mejor control de la glucemia y no desequilibrar su dieta. • Coma despacio, masticando bien los alimentos, en ambiente relajado, tranquilo, evitando distracciones (TV, radio, etc.) y ordenadamente: comience por el primer plato, después el segundo y por último el postre. • Vigile el consumo de fruta. Además de vitaminas contiene azúcares sencillos que pueden favorecer el aumento de peso. No más de 4 al día. • Evite el consumo de alcohol. Disminuye el aprovechamiento de ciertos nutrientes (proteínas, hierro, vitaminas del grupo B, calcio...), aporta calorías vacías y su abuso puede provocar malformaciones en el feto. • Beba abundante líquido a lo largo del día, preferentemente fuera de las comidas para evitar molestias estomacales. En el caso de mujeres que sigan pautas alimentarias alejadas del equilibrio anteriormente propuesto (dieta vegetariana, macrobiótica…) será conveniente el asesoramiento con profesionales sanitarios expertos en temas de alimentación (dietistas - nutricionistas), para revisar con meticulosidad el consumo habitual de alimentos y ver la manera de combinar los distintos alimentos con el fin de reducir el riesgo de déficits nutritivos.

boquerones…). Es un mineral cuyas necesidades aumentan debido al mayor volumen de sangre. No obstante. siempre bajo indicación médica. Extremadura y Navarra (Baztán. Yodo. deben complementar su dieta con otros alimentos ricos en calcio. ya que éstas podrían ser perjudiciales. El calcio es importante para evitar descalcificaciones de la madre (pérdida del mineral en huesos y dientes). pero lo ha de valorar siempre el médico. Las mujeres embarazadas con intolerancia a la lactosa (azúcar de la leche) o alergia a la caseina (proteína de la leche) que no tomen las raciones suficientes de lácteos. En caso necesario de aumentar la dosis. Su déficit se asocia a anemia ferropénica en el bebé durante la infancia y después del parto en la madre. aunque la absorción de calcio de estos últimos no es tan efectiva. Es difícil obtener tan sólo de su dieta todo el ácido fólico que necesita.. un cambio comercialmente asequible. tales como hierro. León.). sólo a través de la alimentación. las cantidades necesarias de ciertos nutrientes aumentadas en el embarazo. Los derivados de soja enriquecidos (batido de soja. Los requerimientos de yodo no están especialmente elevados con respecto a la mujer no embarazada. principalmente. La unión de calcio y fósforo (fosfato cálcico) formará los huesos del feto y posteriormente los dientes del recién nacido. Ácido fólico. tofu. ácido fólico y calcio. es fundamental consultar con el médico antes de tomar cualquier vitamina. a la síntesis de tejidos fetales y placentarios y a la formación en el feto de reservas de hierro que serán utilizadas en la lactancia. el déficit de yodo conduce a un daño fetal de tal magnitud que el neonato presentará minusvalía física e intelectual. Por tanto. Las mujeres que no disponen de unas reservas de hierro importantes antes del inicio de la gestación tendrán que recurrir a su suplementación para evitar problemas relacionados con la anemia ferropénica. generalmente basta con emplear sal yodada en la cocina en lugar de sal común. es imprescindible para el correcto funcionamiento de las hormonas tiroideas que intervienen en el crecimiento del feto. . La suplementación de esta vitamina es especialmente necesaria en mujeres que ya han tenido embarazos anteriores o que han tomado recientemente anticonceptivos orales. Roncal) son pobres en yodo y por tanto también sus aguas y sus alimentos. anemia megaloblástica (disminución del número de glóbulos rojos en sangre) y el desarrollo de defectos del tubo neural como espina bífida. el uso de ciertos fertilizantes y el procesado de los alimentos. mineral o hierba. son alimentos ricos en este mineral y también los frutos secos y sus extractos (leche de almendras).. de modo que se recomienda tomar un suplemento que contenga la dosis debida de esta vitamina (véase: Lectura recomendada: Suplementos nutritivos durante el embarazo) Calcio y fósforo. Si el médico lo cree necesario recomendará una suplementación en este mineral. Los suelos de algunas zonas de Granada (Las Alpujarras).DÉFICITS NUTRITIVOS Es prácticamente imposible obtener. pescados de los que se come la espina (sardinas en lata. el desarrollo de su cerebro y en la regulación de otras funciones metabólicas como el mantenimiento de la temperatura corporal. Este mineral se encuentra en pescados y mariscos y en vegetales según el tipo de suelo. Hierro. sin embargo. Su deficiencia está ligada a retraso en el crecimiento.

en concreto. bicarbonato. aunque pueden ocurrir a cualquier hora del día. Se notan los primeros síntomas a los pocos días de identificarse el retraso menstrual. espere siempre a que se disipen todas las burbujas. Los líquidos fríos se toleran mejor. con frecuencia evita el uso de medicamentos. los vómitos suelen desaparecer a las dieciséis o veinte semanas.ALIMENTACIÓN DE LA MUJER GESTANTE EN SITUACIONES ESPECIALES Llamamos molestias comunes del embarazo a una serie de síntomas y signos que. patatas. Su origen se relaciona con el súbito aumento en sangre de ciertas hormonas. Esto inicia los procesos de digestión que reducirán el exceso de acidez del estómago y aminorarán las náuseas. biscotes.  Realice comidas ligeras. En este caso. Las náuseas y los vómitos moderados. frecuentes y de pequeño volumen. . vómitos. Es más frecuente que se produzcan por las mañanas en ayunas. arroz. y hágalo siempre después de que la náusea disminuya. de estrógenos y gonadotropina coriónica. llenan el estómago y alivian el malestar. EL TRATAMIENTO DIETÉTICO El primer objetivo debe ser la reposición de líquidos y electrolitos adecuada a las pérdidas por los vómitos. frecuentemente acompañan o se exacerban durante el embarazo. zumo de 1 ó 2 limones (dependerá del tamaño). acidez o pirosis y estreñimiento son algunas de ellas. Los zumos son fáciles digerir y suministrarán algunos hidratos de carbono que necesita si tiene dificultad para retener los alimentos.  Los alimentos ricos en hidratos de carbono complejos (almidón) como el pan. cloruro. tenga en la mesilla de noche o a mano unas galletas. Si los vómitos y náuseas son intensos (hiperemesis gravídica). glucosa y agua. pero asegúrese de tomar bastantes líquidos entre comidas. cada 2 ó 3 horas para evitar la sobrecarga del estómago y mejorar las molestias digestivas. 5 ó 6 tomas diarias. sobre todo cuando se siente hambre o cansancio y también pueden desencadenarse por el olor de algunos alimentos. NÁUSEAS Y VÓMITOS El 90 % de las embarazadas presentan náuseas y un 60 % además vomitan. pero.  Evite beber agua o zumos ácidos en ayunas. con cantidades apropiadas de sodio. Para ello. biscotes o cereales de desayuno (los alimentos pastosos o secos se toleran mejor)  Tome un desayuno ligero por la mañana. pasta y legumbres han de comerse regularmente ya que ayudan a mantener un nivel adecuado de azúcar (glucosa) en la sangre. pérdida de peso y ciertos trastornos metabólicos. no suelen presentar ningún riesgo para la salud de la madre o la del bebé.  No tome bebidas o sopa con las comidas. sobre todo si vomita. 2 cucharadas soperas rasas de azúcar. aunque molestos. sin constituir una afección específica. aunque las náuseas pueden mantenerse hasta el final de la gestación. pueden provocar deshidratación. que se administrarán hasta que se hayan controlado los vómitos. donde. 2 cucharas de postre de bicarbonato y 1 de sal. el médico la examinará para asegurarse de que el embarazo progresa con normalidad.  Tome algo antes de levantarse. Esta combinación de sustancias se denomina suero oral y puede adquirirse en farmacias o elaborarse en casa respetando las siguientes cantidades: 1 litro de agua hervida. Si toma bebidas gaseosas. una alimentación adecuada. Náuseas.

para disipar el olor. y las infusiones de menta que relajan el esfínter y favorecen el reflujo. Fumar aumenta la secreción de ácido del estómago. café. y también. MODIFICACIONES EN LA DIETA Y EN EL ESTILO DE VIDA • Realice comidas ligeras. pero su incidencia es mayor en el tercer trimestre. la cual causa náusea. debido en parte. y puede comenzar al tercer mes de gestación. estofados o guisos grasos). • Evite alimentos que pueden irritar la superficie del esófago dañada como ciertos condimentos y especias (vinagre. . OTRAS MEDIDAS QUE AYUDAN: • Haga un poco de ejercicio diario al aire libre. frutas cítricas (naranja. La preparación y condimentación de los platos ha de ser suave. • Relájese y coma despacio. El estómago produce secreciones ácidas cada día con el fin de ayudar en la digestión de los alimentos. mandarina. platos con tomate o salsa de tomate (aumentan la acidez del estómago y empeoran los síntomas) • Prescinda de aquellos alimentos que retrasan el vaciado gástrico como bebidas alcohólicas. porque desprenden menos olor. • Si una comida específica le molesta. llamado cardias. e incluso puede llegar a inflamarse. cuyos niveles se incrementan en el embarazo. se relaja. Algunas veces se regurgita un líquido que deja un sabor ácido o amargo muy desagradable en la boca.  Limite el café ya que estimula la secreción ácida por el estómago. Evite los dulces y los alimentos o comidas excesivamente grasas. sin olores fuertes ya que pueden acentuar las náuseas y los vómitos. que relaja el músculo del cardias y retarda el vaciado del estómago al intestino. sobre el estómago. pomelo. a la mayor presión del útero (aumentado por el crecimiento del bebé). distribuyendo la alimentación en 4 ó 6 tomas y respetando cada día los horarios y el número de tomas. Aún el olor a café puede tener este efecto. • No fume. té. Estos síntomas pueden durar más de 2 horas y frecuentemente se acentúa después de las comidas y se agrava con la posición de decúbito (recostado o tumbado). limón) y sus zumos. con el fin de no aumentar el volumen del estómago. Cuando el jugo ácido del estómago (jugo gástrico) y las enzimas digestivas refluyen de manera repetida hacia el esófago (reflujo gastroesofágico). • Repose 15-20 minutos después de cada comida. • Consuma líquidos entre las comidas y no durante las mismas. chocolate y alimentos o preparaciones grasas (fritos. bebidas carbonatadas (con gas). se toleran mejor los alimentos fríos que calientes. picantes o condimentadas. se produce acidez (pirosis) y el esófago se irrita. evítela hasta después del parto. Cocine con ventanas abiertas. frecuentes y poco copiosas. Esta situación más o menos molesta es un síntoma común que ocurre en más del 50% de las gestantes. ACIDEZ O PIRÓSIS “ARDORES” La acidez ocurre cuando la válvula o esfínter que separa el estómago del esófago. • No tome medicamentos sin antes consultar al médico. hervidos o al vapor que fritos. una pequeña cantidad de ácido pasa del estómago hacia el esófago a través del cardias. El esófago es el conducto que lleva los alimentos y los líquidos ingeridos desde la boca y faringe hasta el estómago. Así mismo. por acción de la progesterona. Normalmente. pimienta).

ésta última más suave) como complemento o alternativa a la ingesta de alimentos ricos en fibra. el consumo de fibra.). Espere a tumbarse unas 2 horas después de comer. • Tome baños con agua fría de asiento por las noches antes de acostarse. ya que pueden estar contraindicados según la evolución del embarazo. puede provocar el efecto inverso y acentuar el estreñimiento. debido a los niveles de progesterona circulantes. El manejo inicial se basa en medidas generales de tipo profiláctico. de tal manera que la inclinación ayude a mantener el jugo gástrico en el estómago.DIETÉTICAS PROFILÁCTICAS: • Ingiera abundantes líquidos: 8 vasos de agua al día u otras bebidas (infusiones. • Incremente.• Evite la posición de decúbito después de las comidas. • Camine un poco para ayudar a que el jugo gástrico fluya hacia abajo ayudado por la gravedad. • Trate de no agacharse frecuentemente. produciendo evacuaciones más a menudo. • Rehuse de las comidas picantes. en especial. • Acostumbre a su organismo a evacuar a una hora fija al día. higos. Además de las recomendaciones indicadas para combatir el estreñimiento. En caso de que no sea suficiente con estas medidas. si cabe. MEDIDAS HIGIÉNICO . uvas). café o té. . La fibra aumenta el tamaño del bolo fecal. y al efecto de compresión que ejerce el útero aumentado de tamaño. • El ejercicio diario es fundamental: camine al menos una hora cada día. • Use ropa confortable no ajustada. • Si ingieren salvado (de trigo o avena. etc. consulte con su médico antes de tomar un antiácido (bicarbonato de sodio. zumos. pero también son más concentradas en calorías. Las frutas desecadas. La embarazada está predispuesta al estreñimiento por la disminución del tono muscular del colon (parte del intestino grueso). Constituye una molestia tanto psíquica (no es infrecuente que la gestante refiera sentirse "mal" por pasar varios días sin evacuar). • No tome excitantes. tienen más cantidad de fibra por unidad de peso (ciruelas pasas. • Tome diariamente yogures ya que contiene microorganismos que regulan la flora intestinal. verduras. haciendo hincapié en el consumo de alimentos ricos en fibra. antiácidos de magnesio. después de las comidas. ESTREÑIMIENTO El estreñimiento o constipación es muy frecuente durante el embarazo. cola. como física. caldos…) Comience el día tomando un vaso de agua templada o un zumo de frutas antes de desayunar. Todos los vegetales tienen fibra: frutas. • No utilice medicamentos laxantes o cremas antihemorroidales sin consultarlo con su especialista. las que siguen le pueden ayudar a paliar las molestias ocasionadas por las hemorroides: • Coma poco pero a menudo. ya que en caso contrario. Las bebidas tibias o calientes en ayunas favorecen el movimiento intestinal. cereales integrales y derivados. • Eleve la cabecera de la cama de 10 a 15 centímetros. debe acompañarlo de abundantes líquidos. ya que es un determinante en el aumento de la incidencia de hemorroides (inflamación de las venas alrededor del ano) y sus complicaciones durante el embarazo. legumbres. • No esté mucho tiempo sentada. sin cinturones.

Es cierto que a partir del final del primer trimestre de gestación se detecta un aumento de las necesidades nutritivas debidas al crecimiento del feto. ELIMINAR SISTEMÁTICAMENTE LA SAL La sal está compuesta por dos minerales. constituye un mito. El metabolismo del sodio se altera durante la gestación. ya que como veremos a continuación. la mujer embarazada experimenta cambios en sus preferencias alimentarias que se relacionan con variaciones de la apreciación y sensibilidad del gusto. Por lo tanto. principalmente en las extremidades a medida que avanza el embarazo. y se acentúa más en el tercer trimestre de la gestación. puede experimentar una marcada apetencia por productos que no eran de su consumo habitual. queda claro que no se trata de doblar el consumo de alimentos. el sodio y el cloro con indiscutibles funciones en la regulación de diversos procesos corporales. sino a alteraciones producidas por el trastorno hormonal que el embarazo representa. La famosa frase que dice que “la mujer embarazada tiene que comer por dos”. El edema de las extremidades inferiores que aparece en el embarazo es fisiológico (normal. Este fenómeno. En concreto. Los especialistas calculan que el aumento de necesidades energéticas se cifra en unas 350 calorías a partir del 4º mes. lo que responde al término de “antojos”. el sodio regula el equilibrio del agua en el organismo. que constituye el 90% del peso total del feto y oscila entre el 50 y el 60 % del peso de la persona adulta. Es un mito creer que un antojo no satisfecho de la embarazada puede dejar alguna marca en el bebé. debe comer de forma exagerada.ES UN ERROR: LA MUJER EMBARAZADA DEBE COMER POR DOS Durante el embarazo. que normalmente la mujer acostumbra a cubrir con un espontáneo aumento de la ingesta de alimentos. Como no hay un alimento que contenga todos los nutrientes. que se comunica con la del embrión a través de la placenta. lo que conduce a la aparición de edema (retención de líquidos) leve. le aporte las proporciones necesarias de sustancias nutritivas. en especial. la mujer suele recibir informaciones de muy distintas fuentes que le aconsejan “lo que debe y lo que no debe hacer”. sino de que los alimentos que componen la dieta aporten al organismo la cantidad necesaria de nutrientes esenciales para la buena salud de la madre y el sano crecimiento y desarrollo del futuro bebé. Estas aversiones o apetencias no tienen importancia si no alteran ni interfieren en la realización de una dieta variada y equilibrada. La embarazada puede encontrar desagradable el sab?or o el olor de algunos alimentos que le gustaban antes de la gestación. Por el contrario. no por tener que alimentar a dos. no patológico) y . acerca de la alimentación que se supone que debe seguir. la alimentación deberá ser variada y equilibrada para que la sangre de la madre. no se debe en absoluto a alteraciones psicológicas. UN ANTOJO NO SATISFECHO DE LA EMBARAZADA DEJA ALGUNA MARCA EN EL BEBÉ Con frecuencia. sobre la ingesta realizada habitualmente.

Pero muchos embarazos se producen sin haber sido planeados. En el pasado era común la restricción de sodio alimentario para las embarazadas con retención de líquidos. También se conoce que el consumo de alcohol desde las primeras etapas del embarazo puede dar lugar al nacimiento de niños con el “síndrome fetal por alcohol”. FÁRMACOS Y TABACO Corregir ciertos hábitos antes de quedar embarazada es lo más beneficioso para el bebé y para la futura madre. si bien la moderación en el consumo de sal y otros alimentos ricos en sodio es una recomendación apropiada para todas las etapas de la vida. No debe confundirse con el edema generalizado y patológico que acompaña a la hipertensión inducida por el embarazo. recuerde: • En la mesa. particularmente zinc. conservas y embutidos. Así mismo. consumir tabaco en los meses de embarazo duplica el riesgo de tener un embarazo ectópico (alejado de su posición fisiológica) y se relaciona con el nacimiento de neonatos de bajo peso. el consumo de fármacos durante la gestación puede tener efectos adversos sobre el feto. sin embargo. • No sirva a menudo salazones. sino que se debe en parte a la presión del útero en crecimiento sobre las venas que retornan el líquido desde las piernas. Se ha observado hiponatremia neonatal (sodio sanguíneo bajo) en recién nacidos de mujeres que restringen indebidamente el consumo de sodio antes del parto. aunque no sea la madre la fumadora. mejor aún. por lo que su consumo puede afectar los niveles de estos elementos durante este periodo. la restricción radical no es conveniente durante el embarazo. que será diagnosticado y tratado por el médico. caracterizado por malformaciones faciales y de los miembros. la mostaza y otras salsas comerciales ya contienen sal en su composición. • Utilice saleros con agujeros pequeños. metabolismo y excreción de varios nutrientes. anular su consumo durante la gestación. es importante comenzar tan pronto como sea posible a recibir cuidados prenatales y a modificar los comportamientos potencialmente dañinos. Dado que no está establecido el límite de alcohol permisible en el embarazo. Por su parte. CONTINUAR CON HÁBITOS NOCIVOS: ALCOHOL. Cuando esto sucede. la recomendación es evitarlo lo más posible y. siendo por tanto aconsejable evitarlo al máximo y preferentemente no fumar. cuando ésta es moderada. Se sabe que el alcohol afecta la absorción. Igualmente. el humo de cigarro perjudica al bebé en gestación. .no tiene relación con el sodio. para no excederse del consumo. Por tanto. hierro y cobre. no agregue más sal a los alimentos si estos ya vienen cocinados con sal. retardo físico y deficiencia mental. magnesio. se trata de una consecuencia normal del embarazo y no se debe tratar con dietas bajas en sodio. No obstante. salvo indicación médica expresa. ya que la mayoría atraviesa la barrera placentaria por lo cual la embarazada debe consumirlos exclusivamente bajo prescripción facultativa. • No olvide que el ketchup.

¿Cómo saber si el estado nutricional es el adecuado? La evaluación del estado nutricional la debe llevar a cabo el médico que sigue el curso del embarazo o el nutricionista y que basarán su diagnóstico en la valoración de los siguientes parámetros:       Edad. en muchos casos decisivamente. no sólo. Enfermedades crónicas. Peso. Analítica específica. malformaciones fetales. Todo esto ha llevado a asegurar que es imprescindible un adecuado estado nutricional para asegurar la normalidad en el curso de un embarazo. Consumo de medicamentos. abortos.ESTADO NUTRICIONAL Y GESTACIÓN El estado nutricional es un factor que condiciona. impidiendo así la fecundación. . incluso algunas situaciones de malnutrición severa pueden llevar a la mujer a situaciones de infertilidad. Actualmente se aconseja. Es sabido que estados de malnutrición y/o carenciales pueden provocar alteraciones en el curso del embarazo. partos prematuros. Consumo de drogas. el curso de la gestación. que la mujer se encuentre normonutrida en el momento de la concepción sino que durante el embarazo y la lactancia mantenga un nivel nutricional que permita satisfacer las demandas propias y las del feto.

etc.Según el American College of Obstetricians Gynecologists. sobre el recomendado para una persona adulta. Proteínas: se recomienda un aumento de 4. Se recomienda modular. .2. Hematocrito < 33% y hemoglobina < 11 g/dl. despierta un interés especial. que es el doble de la cantidad recomendada en una mujer no gestante. Minerales: del calcio y fósforo se recomienda tomar unos 1200 mg/día. Situación económica de privación. Seguimiento de dieta terapéutica previa al embarazos. no es necesario comer por dos. legumbres) y también los de absorción rápida: azúcar. el ácido fólico.1 y en el tercer 6.7 mg/día que equivale a aumentar en una ración de carne o equivalente la ingesta diaria. Ganancia de peso menor de 1kg durante los tres primeros meses de embarazo. Se recomienda el consumo de 400 ug/día. miel. ni siquiera es bueno. Además se recomienda tomar de ambos tipos en las cinco comidas. pero si se aconseja vigilar la calidad y su distribución a lo largo del día para evitar situaciones de hiper e hipoglucemia que son muy frecuentes entre las gestantes. Malos hábitos del apetito. y se está generalizando su suplementación. Aunque la gestante debe satisfacer sus propias necesidades y las del feto. Tercer embarazo en menos de dos años. para el segundo y tercer trimestre se recomienda un aumento de 350 kcal aproximadamente. se han señalado como circunstancias que pueden comprometer el estado nutricional materno:           Edad menor a 16 años. cereales. Consumo de tabaco. Bajo peso al inicio del embarazo. En este grupo. en el segundo 4. ¿Cómo mantener un estado nutricional adecuado? Un buen estado nutricional se consigue y mantiene haciendo una dieta adecuada en calidad y cantidad de alimentos.9 mg/día. Hidratos de carbono: no se recomienda el aumento en cantidad. Se recomiendan azúcares de absorción lenta (frutas. alcohol u otras drogas. sobre todo en el desayuno y en la cena. algunos componentes de la dieta:       Energía: se recomienda que en el primer trimestre se aumente en 150kcal diarias la ingesta total. Vitaminas: son nutrientes de gran importancia en el periodo de gestación y es necesario asegurar la ingesta recomendada para adultos. El hierro varía su recomendación dependiendo del trimestre de gestación: durante el primer trimestre se recomienda 0. Lípidos: se recomienda la ingesta en la misma cantidad que las que debe consumir una persona adulta no gestante. Enfermedades asociadas.

Se debe tener cuidado con la ingesta de alcohol. En realidad. la gestante en su alimentación?      Debe realizar una dieta equilibrada. Se debe tener cuidado con la ingesta de medicamentos y suplementos vitamínicos. infecciones y la mala cicatrización de los tejidos después del parto. especialmente. tanto el ayuno temporal como las dietas exentas de hidratos de carbono. En los casos en los que no se manifiesta déficit la suplementación no sólo se hace innecesaria sino que puede resultar perjudicial. ¿Se debe tener una dieta especial durante el embarazo? Esta es la pregunta de muchas mujeres una vez que se enteran de su estado. cuando las gestantes manifiestan un déficit clínico que ha sido detectado analíticamente. ¿Qué debe cuidar. tabaco y otras drogas. es decir. ya que pueden provocar situaciones de cetosis (aumentos de cuerpos cetónicos en sangre) que son perjudiciales para el feto. . anemia. lo que va a satisfacer las necesidades del feto en crecimiento y los cambios en el cuerpo de la madre. Se debe tener cuidado con la ingesta de sustancias no nutritivas ya que pueden interferir en la absorción de sustancias nutritivas. es decir que si mi requerimiento normal es de 1500 calorías. En ambos casos sólo se deben tomar las dosis recomendadas por el médico y bajo su control. Es sabido de los efectos perniciosos de cualquiera de ellos sobre el feto: partos prematuros. No debe llevar a cabo dietas restrictivas o limitantes que no aseguren los requerimientos nutricionales básicos. después del tercer mes de embarazo debo ingerir 1800 calorías. Se deben evitar las situaciones de ayuno.¿Qué ocurre con los suplementos? Los suplementos de vitaminas y minerales están perfectamente justificados en los estados carenciales. farmacodependencias del neonato e incluso malformaciones. La buena nutrición ayudará a prevenir en la madre. En estos casos el médico que sigue el curso del embarazo determinará tanto el tipo de suplemento como la dosis a tomar. es después del tercer mes de embarazo que los requerimientos aumentan en 300 calorías por encima del requerimiento de cualquier mujer. bajo peso al nacer. En realidad la dieta debe ser simplemente balanceada y debemos eliminar el mito de que ahora tenemos que comer el doble.

sugiriéndose una ingesta diaria de 7 porciones al días. la pasta. las cuales deben tener una ingesta controlada. sin embargo todo en exceso es dañino. carnes y se sugiere consumir al menos 3 raciones al día. los dulces de pastelerías. y cereales. ¿Necesito suplementación vitamínica? Se sugiere el consumo de suplementos vitamínicos desde el momento en que desee quedar embarazada. Se debe ingerir además 2 raciones de lácteos al día. . Después se encuentra el grupo de los huevos.UNA DIETA BALANCEADA El concepto de Dieta Balanceada tiene su origen en la correcta selección de las porciones adecuadas de cada tipo de alimento dependiendo de los requerimientos diarios de cada persona según sus características individuales La ingesta de nutrientes debe seguir las mismas pautas que la pirámide nutricional en cuya base se encuentra el grupo del pan. granos. En la siguiente posición se encuentran los vegetales y frutas de los cuales se deben ingerir un promedio de 4 raciones al día entre los dos. incluyendo leche y derivados. Suplementos que contengan ácido fólico y otras vitaminas y minerales esenciales que se mencionarán más adelante. por lo que no se debe producir hipervitaminosis. es ideal que siempre consulte a su médico. En realidad los requerimientos de ciertas vitaminas y minerales están tan aumentados durante el embarazo que es muy difícil cubrir los requerimientos solo con la alimentación. En la punta de la pirámide encontramos las grasas saturadas y los carbohidratos de absorción rápida como el azúcar refinada. las frituras.

Este índice combina el peso y la talla de la mujer. magnesio. zinc.5 kg Mujeres obesas con IMC > 29 deben ganar 7 kg Estas recomendaciones son distintas cuando hablamos de adolescentes. fólico. fósforo.5 y 16 kg Mujeres con IMC 26 – 29 deben ganar de 7 – 11.5 – 18 kg Mujeres con un IMC 19. Si las madre no cubre sus necesidades puede que el feto no lo sufra pero en la madre puede presentarse riesgo de anemias o riesgo de hemorragias ¿Cuál debe ser mi ganancia de peso en el embarazo? Antes de hacer cualquier recomendación sobre la ganancia de peso durante el embarazo. grasas y carbohidratos) y micronutrientes (vitamínas y minerales). Según el índice de masa corporal podemos saberlo. niacina y B12) y minerales (calcio. Ac. Mientras que durante el primer trimestre las demandas no son muy considerables. Mujeres con un IMC < 19. hierro. avanzan según el tiempo de gestación. vitaminas ( A. Es en los últimos tres meses donde se produce un notorio crecimiento fetal y cuando mayor es el requerimiento fetal en energía.8 – 26 deben ganar entre 11. . yodo. para saber si existe un déficit o un exceso. E y C.Estas necesidades en nutrientes (proteínas.8 deben ganar 12. tiamina. selenio). es así que la ganancia de peso al final dependerá del índice de masa corporal ( IMC). piridoxina. riboflavina. se debe tomar en cuenta el peso de la madre antes de la gestación.

El ejercicio ayuda a tonificar el intestino. En los casos controlados no producen alteraciones importantes en el estado nutricional de la madre o el feto a menos que se vuelvan incontrolables. consumir las frutas con la piel y el consumo de agua o bebidas como jugos. vegetales crudos o levemente cocidos al vapor. ¿Qué hacer con las náuseas. ahora durante el embarazo. Sin embargo así como es malo el exceso de peso. Puede que además se presenten otros síntomas como el estreñimiento. pueden tener su razón fisiológica. en estos casos no use ropa ajustada. etc. ¿Qué pasa con los antojos? Esta urgencia por consumir algún tipo de comidas especiales. cene dos horas antes de irse a dormir . infusiones.Definitivamente el peso tiene influencia en la evolución del embarazo. Sin embargo no hay estudios que lo demuestren. deberá consultar con su médico tratante. así evitara la distensión gástrica. “el embarazo no es una época para hacer dieta”. puede influir en la función renal de la madre. Otro problema común es el reflujo ácido. quien indicará tratamiento farmacológico en caso de ser necesario. los vómitos y otras molestias? Estas son las molestias más comunes durante el primer trimestre. lo hacen a diario . en la mayoría de los casos. también lo es el bajo peso. por lo que algunas mujeres que no tenían el hábito de consumir chocolate. coma frecuente y en pequeñas porciones. como por ejemplo el magnesio. productos integrales. la mayoría de las veces causado por los suplementos de hierro. Si esto no ayuda. la capacidad pulmonar y el ritmo cardíaco de la madre . . coma bajo en grasas no consuma abundante líquido con las comidas. debido a la deficiencia de nutrientes específicos. en estos casos se sugiere el consumo de productos altos en fibra como el salvado de trigo.

o Guías rápidas para evaluar nuestro estado nutricional o Nutrientes elementales: Carbohidratos. o Noticias sobre deportes y nutrición Comidas o Verduras. o Consejos sobre alimentos.     Nutrición o Consejos nutricionales y sugerencias alimenticias. o Alimentación para la embarazada. Cuidados y alimentación. embutidos y alimentos de origen animal. macrobiótica y otros estilos alimenticios. ácidos grasos. o Condimentos y aderezos o Carnes. hortalizas y otros alimentos de origen vegetal. o Afecciones que afectan el tipo de alimentos que podemos consumir o Noticias relacionadas con la salud y la alimentación o Calidad de nuestra alimentación o Salud dental y bucal o Otros temas o Tomar conciencia sobre los efectos del tabaco. o Bajo peso o Que es una dieta. Mediterranea. o Las vitaminas. el bebe e infante o Alimentos y comidas o Noticias y opiniones o Antioxidantes. ácidos (cuasi-vitaminas) y sus propiedades. Consejos. o Los minerales que intervienen en la nutrición. o La alimentación vinculada a la salud o Vegetarianos o Métodos de cocción y conservación Salud o Sobrepeso y obesidad o Enfermedades que condicionan nuestra alimentación o Embarazo y lactancia. Deportes o Deportes y nutrición. colaciones y comida. proteínas y lípidos. o Noticias y novedades relacionadas con la nutrición o Objetivos de la nutrición Alimentación o Desayuno. métodos de cocción y conservación o Frutas . o Sobrepeso y obesidad. biotina y otros nutrientes. o Beneficios de la actividad física o Suplementos nutricionales y sus efectos o Actividad física y consejos para deportistas.

Tabaco y embarazo . yogur.El hierro en la Los alimentos proteicos de alta calidad como las carnes. . si bien es primordial a lo largo para la embarazada de la vida de las personas. entonces.El calcio en la energéticos como lo son los granos. mate y otras infusiones o Bebidas alcoholicas. leche. . lácteos y nutrición huevos deben complementarse con los llamados alimentos . o Leche. lo es muy especialmente durante esta . . queso y . yogurth.El descanso en el bien balanceada es no comer demasiado de cada uno de los embarazo grupos de alimentos.Recuperación de etapa de la futura mamá.Aporte nutricional: azúcares y grasas. Sus efectos y como se elaboran.Piramide nutricional Es fundamental que en toda alimentación estén presentes . otros lacteos y leche materna. Es que en este período. o Bebidas alcohólicas destiladas. .   Alimentos de origen lácteo Alimentos procesados Vegetarianos Bebidas o El agua y la hidratación.El peso durante el Dr. Dieta digital o o o Salud Temas relacionados La alimentacion durante el embarazo .Aporte nutricional: En aquellos casos en que la futura mamá tenga sobrepeso. . minerales y madre no desea oir.Régimen adecuado gástrico embarazadas Una de las condiciones fundamentales para mantener una dieta .Frases que una futura adecuados suplementos de proteínasesenciales. o Bebidas alcoholicas: Vinos. se impone cesarea satisfacer también los requerimientos nutricionales del bebé. Es aquí. o Bebidas gaseosas o Café. donde habrá que frutas complementar la dieta con un buen ingreso de proteínas. espumantes y cervezas. deberá hortalizas limitar el consumo de alimentos calóricos tales como dulces.Consejos alimenticios fundamentalmente con la ingesta de carnes. el pan y sus derivados.Requerimiento diario huevos que el nutrólogo indicará. Osvaldo Bianchimano embarazo .Consejos nutricionales Una dieta balanceada y nutritiva. de vitaminas y minerales . ya que se necesita variedad para obtener . Tablas o Tablas de peso ideal o Aporte nutricional de los alimentos o Indices de masa y contextura o Aporte de alimentos en locales de comida rápida. vitaminas. cafeína y sus efectos o Te. nutrición Siempre en una cantidad adecuada.Propiedades del huevo .

es posible relacionadas intentar incluirla por medio de sustitutos como el yogur o leche cultivada descremada.Contacto untables.Términos y descremados y los llamados blandos: fresco. conteniendo. Carnes y huevos Las carnes rojas.com La manteca y la crema contienen un alto porcentaje de grasas. y mozzarella. Contienen una buena cantidad de proteínas de alta calidad yhierro. El hierro. Suscribir al newsletter El queso es mucho más rico en proteínas y calcio. nutrientes que también se hallan en las llamadas carnes blancas. vitaminasA y Dson componentes del huevo y permiten que este alimento reemplace en algunas ocasiones a la carne. pollo. .. budines. vitaminas Ay D.calcio. Los más solubles son los quesos blancos de untar ..Los quesos .proteínas. conviene evitarlos ya que poseen un mayor contenido degrasa. Carnes rojas. con una ventaja adicional. preparados revueltos. Cereales y derivados. pero siempre teniendo en .Diferencias entre las proteínas estos cinco grupos de alimentos:      Lacteos.Política de privacidad salut. etc. grasas. ya sea pollo o pescado. descremada y vitaminizada. que deben ser magras (quitarle la grasa antes de cocinar). pescado y huevos. por este motivo es conveniente reemplazarlos por quesos . o los de bajas calorías. Hay que tratar de incluirlas diariamente en la dieta. Frutas y Hortalizas partner-pub-7718 UTF-8 Buscar Productos lacteos La leche es el mejor de estos alimentos por su alto contenido de y calcio.Otras páginas En aquellos casos en que la leche no sea de su agrado. port condiciones de uso . tienen menor cantidad de grasa y más fácil digestibilidad. en omeletes (que pueden ser con queso y verdura).Bibliografía . incluirlas por lo menos una vez al día.Mapa de zonadiet. También puede incluirse la leche como reemplazo del agua en la preparación de gelatinas preferentemente de bajas calorías. . además. pero alguno Hacer una consulta de ellos. Pero éstas.Las fibras vegetales . en especial los quesos duros.

En cantidad moderada. son un buen complemento en la dieta. huevos. La cantidad de huevo en la dieta de una embarazada es de 2 unidades semanales. fundamentalmente. (jugos o gaseosas dietéticas. proteínas de alta calidad (carne. lácteos) pues son las que el bebé mejor aprovecha para formar sus propios tejidos. frutillas y kiwi poseen adecuada cantidad de vitamina C. En cuanto a los cítricos. Es mejor consumirlos crudos o cocidos al vapor para evitar la pérdida de importantes sustancias nutritivas.cuenta que el tipo de preparación elegido no implique excesivas calorías. Líquidos Se debe tratar de beber al menos 2 litros por día de jugos de compota sin azúcar. mate cocido. soda. agua mineral. té. Seleccionando adecuadamente fuentes proteicas con bajo . Las proteínas de la dieta deben ser. ya que una dieta inadecuada en calorías puede condicionar un bajo aporte de nutrientes esenciales lo que influirá negativamente en el normal desarrollo bebé y en ella misma. 1 litro por día) Control de peso y embarazo La embarazada con sobrepeso deberá reducirlo bajo estricto control médico. galletitas y cereales Los cereales constituyen una fuente importante de carbohidratos y de fibra si se las consume en forma integral (pan negro o galletitas integrales). caldos desgrasados. En el caso de la zanahoria y el zapallo o calabaza poseen gran cantidad de betacarotenos precursores de la vitamina A. ya que estos poseen fibras vegetales y mucha más cantidad de vitaminas del complejo B. Recomiendan la ingesta mínima de una unidad al día. además. Pan. Frutas y vegetales Los vegetales de hoja poseen importante cantidad de vitamina C y fibras vegetales. incorporar una clara por día. y puede.

No mencionamos algo de su interés? Encontró algún problema en esta página? Haga click aqui para Contactar La utilización de este sitio implica la aceptación de los términos y condiciones. visite a un profesional de la salud. limitándolas a las cantidades mínimas previstas para cubrir el valor calórico que fije el nutrólogo en cada caso. grasas) y. Absolutamente prohibida la copia y/o reproducción total o parcial de los contenidos de esta página. consulte varias fuentes de inform Las opiniones vertidas son responsabilidad de sus respectivos autores.org/parent/en_espanol/embarazo/eating_pregnancy_esp. Para conocer la información apropiada a su perfil particular. Paralelamente. vitaminas y minerales esenciales sin aumentar mucho las calorías de la dieta.html# Agregar a favoritos Invitar a un amigo Ayuda Português ¡Regístrese! | Iniciar sesión Monografías Nuevas Publicar Blogs . miel. http://kidshealth. en menor medida. Es necesario un estricto control médico en cada caso particular evitando de esta manera el problema del sobrepeso. confituras. No se base en una sola opinión.Todos los derechos reservados. azúcares. ©1999-2012 Zonadiet. pescado.porcentaje de grasa (leche descremada. carnes magras). cantidad y calidad de los alimentos que se ingieren. las harinas.com . Pocos períodos de la vida exigen tanto cuidado en la elección. Controle periodicamente su estado de salud. se garantiza un buen aporte de proteínas. el sobrepeso durante la gestación requiere reducir la ingestión de alimentos muy energéticos (dulces.

perdiendopeso. 2 .Foros Busqueda avanzada Principio del formulario 0 and Buscar Final del formulario Monografias.VidaySalud.com > Salud > Nutricion Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Página anterior Volver al principio del trabajo Página siguiente Nutrición en las embarazadas (página 2) Enviado por Adriana Deligdisch Anuncios Google Te Duele la Columna? La Solución Definitiva en Huancayo. Miles lo Confirman. 100% Confiable.com Partes: 1.com Especialistas en Obesidad 100% Seguro.com/ Dieta y Nutrición La Doctora Aliza aclara todas tus dudas sobre dieta y nutrición www. No Sufras Mas! calidaddevidahuancayo. con el Dr Eduardo Valdez. Adios Obesidad www.

o comer por dos. en la madre se requiere una mayor cantidad de nutrientes. eclampsia o diabetes. La madre debe consumir alimentos variados de los tres grupos. pueden ocasionar muchos riesgos y mayores complicaciones Los cambios metabólicos que se producen en la madre y en el bebé en crecimiento producen en el organismo materno demandas nutricionales adicionales. uno de los prioritarios y quizá el más importante es el de la alimentación. pueden presentar mayores complicaciones que las que están bien nutridas. ya que la salud de su hijo y su recuperación después del parto depende mucho de esto. de la placenta y al aumento de tamaño de los órganos de la mamá. balanceados y evitar el consumo excesivo de alimentos grasos. El peso de la madre. ya que poco aumento puede asociarse también con el bajo peso del recién nacido y el aumento excesivo. proteínas y todas aquellas sustancias que requiere el cuerpo para poder desarrollar las actividades cotidianas. No se trata de comer más. las vitaminas. Comer en exceso y comer en forma deficiente durante este periodo. sobre todo durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. sal y carbohidratos y controlar mucho su peso. El consejo de Alimentación y Nutrición de la Asociación Medica Americana. es decir del útero y de las mamas. como muchas mujeres creen. absorción. sino tener en cuenta cuáles son las necesidades nutricionales que requieren los cambios metabólicos de la madre y el adecuado crecimiento y desarrollo de su bebé. se debe al peso del bebé. sugiere que: La nutrición es una ciencia que estudia los alimentos. Este proceso biológico es unos de los más importantes determinantes para el óptimo funcionamiento y salud. También se ocupa solventar las necesidades energéticas del cuerpo aportándole los hidratos de carbono necesarios. Nutrición en las Embarazadas Durante el embarazo. las cuales deben ser satisfechas mediante el aumento de la ingesta de algunos nutrientes. El aumento de peso de la madre durante el embarazo. las grasas. la interacción en relación con la salud y la enfermedad. los nutrientes. problemas de tiroides. puede estar asociado con enfermedades o problemas de la madre o del bebé. La nutrición es el proceso por cual el organismo absorbe y asimila las substancias necesarias para el funcionamiento del cuerpo.2. Aquellas mujeres que comen en forma deficiente durante este periodo. que pueden ocasionar graves complicaciones durante el embarazo. utilización y excreción de las . por lo que el embarazo debe tener un adecuado control por el médico y la madre debe seguir las indicaciones. en 1963. los procesos de digestión. puede estar relacionado con enfermedades de la madre como hipertensión. para satisfacer las necesidades básicas tanto de ella como del bebé que se esta formando. Entre los cuidados que se tienen que tener durante un embarazo.

La gestación supone un notable aumento de las necesidades nutritivas en razón de la formación de los tejidos fetales y placentarios. recomendar valores cercanos a 11 kg en madres con una talla mayor de 160 cm puede aumentar el riesgo de desnutrición intrauterina. Ganancias de peso cercanas a los 16 kg en mujeres bajas con talla menor a 150 cm pueden aumentar el riesgo de desproporción cefalopélvica. depende en gran medida de la talla materna.3 Objetivos La finalidad primaria de los nutrientes es de proveer al organismo energía necesaria para mantener una vida. La ganancia de peso optima en embarazadas adultas con peso preconcepcional normal fluctúa en la mayoría de los estudios entre 11 y 16 Kg.sustancias alimenticias y también los aspectos económicos.2. 2. Definición de nutrición en las embarazadas Por medio de la nutrición se aporta al organismo materiales plásticos que se transforman y organizan en materia viva. Promover el crecimiento y reemplazar perdidas. Por estas consideraciones.1. Nutrición 2. La educación dietética de las futuras madres con la adquisición de unos conocimientos básicos sobre la alimentación durante el embarazo y la lactancia constituye unos de los temas principales de la medicina preventiva. El embarazo impone a la mujer un aumento de la necesidad de nutrientes debe basarse en un correcto aporte de nutrientes que asegure el crecimiento materno fetal que favorezca la lactancia y que conserve un satisfactorio estado nutricional 2. Dieta adecuada a los parámetros para una mujer embarazada y consecuencias de bajo y aumento peso. Evitar la ausencia o disminución por debajo de un límite ya que esto podría producir una enfermedad por carencia. A la inversa. Tradicionalmente la mayor preocupación ha estado dirigida a evitar los eventos asociados al déficit nutricional.2. culturales. Sin embargo. los materiales energéticos son factores de regulación indispensable para el buen funcionamiento del organismo.1. del crecimiento mamario y uterino y del as recargas maternas peso y de volumen. Características 2. incluyendo la retención de peso post parto por parte de la madre. Para ello se debe .1.2. pero cada vez hay más consciencia de la necesidad de reducir los eventos asociados al exceso. 2. sociales y psicológicos relacionados con los alimentos y la alimentación. siendo obviamente menor en mujeres de menor estatura.1. la mayoría de los autores recomienda ganancias de peso proporcionales a la talla materna.

síntomas digestivos (nauseas.utilizar algún indicador de la relación peso/talla (índice de masa corporal. lo que obliga a una mayor preocupación en el período intergestacional.2. el embarazo en adolescentes en condiciones sociales precarias. La pobreza. dietas restrictivas y desordenes de la conducta alimentaria son los principales factores asociados a una insuficiente ganancia de peso gestacional. No es esperable por intervenciones educativas y alimentarias durante el embarazo lograr mayores cambios en otras categorías. por ejemplo) para aplicar la propuesta que tiene consenso: ella es que la ganancia de peso gestacional sea equivalente a 20% del peso ideal. comprometiendo la ovulación.2. Sin embargo en la mayoría de los estudios es más fuerte la asociación con la antropometría preconcepcional que con el incremento.1. El riesgo relativo de RCIU es 70% mayor en gestantes de bajo peso con relación a gestantes de peso normal. Esto último fue observado recientemente en el estudio realizado en Gambia por Prentice y colaboradores. 2. A mayor grado de déficit nutricional materno mayor es el riesgo de desnutrición intrauterina. lo que correspondería a 4. Retardo de crecimiento intrauterino y bajo peso al nacer La desnutrición materna severa o una ganancia de peso insuficiente producen también un aumento significativo de la mortalidad en útero en las primeras semanas post parto. 2. el bajo nivel educacional. El estado nutricional preconcepcional y la ganancia de peso durante la gestación influyen sobre los resultados perinatales. Mortalidad perinatal . El peso al nacer menor a 3000 g repercute también negativamente en el crecimiento y desarrollo las primeras etapas de la vida con mayor riesgo de desnutrición y mortalidad infantil. Problemas asociados al bajo peso de la embarazada Infertilidad La desnutrición severa se asocia a falla de crecimiento y amenorrea por alteraciones en la función hipotalámica que repercuten en la producción de gonadotrofina y aumentan la prolactina.6 puntos del índice de masa corporal para una mujer con un índice de masa corporal inicial de 23 puntos. vómitos severos).2. Las categorías de peso al nacer "insuficiente" (2500 a 3000 g) y el llamado "deficiente" (2001 a 3000 g) son aquellas donde se concentra el retardo de crecimiento intrauterino (RCIU). Los principales eventos asociados al bajo peso o incremento de peso gestacional son: 2. como las de peso bajo y muy bajo al nacer (< 2500 g y < 1500 g).3. el abuso físico. excepto en situaciones de gran depravación nutricional. Finalmente aumenta el riesgo de algunas patologías crónicas no degenerativas del adulto y la base nutricional de los orígenes fetales en las enfermedades del adulto hoy tiene evidencias sustantivas.2.

El riesgo de parto instrumentado aumenta en directa relación con el peso al nacer a partir de los 4000 gramos y en especial sobre los 4.2. Infertilidad. 2. Una baja de peso. En ambos casos la macrosomía fetal es secundaria al hiperinsulinismo determinado por la híper glicemia materna.6. aun en las mujeres con ovario poliquístico (problema causado por el mal funcionamiento de las hormonas). La diabetes gestacional se asocia a un IMC (Índice de Masa Corporal) sobre 25 y también en forma independiente.2. Este problema afecta a un 3-5 % de todos los embarazos y determina mayor morbi-mortalidad perinatal. La obesidad aumenta el riesgo de malformaciones congénitas mayores en especial los defectos del tubo neural. La prevalencia de cesárea en las mujeres con IMC sobre 30 aumenta en un 60 %.2. Estudios recientes señalan aumento en días de hospitalización de las madres obesas y cinco veces mayor gasto obstétrico. Estudios epidemiológicos que han controlado el efecto de otros factores de riesgo indican un riesgo relativo 40% a unos 60% mayor con un IMC sobre 25.8. La macrosomía fetal puede deberse a la obesidad materna primaria o puede ser secundaria a la diabetes gestacional inducida por la obesidad.2. con una ganancia de peso exagerada en la etapa temprana de la adultez (más de 5 Kg entre los 18 y 25 años de vida). Diabetes gestacional.500. induce ovulación en muchos casos y mejora la fertilidad. traumas y asfixia del parto. Los principales de ellos se describen a continuación. Problemas asociados a la obesidad de la embarazada Se ha estimado que la obesidad aislada o como parte del síndrome de ovario poliquístico es un factor de riesgo de infertilidad y anovulación (no ovula) en las mujeres. especialmente en las mujeres con IMC de 30 o más. 2. Estudios de caso-control apoyan estos hallazgos y sugieren un riesgo de la misma magnitud. .Cada vez hay más antecedentes que confirman los diferentes riesgos en el proceso reproductivo asociados a la obesidad materna. Parto instrumentado (cesárea o fórceps). Preeclampsia e hipertensión. El riesgo de hipertensión y preeclampsia aumenta en 2 a 3 veces al subir el IMC por sobre 25. Los recién nacidos tienen un riesgo de muerte 50 % mayor si la madre tiene un IMC superior a 25 y 2 a 4 veces mayor si es superior a 30. Ello ha llevado sugerir que las mujeres obesas requieren una cantidad mayor de ácido fólico. Malformaciones congénitas. 2.7. 2.4.5. El alto peso de nacimiento se asocia también con trabajo de parto y parto prolongado. lo que se explica por un descenso en los niveles de andrógenos. 2. después de controlar por el efecto de otras variables.2.

Aunque un IMC cercano a 20 puede reflejar una condición de normalidad. parto y puerperio. 2.9.0 y 11. lo que equivale aproximadamente a 0. 2. Mujeres embarazadas con bajo IMC pregestacional deberán ser referidas para una completa evaluación dietética y nutricional y una monitorización de la ganancia de peso periódica en cada visita prenatal. embolias pulmonares. se hace imperativo buscar otras causas que se puedan beneficiar con una intervención. IMC pregestacional entre 20 y 24. ya que aumenta el riesgo de mortalidad intrauterina. litiasis y cáncer de vesícula entre otras patologías.3 Kg por semana durante el segundo y tercer trimestre. Una mujer con peso saludable tiene el menor riesgo de obtener un RN de bajo peso o macrosómico.U.5 y 18. la edad (mayor ganancia en madres adolescentes) y los antecedentes de patologías o embarazos previos. El incremento de peso gestacional.0 Kg. particularmente si la ganancia de peso es alta. La ganancia de peso debe ser definida específicamente para cada gestante. considerando fundamentalmente el peso preconcepcional o estado nutricional en el primer control prenatal.A expresan los valores de incremento de peso en términos absolutos. Riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. Más frecuentemente presentan diabetes gestacional.10. El riesgo de bajo peso de nacimiento puede ser reducido con una ganancia ponderal total entre 12.U. como se describe a continuación: IMC pregestacional o en el primer trimestre del embarazo mayores de 20.2.A . IMC pregestacional mayor de 30.5 Kg en total o aproximadamente 0. hipertensión y macrosomía fetal. durante el segundo y tercer trimestre. También es importante considerar la estatura materna (mayor ganancia a mayor talla). tiene la ventaja que puede ser modulado a través del control prenatal.2. lo que hace difícil establecer la proporcionalidad con respecto a la talla materna. IMC pregestacional entre 25 y 29. Mortalidad perinatal. no es la única variable que determina el pronóstico del embarazo.2 Kg/semanales) y no deben ser sometidas a tratamientos para reducir el peso.0 Kg en total o alrededor de 0.5 y 16.2. Sin embargo. Embarazadas con un IMC sobre 25 deben ser referidas a evaluación nutricional y dietética. Se recomienda una ganancia de peso entre 7. Mujeres con pesos pregestacionales en este rango deben ganar entre 11. cáncer de colon.5 Kg por semana. En edades posteriores también aumenta significativamente el riesgo de accidentes vasculares cerebrales isquémicos.2. Las recomendaciones de 1990 del Instituto de Medicina de los E. La obesidad en la mujer aumenta en varias veces el riesgo de diabetes tipo 2. Las causas de IMC bajo deben ser identificadas precozmente en el embarazo.4 Kg semanales.11 ganancia de peso según peso pregestacional en los E. Las mujeres con un IMC sobre 30 deben ganar alrededor de 6 a 7 Kg (0.

las que no siempre son concordantes. lo que genera confusión en el equipo de salud.12.Una alimentación balanceada.3 27 0. pero no sería necesario el uso de suplementos en la medida que se cumplan las normas de fortificación de la harina de panificación. Academia Nacional de Ciencias y Programa de Alimentación y Nutrición.150-2. Alimentos fundamentales Durante el embarazo existe un incremento de las necesidades de casi todos los nutrientes respecto a una mujer de la misma edad. Tabla 1. Nutrientes y Alimentos Complementarios NUTRIENTE Unidad/día Energía Kcal * Proteínas g Vitamina A µg ER Vitamina D µg Vitamina E mg α tocoferol Vitamina C mg Tiamina mg Riboflavina mg MUJERES 19 .2. EEUU. (DRI 2001).3 27 . Existen diversas fuentes de información sobre el tema.4 DIFERENCIA CANTIDAD % 150 . Las necesidades de ácido fólico son también difíciles de cubrir con la dieta habitual. recientemente publicadas (DRI 2001).4 1. No sería necesario en este caso el uso de suplementos en forma rutinaria. 2.1 EMBARAZADAS 19 – 30 años 2. en una proporción variable que fluctúa entre 0 y 50%.200 60 800 5 15 85 1. Las más recientes son las del Instituto de Medicina de los EEUU. de acuerdo a las recomendaciones de las guías alimentarias permite cubrir todas las necesidades nutricionales.30 años 2.1 1. a excepción del hierro.200 7-10 10 20 100 12 --10 13 0. 2.000 50 700 5 15 75 1.13. (Tabla 1).2. Puede en cambio ser una medida útil en poblaciones de bajos ingresos o cuando la dieta es poco variada. Ingesta recomendada de nutrientes según el Instituto de Medicina. En sectores de ingresos medios es posible que la educación alimentaria sea suficiente para adecuar la dieta a las exigencias de este período.

cantidad que se puede satisfacer con dos tazas de leche adicionales.B12 µg Calcio mg * Hierro mg * Zinc mg * Yodo µg * Nutrientes Críticos 14 1. pepa de uva) y de la familia "omega-3" que se encuentran fundamentalmente en los aceites de soya. almendras y nueces. De acuerdo a los patrones alimentarios las proteínas no representan un nutriente crítico y en general son adecuadamente cubiertas en la alimentación. en mujeres con estado nutricional normal.9 600 2. La necesidad adicional de proteínas se estima en 10 gramos diarios.5 25 -52 70 47 Energía.4 1000 18 8 150 18 1. Un comité de expertos propuso en 1996 un incremento de sólo 110 Kcal los primeros trimestres del embarazo y de 150-200 Kcal durante el último trimestre. Las necesidades de hierro se duplican durante el embarazo y es prácticamente imposible cubrirlas con medidas dietéticas. Ello lleva a la necesidad de utilizar suplementos en forma rutinaria. En mujeres enflaquecidas las necesidades de energía se incrementan en 230 Kcal en segundo trimestre y en 500 Kcal para el tercer trimestre.2 8 -9 – 12 50-67 3 . Las principales fuentes de hierro . Estudios recientes demuestran que con frecuencia disminuye la actividad física durante el embarazo y el gasto energético por este factor.000 27-30 11-13 220 4 28 0. Estos ácidos grasos son fundamentales para el buen funcionamiento del sistema útero-placentario.B6 mg Folatos µg * Vit. El incremento adicional equivale entonces a menos de medio pan.4 20 200 50 0.5 400 2. Grasas. La necesidad adicional de energía. Hierro.6 1.Niacina mg Vitamina. por lo que deben buscarse mecanismos que mejoren la adherencia al tratamiento. aunque el grado de cumplimiento real de esta medida es bajo. y en alimentos como el pescado. A la vez existen mecanismos de adaptación que determinan una mejor utilización de la energía consumida. gran parte del embarazo. Deben aportar no más del 30% de las calorías totales. el desarrollo del sistema nervioso y la retina del feto durante el embarazo y del niño durante la lactancia. Es importante incluir ácidos grasos esenciales de la familia "omega-6" presentes en aceites vegetales (maíz. para una embarazada con estado nutricional normal se consideraba alrededor de 300 Kcal diarias. Proteínas.

Es muy importante la ingestión de cantidades adecuadas de ácido fólico 1 mes antes de la gestación y hasta.son las carnes. quesillo. La asociación entre este nutriente y los defectos de cierre del tubo neural fue extensamente analizada. El uso de alimentos fortificados y/o suplementos es una alternativa para mejorar la ingesta. Existen evidencias de que altas dosis diarias de vitamina A (superiores a 10.0mg/día) es especialmente importante en mujeres con antecedentes previos de hijos con DTN (Defecto del Tubo Neuronal) desde 6 a 8 semanas antes de la concepción hasta completar el primer trimestre del embarazo. La fortificación del pan con ácido fólico a partir del año 2. cereales integrales y pescado. Propuestas recientes han aumentado la recomendación de ingesta diaria en la mujer en edad fértil a 400 µg/día (más del doble de la cifra previa) y a 600 µg/día en la embarazada. Sólo un 50% de los embarazos son planificados. También presenta una baja ingesta en las embarazadas y su déficit se ha asociado a bajo peso al nacer y parto prematuro. generalmente antes de que una mujer sepa que está embarazada. Existen algunas evidencias que el déficit de calcio determina mayor riesgo de hipertensión y parto prematuro. por lo menos. la anencefalia (severo desarrollo insuficiente del cerebro) y la encefalocele (cuando el tejido cerebral sale hacia afuera de la piel a través de un orificio en el cráneo). pan y cereales fortificados. Las principales fuentes de zinc son mariscos. sino todas aquellas que estén en edad fértil. Especial cuidado debe tenerse con los preparados de ácido retinoico o sus derivados para uso cutáneo ya que estos tienen una potencia 100 a 1000 veces mayor que el retinol.000 UI) consumidas las dos semanas previas al embarazo o en las 6 primeras semanas del embarazo pueden tener un efecto teratogénico. Todos estos defectos ocurren durante los primeros 28 días del embarazo.000 mg por día. queso. Su uso en altas dosis (4. lo que puede tener un efecto negativo en etapas posteriores de la vida de la mujer. Zinc. los primeros 3 meses del embarazo para reducir el riesgo del desarrollo de un feto con defectos en el tubo neural. leguminosas. que si no es obtenido de la dieta es movilizado desde el tejido óseo materno.000 se espera contribuirá a reducir la prevalencia de esta patología y . yogurt). carnes. Las necesidades de calcio en el embarazo se estiman en 1. La leche Purita Fortificada con hierro y zinc que distribuye actualmente el Programa Nacional de Alimentación Complementaria es insuficiente para cubrir las necesidades de estos minerales. huevos. Por lo tanto. lácteos. Es uno de los pocos nutrientes cuyo requerimiento no aumenta respecto a mujeres adultas en edad fértil. algunos vegetales. Vitamina A. Por eso es tan importante que no sólo las mujeres que están planificando un embarazo ingieran suficientes cantidades de ácido fólico. Los defectos más comunes del tubo neural son la espina bífida (una malformación de la médula espinal y la espina dorsal que consiste en que éstas no se cierran completamente). semillas. Calcio. cualquier mujer que pueda quedar embarazada debe ingerir suficiente ácido fólico. Durante el tercer trimestre se produce un importante traspaso de calcio materno al feto. Acido fólico. Las principales fuentes de calcio son los productos lácteos (leche.

3. etc. pueden deberse a costumbres y tradiciones que pasan de madres a hijas. papel. El 50 a 80% de las mujeres embarazadas experimentan nauseas y vómitos especialmente en el primer trimestre del embarazo. almidón (amilofagia). remolacha cruda y palta. Un número importante de las mujeres presentan durante el embarazo algunas conductas alimentarias especiales. que no necesariamente son perjudiciales. en la medida que no afecten la dieta o reemplacen a otros alimentos más importantes. Debe procurarse que la pica no sustituya los alimentos con alto contenido de nutrientes esenciales. También son frecuentes las "aversiones" o "rechazos" por determinados alimentos (alcohol. vómitos. Esta condición está fuertemente ligada a cambios hormonales y no tiene causas bien conocidas. Embarazos en situaciones especiales. suplementación.posiblemente de otras mal formaciones. 2. es un trastorno en el apetito aberrante por productos tales como tierra o arcilla (geofagia). Sin embargo los casos severos requerirán de tratamientos específicos farmacológicos y eventualmente hospitalizaciones. Estados más severos (hiperémesis gravídica) presentan riesgos de deshidratación.1.La prevalecía de pica durante el embarazo se encuentra generalmente subestimadas pudiendo afectar a un alto porcentaje de gestantes. A menudo estas dolencias pueden ser tratadas con modificaciones dietarias y/o ajustes en sus estilos de vida. leguminosas. No hay argumentos para que ellos no sean "complacidos". gastritis. Ello no refleja el déficit de algún nutriente específico en la dieta. maní. Los "antojos" por determinados alimentos. La Pica. u otro material que no es alimento habitual. carnes. como se ha sugerido. Nauseas y Vómitos. alteraciones metabólicas y perdida de peso. constipación y/o calambres de extremidades inferiores. espinaca. Se la ha asociado al déficit de micronutrientes (hierro y zinc entre otros). Muchos de estos comportamientos. pirosis. greda. Paralelamente el consumo de esta sustancia modifica la absorción de los nutrientes. La mayoría de las veces estos trastornos no condicionan una patología propiamente tal aunque generan preocupación y ansiedad en la paciente y su entorno familiar y por tanto requerirán un abordaje mas bien educativo y tranquilizador. pasta de diente. Puede presentarse también en mujeres con un trastorno mental que afecta la conducta alimentaria. nauseas. Las adolescentes constituyen un grupo de riesgo y requieren generalmente una intervención nutricional en etapas precoces del Mientras menor sea el período post menarquia es el riesgo nutricional debido a que no han completado su crecimiento y sus necesidades de nutrientes y . Las principales fuentes de ácido fólico son hígado. por lo que es necesario evaluar el estado nutricional de la embarazada y realizar educación alimentaría y si es preciso. hielo. desequilibrios electrolíticos. café. son frecuentes de observar en las embarazadas. La pica puede determinar malnutrición al desplazar nutrientes esenciales de la alimentación.). aunque no ha sido adecuadamente demostrado.

energía son mayores. vecinas. El embarazo en adolescentes se asocia con bajo peso al nacer ya que ellas retienen parte de los nutrientes para sus propias necesidades a expensas del feto. (media mañana y merienda). descriptiva porque fue observada la alimentación y luego descriptas por las investigadoras y finalmente cualitativa porque se utilizo la recolección de datos dotados de cualidades. La ingesta de hierro. Y la observación tiene como muestreo por conveniencia porque estuvimos observando a embarazadas que eran gentes próximas como amigas. pero observatoria.3. bajo peso al nacer. vitamina B6 y vitamina A. evitando terminar el embarazo con obesidad. Se deben hacer adaptaciones en la dieta de las adolescentes privilegiando alimentos con alta densidad de nutrientes que reemplacen alimentos de consumo juvenil como los snacks. frutas y vegetales para completar los requerimientos diarios en las adolescentes embarazadas. zinc. anemia y toxemia gravídica. Un adecuado control nutricional de la embarazada adolescente puede protegerla de problemas tales como prematurez. Debe considerarse que también se requiere una cantidad suficiente de calcio para la formación del esqueleto del feto. Mujeres embarazadas (sustancias consumidas y no nutritivas) Esta observación se realiza con embarazadas de las ciudades de Asunción y Villa Hayes respectivamente en el periodo de una semana teniendo en cuenta las tres comida principales y entre comidas. Debe recomendarse una dieta balanceada sobre la base de alimentos con alta densidad de nutrientes. Teniendo como unidad de análisis ocho embarazadas de entre dieciocho a treinta y tres años con diferentes periodos de gestación. calcio. 2. o del propio barrio. folato. suele estar bajo las recomendaciones. Variables: X1 alimentación diaria Indicadores Porciones /dias Panificados y cereales 6 – 11 porciones/día Cárnicos 3 porciones/día 100 -150 g/día Quesos 2 pedazos/día . Debido a que la imagen corporal es importante para las adolescentes debe recomendarse un adecuado incremento de peso. Siendo una investigación no experimental. horarios regulares y colaciones sobre la base de productos lácteos. Los lácteos y los alimentos que aporten calcio deben ser recomendados especialmente ya que parte del crecimiento de la madre puede darse durante el embarazo. Debe controlarse la nutrición de hierro y usarse suplementos si la dieta no aporta la cantidad necesaria o las reservas son bajas. cesáreas.

000 mg 10 % .200 mg/día 1.Huevos Lácteos 6 – 7/semana 3 porciones/día 1/2 litro/día Legumbres Frutas Verduras Aceites Água X2 nutrientes esenciales 4 – 5 porciones/día 3 – 4 porciones/día 4 – 5 porciones/día 2 – 3 porciones/día Mínimo 8 vasos/día Hidratos de carbono 300gr/día Proteínas Lípidos Minerales : Calcio Hierro Glúcidos X3 Periodo de gestación Primer Trimestre Segundo Trimestre Tercer Trimestre X4 Edad 18-22 años 23-27 años 30g/día 6 – 10g /día 2.2g / día 55 – 60 % 70% 20 – 30 % 1.

Resultados Como resultado de las observaciones en profundidad realizadas.4. Comparamos que las ingesta de nutrientes requerida por los nutricionistas para nuestras embarazadas observadas el valor concuerda con las mismas exigidas por el último estudio realizado en el Instituto de Medicina de Academia Nacional de Ciencias y Programa de Alimentación y Nutrición en los E. mas por la prioridad que es su hijo y mas todavía cuando es el primero.4.4.U. 2.2. mas no por el problema de engordar o por no querer perder el cuerpo que tiene. Aspectos Metodológicos 2.3. La nutrición en las embarazadas que observamos pudimos notar que seguían rígidamente la dieta recomendada. Lo más interesante es que el 80% de las embarazadas consumen una cantidad excesiva de cárnicos lo que puede causar una gran cantidad de grasas pudiendo ocasionar cuando el feto ya .4.4.28-33 años X5 estado civil Casada Soltera Viuda Aconcubinada Separada X6 cantidad de hijos Ninguno 1-3 hijos X7 consultas médicas Siempre De vez en cuando No siempre 2. Pero muchas veces puede haber un decaimiento de cantidades de algunos suplementos por la deficiencia de suelo que tenga cada país lo que pueda exigir un poco o menos cantidad de algunos nutrientes. 2.A.1. podemos concluir que: 2.

Además. La mayoría de las embarazadas observadas están de acuerdo en considerar al/la nutricionista como un profesional que debería ser fundamental entre sus consultas médicas. pero que también cubrían la misma necesidad necesaria de nutrientes que las que seguían un cuidado con nutricionistas. Pudimos notar durante la observación de las embarazadas que el 80% que seguían un cuidado rutinario con nutricionista especializados en el horario de la cena consumían cosas no muy pesadas pero que cubría la cantidad necesaria de nutrientes que necesitaba. en los resultados descriptivos parece ser muy diferentes ya que sus rutinas de alimentación eran variables.y la cantidad de vitaminas ingeridas por las gestantes es accesible. fue que esta es una profesión que puede ayudar en varios ámbitos de la vida de un individuo. Siempre manteniendo el cuidado apropiado a su embarazo. pero el otro 20% de las embarazadas consumían alimentos pesados y no muy apropiado para el horario. Otro de los resultados obtenidos fue que. Discusión Final Antes de iniciar esta sección. ella propia sabe como cuidarse. en nuestra sociedad. ya que su tiempo es . favorable hacia la nutrición. En cuanto a limitaciones que se tuvo en el desarrollo del trabajo. ya que esta investigación es un trabajo práctico de una materia específica de la carrera. y por lo tanto es reducida la dedicación posible de cada estudiante al proceso de investigación. Llegamos a una conclusión que las embarazadas que por más que tenga o no tenga condiciones de acudir a un nutricionista. hoy en día. siendo que 06 acudieron a un nutricionista) con resultados muy semejantes muestran que en la parte cualitativa se ven unas cualidades de alimentación y de consultas médicas de cada embarazadas. requieren un poco de tiempo para el análisis objetivo de cada gestante / embarazada. para el bien estar de su salud.sea adulto problemas cardíacos y de obesidad . Debido a esto obtuvimos resultados en los diferentes instrumentos aplicados de la observación (08 observaciones. tomate. otro resultado obtenido de las observaciones. los/as nutricionistas son vistos/as con buenos ojos. es menester mencionar que los instrumentos aplicados en esta investigación / Observación. fue el factor tiempo. mientras que. Otro factor que llama la atención se basa en la confianza hacia el/la nutricionista. Como por ejemplo unas de las embarazadas consumía a la cena una ensalada con una porción de bife de hígado mientras que la embarazada que tenía nutricionista consumía como un sándwich de queso blanco con lechuga. jamón sin grasa. y una porción de carne blanca. lo que debe o no debe comer. También en las consultas médicas observamos que la mayoría se hace revisiones durante el periodo de gestación. 3.

entre los profesionales de la Nutrición y el pueblo de Asunción. parece mostrar que hay indicios de una valoración favorable hacia la nutrición. De acuerdo con los objetivos y resultados de nuestra investigación. Esta investigación pese a las dificultades y limitaciones encontrados. Con eso. desprendimiento prematuro de placenta y prematuridad. También evitar la cafeína porque ella atraviesa la placenta y puede alterar la frecuencia cardíaca y la respiración del feto. Sugerencias Evitar la ingesta excesiva de alcohol al inicio del embarazo se asocia con el nacimiento de niños con malformaciones (síndrome de alcoholismo fetal /SAF). pero queda mucho por hacer en términos de transferencia de conocimientos y un acercamiento más estrecho. Especial preocupación debe haber en relación con la exposición con metales pesados (plomo. También debe limitarse el consumo de té y de bebidas gaseosas que la contienen. y porque no. La nutrición es una profesión joven en Paraguay. mercurio). para llevar un adecuado control en el embarazo. como el toxoplasma y la listeria que pueden estar presentes en los alimentos. Alimentarse adecuadamente y suficientemente porque ayuda a aumentar el volumen de sangre necesario para satisfacer las demandas del embarazo.A. se ha concluido que las embarazadas observadas de acuerdo a su alimentación concuerdan con el parámetro nutricional del Instituto de Medicina de Academia Nacional de Ciencias y Programa de Alimentación y Nutrición en los E.compartido entre la universidad. subproductos órgano clorados que se generan a partir de la desinfección del agua. se presentaron algunos convenientes. Se recomienda que las mujeres gestantes y lactancia no consuman más cafeína que la contenida en dos tazas de café. y de forma favorable a la hipótesis presentada.U. anormalidades oculares y articulares y retraso mental. cadmio. También se ha descrito un índice más elevado de abortos espontáneos. retardo del crecimiento intrauterino. arsénico. Con esta observación obtuvimos la respuesta a nuestra investigación que es: Si las embarazadas realmente se alimentaban de acuerdo a las cantidades necesarias de nutrientes y suplementos que es requerido por los nutricionistas? Y realmente si se alimentan adecuadamente no importa su clase social o nivel. La ingesta de alcohol en etapas posteriores de la gestación se asocia a alteraciones de crecimiento y desarrollo fetal pero no induce malformaciones. lo que importa es. Acudir al médico cada mes. personales y familiares. . 4. al embrión y al feto. pesticidas que contaminan los alimentos y el agua y algunos agentes microbiológicos. las obligaciones laborales. de todo el país. Los problemas con la contaminación química y microbiológica que afectan a la madre. si la salud del bebe y de la madre están en las perfectas condiciones.

Referencias Bibliográficas 6. Anexo A. Registro diario por observada D. porque ellos siempre están aquí en las buenas y en las malas.181-212. p. Instrumento de Recolección de Datos B. Fichas C. Fundamentos de la valoración nutricional y composición corporal. come en cambio alimentos ricos en fibra como lo son los cereales integrales las frutas y las verduras. La buena alimentación disminuye los riesgos de complicaciones del embarazo tales Como: Las infecciones. Autor: Dafne Marquez Monteiro . También a la profesora por inculcarnos sus conocimientos. en segundo lugar a nuestros padres. apoyándola y sobre todo fortaleciéndola. evita las comidas con mucha grasa o muy condimentadas. Laura Beatriz y Marta María Suárez. Agradecemos a las embarazadas por dedicar su paciencia y comprensión. Repullo -Nutrición Humana Dietética. nos imparten valores para conducirnos correctamente y por ultimo. Daniel H. Abril 2004. Edición 2001. El peso natal bajo. el daño cerebral.333-353. Mayo 2003 – p. Nutrición durante el embarazo. Registro de observación Les dedicamos primeramente este trabajo a Dios.Es recomendable que comas de cinco a seis veces por día en raciones pequeñas. Editorial MC GRAW HILL. y El retraso mental en el bebé. nos educan. 5.p. KRAUSE. el nacimiento prematuro. el parto de un feto muerto. Marzo de 2005. Fanny le dedica especialmente a Hugo. Nutrición Durante la Gestación y Lactancia. la anemia y la toxemia en la madre. Editorial el Ateneo.p. nos aconsejan.419-425 PICASO. Marie Mendelson.170-172 LOPEZ. GIROLAMI. por estar con ella.

regístrese gratis o si ya está registrado. Orientadora: Prof. 2 Página anterior Comentarios Volver al principio del trabajo Página siguiente El comentario ha sido publicado. Adriana Deligdisch Universidad de la Integración de Las Américas .Fanny Soledad Fariña Leticia María Ortega. Principio del formulario Agregar un comentario Enviar comentario Los comentarios están sujetos a los Términos y Condiciones Final del formulario Trabajos relacionados Neonatología . Para dejar un comentario.2007 Partes: 1.Nutrición Trabajo de Monografía presentado como requisito parcial para la obtención de puntaje del AV2 para la materia Metodología de la Investigación Asunción. inicie sesión.Segundo Semestre . Paraguay .

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