PSICOPATOLOGÍA I
Programa 2024
UNIDAD I
- Psicopatología: definición.
- Concepto de la psicopatología clínica: Objeto, criterios y causas.
- Ámbito de la disciplina. Modelos de clasificación en Psicopatología.
- Enfoque categorial, enfoque dimensional y transdiagnóstico.
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¿Qué es la psicopatología y a qué se dedica?
Es una rama de la psicología centrada en analizar el origen (etiología), curso y posible evolución de
enfermedades/trastornos mentales. Estudia los comportamientos anormales respecto de la media describiéndolos y
clasificándolos para poder prevenirlos/tratarlos.
Objeto de estudio: los trastornos mentales. Describir y conocer el fenómeno psicopatológico para poder buscar
explicaciones que den cuenta de los factores que pueden predisponer, precipitar o mantener los comportamientos o las
dificultades mentales alteradas, debido a que conocer e identificar estos factores favorecerá el poder predecir la
aparición, el curso o la evolución de los trastornos. Por otro lado, esta disciplina establece leyes universales que explican
las alteraciones.
Comprende teorías de la definición de los trastornos
Posee diversos modelos de clasificación; categoriales (se evalúa si el síntoma aparece/o no) y transaccionales
(puntuaciones/niveles)
¿Qué es la psicopatología clínica?
Es una disciplina práctica y aplicada porque se apoya en los conocimientos de la psicopatología general. Los
profesionales cercanos a esta disciplina son: psicólogos clínicos, psiquiatras, enfermeros, trabajadores sociales, médicos
generalistas, terapeutas ocupacionales, criminalistas, entre otros.
Ámbito
Además de interesarse por la anormalidad psíquica esta disciplina se interesa por comprender y explicar la conducta
humana. 3
Dentro del ámbito encontramos disciplinas afines
→ Psiquiatría: trata de integrar y aplicar los conocimientos de la psicopatología (que estudia la descripción,
evolución y etiología de los trastornos) en su práctica clínica.
→ Psicología clínica: mientras la psicopatología emplea métodos experimentales para describir y explicar la
conducta anormal (inv. básica), la psicología clínica se interesa en diagnosticar, tratar y prevenir los trastornos
mentales y del comportamiento, con un enfoque idiográfico (individual) que evalúa su posible adaptación (inv.
aplicada).
→ Psicología de la salud: se nutre de la psicopatología y estudia cómo interactúan las variables psicosociales con
la enfermedad/salud, con una concepción más integral/holística del individuo contribuye a promover
/mantener la salud, prevenir y tratar enfermedades identificando su etiología. Comparte con la psicología
clínica la intervención y prevención, pero suele referirse a las enfermedades o consecuencias físicas, aunque
reconozca su interrelación con la salud mental.
→ Psicología de la personalidad: esta disciplina con múltiples definiciones aporta un marco teórico a la
explicación/comprensión de los trastornos, estudiando elementos constantes en el funcionamiento psicológico
y maneras de predecir el comportamiento humano, como la psicopatología, intentando brindarle a ella leyes
que expliquen estructuras, procesos internos y el funcionamiento de la personalidad normal, para que la
psicopatología pueda describir y explicar sus alteraciones.
Criterios de anormalidad
Biológico: Las manifestaciones psicopatológicas se deberían por disfunciones de estructuras/procesos biológicos de
compromiso orgánico.
Clínico: reconocimiento, por parte del evaluador, de unas alteraciones objetivas, tales como signos o síntomas, cuya
presencia supone una disfunción. Síntomas subjetivos u observables.
Estadístico: las características de las personas tienen una distribución normal en la población general. Por lo tanto, las
experiencias anómalas serían todo aquello que se desvía de la norma.
Social: lo que se desvía de normas sociales establecidas (cultura).
Sufrimiento: presencia/ausencia de dolor psíquico, una vivencia subjetiva psicológica dolorosa.
Interferencia del funcionamiento: cuando interfiere en la vida cotidiana.
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Teniendo en cuenta 5 principios:
- no se necesita un criterio concreto para definir la anormalidad
- en ella interviene el contexto y su relatividad
- es posible la conjunción de varios criterios
- Ninguna conducta es por sí misma anormal
- la dimensionalidad de la conducta humana varía en grados de manifestación
Causalidad en psicopatología
La Psicopatología trata de entender los trastornos psicológicos para poder actuar a través de un tratamiento eficaz.
Conocer las causas y el motivo por el que aparece un trastorno y qué factores pueden estar influyendo en su desarrollo,
ayudará a proceder con mayor efectividad sobre el trastorno.
Estudiar la etiología de un trastorno requiere una visión amplia e integradora, siendo el mejor modelo explicativo el que
tenga en cuenta las causas biológicas, los aspectos psicológicos y las influencias socioculturales como formas
complementarias de interpretar la psicopatología.
⋅ Modelo Bio-Psico-Social (Engel): Sostiene una postura integradora en el concepto de salud en la que la salud y
la enfermedad son vistas como el resultado de la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales.
Postula la importancia de factores sociales y culturales, existiendo una interacción entre ellos. Surge del énfasis
en los aspectos sociales de la salud y la enfermedad, constituyendo uno de los esfuerzos integradores más
influyentes en el estudio de la salud mental y física.
⋅ Modelo de la Integración de Millon: afirma que la integración de las teorías es clave tanto en el estudio de la
génesis de los trastornos de personalidad, como en su evaluación y tratamiento. Le interesa conocer la
estructura básica de la persona, con sus influencias biológicas y psicológicas, aunque también conocer sus
cambios, su evolución, ya que lo verdaderamente significativo en los trastornos psicológicos es la personalidad,
lugar donde se están produciendo esos problemas patológicos.
Millon considera que en la Psicopatología la clave del bienestar psicológico es el equivalente mental del sistema
inmunológico del cuerpo, aquella estructura y estilo de procesos psíquicos que representan nuestra capacidad general
de percibir y de afrontar nuestro mundo psicosocial, es decir, el constructo psicológico que llamamos personalidad.
Expone que no se debería desmenuzar los factores que influyen en la génesis de un trastorno, ya que podría producir la
pérdida de la comprensión global, sino buscar causas diversas que ofrezcan una guía general, amplia y unificadora, e
integrarlas.
Causas Bio-Psico-Sociales
͕ Factores predisponentes: establecen la base para que pueda aparecer el trastorno. Lo que hace que la persona
tenga vulnerabilidad para contraer un trastorno. Ej: factores genéticos, cuestiones relacionadas con el
embarazo y el parto, relaciones con los padres en la infancia, apego y afectividad y tipo de personalidad.
͕ Factores precipitantes: sucesos claramente delimitados que ocurren poco antes de la aparición de las
manifestaciones patológicas, estresores vitales.. Los que gatillan el trastorno. Ej: separaciones amorosas,
muerte de un ser querido, cambios vitales, cambios hormonales.
͕ Factores de mantenimiento: condiciones personales y de contexto que influyen en el presente para que el
trastorno se mantenga: de orden personal, familiar o desarreglos en algún factor biológico. Condiciones
personales y del contexto que influyen en el presente para que el trastorno se mantenga, lo refuerzan. Se
pueden organizar a las causas bio-psico-sociales atendiendo a los factores que interactúan con los trastornos:
Ej. Mujer con trastorno de ansiedad y agorafobia.
Propiedades del fenómeno psicopatológico
Un análisis detallado y preciso que facilite una intervención terapéutica más eficaz documentará tanto aspectos de la
alteración presentes en el individuo como aspectos sanos que mantiene, permitiendo un mejor juicio diagnóstico,
explicativo y de pronóstico que oriente el tratamiento.
Según Gradillas en 1998 se deben tener en cuenta las propiedades de:
- conciencia de anomalía: autoconocimiento o falta del mismo sobre su alteración, posible normalización y/o
atribución a causas externas.
- función y contenido: distinción de la función psíquica afectada del contenido temático en dicha alteración.
- egosintonía: posible aceptación y desestimación del trastorno por una congruencia entre un comportamiento,
pensamiento o emoción y su personalidad (distinto del egodistónico).
- evolución de la alteración: conocer aparición, terminación, duración (que orientara su naturaleza
aguda/crónica) y periodicidad de las sensaciones y el malestar del paciente.
- intensidad y cualidad: conocer el grado de afectación y vivencia personal de la alteración, que puede acarrear el
sufrimiento personal o afectar relaciones personales.
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- dimensión cultural: respetar y entender el fenómeno sociológico y cultural de la persona, su normalidad,
considerar estilo de vida al que se expone.
- rasgos de personalidad patológicos:diferenciar rasgos de personalidad patológicos (comportamiento,
percepción e interpretación habitual y permanente) habitualmente inflexibles que afectan a la persona o su
entorno como principales manifestaciones de los trastornos de personalidad, distintos de alteraciones en un
momento determinado (estado psicopatológico)
- Egodistonía Como en las obsesiones, por ejemplo, hará que la persona sienta que la idea es ajena a su propia
forma de pensar, sintiéndola como intrusiva y molesta
EGOSINTONÍA:congruencia o una sintonía entre un comportamiento, un pensamiento o una emoción y la propia
personalidad del sujeto. La persona los acepta, no los cree indeseables y no los considera como manifestaciones de un
trastorno.
Dimensión cultural: valorar el marco sociocultural del paciente para valorar la alteración. Informarse sobre la
normalidad de su cultura para comprender mejor.
Rasgos de la personalidad patológicos: deben diferenciarse de alteraciones psicológicas que se dan en distintos
momentos de la vida. Los T. de personalidad son formas habituales de comportarse e integrar la realidad, siendo
permanentes e inflexibles. Debe haber comenzado en una edad temprana y haber
persistido a lo largo de la vida. Trae problemas a la persona o a las de su entorno
EGODISTONÍA: Como en las obsesiones, por ejemplo, hará que la persona sienta que la idea es ajena a su propia forma
de pensar, sintiéndola como intrusiva y molesta.
Clasificación y diagnóstico en psicopatología
Un sistema de clasificación de la conducta anormal basado en criterio empíricos es algo absolutamente necesario para
el progreso de la psicopatología, la psiquiatría y en general la psicología clínica.
Clasificación: procedimiento dirigido a construir grupos o categorías homogéneas, mediante la asignación de
“entidades” (trastornos, personas, etc.) a tales categorías en base a sus relaciones o a los atributos compartidos; el
proceso de clasificación se basa en organizar de forma sistemática las entidades en función de sus semejanzas y
diferencias.
El producto de este procedimiento consiste en un conjunto no arbitrario de categorías denominado sistema de
clasificación. En un contexto clínico cuando las entidades comprenden patrones de atributos clínicos (ej. Síndrome), o
bien pacientes que manifiesten dichos patrones, la identificación se denomina diagnóstico.
Un aspecto relacionado con los conceptos de clasificación y diagnóstico es la asignación de diagnósticos. EJ: referido a
un individuo concreto, un diagnóstico psicopatológico (o diagnóstico psiquiátrico) consiste en situar correctamente al
individuo en un sistema de diagnóstico (o sistema de clasificación). Este proceso de asignación de diagnóstico a
individuos se conoce como identificación.
Nosología: hace referencia a la clasificación de las enfermedades y asume el conocimiento etiológico de las
mismas. Cuando se aplica a los trastornos mentales, se entiende que estos son enfermedades médicas.
Taxonomía: forma particular de clasificación, refiere al ordenamiento de entidades de interés científico o
clínico en categorías “naturales” sobre la base de las características clave que comparten. Incluye estudiar la lógica, los
principios y los métodos de construcción de sistemas categóricos, así como también los procedimientos y reglas
mediante las cuales se llevan a cabo las identificaciones y la adscripción a las diferentes categorías.
Algunos autores subrayan que la diferencia entre taxonomía y clasificación, reside en que las categorías formadas sean o
no entidades naturales. Consiste en asumir que la clasificación de los trastornos mentales sea algo arbitrario o bien que
sea un reflejo de algo natural que subyace a las entidades.
Taxón: se utiliza para referirse a las categorías que son naturales (no a las arbitrarias), categorías como perros,
gatos, delfines, etc.. Diferenciaron dos significados comunes para este término:
Un significado que se refiere a términos familiares que se utilizan en el ámbito científico, tales como “especies”,
“síndrome”, “enfermedad”, “tipo”, “categoría” y “clase latente”; se refiere a clases naturales, no arbitrarias.
Hace referencia al origen causal del tipo natural o clase no arbitraria.
Los taxones pueden ser descritos en términos de conjuntos de objetos, como las especies biológicas o como las
enfermedades orgánicas. Representan elementos significativos de la naturaleza que pueden ser discriminados; son algo
que existe con independencia de que seamos capaces o no de identificarlos.
Síndrome: conjunto de signos (observables) y síntomas (subjetivos).
Trastorno mental: (DSM – V): síndrome caracterizado por una alteración significativa de estado cognitivo, la
regulación emocional o el comportamiento que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del
desarrollo que subyacen en su función mental.
Patognomonico: lo característico del trastorno.
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Clasificación: construir grupos o categorías homogéneas en base a sus atributos compartidos. Se organizan
esas categorías sistemáticamente en base a sus semejanzas y diferencias.
Diagnóstico psicopatológico: situar al individuo en un sistema diagnóstico o de clasificación, como es el
DSM-5. Es un proceso de “identificación”.
Distintos enfoques:
Existen diversos tipos de métodos para llevar a cabo la clasificación psicopatológica. Las dos principales enfoques son el
categorial y el dimensional. Los fenómenos pueden ser de carácter taxonómico (proceso dicotómico: lo tiene/no lo
tiene) o dimensional (arbitrario, a partir de que puntuación lo tiene).
Taxonómico/categorial Dimensional/no taxonómico/arbitrario
⋅ Dominante en psiquiatría ⋅ No existen dicotomías.
⋅ Presencia de síntomas y signos que caracterizan ⋅ Conducta como dimensión o continuo que refleja
la enfermedad mental desviaciones cuantitativas respecto a los niveles
⋅ Enfoque cualitativo considerados normales
⋅ Excluyente, basado en dicotomía de la presencia ⋅ Mide diferencias cuantitativas de un mismo
o ausencia de la enfermedad trastorno, intenta establecer rasgos
⋅ Ordena síntomas según grados de intensidad y
frecuencia
⋅ Resalta la gravedad
En los sistemas de clasificación categorial pueden aplicarse métodos:
Nomotéticos: o enfoque categorial clásico, requiere que deben cumplirse todos los criterios de la categoría para que un
individuo pueda ser diagnosticado en ella. El resultado de esto es que no mucha gente reúne los criterios para un
trastorno dado, y que estas personas parecerán muy similares.
Politéticos: conjunto de características y variantes para definir los criterios, de tal forma que unicamente requiere que
se cumplan algunas para ser incluido en la categoría. Puede definir la categoría del trastorno sobre la base de un
subconjunto de síntomas perteneciente a un conjunto más amplio de síntomas y posibilidades
Relevancia de la clasificación en psicopatología
Los sistemas de clasificación ayudan a ordenar y organizar los conocimientos de una disciplina, aplicándolos a la
psicopatología cabría afirmar que favorecen la construcción de un marco de referencia conceptual sistemático para esta
disciplina.
Entre los años ‘50 y ‘60 existe una actitud anti-diagnóstica que se declaraba en contra de etiquetar a los pacientes. Sus
principales influyentes eran el psicoanálisis y el movimiento anti-psiquiátrico. En esta época, específicamente en 1952
surge el DSM I, como una agrupación, muy simplista, de los trastornos mentales divididos en 3 grupos: 1) psicosis
orgánicas; 2) neurosis psicógenas; y 3) trastornos del carácter.
Luego, en 1968 surge el DSM II el cual, al igual que el anterior, carecía de descripciones de criterios formales, no
consideraban relevante la delimitación de los síntomas, sino que sólo proporcionaban descripciones globales de los
trastornos mentales, dando especial importancia a la dinámica de los conflictos subyacentes.
Vázquez (2017) va a decir que las ventajas de clasificar la conducta anormal son:
→ La comunicación entre profesionales. → Poder determinar el tratamiento.
→ Lenguaje común. → Predecir el curso clínico y la respuesta al
→ La recuperación de información, tratamiento.
incrementando la eficacia de la investigación. → Determinar el status legal del paciente.
→ Hacer predicciones y establecer un pronóstico. → Proporcionar información para la elaboración
→ Clarificar la etiología de los trastornos de una historia clínica.
mentales.
→ Poder realizar un diagnóstico más preciso,
válido y fiable.
Todas estas ventajas pueden ser maximizadas cuando, a estos aspectos categoriales, se agregan además los aspectos
dimensionales. De esa manera, estaríamos frente a un transdiagnóstico.
Transdiagnóstico
Este enfoque consiste en formalizar la psicopatología desde un conjunto de proceso cognitivo y conductuales
etiopatogénicos causales y/o de mantenimiento, que constituyen una base en la que se pueden organizar trastornos
mentales en grupos o espectros.
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¿Cuál es su finalidad?
Consiste en entender los trastornos mentales sobre la base de un rango de procesos cognitivos y conductuales
etiopatogénicos causales y/o de mantenimiento. Integra ambos enfoques (categóricos y dimensionales, y ayuda a
enfocar en los factores psicopatológicos comunes en diversos trastornos o en los niveles del funcionamiento del
paciente afectados.
Uno de sus objetivos es determinar hasta qué punto un conjunto dimensional apoya o refuta un conjunto de trastornos
comunes. También permite abordar constructos psicológicos presente en diversos trastornos mentales.
Historia: A partir del trabajo de Fairburn y col. (2003) se reconocieron síntomas nucleares y ciertos procesos
psicopatológicos genéricos en pacientes con trastornos alimenticios, y posteriormente Barlow y col. Desarrollaron el
enfoque aplicándolo a la clasificación de trastornos emocionales (de ansiedad y depresión).
MODELOS DE CLASIFICACIÓN
Clásicamente se ha venido señalando que el desarrollo de los enfoques de clasificación podría configurarse a partir de
cinco modelos estructurales básicos que corresponden específicamente a:
1) Modelos jerárquicos 4) Modelos circumplejos
2) Modelos categoriales 5) Modelos híbridos
3) Modelos dimensionales
Estos tipos de modelos diferentes no son necesariamente excluyentes entre sí, se interrelacionan.
Modelos de clasificación Jerárquicos
Circumplejo: una dimensión se constituye por su parte opuesta (ej.: intro/extraversion)
Híbrido: combina modelo categorial y dimensional (ej.: combina un trastorno (categorial) con su gravedad
(dimensional). Ej: DSM
Sistema categorial agrupa trastornos mentales en tipos/categorías según criterios como rasgos definitorios. Requiere
de: límites claros, que las categorías sean mutuamente excluyentes, homogeneidad entre sus miembros. Unas de sus
críticas es la dificultad en base a las altas tasas de comorbilidad entre diferentes trastornos. Algunos ejemplos son el
CIE y DSM.
Desde la psicopatología es difícil apoyar dichos supuestos, se ha puesto de manifiesto a través de los estudios
epidemiológicos a gran escala donde se comprueba que la coexistencia de dos o más categorías diagnósticas del DSM en
la misma persona es la regla y no la excepción, o la evidencia de heterogeneidad dentro de un mismo trastorno en
términos de gravedad y sintomatología, por lo que ambos fenómenos podrían reflejar ciertas limitaciones del modelo
categorial.
Sistema dimensional clasifica los casos clínicos en la cuantificación de atributos, en el grado o gravedad, describe
fenómenos de distribución continua sin límites tajantes, cuanti y arbitrario. Se centra por tanto, en el frada en el que se
puede clasificar a un individuo en función de la gravedad con la que presentan determinadas dimensiones y, por tanto,
proporciona una descripción de fenómenos que se distribuyen en forma continua y que no poseen limites definidos, lo
cual resulta más congruente con el enfoque de la psicopatología al menos desde una perspectiva psicológica.
Manuales
DSM: Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders. Sistema de clasificación y diagnóstico official de la
American Psychiatric Association. En 1952 se publicó su primera edición, y desde su tercera (DSM 3) en 1980 se
convirtió en el manual de referencia a nivel mundial.
CIE 11: Clasificación Internacional de las Enfermedades. Sistema de clasificación y diagnóstico de las enfermedades
oficial de la Organización de la Salud, a partir de su publicación en 1948 de su sexta edición se incluye un capítulo
dedicado a la clasificación de los trastornos mentales.
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM V)
El DSM es una guía para integrar los síntomas y comportamientos más relevantes de los diferentes trastornos. Su
primera edición salió en 1952, la que nosotros vemos es la quinta edición que data del 2013. La misma tiene una mirada
categorial y cuenta con 3 secciones:
1) guía de uso;
2) los trastornos;
y 3) medidas de evaluación.
El enfoque categorial detalla los síntomas que se deben presentar para que un trastorno esté presente. La comorbilidad
es la posibilidad de que dos o más trastornos se den en simultáneo. En el caso que eso suceda, se realiza un diagnóstico
principal y uno secundario.
El diagnóstico principal se caracteriza por ser el que llevó al paciente a la urgencia, en el caso de acudir al sistema
hospitalario, o aquel relacionado con el motivo de consulta cuando se da en la situación de consultorio.
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Realizar un diagnóstico diferencial consiste en conocer lo que es y lo que no es un trastorno a los fines de poder
diferenciar cuando más de un trastorno comparten sintomatología. Otro trastorno especificado: el clínico comunica la
razón por la que la presentación no cumple los criterios de una categoría específica. En el no especificado, el clínico no
especifica la razón.
Un diagnóstico se hace de la siguiente manera: Nombre del trastorno, Especificadores. Con viñetas debajo del
diagnóstico, se especifican los estresores que provocan y/o mantienen el trastorno. Ej: Anorexia Nerviosa, tipo
restrictiva, moderada
UNIDAD II
- Alteraciones de los procesos psicológicos: de la consciencia, de la atención y orientación, de la memoria, de la
sensopercepción, del pensamiento, el lenguaje y el habla, afectivas y voluntad.
- Exploración psicopatológica de las funciones cognitivas, afectivas y cognitivas.
Semiología: parte de la medicina que estudia los síntomas de las enfermedades, os que constituyen el instrumento de
trabajo que permite apreciar la situación clínica de un enfermo y establecer el diagnóstico. Alteraciones de los procesos
psicológicos.
ALTERACIONES DE LA CONSCIENCIA Y DE LA IDENTIDAD
La consciencia es la capacidad del organismo para conocer sus propias experiencias y las de su entorno junto a la
posibilidad de percatarse de la realidad tanto externa como interna.
Tiene 2 dimensiones:
1) Consciencia de lo externo:
Vigilia, Estado de vigilia, nivel de alerta, arousal es el estado del que depende que el individuo sea consciente o no del
mundo que lo rodea y de lo que sucede en el interior de la persona.
Las alteraciones de la vigilia pueden ser en mayor grado:
- Hipervigilia, que se presenta con ansiedad, alta respuesta a los estímulos y análisis constante del entorno en
busca de amenazas;
- y en menor grado, Hipovigilia:
- comprende varios niveles de una alteración superficial a profunda
- somnolencia o letargia: estado intermedio entre sueño y vigilia, no pierde consciencia, pero se
encuentra apática, desganada, puede cometer errores, se reducen los movimientos espontáneos,
conserva respuesta al dolor, reflejos y tono muscular.
- Obnulación: claridad mental incompleta, puede verse confusión, desorientación, tendencia a dormirse,
lentitud motora y del habla, todavía conserva dispuesta de dolor.
- estupor; falta de atención y reacción al ambiente, mediante estímulos vigorosos se obtiene algún tipo
de respuesta pero sin estímulos = sueño profundo con ausencia de respuestas.
- Coma: ausencia total de respuestas a estímulos internos y externos incluso intensos, ausencia de
conciencia
Como diferenciar estos estados puede ser difícil, se utiliza la escala de Glasgow (ECG) para evaluar el estado de
conciencia y predecir la recuperación en caso de lesión. Esta se basa en: apertura de ojos, reacciones verbales y motoras
a diversos estímulos, oscilando desde 3 puntos (coma profundo) a 15 (vigilia). Claridez/lucidez: equivale al estado de
alerta desde punto de vista cualitativo, capacidad de aprendizaje y atención óptima, puede esforzarse por concentrarse
y conseguir elevado grado de conocimiento y memoria. Individuo lúcido, atiende, percibe, se comunica y reacciona a
estímulos ambientales, orientado y con voluntad.
Alteraciones que afectan la lucidez de conciencia
- Cuadros confusionales/delirium/síndrome orgánico cerebral agudo: incapacidad de pensar con claridad y
coherencia habitual
- Hipovigilancia simple
- Estados confuso-oníricos
- Delirium tremens: síntomas agudos de la abstinencia del alcohol, como temblores, confusión y alucinaciones,
condición orgánica con un deterioro mental que no se explica por la demencia y que puede ser fatal
- Delirium: agudos y duran poco, aparecen rápidamente y provocan pensamientos confusos y falta de consciencia
del entorno
- Estados crepusculares: transitorios con amnesia y estrechamiento de la conciencia… curso pensamiento
confuso, explotaciones emocionales, alteraciones identidad