APORTACIN DE LAS REDES SOCIALES EN LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA L a A n o r e x i a / B u l i m i a e n c a s a

PROYECTO FIN DE MSTER -LAS TICSs EN ENFERMERA-

Por Patricia Lara Buendia

NDICE 1. INTRODUCCIN .............................. 3 2. ANLISIS Y JUSTIFICACIN ...............4 3. OBJETIVO GENERAL ... 6 4. OBJETIVOS ESPECFICOS 7 5. PLANIFICACIN DE TAREAS 11 6. FASES DE APLICACIN . 12 7. BIBLIOGRAFA . 13

INTRODUCCIN
Las personas buscan en Internet informacin sobre temas que les preocupan, se relacionan a travs de la web, se preguntan unos a otros, crean redes de apoyo... Por supuesto, la salud es uno de los temas que ms nos afectan, as que acudimos a Internet cuando nosotros mismos o un familiar se siente enfermo o recibe un diagnstico que nos preocupa. Esa informacin, como todo lo que hay en la red, puede ser fiable o no, pero est ah y accedemos a ella. Un ejemplo claro de lo que las redes pueden llegar a hacer lo encontramos en la epidemia que se ha generado estos ltimos aos en las sociedades desarrolladas, hablo de los trastornos de la conducta alimentaria, siendo ms concreta, la anorexia y la bulimia. Cuando hablamos de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) nos referimos fundamentalmente a la anorexia, la bulimia, la ingesta compulsiva y otros no especificados. Estos trastornos son problemas de salud que se manifiestan como alteraciones llamativas en los hbitos relacionados con la comida, y que a veces, sin tratamiento adecuado, pueden poner en peligro a las personas que los sufren. Una de sus formas de transmisin ms comn es a travs de la red, debido a la proliferacin de pginas Web en las que adolescentes, mayormente, se dan consejos y estrategias para poder disminuir el peso de una forma drstica y sin secuelas aparentes. Son muchos los padres que ante un hijo con un TCA no saben dnde acudir ni como comportarse y sin embargo de la deteccin precoz y del inicio temprano del tratamiento depende, en buena medida, la cura de estos trastornos. Consciente de la problemtica que esto supone en las familias afectadas, creo que puede ser muy importante proporcionarles un grupo de apoyo en Facebook, como un recurso ms que les oriente y apoye desde el primer momento.

ANLISIS Y JUSTIFICACIN
La sanidad es uno de los temas ms tratados actualmente en nuestro pas. Una de las grandes aristas de este conflicto es la calidad de la atencin sanitaria. Por esto, la interaccin de los usuarios en las TICs y ms concretamente en las redes sociales, con profesionales de la salud, podra mejorar sustancialmente la forma en que los usuarios obtienen informacin acerca de situaciones y patologas que desconocen. La mayora de las microsociedades que nacen online surgen, precisamente, alrededor de un propsito o una inquietud que une a todos sus individuos. Los diabticos por ejemplo, buscan a otros diabticos para saber controlar mejor su enfermedad y para poder charlar con gente que comprenda lo que significa vivir a diario con esta patologa crnica. Si nos centramos en las redes sociales, estas son utilizadas, no solo como medio de relaciones sociales, tambin son utilizadas con fines profesionales, educacionales y ldicos. Algunas de estas redes tienen hoy en da una gran popularidad entre las personas ya que han ido adquiriendo casi sin darnos cuenta una gran utilidad. Existen muy pocas investigaciones y una ausencia clara de programas de prevencin. Sin embargo, el aumento de casos de TCA y su aparicin a travs de los medios de comunicacin han servido para alertar a la sociedad de este tipo de casos. Los TCA y el papel que juega Internet en su inicio y desarrollo Analizamos las pginas denominadas pro-ANA (para referirse a la anorexia) y pro-MIA (para referirse a la bulimia) que hacen apologa de estas enfermedades. Las pginas pro- ANA y pro-MIA son frecuentadas en un 78% por menores de edad; de los cuales el 10% tiene menos de 14 aos y el 95% son chicas (Estudio realizado por Protgeles para el Defensor del Menor, 2005: Prevencin de la Anorexia y la Bulimia a travs de Internet ). Estas pginas contienen informacin muy peligrosa que atenta contra la salud tanto psicolgica como fsica de los menores. Las secciones en las que se suelen dividir son las siguientes:

Cmo

engaar:

ideas para que sepan cmo disimular delante de los dems,

principalmente de los padres y madres. Ejemplo: da vueltas por la cocina, abre la nevera, comenzarn a sospechar si nunca vas.

Tips : trucos para adelgazar que no tienen ninguna base cientfica y de las veces son
perjudiciales para la salud. Ejemplo: baja la temperatura de tu casa, bebe lquidos fros, dchate con agua fra as obligars a tu cuerpo a quemar ms caloras.

Dietas : dietas sin ningn tipo de control mdico, muchas de ellas sin ninguna base cientfica
y alguna de las cuales estn orientadas a sujetos con obesidad mrbida y deben tener una duracin muy limitada para no poner en peligro la salud de la persona.

Mandamientos : mensajes que deben cumplir para ser una verdadera Ana (anorxica) o
Ma (bulmica), como as se denominan ellas mismas. Ejemplo: no comers sin sentirte culpable.

Autoagresiones : mensajes dirigidos a que la persona se autolesione para castigarse por

alguna razn, para trabajar la autodisciplina y la voluntad o por la creencia de que el dolor quema caloras. Adems de estas pginas, podemos encontrar muchos foros en los que los adolescentes y jvenes se apoyan mutuamente, intercambian informacin, se animan a seguir teniendo anorexia o bulimia y/o se retan para ver quin es capaz de perder ms kilos en menos tiempo. Esto conlleva al desarrollo de la identidad propia de la enfermedad y a un reforzamiento de las conductas negativas y de pertenencia al grupo. Para reducir los efectos negativos de dichas pginas y foros, es necesario que los padres sean conscientes de su existencia y puedan realizar funciones de prevencin.

OBJETIVO GENERAL
Son muchos los padres que ante un hijo con un TCA no saben dnde acudir ni como comportarse y sin embargo de la deteccin precoz y del inicio temprano del tratamiento depende, en buena medida, la cura de estos trastornos. Mi objetivo es crear un grupo abierto a travs de Facebook donde ir aadiendo miembros a este tanto de mi grupo de amigos, compaeros de profesin etc., y tambin mediante la difusin a travs de ellos. Con este proyecto, pretendo proporcionar las herramientas necesarias para ayudar a los padres que creen que su hijo/a padece algn tipo de trastorno alimentario. De esta forma, podrn detectar tempranamente este tipo de patologas, y prevenir estas alteraciones con una adecuada informacin al respecto, centrndolo en los recursos que se les puede ofrecer en los primeros y delicados momentos, cuando detectan que su hijo/a puede tener un trastorno alimentario, hasta que se inicia el tratamiento. Es importante poder ayudar a los padres a comprender esta enfermedad e informarles de los tratamientos disponibles para que puedan tomar las decisiones adecuadas. No basta con proporcionar una lista de direcciones tiles donde acudir, ya que las patologas alimentarias del nio y el adolescente implican de forma ntima a toda la familia. Son los padres los que dan de comer a sus hijos, los que los alimentan, los que viven en primera persona el rechazo, la oposicin, el adelgazamiento, el sentimiento de fracaso y de impotencia. Espaa es el dcimo pas con ms usuarios de Facebook en todo el mundo y, en general, una de las naciones donde ms uso se hace de las redes sociales, segn reconocen diversasfuentes.

OBJETIVOS ESPECFICOS - Ofrecer informacin sobre las seales de alarma para detectar casos. 14 pistas para detectar la Anorexia/Bulimia: 1. Las cantidades de alimentos son cada vez ms pequeas. 2. Evita las comidas familiares, argumentando que tiene que estudiar, que le duele la cabeza o el estmago o que ya ha comido fuera. 3. Su humor empieza a cambiar. Se irrita con facilidad. Alterna cambios de nimo que van de la depresin a la euforia. 4. La prdida de peso empieza a ser aparente y no existe una causa concreta que lo justifique. 5. Aumenta su actividad fsica, deporte y est siempre activa. 6. Desea preparar la comida y cocina para toda la familia. 7. Empieza a poseer un elevado conocimiento de los alimentos, su valor nutricional, sus caloras, etc. 8. Niega incesantemente que tenga un problema con la alimentacin. 9. Se asla cada vez ms de la familia y amigos. 10. Duerme poco y su capacidad de concentracin disminuye. 11. Nunca reconoce que est adelgazando, y asegura que est gorda/o. 12. Cada vez que come va al bao. 13. Juega con el plato y desmenuza los alimentos. 14. Empieza a restringir su alimentacin, evitando cierto tipo de alimentos considerados calricos.

- Factores de riesgo de padecer estos trastornos. Ser mujer y adolescente. El ser mujer es el factor de riesgo principal para padecer estos trastornos, junto a otro, tambin muy importante, tener una edad comprendida entre los 13 y los 23 aos. Sobrepeso en la pubertad y la adolescencia. La pubertad es una etapa de muchos cambios corporales. En el caso de las chicas, su cuerpo necesita una cierta cantidad de grasa para poder iniciar la menstruacin. Hay un perodo de transicin en muchas adolescentes en que el cuerpo, ms de mujer que de nia, no est muy definido y se puede interpretar errneamente como gordura, siendo realmente un cambio corporal que lo nico que necesita es tiempo para estabilizarse. Por ello, ste sera un actor de riesgo, ya que las jvenes en esta etapa son muy propensas a iniciar este tipo de conducta alimentaria. Vivir en una familia muy preocupada por la esttica. En ocasiones la apariencia en la familia es objeto de presin. El/la adolescente puede interpretar que para que le quieran debe tener determinado fsico, olvidando que existen otros aspectos de su personalidad que son lo que realmente le hacen valioso/a. Factores o rasgos que suelen predisponer a los trastornos alimentarios. Algunos de los factores de riesgo en la aparicin de trastornos en la alimentacin estn ligados a la personalidad previa de la persona. Hay un perfil de personalidad que parece coincidir en personas que desarrollan una Anorexia Nerviosa. En el caso de las chicas, suelen ser alumnas brillantes, con buenos resultados escolares y poco conflictivas. El perfeccionismo, las elevadas aspiraciones, el sometimiento a las normas sociales y el estar ms pendiente de los deseos de los dems ms que de los suyos propios, suelen aparecer. Deportes y profesiones de riesgo. Practicar activamente un deporte que exija estar muy delgadas, como la gimnasia, el ballet, etc., aumenta las posibilidades de aparicin de un trastorno alimentario. El ejemplo ms claro son las/os chicas y chicos que pretenden ser modelos.

- Tipos de tratamientos multidisciplinares disponibles. Una de las mayores dificultades que nos encontramos es la dificultad para reconocer el problema, fundamentalmente en la anorexia. Esto lo podemos entender si comprendemos que estar delgadas o delgados y luchar por perder peso es lo que les hace sentir bien, es en lo que basan su autoestima y su sensacin de control sobre sus vidas. Asocian recuperarse con engordar y, en un primer momento, van a seguir perdiendo peso como si fuera su tabla de salvacin. El tratamiento tiene que ser multidisciplinar, es decir, intervendrn variados especialistas (endocrinos, psiquiatras, psiclogos, gineclogos, etc.). Cada profesional tratar un aspecto distinto, complementndose en el abordaje de la enfermedad (control de peso, dieta, aspectos psicolgicos). - Consejos para prevenir los TCA desde la familia. La familia es el pilar fundamental de la formacin y la educacin y juega un papel esencial en el desarrollo de la persona. Una buena comunicacin entre sus miembros aclara muchas dudas y resuelve muchos problemas. No es conveniente que transmitan, ni que accedan a que su hijo tenga, actitudes de rechazo ante personas con cuerpos diferentes al considerado normal. Deben dar una respuesta firme y constante ante emisiones en su familia como gordo o vaca ya que la ausencia de respuesta genera la aceptacin del comentario y la asuncin del calificativo como insulto. Si un hijo tiene un trastorno alimentario como anorexia o bulimia se debe entender que su curacin no depende nicamente de los padres, estos deben buscar ayuda, deben dejarse asesorar y confiar en los profesionales que les atienden. Hacer partcipes a otros padres de su preocupacin por la creciente incidencia de TCA en los jvenes, la promocin de cualquier iniciativa, a este respecto, ser til y es necesaria. En la actualidad la vida de todos es muy sedentaria lo que favorece el sobrepeso. Se debe buscar la manera de realizar con los hijos actividades ms dinmicas, al aire libre, que requieran la realizacin de ejercicio fsico.

Es importante que los padres estn atentos a los cursos, talleres, actividades, en relacin con estos temas, ofertados por su Comunidad. Tambin es importante que los hijos tengan unos buenos hbitos alimentarios, que realicen actividad fsica de forma regular y respeten sus horas de sueo; todo ello es fundamental para llevar una vida saludable. - Enlaces y Recursos de Internet. Algunas webs donde se puede recurrir para obtener informacin sobre los trastornos alimentarios y cmo actuar ante ellos. . www.protegeles.com: Protgeles es una asociacin sin nimo de lucro cuyo objetivo es desarrollar acciones, campaas, y trabajos de prevencin, con el fin de mejorar la seguridad de los menores en Internet. En relacin con los TCA han realizado algunas campaas contra la "Apologa de la Anorexiay la Bulimia, un estudio para el defensor del menor titulado: La prevencin de la Anorexia y la Bulimia en Internet.Primera Atencin Personalizada y han creado dos pginas: . www.anaymia.com: Tiene el mismo formato que las pginas pro-ana y promia, pero ofrece informacin veraz y contrastada sobre estas enfermedades y desmiente los contenidos de este tipo de pginas. . www.masqueunaimagen.com: Aporta informacin sobre lo que es la anorexia y la bulimia y da pautas de actuacin desde el punto de vista de la persona con anorexia o bulimia, qu hacer si se tiene una amiga en esta situacin y cmo deben actuar familias, profesorado y profesionales de la orientacin. . www.itacat.com: Instituto de Trastornos Alimentarios de Catalua. . www.bulimarexia.com: Informacin sobre los trastornos de la conducta alimentaria, nociones bsicas de los tratamientos y centros de atencin. . www.noah-health.org: Informacin y documentos sobre temas de salud en ingls y en espaol. Adems de estas direcciones, en las pginas web del Ministerio de Educacin y el Ministerio de Sanidad y Poltica Social podemos encontrar materiales didcticos e informacin relevante acerca de estos temas. 10

PLANIFICACIN DE TAREAS Crear un grupo en Facebook: La Anorexia/Bulimia en casa. Contenido libre para todo el pblico. Descripcin breve de los TCA y de cmo los padres pueden ayudar a prevenir estos trastornos. Publicar documentos tiles para la finalidad del proyecto. Publicar noticias relacionadas con los TCA. Publicar vdeos a travs de YouTube, Daylimotion etc. Ofrecer recursos como informacin acerca de asociaciones en distintas ciudades y telfonos de contacto.

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FASES DE APLICACIN El grupo fue creado el 7 de diciembre de 2011 en el que, a da de hoy consta con un total de 47 miembros. Una vez estuvo creado el grupo, lo primero que hice fue difundirlo, y para ello hice partcipe a miembros de otros grupos y amigos de Facebook para que me ayudasen a darlo a conocer entre sus crculos de amigos. Hasta la fecha, se han ido difundiendo semanalmente en el grupo artculos de inters relacionados con el tema as como vdeos y reportajes enfocados al objetivo de este proyecto. Analizando los objetivos propuestos debo concluir que dicho proyecto no ha llegado al tipo de poblacin para la que estaba destinado. Los miembros que forman este grupo no son el tipo de poblacin a la que se pretenda llegar con la difusin, ya que, no he conseguido difundirlo a padres o familias que tengan en sus hogares jvenes con trastornos alimentarios. Hubiese sido positivo poder difundir la existencia de este grupo entre profesionales del sector de la educacin y la formacin con jvenes adolescentes para que estos a su vez, pudieran difundir su existencia, y de esta manera, hubiese sido accesible a la poblacin de referencia. Los artculos y vdeos difundidos en el grupo, no han sido compartidos a otros gupos por sus miembros, lo que ha hecho difcil darlo a conocer. Seguiremos trabajando en este proyecto, para que pueda seguir creciendo y logre ser una buena herramienta para el abordaje de los trastornos alimentarios y un buen apoyo para las familias que los padecen.

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BIBLIOGRAFIA
Catherine Doyen, Solange Cook-Darzens. Anorexia, bulimia: pautas para prevenir, afrontar y actuar desde la infancia.. Editorial AMAT; 2009 Instituto de Nutricin y Trastornos Alimentarios. Gua de recursos para el tratamiento de los TCA. Anorexia y Bulimia. www.educa.madrid.org Anorexia y bulimia. http://www.cruzroja.es/crj/docs/salud/manual/005.pdf Ministerio de Sanidad y Poltica Social. Internet y los Trastornos de la Conducta Alimentaria. Laura Gallego Hernndez. 2009: 27. http://www.mspsi.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/promoci on/saludJovenes/docs/trenSalud_2009.pdf

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