CONTROL DE LA TENSION ARTERIAL Cuando la presin arterial esta alta es importante bajar la presin y mantenerla bajo control.

La presin arterial suele ir aumentando a medida que uno va envejeciendo esto se debe a que los vasos sanguneos se vuelven ms rgidos. Cuando eso sucede, la presin arterial se eleva. La hipertensin arterial puede llevar a accidente cerebrovascular, ataque cardaco, insuficiencia cardaca, enfermedad renal y muerte prematura. El personal de enfermera es el encargado de detectar estas anomalas a tiempo y as poder ayudar al paciente con HAS. Los factores modificables que ayudan a evitar la aparicin de la enfermedad son: el control de peso, la actividad fsica practicada de manera regular; la reduccin del consumo de alcohol y sal, la ingestin adecuada de potasio y una alimentacin equilibrada. El tratamiento tiene como propsito evitar el avance de la enfermedad, prevenir las complicaciones agudas y crnicas, mantener una adecuada calidad de vida, y reducir la mortalidad por esta causa. Pero tambin la familia y las personas con las que el paciente con HAS convive tiene que ayudar para obtener resultados buenos en el paciente, tienen todos que cooperar y esto se llevara a cabo desde la participacin de cada uno de los integrantes de la familia, haciendo ejercicio juntos, disminuyendo la sal en los alimentos, no provocar antojos de comer algo diferente con sal o bebidas alcohlicas, sino ayudando al paciente y logrando que se sienta apoyado y que no se sienta solo en su enfermedad. IMPORTANCIA DEL TRATAMIENTO El tratamiento de la hipertensin es un tratamiento a largo plazo. El paciente hipertenso debe cumplir este tratamiento durante muchos aos e incluso durante toda su vida. Es por ello que tanto el personal de enfermera y los familiares cercanos tiene que ayudar y cooperar para controlar la enfermedad y evitar futuras complicaciones. El paciente debe respetar y aceptar el tratamiento. De lo contrario, corre el riesgo de no cumplir con las dosis diarias de los medicamentos. El personal de enfermera tiene la obligacin de brindar una informacin completa y adecuada a la familia y paciente con HAS para convencerlo de que tiene que llevar al pie de la letra su tratamiento. Es indispensable comprender la importancia de este tratamiento para evitar la aparicin de complicaciones mayores.

DIETA Restriccin de sal y reduccin de peso: La sal excesiva en la dieta causa retencin de lquidos y aumento de TA. Para disminuir la TA, el primer paso es disminuir la ingesta de sal, hasta una cantidad menor de una cucharadita al da. Esto suceder de poco en poco para que el paciente con HAS y la familia no sientan de golpe el cambio tan repentino. El consumo de frutas y verduras ricas en potasio ayudan a reducir y a anivelar la presin arterial. Debe promoverse el hbito de una alimentacin que garantice la adecuada ingestin de potasio, magnesio y calcio mediante un adecuado consumo de frutas, verduras, leguminosas y derivados lcteos desgrasados Por otra parte, el exceso de peso contribuye a un mayor trabajo cardaco. La obesidad est asociada a la hipertensin arterial en gran medida, en parte debido a que los obesos tienen un aumento de la insulina que a travs de un menor flujo de la circulacin renal produce una retencin de sales (Sodio). Una dieta baja en caloras (1200 cal) con escaso aporte de grasas puede producir por cada 10 Kg de disminucin de peso una disminucin de10 mm Hg. En algunas personas basta disminuir de peso para controlar la presin arterial. Restriccin del alcohol La reduccin de la ingesta de alcohol contribuye al descenso de la TA. EJERCICIO Un programa de ejercicio aerbico ayuda a fortalecer el corazn, a bajar peso y a controlar la presin arterial. Se debe realizar un ejercicio adecuado a cada edad y a cada persona, por ello la realizacin de media hora de carrera suave 2 3 das por semana es suficiente para la mayor parte de las personas. TRATAMIENTO FARMACOLGICO Los tratamientos farmacolgicos requieren la vigilancia de aparicin de posibles efectos secundarios, los cuales disminuirn la adherencia al tratamiento. El comienzo de un tratamiento farmacolgico en un paciente hipertenso est indicado cuando la TA supera 160 mmHg de presin sistlica y/o 95-100 mmHg de presin diastlica, o no se consigue una reduccin adecuada de la TA con las medidas generales antes mencionadas durante tres meses, esto es TA inferior a 140/90 o hay evidencia de repercusin visceral con TA superior a 140/90, o hay presencia concomitante de otros factores de riesgo cardiovascular (Diabetes, Hiperlipidemia). Ayudan a regular la presin arterial y a mantenerla controlada si se sigue al pie de la letra.