Está en la página 1de 2

RESULTADO DE ESTUDIO

ENTIDAD CLINICA SAN RAFAEL NIT 805027743-1 PACIENTE DE VEN30861976 - GEORGELIS DEL VALLE LICETT HERRERA
EDAD PACIENTE 22 AÑOS SEXO FEMENINO
PLAN SECRETARIA DE SALUD CUNDINAMARCA-MIGRANTES 2024(C.S.RAFAEL)
PUNTO DE ATENCION
RESULTADO No 15365862

881437 ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO


ORDEN: 23117538 SERVICIO: AMBULATORIO
FECHA TOMADO: 2024-04-25 02:01:02 PM FECHA RESULTADO: 2024-04-25 02:01:00 PM

FETO:
Único vivo, presentación cefalico, longitudinal, dorso anterior.
Actividad cardiaca visible y regular con modo B, frecuencia cardiaca fetal con modo M Doppler Color: 152 latidos por minuto.

EVALUACIÓN PLACENTARIA Y CORDÓN UMBILICAL


Placenta con implantación normal, fundica posterior grado II/III de maduración con un espesor de 32 mm.
No se visualizan calcificaciones ni áreas de desprendimientos ni de hematomas.
Cordón umbilical trivascular, con diámetro y longitud normal, inserción central en placenta.

MEDICIÓN Y CUANTIFICACIÓN DE LÍQUIDO AMNIÓTICO: (ILA): 12.8 cm.

BIOMETRIA FETAL:
DBP: 50.4 mm para 21 sem 2 días
CC: 186.1 mm para 21 sem 0 días
CA: 166.5 mm para 21 sem 5 días
Femur: 36.6 mm para 21 sem 4 días
Humero: 33.8 mm para 21 sem 2 días
Radio 27.3 mm para 20 sem 6 días
Cubito 30.7 mm para 20 sem 6 días
Tibia: 29.2 mm para 20 sem 1 día
Fibula: 32.0 mm para 21 sem 6 días
Cerebelo: 21.5 mm para 20 sem 6 dias.

PESO FETAL ESTIMADO: 434 gramos

ANATOMÍA FETAL:
CABEZA:
Hay integridad del cráneo, estructuras intracraneales presentes: línea media, cavum, tálamos, pedúnculos, ventrículos cerebrales y parénquima
cerebral de aspecto ecográfico normal; atrio ventricular derecho: 6.3 mm, atrio ventricular izquierdo: 6.3 mm, fosa posterior normal, cisterna
magna: 7.1 mm, Diámetro interorbitario: 15.1 mm. Pliegue nucal: 2.5 mm.

CARA Y CUELLO:
Cara simétrica, medidas oculares normales. Alineamiento fronto maxilar adecuado, hueso nasal presente, Hay integridad y simetría de labios y
paladar. Cuello normal.

TORAX:
De tamaño normal, pulmones ecográficamente normales sin evidencia de masas quísticas ni sólidas.

Fecha Impresion 26-04-2024 10:29:02


Imprime: DIANA MARCELA ORTIZ TIQUE
Tecnologo/Auxiliar de enfermeria: DIANA MARCELA ORTIZ TIQUE Pagina 1/2
RESULTADO DE ESTUDIO

ENTIDAD CLINICA SAN RAFAEL NIT 805027743-1 PACIENTE DE VEN30861976 - GEORGELIS DEL VALLE LICETT HERRERA
EDAD PACIENTE 22 AÑOS SEXO FEMENINO
PLAN SECRETARIA DE SALUD CUNDINAMARCA-MIGRANTES 2024(C.S.RAFAEL)
PUNTO DE ATENCION
RESULTADO No 15365862

881437 ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO


ORDEN: 23117538 SERVICIO: AMBULATORIO
FECHA TOMADO: 2024-04-25 02:01:02 PM FECHA RESULTADO: 2024-04-25 02:01:00 PM

CORAZÓN:
Evaluación cardiaca extendida normal, situ solitus con levocardia y mesoápex, relación cardiotorácica normal; corte de cuatro cámaras, corte de
tres vasos y tráquea normales, eje corto de ventrículos y arco aórtico normales.

ABDOMEN:
Diafragma integro, se observa burbuja gástrica, hígado y vasos intrahepáticos de estructura adecuada; intestino ecográficamente normal;
siluetas renales de ecogenicidad y tamaño normal, pelvis renales evidentes no dilatadas, vejiga llena con pared vesical normal; pared abdominal
integra sin evidenciarse ningún defecto.

COLUMNA VERTEBRAL:
Integra, cubierta de piel en toda su extensión y simétrica con curvaturas normales, No evidencia de defectos.

EXTREMIDADES:
Extremidades y falanges simétricas sin evidenciarse ningún defecto aparente, movilidad normal.

OPINION:
EMBARAZO DE 21 SEMANAS 3 DIAS POR BIOMETRIA.
BIENESTAR FETAL AL MOMENTO DEL EXAMEN.
FPP: 02 DE SEPTIEMBRE DE 2024.

Nota: Se aclara que con este examen y en la actualidad solo es posible descartar del 70 al 80% de todas las posibles alteraciones fetales, sean
estas morfológicas físicas, cromosómicas, metabólicas, infecciosas o de otro origen. SE aclara que los exámenes de imagenología son un apoyo
diagnóstico y su importancia radica en que deben ser analizados e interpretados por su médico tratante, teniendo en cuenta su cuadro clínico.

DERECHOS Y DEBERES DEL PACIENTE:


Derecho a recibir un trato digno, humanizado y velar por el auto cuidado integral de su salud y la de su familias

CC - 52085302 EDNA PATRICIA OTALORA MORENO


MEDICO (A) ESPECIALISTA
TP: 97574-97

Fecha Impresion 26-04-2024 10:29:02


Imprime: DIANA MARCELA ORTIZ TIQUE
Tecnologo/Auxiliar de enfermeria: DIANA MARCELA ORTIZ TIQUE Pagina 2/2

También podría gustarte