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EQUIPO DOCENTE

Dr. Joaquín García Vargas


Cirujano Dentista UNAB (2012-2017)
Diplomado Docencia para la Educación Superior
UNAB
Especialidad Imagenología Oral y Maxilofacial PUC
(en curso)
Instructor Adjunto UNAB
Odontólogo General Clínica Profesional UNAB Viña
del Mar
Odontólogo General UnoSalud Villa Alemana

Hobbies: mirar series y memes, fanático de StarWars


y del tenis.
EQUIPO DOCENTE

Dra. daniela acevedo


Cirujano Dentista egresada de la UNAB sede Viña del
Mar año 2019
Especialidad de Rehabilitación Oral en la UNAB sede
Viña del Mar en curso (2° año)
Instructor adjunto UNAB.
Rehabilitación oral en Clínica dental Uno Salud.
Hobbies: Pintar, ver memes, leer Harry Potter, ver
películas o series.
EQUIPO DOCENTE

Dra. claudia dahdal


Odontóloga UNAB viña
Diplomado en salud familiar y comunitaria
Diplomado en gestión de calidad y acreditación en salud.
Formación en medicina integrativa .
Formación en atención a personas en situación de
discapacidad.
Creadora y ejecutora de proyectos de promoción y educación
en salud. Nepal. En construcción VIDA.IN
AMO LA MONTAÑA Y LA ESCALADA, estar en la naturaleza y
tengo el síndrome de la olguita marina ( tirando el carnet al
suelo).
Es difícil que hable poco, no se resumir.
Creo que los niños y niñas no son el futuro sino que el
presente y hay que luchar por una niñez digna
EQUIPO DOCENTE

Dra. DORIS OTERO

Odontóloga Universidad de Cartagena - Colombia

Magister en Ciencias Odontológicas con especialidad en

patología diagnostico y medicina oral Universidad Andrés

Bello

Madre de Cartagena, la que no le importa ladrar en clase

y emanar ternura
EQUIPO DOCENTE

Dra. lAURA vEAS

Cirujano Dentista, UNAB Viña del Mar - 2015

Mg en Salud Pública, mención Gestión, ISP UNAB Santiago - 2018

Diplomado en Pilares de la Salud Pública: Métodos y Determinantes de la

Salud, ISP UNAB Santiago - 2017

Diplomado en Gestión de Políticas en Salud, ISP UNAB Santiago - 2017

Diplomado en Gestión de Organizaciones de Salud en un Entorno Competitivo

- 2018
EQUIPO DOCENTE
EQUIPO DOCENTE

Dr. germÁn espinoza canale


Cirujano Dentista UNAB
Magíster en Docencia Universitaria UNAB
Diplomado en Cariología Clínica UV
Diplomado en Cariología clínica y Estrategias
preventivas UNAB
Docente de pregrado y posgrado UNAB
Hobbies: Tang Soo Do, natación, ligeramente ñoño...
muy ligeramente.
Protocolo de atención a
pacientes y Bioseguridad
en tiempos de COVID-19

Dr. Germán Espinoza Canale


Objetivos

1. Identificar las normas básicas en el protocolo de


atención a pacientes en la clínica odontológica.

2. Reconocer las normas de bioseguridad y su importancia


en la atención de pacientes.

3. Reconocer las normas de bioseguridad en el contexto


actual de pandemia por SARS cov-2
1. PROTOCOLO DE
ATENCIÓN A PACIENTES
1.1 iNSTRUCTIVO DE ATENCIÓN A PACIENTES EN CLÍNICA
1.2 Uso de uniforme institucional
1.3 Preparación del

box dental

En área limpia, dispondrá el material e


instrumental a utilizar en la atención, de
ser necesario puede ampliar está área con
el carro para equipos (carro energizado).

En área sucia dejará su caja de prelavado


preparada con detergente enzimático.
1.3 PreparaciÓn del

box dental

En área limpia, dispondrá el material e


instrumental a utilizar en la atención, de
ser necesario puede ampliar está área con
el carro para equipos (carro energizado).

En área sucia dejará su caja de prelavado


preparada con detergente enzimático.
1.3 PreparaciÓn del

box dental

En área administrativa, dejará ficha y


exámenes del paciente.
1.3 Preparación del

box dental

Colocará protecciones plásticas necesarias,


cabezal, jeringa triple y manillas de la
lámpara .
1.3 Preparación del

box dental

En el Bracket del sillón dispondrá el material


estéril, capacidad máxima 0,5 Kg.
1.3 Preparación del

box dental

El material estéril debe estar almacenado en gaveta


de uso personal del alumno para material estéril.
1.3 Preparación del

box dental

El alumno debe verificar la esterilidad


del material a utilizar previo al uso.
2. MEDIDAS DE
BIOSEGURIDAD Y CONTROL
DE INFECCIONES
¿ Qué es bioseguridad?

BIO SEGURIDAD "Integración de conocimiento, hábitos y


vida libre o exento de riesgo comportamientos, que deben ser
incorporados a personal del área de la
salud , para que desarrolle de forma
segura su actividad profesional”.
"Principios, técnicas y prácticas aplicadas con el
fin de evitar la exposición no intencional a
patógenos y/o toxinas, o su liberación
accidental” .
(OPS, 2015)
2.1 Principio de universalidad

Conjunto de medidas que deben involucrar a


TODOS los pacientes, independientemente de
que presenten o no enfermedades
2.1 Principio de universalidad

Toda persona puede ser de alto riesgo


“Todo fluido corporal se considera como
potencialmente contaminante”
2.2 normas de bioseguridad
2.2 normas de bioseguridad
a. Inmunización
2.2 Normas de bioseguridad
b. Barreras protectoras
2.2 Normas de bioseguridad
c. Lavado de manos clínico
2.2 Normas de bioseguridad
c. Lavado de manos clínico
2.2 Normas de bioseguridad
d. Eliminación de material contminado

Comprende el conjunto de dispositivos


y procedimientos adecuados a través
de los cuales los materiales utilizados
en la atención a pacientes, son
depositados y eliminados sin riesgo.
2.2 Normas de bioseguridad
d. Eliminación de material contaminado

- De la limpieza en general (polvos, cartones, papeles, plásticos, entre otros)


- NO representan riesgo de infección para las personas que los manipulan.
Residuos comunes
- Almacenados en recipientes con bolsas de color negro.
2.2 Normas de bioseguridad
d. Eliminación de material contminado

Residuos - Algodones, gasas, guantes, vendas, eyectores de saliva, elementos


cortopunzantes, etc.
- Potencialmente agresivos.
- Deben ser depositados en bolsas amarillas.
- Tratamiento previo (incineración, esterilización, etc.) antes de ser eliminados.
especiales
2.2 Normas de bioseguridad
d. Eliminación de material contminado

Residuos - Elementos contaminados con sustancias químicas, radioactivas y


líquidos tóxicos, tales como sustancia para revelado, mercurio, entre
otras.
- Bolsas de color rojo.
tóxicos
2.2 Normas de bioseguridad
e. Desinfección y esterilización del
instrumental
Atención odontológica en
tiempos de COVID-19
Antecedentes

Diciembre 2019 - Wuhan


Neumonía
30 enero 2020- SARS CoV-2
Marzo 2020 Pandemia.

(Zhu et al., 2020; Liu et al., 2020; OMS, 2020).


Cuadro clínico

1.-Fiebre( 37,8 ºC o más)*


2.-Tos.
3.-Disnea o dificultad respiratoria.
4.-Congestión nasal.
5.-Taquipnea o aumento de la frecuencia
respiratoria.
6.-Odinofagia o dolor de garganta al comer
o tragar fluidos.
7.-Mialgias o dolores musculares.
8.-Debilidad general o fatiga.
9.-Dolor torácico.
10.-Calofríos.
11.-Cefalea o dolor de cabeza.
12.-Diarrea.
13.-Anorexia o nauseas o vómitos.
14.-Pérdida brusca del olfato o anosmia.*
15.- Pérdida brusca del gusto o ageusia.*
Vías de transmisión del SARS -coV -2

Por gotas respiratorias.

Distancia 1.5 mts

Aerosoles

Superficies (3 hrs)

Periodo de incubación del virus


Riesgo de transmisión en la atención odontológica

Contacto estrecho con los


pacientes
Fluidos
Aerosol

(Peng et al.2020; To et al. 2020; Meng et


al.2020; Zimmermann & Nkenke, 2020)
Esquema de transmisión en el ámbito odontológico

(International Journal of Oral Science, Febrero 2020)


Medidas para el control de la infección COVID-19
Previo a la atención dental

1. Evaluación de los integrantes del equipo


de salud

- Vacunados
-Verificar temperatura y síntomas
respiratorios.
-Integrantes con mayor riesgo

(ADA, 2020)
Medidas para el control de la infección COVID-19
Previo a la atención dental

2. Necesidad de atención dental

- Evitar asistencia innecesaria

- Urgencias

(ADA, 2020;Subsecretaría de Salud Pública, 2020; Meng et al.,2020;


Zimmermann & Nkenke, 2020)
Medidas para el control de la infección COVID-19
Previo a la atención dental

3. Evaluación del paciente

- Temperatura
- Cuestionario
- categorización del paciente

(ADA, 2020;Subsecretaría de Salud Pública, 2020; Meng et al.,2020;


Zimmermann & Nkenke, 2020)
Medidas para el control de la infección COVID-19

Cuestionario
● ¿Ha tenido fiebre en los últimos 14 días?
● ¿Ha tenido problema respiratorio (incluyendo
tos) en los últimos 14 días?
● ¿Ha tenido diarrea u otras molestias digestivas
en los últimos 14 días?
● ¿Ha tenido sensación de mucho cansancio o
malestar en los últimos 14 días?
● ¿Ha notado una pérdida del sentido del gusto
o del olfato en los últimos 14 días?
● ¿Ha estado en contacto con alguna persona
con confirmación de coronavirus?
● ¿Ha estado en contacto estrecho con personas
que presentaban cuadro respiratorio agudo en los
últimos 14 días?
● ¿Tiene examen de PCR realizado recientemente
con confirmación de COVID (+)?
Medidas para el control de la infección COVID-19
Previo a la atención dental

categorización del paciente

1. Paciente no sopechoso
2. Paciente sospechoso
3. Paciente confirmado
4. Paciente recuperado

(ADA, 2020;Subsecretaría de Salud Pública, 2020;


Meng et al.,2020; Zimmermann & Nkenke, 2020)
Medidas para el control de la infección COVID-19
Previo a la atención dental

Necesidad de atención dental

¿Es postegrable o no?


Atención odontológica electiva
Urgencias GES
(ADA, 2020;Subsecretaría de Salud Pública, 2020; Meng et
al.,2020; Zimmermann & Nkenke, 2020)
Medidas para el control de la infección COVID-19
Previo a la atención dental

4. Recomendaciones en la sala de espera

- Mascarilla
- Distanciamianto
- Acompañante
- Tiempo de espera
-Ventilada
- Con acceso a higiene de manos
(ADA, 2020;Subsecretaría de Salud Pública, 2020 ).
Medidas para el control de la infección COVID-19
Durante a la atención dental

1. Lavado de manos

Antes de colocarse las EPP y al retirarlas


Antes y después del contacto con el paciente
Después contacto con entorno y equipamiento
dental

(Peng et al.2020; Subsecretaría de salud pública , 2020; Ge et al.2020; OMS, 2020).


Medidas para el control de la infección COVID-19
Durante a la atención dental

2. Desinfección de instrumental y
superficies
Alcohol etílico al 70%

Hipoclorito de sodio al 0,5%

(Peng et al.2020; Subsecretaría de salud pública , 2020; Ge et al.2020; OMS, 2020).


Medidas para el control de la infección COVID-19
Durante a la atención dental
Partes de agua totales a agregar
2. Desinfección de superficies
% [] original / %[] deseada - 1
Medidas para el control de la infección COVID-19
Durante a la atención dental

3. EPP
-Uniforme clínico
-Bata desechable
-Gorro desechable
- Mascarilla ( procedimientos con y sin aerosol).
-Escudo facial
- Guantes

(Peng et al.2020; Subsecretaría de salud pública , 2020; Ge et al.2020; OMS, 2020).


Medidas para el control de la infección COVID-19
Durante a la atención dental

4. Enjuague bucal

- Peróxido de hidrógeno al 1% 30 segundos.

(ADA, 2020; Peng et al.2020; Subsecretaría de salud pública , 2020; Ge et al.2020;


OMS, 2020).
Medidas para el control de la infección COVID-19
Durante a la atención dental

5. Recomendaciones durante la atención


- Minimizar procedimientos que generen gotas
y aerosol.
- En la última atención del día.
- Instrumental manual.
- Goma dique y eyector
- Trabajo a 4 manos.
- RX
(ADA, 2020; Peng et al.2020; Subsecretaría de salud pública , 2020; Ge et al.2020;
OMS, 2020).
Medidas para el control de la infección COVID-19
Posterior a la atención dental

1. Desinfección de superficies y equipos

2. Seguimiento de los pacientes

(ADA, 2020; Peng et al.2020; Subsecretaría de salud pública , 2020; Ge et al.2020;


OMS, 2020).
Retiro de EPP
El orden de retiro es fundamental para no
contaminar por lo que debe ser de la siguiente
manera:
1° Bata y Guantes
2° Lavado de manos
3° Anteojos protectores o Pantalla
4° Mascarilla
5° Gorro
6° Lavarse las manos inmediatamente tras
quitar todos los EPP.

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