Procedimientos para la atención podológica

PRINCIPALES CONDICIONES DE LAS MANOS DEL PODOLOGO

PARA LA PRÁCTICA PODOLÓGICA

Seguridad: firmeza para una mejor precisión

Movimiento de amplitud y armonía: para lograr la máxima utilidad
del instrumento
Coordinación: ambas manos deben complementase, la pasiva para
fijar la zona a tratar ofreciendo un lugar apto para la
realización de la técnica
Habilidad: agilidad y suavidad para disminuir la presión de la
mano e instrumento durante la ejecución del tratamiento.

Función Prensiva de la mano

' los dedos pulgar, índice y medio realizan toma y fijación
' los dedos anular y meñique cumple la función de puntos de apoyo
durante la ejecución de un fresado

Posiciones del Profesional

Ante la adecuada postura del profesional no solamente son importante
la de las manos si no también los antebrazos y tronco para evitar
futuras enfermedades, conocidas como enfermedades profesionales Ej.:
tendinitis, lumbago, para eso debemos sentarnos con la espalda erguida
en lo posible
a 900 .
PROCEDIMIENTOS PARA LA ATENCION PODOLOGICA

1. Asepsia Inicial V Final:

Técnica séptica, que se realiza en la piel del paciente al inicio y
término de la atención con el fin de disminuir la carga microbiana. Lo
haremos de proximal a distal región plantar y dorsal e interdigitales
con un antiséptico. (Ej. Alcohol 70 2 )

2. Fomentación:
Su objetivo es ayudar a reblandecer la piel y láminas alteradas
(Onicomicosis, onicogrifosis, querartosis hiperqueratosis, helomas,
helosis, etc.) para esto se utiliza un antiséptico. El profesional
deberá discernir según cada caso clínico el fomentador a usar y el
tiempo de aplicación.
3. Onicotomía:
Hay aspectos que debemos tener presente para aplicar un criterio
frente a la onicotomía.

La onicotomía es un procedimiento netamente podológico, en donde no

existe un patrón exacto en el corte de láminas, esto varía según
patologías como:
Todas las uñas tienen la misma estructura pero no la misma forma, debe
considerarse la lámina con su ortejo como una sola unidad funcional.
Todos los ortejo no son iguales esto varia según las dactilopatías y
onicopatologías presentes ej. Onicomicosis, onicogrifosis e
hipertrofias ungueal, uña envoluta, dedo en martillo, en garra etc.
Todos estos aspectos influirán en la onicotomía, debemos tener un
criterio diferente frente a cada caso.

Si la lámina ungueal es sana, es decir, de tamaño y forma normal

se deberá practicar la onicotomía dando a la uña la forma de la
superficie distal recta y ligeramente redondeado en los extremos

La lámina ungueal tiene como uno de los objetivo proteger el lecho

ungueal el cual es altamente sensible. El corte de la uña al ras
provoca un severo traumatismo, deformaciones del ortejo, dolor, con el
riesgo además de producir algunas pequeñas heridas, que es una puerta
de entrada de microorganismo, evitando la función básica que tiene la
uña (Protección),

El crecimiento promedio normal de la uña es de 1 a 3 mm por mes, sin

embargo la uña si a sufrido algún traumatismo en el cual se encuentra
obstruido sus desarrollo norma la uña crecerá de 1 a 2 mm y en algunos
casos será nulo (no crece).

El color de la uña normal es de color rosado vítreo (se puede ver a

través de ella) y su curvatura es de 25 2 a 35 2 grados.

El calzado juega un papel importante en el desarrollo de la lámina

ungueal ejemplo: los zapatos muy estrechos y el taco alto permanente
conduce a una sobre carga en la parte anterior del pie, produciendo
consecuencias y onicopatologías.
4. Limpieza de surcos:
Técnica que se realiza en los surcos periungueales para eliminar
desechos que se alojan ahí, podemos encontrar helomas periungueales,
talco, detrito, onicofosis, pelusas, etc.
La limpieza de surcos periungueales debe realizarse con el instrumento
llamado gubia (previa fomentación) desde proximal a distal arrastrando
todo esto.

5. Desbastado Ungueal:
Se realiza en uñas gruesas reduciendo su espesor con la fresa
pimpollo, con un movimiento de proximal a distal. En algunos casos la
frecuencia con la que se realiza esta técnica será en coordinación con
el médico tratante.
Se usa en Onicomicosis, Onicogrifosis, hipertrofias ungueal, etc.

6. Resecado:
Es la técnica donde se consigue la disminución en forma mecánica
(bisturí) del engrosamiento de la capa cornea de la piel, que se da
como una respuesta defensiva de la piel frente a agresiones externas.
Sin embargo este engrosamiento puede producir alteraciones importantes
a las otras capas de la piel, alteraciones en la dinámica de la
marcha, incomodidad, dolor, infecciones entre otros por lo que es
preciso reducir el engrosamiento.
Esta técnica requiere ser aplicada con observación constante y mucho
criterio de lo contrario se produce un efecto álgico no deseado.
La metodología del resecado deberá siempre comenzar por el centro de
la queratosis proyectándose hacia los bordes.

7. Pulido:
En piel: Se realiza con el porta disco y disco de lija. El
objetivo será dejar la piel con un espesor uniforme similar a la
piel circundante.
En uña: se realiza con fresa piedra con el objetivo de suavizar y
pulir los bordes ungueales.