Escuela de Enfermería

Isabel de Hungría
Campus Apizaco
Enfermería sanitaria
Profesora: L.E.O. Norma Méndez Zamora
Alumna: Ana Karen Barrera López
09/04/2024

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Tabla de contenido
Enfermería sanitaria..............................................................................................................................................4
Introducción........................................................................................................................................................4
Historia natural de la enfermedad...................................................................................................................8
Estudio de Comunidad........................................................................................................................................16
¿Qué es el Diagnostico de Salud?................................................................................................................16
Factores demográficos...................................................................................................................................18
Realización de Diagnostico de Salud...........................................................................................................19
01 Fase preparatoria...................................................................................................................................19
02 Fase de Recolección de datos............................................................................................................19
Fuentes de Información..................................................................................................................................20
03 Fase de Sistematización de la información........................................................................................20
04 Fase de Síntesis de los Resultados....................................................................................................21
Marco histórico: antecedentes / historia: Antecedente...........................................................................22
Ubicación y límites.......................................................................................................................................22
Orografía.......................................................................................................................................................23
Hidrografía....................................................................................................................................................23
Flora...............................................................................................................................................................23
Fauna............................................................................................................................................................23
Clima.............................................................................................................................................................23
Vías de comunicación y medios de transporte:.......................................................................................23
Condiciones físicas y sanitarias.................................................................................................................24
Instituciones sanitarias................................................................................................................................26
Instituciones educativas..............................................................................................................................27
Instituciones laborales.................................................................................................................................28
Recursos económicos:................................................................................................................................28
Instituciones religiosas................................................................................................................................28
Instituciones recreativas.............................................................................................................................29
Recursos recreativos...................................................................................................................................30
Recursos humanos en salud......................................................................................................................30
Servicios públicos........................................................................................................................................30
Problemas sociales:....................................................................................................................................31

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IMSS..............................................................................................................................................................32
ISSSTE..........................................................................................................................................................33
Sector privado..............................................................................................................................................33
Entrevista......................................................................................................................................................33
Visita domiciliaria.........................................................................................................................................34

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 Enfermería sanitaria
Se conjuntan las funciones de abogado, consultor, suministrador de servicios y educador.

Trabaja en niveles de aplicación y de atención a la familia, al individuo y a la comunidad.

Acciones destaca fomento a la salud.

Introducción
El concepto de salud pública ha cambiado a lo largo de la historia de la humanidad de
acuerdo con la comprensión de la realidad y de los instrumentos de
intervención disponibles.

En los años 20, Winslow propuso una definición muy amplia que incluye la
mayor parte de los elementos de la salud pública en el momento actual; su
énfasis está dirigido hacia la enfermedad y en el paradigma higiénico/
sanitario hegemónico en la época, aunque incorpora la dimensión social de
la salud y la naturaleza

Definición de Winslow: La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las

enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el
esfuerzo organizado de la comunidad para:

 El saneamiento del medio

 El control de las enfermedades transmisibles
 La educación de los individuos en relación a higiene
 Organización médica para el dx situacional
 Calidad de VIDA

En 1974, Hanlon propone la siguiente definición: La salud pública se dedica al logro común
del más alto nivel físico, mental, y social de bienestar y longevidad, compatible con los
conocimientos y recursos disponibles en un tiempo y lugar determinados

En 1991, Piédrola Gil. La Salud Pública es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los
esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de
una comunidad.

Definición de Terris: Salud Pública es el arte y la ciencia de prevenir la enfermedad y la

incapacidad, prolongar la vida y promover la salud física y mental mediante esfuerzos
organizados de la comunidad.

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En el año 2002, la Organización Panamericana de la Salud propone la siguiente definición en
el contexto de Iniciativa de Salud Pública de las Américas.

Definición de la OPS

La Salud Pública es el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a

través de sus instituciones de carácter público, para mejorar, promover,
proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de actuaciones de
alcance colectivo.

Definición actual:

La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como sujeto y objeto de estudio, la
salud de las poblaciones humanas y se le considera como la ciencia encargada de prevenir la
enfermedad, la discapacidad, prolongar la vida, fomentar la salud física y mental, mediante los
esfuerzos organizados de la comunidad, para el saneamiento del ambiente y desarrollo de la
maquinaria social, para afrontar los problemas de salud y mantener un nivel de vida adecuado

Enfermería en salud pública

 Es arte y ciencia.
 Prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la
salud y la eficiencia.
 Mediante: esfuerzo organizado de la comunidad.

Para: saneamiento del medio.

 Control de los padecimientos transmisibles

 Educación de los individuos en higiene personal
 La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico temprano
y el tratamiento preventivo de las enfermedades
 El desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada uno un nivel de vida
adecuado para la conservación de la salud.

Objetivos:

 Prevenir enfermedades
 Prolongar la vida
 Fomentar la salud y la eficiencia

Funciones:

 Directas
 Indirectas

5
  Otras funciones

Funciones:

Directas: labores que se dirigen a la población.

Promoción a la salud:

 Educación para la salud

 Nutrición
 Control o erradicación de enfermedades

Protección de la salud:

 Saneamiento

Restauración de la salud.

 Atención medica

Rehabilitación

Indirectas: no se realizan o no benefician a la población

en forma inmediata.

 Investigación
 Legislación
 Administración
 Desarrollo de recursos humanos
 Estadística

Otras Funciones:

Saneamiento del medio

 Asegurar las mejores condiciones del medio ambiente para la protección de la salud
 El abastecimiento del agua.
 Control de la calidad de los alimentos.
 Busca eliminar posibles enfermedades

Control de los padecimientos transmisibles

 Padecimientos de evolución prolongada o crónico degenerativas

Educación higiene personal

6
  Promover medidas de higiene personal.
 Incluir el conocimiento de factores influyen en la salud.

Funciones esencial de la salud pública (FESP)

Las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) describen

las competencias y acciones necesarias por parte de los
sistemas de salud para alcanzar el objetivo central de la salud
pública, que es el mejorar la salud de las poblaciones.

La Organización Panamericana de la Salud por medio de la

Iniciativa "La Salud Pública en las Américas", definió once (11)
FESP y desarrolló un instrumento para medir su desempeño, lo que permite a los países
realizar una auto-evaluación de sus capacidades para ejercer la salud pública.

Condiciones que permiten un mejor desempeño de la práctica de la salud pública. Definiendo

a la Salud Publica como la acción colectiva, tanto del Estado como de la sociedad civil,
encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas.

Actividades de la salud pública

Protección de la Salud

Son actividades dirigidas al control sanitario del medio ambiente en su sentido más amplio,
con el control de la contaminación del suelo, agua, aire y de los alimentos. Además se incluye
la seguridad en el trabajo y en el transporte.

Promoción de la Salud

Son actividades que intentan fomentar la salud de los individuos y colectividades,

promoviendo la adopción de estilos de vida saludables, mediante intervenciones de educación
sanitaria a través de medios de comunicación de masas, en las escuelas y en atención
primaria. Así para toda la comunidad que no tienen los recursos

Prevención de la Enfermedad

Se basa en intervenciones de prevención primaria, prevención secundaria o detección precoz

de enfermedades y de prevención terciaria o de contención y rehabilitación de la secuela
dejada por el o los daños de las funciones físicas, psíquicas o sociales.

Restauración de la Salud

Consiste en todas las actividades que se realizan para recuperar la salud en caso de su
pérdida, que son responsabilidad de los servicios de asistencia sanitaria que despliegan sus
actividades en 2 niveles: atención primaria y atención hospitalaria.

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Antes que la Organización Mundial de la Salud basara su concepto de salud en los aspectos
físico, mental y social, los biologistas la definían sólo en función del aspecto físico. Esta teoría
ha sido llamada TRIADA ECOLÓGICA debido a que en su concepción intervienen tres
elementos:

 huésped
 Ambiente
 Agente causa

Historia natural de la enfermedad

Es la manera propia de evolucionar que tiene toda
enfermedad o proceso, sin ninguna intervención
médica. El estudio detallado de la historia natural de la
enfermedad ha sido uno de los más fructíferos en el
campo de la Medicina. Con la observación y descripción
adecuada de la historia natural de la enfermedad, se ha
logrado comprender su curso y de esta manera,
detectar la enfermedad de una manera temprana y
prevenir sus secuelas.

En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo de la historia natural de
la enfermedad y lo relacionaron con los niveles de prevención. Esta representación gráfica
puede ser aplicada a cualquier tipo de enfermedad ya sea transmisible o no transmisible,
aguda o crónica.

Dentro de la representación gráfica se muestran dos periodos:

Período prepatogénico: esta fase se da previo al inicio de la enfermedad, el ser vivo no

presenta manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u orgánicos. Está
conformado por las condiciones del huésped, el agente y el medio ambiente

Período patogénico: es el período donde se presenta la enfermedad, en este se muestran los

cambios que se presentan en el huésped una vez
realizado un estímulo efectivo.

Cadena epidemiológica

Cadena de infección: es utilizada para entender las

relaciones entre los diferentes elementos que conducen a
la aparición de una enfermedad transmisible. Está
compuesta por el agente, el huésped y el medio ambiente.

Huésped:

8
Es una persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el
alojamiento de un agente infeccioso. En la persona que se enferma. Del huésped deben
estudiarse factores como: Edad, sexo, ocupación, estado civil, nivel socioeconómico, hábitos y
costumbres, características hereditarias y susceptibilidad.

Medio ambiente: es el que propicia el enlace entre el agente y el huésped en el cual se

estudian factores como:

 Físicos: clima, geografía.

 Socioeconómicos: ingreso, habitación, promiscuidad, hacinamiento.
 Biológicos: animales.

Agente: Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de

radiación cuya presencia, excesiva o relativa es esencial para la ocurrencia de la enfermedad.

Los agentes pueden dividirse en biológicos y no biológicos.

 Los agentes biológicos son organismos vivos capaces de producir una infección o
enfermedad en el ser humano y los animales. Las especies que ocasionan enfermedad
humana se denominan patógenas.
 Los agentes no biológicos son
los químicos y físicos.

Propiedades de los agentes biológicos

Las propiedades de los agentes

biológicos son las que se refieren a su
perpetuación como especie, las que
rigen el tipo de contacto con el
huésped humano y las que determinan
la producción de la enfermedad.

Las propiedades intrínsecas de los

microorganismos son la composición
química y la morfología (tamaño, forma y estructura).

Periodo patogénico

Si todas las circunstancias y características del período prepatogénico coinciden en un

huésped susceptible y en un momento determinado del tiempo, se rompe el equilibrio de la
triada ecológica y el huésped es afectado por la enfermedad.

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 El período patogénico inicia con sutiles cambios celulares y tisulares. En algunas
enfermedades infecciosas estos cambios se dan de manera rápida debido a la rápida
multiplicación de los microorganismos, a su virulencia y capacidad de producir toxinas.

Mientras que en las enfermedades crónicas degenerativas y mentales, este proceso puede
durar meses o años, hasta producir signos y síntomas.

Se divide en dos fases

Etapa subclínica: periodo de incubación. Es el tiempo en que el agente tarda en multiplicarse

y en causar cambios celulares y bioquímicos en el huésped, aquí las personas están
asintomáticas y solo se puede detectar la enfermedad por exámenes y estudios para clínicos.

Etapa clínica: está dividida de la subclínica por el llamado “horizonte clínico” línea que separa
ambas etapas, en esta etapa las personas inician las manifestaciones de la enfermedad

Muerte

Esta es la etapa final de la enfermedad, esta debe de ser cerebral y cardiaca para que se
diagnostique como tal. Es importante señalar que en cualquiera de estas etapas consecutivas,
antes de la muerte, la enfermedad puede ser, es decir que esta regrese al periodo pre-
patogénico.

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Niveles de prevención

Primer nivel

(Periodo prepatogénico): Acciones individuales o

comunitarias orientadas a la población con el fin
de reducir la incidencia de cierta enfermedad,
para esto se debe actuar en disminuir los factores
de riesgo.

Promoción de la salud: control de los determinantes en población presuntamente sana.

Protección específica o prevención de la enfermedad: también en población presuntamente

sana pero orientada a evitar problemas específicos de salud.

Segundo nivel de atención

(Periodo patogénico): dirigida a la población presuntamente sana y/o en etapas iniciales de

enfermedad, incluye:

 Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno: búsqueda intencionada en población

general presuntamente sana o en grupos de alto riesgo
 Limitación de la incapacidad: tratamiento de la enfermedad en sintomáticos para
acortar la enfermedad y evitar complicaciones y secuelas.

Tercer nivel de atención

Medidas destinadas a reducir en el largo plazo las consecuencias de la enfermedad, dirigida a

enfermos avanzado, convalecientes o discapacitados. Incluye:

 Tratamiento
 Rehabilitación
 Prevención de la discapacidad

La salud comunitaria es un derecho natural y social, inherente al hombre (que el Estado y la

sociedad deben garantizar), trascendiendo el concepto de cuidado del funcionamiento
biológico individual, para introducirnos en la relación de los individuos entre sí.

Elementos que comprenden la salud comunitaria:

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Demografía: La demografía es la ciencia que tiene como objetivo el estudio de las poblaciones
humanas, de su dimensión, estructura, evolución y características generales. Tales procesos,
en su forma más agregada, son los de fecundidad, mortalidad y migración

Epidemiologia: La epidemiología es una disciplina científica que estudia los procesos de salud
y enfermedad que afectan a la población. Se interesa por conocer las características de los
grupos que se ven afectados

Accesibilidad: Un vínculo que se construye entre usuarios/as y servicios de salud, teniendo en

cuenta las representaciones, prácticas y discursos de la población conjuntamente con las
condiciones, discursos y prácticas de los servicios

Ciclo APOC: La práctica de la atención primaria

con responsabilidad poblacional, orientada a la
mejora de la salud de una comunidad definida,
basada en la identificación de las necesidades
de salud y las acciones de atención
correspondientes, con la participación de la
comunidad y con la coordinación de todos los
servicios implicados en la salud o en sus
determinantes

Interpretación del ciclo apoc:

Evaluación preliminar de la comunidad: Consiste en describir y caracterizar a la comunidad

atendida, para elaborar un listado con sus principales necesidades y problemas de salud

Priorizar: Priorizar uno o varios de los problemas identificados como más importantes en la
población

Dx comunitario: Consiste en un estudio detallado de la distribución y determinantes del o de

los problemas priorizados en la comunidad

Área programática: Este concepto tiene creciente importancia como medio para delimitar
acciones y responsabilidades administrativas y sanitarias en una determinada área geográfica

Área de influencia: Su utilidad reside en identificar el alcance territorial del establecimiento de

salud sobre la población.

Territorio: Está constituido por múltiples dimensiones interrelaciónales entre sí: una dimensión
ambiental, una económica, una política, una cultural, una social y una histórica entre otras.

Educación para la salud

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Es un proceso que informa, motiva y ayuda a la población a adoptar y mantener prácticas y
estilos de vida saludables, propugna los cambios ambientales necesarios para facilitar esos
objetivos, y dirige la formación profesional y la investigación hacia esos mismos objetivos”.

Crear oportunidades de aprendizaje para facilitar cambios de conducta o estilos de vida

saludables, para que la gente conozca y analice las causas sociales, económicas y
ambientales que influyen en la Salud de la comunidad.

Objetivos:

 Informar a la población sobre la salud, la enfermedad, la invalidez y las formas

mediante las cuales los individuos pueden mejorar su propia salud.
 Propugnar cambios en el medio ambiente que faciliten unas condiciones de vida
saludable y una conducta hacia la Salud positiva.
 Motivar a la población para que consiga hábitos más saludables.
 Ayudar a la población a adquirir los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias
para mantener un estilo de vida saludable.

Promover la enseñanza, formación y capacitación de todos los Agentes de Educación para la

Salud de la Comunidad.

Incrementar, mediante la investigación y la evaluación, los conocimientos acerca de la manera

más efectiva de alcanzar los objetivos propuestos.

Educador conocer

 Individuo, familia y comunidad saben y hacen r/c salud-enfermedad

 Determinar los recursos pueden utilizarse
 Adopte actitudes y favorables para la salud

Proceso educativo

Incluye tres pasos importantes, para realizar una verdadera

labor educativa.

Información: el personal se siente satisfecho con haber

proporcionado información sobre determinado tema,
considerando que con ello ha hecho educación para la
salud.

Motivación: se consigue interesar a las personas sobre las ventajas que un determinado
procedimiento tiene.

Educación propiamente dicha: Cuando la información es completa e interesante, lleva

implícito un cierto grado de motivación. Siendo la motivación el paso previo que conduce al
13
cambio de conducta del individuo, puede tener utilidad al señalar algunos factores que la
favorecen o la obstaculizan.

Ventajas

 El deseo de cambio que la persona experimenta es favorable para la motivación.

 El afán de prestigio o el deseo de adaptarse a determinados factores culturales.
 Las dinámicas de grupo permiten mejores resultados en la motivación y en la
educación: escuchar las opiniones de personas motiva positivamente para actuar.

Obstáculos:

 el poco interés de la gente por conservar su salud.

 Conservar la salud solo interesa a las personas en cuanto les impide trabajar para
conseguir las metas que se han propuesto.
 El temor a la enfermedad: si tengo algo malo, prefiero no saberlo”.

Para mejoría del nivel de vida…….

 El personal de salud a través de la educación puede influir en la modificación de

condiciones existentes:
 Orientar sobre la manera de aprovechar y combinar los alimentos
 Mejorar las relaciones familiares
 Utilizar adecuadamente el tiempo libre en las recreaciones.

En actividades médicas

La labor educativa debe complementarse con la realización de obras de saneamiento, mejoría

de la vivienda y otras, que eleven el nivel de vida de la población.

Factores determinantes de la salud

Conjunto de factores tanto personales como sociales, económicos y ambientales que

determinan el estado de salud de los individuos o de las poblaciones.

Se pueden dividir a estos determinantes de la salud en dos grandes grupos:

 Aquellos que son de responsabilidad multisectorial del estado y son los determinantes
económicos, sociales y políticos
 los de responsabilidad del sector Salud.

Dentro del accionar del estado en beneficio de la salud de la población, en lo que se refiere a
vigilancia y control en unos casos y de promoción y actuación directa en otros:

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  Medio ambiente
 Estilos de vida
 Biología humana

Medio ambiente: relacionado a los factores ambientales

físicos, biológicos, de contaminación atmosférica, de
contaminación química, tanto del suelo, agua y aire, y los
factores socio-culturales y psicosociales relacionados con la
vida en común

Estilos de vida: Relacionados con los hábitos personales y de grupo de la alimentación,

actividad física, adicciones, conductas peligrosas o temerarias,
actividad sexual, utilización de los servicios de salud, etc.

Biología humana: relacionado a aspectos genéticos y con la

edad de las personas

La atención sanitaria: que tiene que ver con la calidad, accesibilidad

y financiamiento de los servicios de salud que atienden a los individuos y poblaciones.

Determinantes sociales de la salud

 Repercuten directamente en la salud.

 Permiten predecir la mayor proporción de la varianza del estado de salud (inequidad
sanitaria).
 Estructuran los comportamientos relacionados con la salud.
 Interactúan mutuamente en la generación de salud.

15
 Estudio de Comunidad
Medio de investigación empleado en salud
pública para conocer a la población y sus
condiciones de vida en lo relativo a sus
principales problemas de salud y los recursos
con que cuenta la solución de estos.

Propósitos:

 Definir la forma de vida de la comunidad

en cuanto a su organización social, valores educativos y culturales.
 Identificar los principales y las necesidades de salud para participar en su solución.
 Conocer los recursos sanitarios, económicos, educativos y culturales.

¿Qué es el Diagnostico de Salud?

Es un proceso que permite identificar y explicar los problemas que afectan a la población, sea
un territorio o localidad acotada dentro de un establecimiento de salud. Es el conocimiento
aproximado de las diversas problemáticas de una población, a partir de la identificación e
interpretación de los factores que determinan su situación y evaluación de la misma.

Diagnostico situacional comunitario

Implica una medición del nivel de salud de la comunidad y el análisis de los factores que lo
condicionan. El análisis de todos estos factores se logra con la ayuda de otras disciplinas.
Interdisciplinario e intersectorial considera la participación de los actores involucrados (equipo
de salud y usuarios).

Diagnóstico de salud comunitario

Es un proceso intencionado y organizado de identificar, describir, analizar y evaluar un

conjunto de indicadores que permitan ponderar, determinar o inferir características propias del
nivel de salud de una comunidad y de los componentes del nivel de vida que la están
condicionando. Su propósito de hacer un estudio más detallado del estado de salud de la
población analizando las características de la misma, los indicadores de salud y los
principales factores de riesgo que favorecen la aparición de enfermedades.
Datos de la población

 Sobre el nivel de salud

 Sobre los servicios y programas de salud
 Sobre los recursos de salud y de otros servicios
 La selección de la información útil para elaborar el diagnóstico:

16
Objetivo del Diagnóstico de Salud

Conocer la situación del proceso de salud -

enfermedad como fenómeno de una población en
relación a:

 Daños de la Salud
 Servicios de Salud
 Factores condicionantes y Riesgos

Objetivos

Delimitar el universo de trabajo

 Determinar características demográficas,

estructurales, organizativas,
 Conocer la situación real de la forma de vida de la comunidad

Identificar factores como riesgo de enfermedades

 Conocer necesidades y problemas de salud.

 Conocer los recursos de salud existentes y disponibles
 Captar usuarios.

Objetivos Específicos

 Identificar los factores multicaules asociados a un hecho o enfermedad

 Conocer la situación del proceso salud – enfermedad como fenómeno de la población.
 Conocer la distribución, extensión e impacto de la situación de salud priorizada y sus
determinantes en la población.

Planeación

 PAE
 Actividades realizaran proporcionar atención al individuo, familia y comunidad.

1. Recolección y selección de datos

2. Diagnóstico de enfermería
3. Planeación de cuidados
4. Adecuación del plan
5. Evaluación.

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Salud – Enfermedad
Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social y
no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades

Enfermedad: Es la alteración leve o grave del

funcionamiento normal de un organismo o de alguna de sus
partes debido a una causa interna o externa

Integralidad: El diagnostico debe ser completo, es decir

capaz de describir, explicar y evaluar la situación de salud de
toda la comunidad en su conjunto.

Trascendencia

Este criterio permite valorar las repercusiones o consecuencias biológicas, psicosociales y

socioeconómicas de los daños en el individuo, familia y la sociedad en conjunto.

 Años de vida perdidos

 Ausentismo laboral

Vulnerabilidad: Se entiende como la forma de enfrentarse a un problema de salud, en relación

con los conocimientos y tecnología preventiva disponible. Probabilidad de controlar o evitar un
problema colectivo de salud mediante acciones de intervención.

Factibilidad. La relación costo beneficio basado en los costos de prevención, tratamiento y/o
rehabilitación.

Temporalidad: El diagnóstico es un análisis de la situación de salud en un periodo de tiempo

determinado (Un año). Luego la situación se analiza con la del pasado, actual y la futura.

Finalidad: Ofrece información sobre distintas problemáticas, factores de riesgo, necesidades

de una población. Permite definir y diseñar programas de prevención, control de
enfermedades y de promoción o recuperación de la salud. Facilita la prestación de servicios
de salud. Proporciona información indispensable para los programas de salud.

Factores demográficos
Estructura poblacional, Estado civil, Escolaridad

 Servicios
 Ambiente físico
 Organización en salud
 Organización social

18
Saneamiento y Contaminantes
ambientales.

Factores económicos

 Ocupación
 Bienes
 Ingreso familiar.

Factores culturales

 Escuelas de todos los niveles

 Centros recreativos

Diagnostico Administrativo

 Enfoque: Satisfacer necesidades identificadas

 Propósito: Evaluar la eficiencia de los recursos para la salud
 Variables de evaluación: Insumos, procesos, resultados
 Variables de análisis: Daños, servicios de salud y factores condicionantes

Diagnostico Ideológico

 Enfoque: Identificar procesos sociales

 Propósito: Buscar estabilidad social
 Variable de evaluación: Igualdad, Equidad
 Variables de análisis: Problemática social, desigualdad.

Realización de Diagnostico de Salud

Etapa de Valoración

01 Fase preparatoria
1. Selección de la comunidad a estudiar
2. Determinar los límites geográficos y de tiempo
3. Formular los objetivos que se desean alcanzar
4. .Seleccionar los instrumentos y métodos de recolección de datos
5. Elegir las fuentes de información
6. Prever los recursos necesarios
7. Convocatoria a las actividades programadas

02 Fase de Recolección de datos : Esta fase implica el trabajo de campo, fase más larga de
todo el proceso Durante esta fase se realizan las actividades de observación directa,
entrevistas, consultas en registros y documentos, realización de encuestas entre otros.

19
 1. Registran datos, fenómenos que permitan conocer y analizar lo que sucede a la
familia/comunidad.
2. Evitar incluir información insuficiente, formular falsas conclusiones.
3. Seleccionar datos planear y modificar su atención.

Fuentes de Información
Primarias

 Encuestas familiares
 Guías de observación directa
 Entrevista
 Grupos focales
Secundarias

 Registros civiles
 Censo de población
 Encuestas nacionales
 Informes institucionales

Directas

 Familia, comunidad y otros recursos

Indirectas

 Bibliotecas, hemerotecas

Métodos de recolección de Información

 Recorrer y mirar detenidamente el territorio donde se realizara el Diagnostico.

 Factores a considerar: Ubicación y distribución
 Relaciones personales.

Entrevista: Conversación basada en los Indicadores, a través de la cual se recopila

información directamente de las personas de la población en estudio.

Grupo focal: Discusión de un grupo de personas en el que se incluyen a los trabajadores de

salud y se facilita el planteamiento de preguntas estimulando al grupo para discusión

Mapa de la localidad: En él se señalan factores como sedes comunitarias, servicios públicos,

instituciones y centros comerciales

03 Fase de Sistematización de la información

 Orden de Información

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  Identificación

Después de recolectar la información es importante analizarla

La información puede ser organizada a través de diferentes herramientas como lo son

gráficas, mapas, tablas e informes descriptivos.

Priorización

Es la clasificación de los problemas de salud detectados en la población en orden de

importancia

 Número de personas afectadas

 Gravedad o intensidad
 Capacidad de resolución

04 Fase de Síntesis de los Resultados

En esta fase representa la culminación de la etapa de diagnóstico y permite sintetizar los
principales hallazgos encontrados a partir del análisis de la información recolectada.

La presentación de resultados se realiza mediante la elaboración de un informe, donde se

incluye conclusiones y recomendaciones.

Planeación de Cuidados

Comprende la formulación de objetivos y las acciones a realizar en respuesta de la situación

encontrada con situaciones concretas

Objetivos: Un objetivo es un fin o meta que se pretende alcanzar en el Diagnostico de Salud.

Objetivo General y Objetivo Específico: son Específicos, Claros, Concisos, Concretos y

Precisos.

Ejecución del Plan de cuidados

 Puesta en práctica las acciones planteadas realizando los ajustes que sean necesarios
 Evaluación
 Se miden los logros y objetivos alcanzados y a qué nivel se alcanzaron las metas

Recursos. Son los elementos tangibles e

intangibles utilizados por una o más personas
para el logro de los objetivos establecidos.

Humanos: Empleados o colaboradores de la

salud son quienes conforman los recursos
humanos de una entidad

21
Materiales: Son bienes tangibles que disponen de una organización con el fin de cumplir y
lograr los objetivos

Financieros: Empleados o colaboradores de la salud son quienes conforman los recursos

humanos de una entidad.

Elementos de diagnóstico de salud

Introducción

Marco histórico: antecedentes / historia: Antecedente:

Refiere una acción, hecho, dicho o circunstancia que permite
comprender o valorar hechos posteriores.

Antecedente histórico: Situación o hecho que se ha producido

en el pasado y que es similar a un evento actual presente que
puede o no ser causa de este.
Elementos: Conocer el significado del mundo, comunidad, localidad o región.
Identificar el escudo propio del área y conocer en qué año se fundó y quienes fueron los
personajes que participaron.

Aspectos geográficos: Ubicación, extensión territorial, división política, orografía, clima, flora y
fauna, hidrografía, aspectos demográficos.

 Ambiente: vivienda (características)

 Factores condicionantes de Salud en la población

Ubicación y límites: Cierto espacio geográfico el

cual puede ser localizado, situado en determinado
espacio.

 Topografía: es la ciencia que estudia el

conjunto de principios y procedimientos que
tienen por objeto la representación gráfica de
la superficie de la Tierra, con sus formas y
detalles, tanto naturales como artificiales.
 Coordenadas: Son coordenadas angulares latitud y longitud determinan la posición en
la superficie terrestre:
 Los mapas topográficos utilizan el sistema de representación de planos acotados,
mostrando la elevación del terreno.
 Distribución: Es la relación determinada de una población por regiones y localidades:
 Geografía: Ciencia que estudia y describe la superficie de la tierra en su aspecto, físico,
actual y natural, lugar habitado por la humanidad

22
Orografía
1. Depresiones
2. Llanuras
3. Mesetas o altiplanos
4. Valles
5. Dunas
6. Colinas, cerros o montículos
7. Montañas o montes
8. Acantilado

Hidrografía: Es la disciplina que se dedica al estudio de la distribución y propiedades de las

aguas que se ubican en la superficie terrestre.

Flora: Es el conjunto de especies vegetales que se

pueden encontrar en una región geográfica o que
habitan en un ecosistema determinado, atiende al
número de especies. Es utilizada por el hombre para
satisfacer diversas necesidades. Ciertas
hojas, frutas y semillas se utilizan como comida,
mientras que la madera, el caucho y las cortezas
puedan servir para la fabricación de productos o el
desarrollo de construcciones.,

Fauna: Es el conjunto de animales que comprende una región o país.

Clima. Una descripción estadística de las condiciones meteorológicas más frecuentes de una
región en cierto periodo de tiempo.

Vías de comunicación y medios de transporte: Se

describen las vías de acceso a la comunidad y los
recursos para hacerlo, así como los diferentes medios
de comunicación con los que cuenta la comunidad.

Vías de acceso: carreteras, caminos, autopistas,

veredas.

 Medios de transporte: tren, autobuses, combis.

 Medios de comunicación: teléfono, correo, periódico.
 Medios masivos de comunicación: TV, radio.
 Cultura y Educación (escuelas por nivel, nivel de escolaridad)
 Validación de los datos
 Comparación

23
  Valorar magnitud trascendencia vulnerabilidad y factibilidad: Este criterio permite
determinar el tamaño del problema y se mide en términos de morbilidad y mortalidad
Frecuencia y Distribución del problema Características (grupos de edad y sexo)

Elementos del Diagnóstico de Salud

 Recomendar prioridades de acción

 Comentarios
 Bibliografías

Condiciones físicas y sanitarias

Condiciones sanitarias: el conjunto de acciones
preventivas que lleva a cabo el estado, para normar y controlar
las condiciones sanitarias del hábitat humano, los establecimientos,
las actividades, los productos, los equipos, los vehículos y las
personas que puedan representar riesgo o daño a la salud de la
población en general.

Las limitaciones personales, familiares y ambientales que afectan la

salud y su capacidad para desarrollar y administrar un ambiente
sano sostenible:

Limitaciones son:

 Carencias de instalación de agua, drenaje.

 Carencias sanitarias riesgosas en la comunidad.

Se disgrega en tres campos de acción:

Regulación: las acciones de control y fomento sanitarios y establece las políticas para la
administración de los servicios a través de leyes, reglamentos, normas, decretos,

Control: es el conjunto de actos de autoridad que ejercen las instancias sanitarias

responsables, con el propósito de verificar que los establecimientos, vehículos, actividades,
productos, equipos y personas cumplan con los requisitos y las condiciones establecidas por
la legislación sanitaria, a fin de prevenir riesgos y daños a la salud Fomento: El conjunto de
medidas gubernamentales para promover la divulgación y el cumplimiento de las
disposiciones sanitarias y para mejorar así las condiciones de salud en el país, con la
colaboración y corresponsabilidad de los diversos sectores de la comunidad, poniendo énfasis
en las voluntarias o de convencimiento acuerdos y convenios.

Estas orientaciones se ocupan específicamente:

 Abastecimiento de agua (en cuanto a calidad, cantidad y acceso).

24
 La evacuación de excrementos.
 El drenaje
 La gestión de residuos sanitarios, la limpieza, la preparación y conservación de
alimentos, la lucha contra las enfermedades transmitidas por vectores, el diseño de
edificios (incluida su ventilación), la construcción y el mantenimiento de edificios, y la
promoción de la higiene.

25
Institución sanitaria: Se dedican a la prestación de servicios, principalmente a la prevención y
a la atención clínica.

Instituciones sanitarias
Las organizaciones que prestan
servicios sanitarios (hospitales,
centros de salud, funcionarios
profesionales y servicios de
salud pública) así como otras
redes, sectores, instituciones,
ministerios y organizaciones
que tiene una influencia
definida en el objetivo del
sistema de salud.

Funciones

 Prevención de enfermedades y complicaciones.

 Tratamiento y asesoría médica.
 Atención ante emergencias.
 Apoyo médico en catástrofes y epidemias.
 Medicación a la población.
 Seguimiento de pacientes, tratamientos y rehabilitaciones.
 Campañas de vacunación.

26
Instituciones asistenciales
Son organizaciones públicas/privadas que
ejecutan actos con fines humanitarios
de asistencia, sin propósito de lucro.

 DIF
 SEDESOL
 DICONSA/LICONSA
 CRUZ ROJA MEXICANA
 INAPAM
 CONADIS

Instituciones educativas
Una IE es un sistema organizado de estructuras que está fuertemente arraigado de valores,
sentimientos y actitudes con una finalidad conocida por todos: la gestión del proceso
enseñanza aprendizaje.

 Inicial
 Preescolar
 Primaria
 Secundaria
 Preparatoria
 Universidad

Recursos de educación

Infraestructura: aulas estén bien equipadas.

Recurso humano: los docentes estén capacitados.

Textos impresos:

 Manual o libro de estudio.

 Libros de consulta y/o lectura.
 Biblioteca de aula y/o departamento.
 Cuaderno de ejercicios.
 Impresos varios.

Material específico: prensa, revistas, anuarios.

Material audiovisual:

 Proyectarles.

27
  Vídeos, películas, audios.

Tableros didácticos: Pizarra tradicional.

Nuevas Tecnologías de Información y Comunicación.

Instituciones laborales
Son aquellas instituciones en las que el hombre desarrolla su trabajo.

Por ejemplo:

 Empresas
 Fabricas
 Industrias

Recursos económicos: Son los medios materiales o inmateriales que permiten satisfacer
ciertas necesidades dentro del proceso productivo o la actividad comercial de una empresa.

Factores de producción que participan en la actividad económica y que son recompensados

en el mercado:

 La tierra (recompensada a través de la renta).

 El trabajo (cuya contraprestación es el salario).
 El capital (que se beneficia por el interés).

Sector primario: Dentro de esta área se incluyen todos los recursos que se obtienen en el
campo de la agricultura, la ganadería y la pesca.

Sector secundario: Todos aquellos recursos económicos que se consiguen mediante el

desarrollo de actividades tales como la minería y la industria. En este último caso, nos
encontraríamos con diversas variantes: agroalimentaria, química, textil, del metal.

Sector terciario: Es aquel que tiene que ver con la riqueza que se genera en ámbitos como el
turismo, el comercio o el transporte.

Instituciones religiosas
 Es una agrupación de personas que se rigen de normas
emitidas por la autoridad legítima de la Iglesia católica
para regular sus actividades y las relaciones con la
sociedad civil.
 Es una institución religiosa jerárquica de alcance
universal.
 Tener fe significa disponer de un sistema de creencias
que explica el mundo y proporciona seguridad. Los

28
 creyentes, tienen menos probabilidades de abusar de las drogas, cometer crímenes,
divorciarse o suicidarse, mejoran su salud física y viven más años. La religión
predispone también a generar apoyo social.

Funciones:

 Mantenimiento de lugares de culto

 Pago de salarios a líderes religiosos
 Formación, nombramiento o propuesta de líderes religiosos, establecimiento de un
corpus de doctrina, disciplina de los líderes y seguidores con respecto a la ley,
determinación de calificación para hacerse miembro.

Recursos de religión

 Persona que guiara a los fieles, devotos, creyentes.

 Lugar para profesar su fe.

Instituciones recreativas
Las actividades recreativas son todas las actividades realizadas por el sujeto en el tiempo libre
elegidas libremente que le proporcionen placer y desarrollo de la personalidad.

Las características.

 Es voluntaria, no es compulsada.
 Es de participación gozosa.
 No es utilitaria en el sentido de esperar una retribución o ventaja material.
 Es regeneradora de las energías gastadas en el trabajo o en el estudio, porque
produce distensión y descanso integral.

Es saludable porque procura el perfeccionamiento y desarrollo del hombre.

Es un sistema de vida porque se constituye en la manera grata y positiva de utilizar el tiempo
libre.

Es algo que puede ser espontáneo u organizado, individual o colectivo.

Es compensadora de las limitaciones y exigencias de la vida contemporánea al posibilitar la
expresión creadora del ser humano a través de las artes, las ciencias, los deportes y la
naturaleza.

 Actividades deportivas-recreativas: prácticas, encuentros o competencias de alguna

disciplina recreativa o deporte.
 Actividades al aire libre: actividades con la naturaleza: actividades en tierra, actividades
en el medio acuático y actividades en el aire.

29
  Actividades lúdicas: todas las formas de juego: juegos de mesa, juegos de salón,
juegos tradicionales, videojuegos, juegos de ordenador, etc.
 Actividades de creación artística y manual: actividades individuales o en grupo
relacionadas con la creación artística o manual.

Recursos recreativos
 Zonas públicas de fácil acceso.
 zona de estacionamiento.
 Mesas y asientos.
 A este equipamiento se pueden añadir fuentes, quioscos o zonas de esparcimiento,
como circuitos saludables, piscinas naturales o zonas de juegos infantiles.
 Zona de baños.
 Zona para acampar.

Recursos humanos en salud

Se basa en los principios rectores del derecho de
todas las personas al goce del grado máximo de
salud, la equidad y la solidaridad.

La cooperación técnica está dirigida a guiar el diseño

de políticas en recursos humanos para la salud, que
consideren la disponibilidad, accesibilidad, pertinencia,
relevancia y competencia de los recursos humanos del
sector de la salud. Como factores clave para alcanzar los objetivos de la salud universal y de
la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible.

El Observatorio de Recursos Humanos de Salud

Es una Red Regional de gobiernos, instituciones académicas, de servicio y organizaciones

sociales, promovida por la OPS, para la generación, análisis, acceso e intercambio de
información, conocimientos y experiencias que respalda la toma de decisiones y la
formulación e implementación de políticas públicas, en respuesta a prioridades nacionales y a
las metas regionales de recursos humanos en salud.

El Observatorio Regional de Recursos Humanos de Salud, es una iniciativa de la OPS/OMS, y

constituye un espacio de consulta, intercambio y aprendizaje conjunto para facilitar el
desarrollo de recursos humanos en salud en los países de la Región de las Américas.

Es una red flexible y dinámica, que ofrece y comparte información estratégica, conocimiento y
experiencias para la solución de problemas de recursos humanos de salud en los países.

30
Servicios públicos: Son todas aquellas actividades llevadas a cabo por los organismos del
Estado o bajo el control y la regulación de este, cuyo objetivo es satisfacer las necesidades de
una colectividad.

Son de carácter gratuito o su costo es muy bajo o está subsidiado, pues su finalidad no es el
lucro sino atender las demandas sociales.

 Abastecimiento de agua
 Electricidad
 Gas
 Servicio de salud
 Educación
 Servicios de emergencia (bomberos, policía, paramédicos)
 Servicio de recolección y gestión de residuos
 Servicio judicial
 Servicio de seguridad
 Servicio social

Problemas sociales:
Son aquellas situaciones que aquejan colectivamente
a los ciudadanos mexicanos residentes en el territorio
y que tienen como origen diversas causas

 La violencia urbana y rural (crimen organizado)

Asaltos, homicidios, secuestros

 La pobreza se mide por parámetros como los
ingresos, la desnutrición, la falta de acceso a
los servicios públicos, vivienda, educación,
acceso a la sanidad, entre otros.
 Corrupción
 El acceso a la alimentación, desnutrición infantil, si habitan en zonas rurales.
 Educación deficiente: solo la mitad de las escuelas cuentan con la infraestructura
necesaria, dotada de todos los servicios básicos.
Todavía existen regiones en la que hay infantes que no asisten a la escuela por
dedicarse al trabajo agrícola o por impedimentos físicos.
 Vivienda
 Inclusión de las minorías: desigualdad a los grupos indígenas.
 discapacidad, condición de salud, apariencia física y orientación sexual.

Subsector de los institutos nacionales de salud:

31
Vertientes de concentración e inducción:

 Sector social
 Sector privado

Vertientes de coordinación

 Sistemas estatales de salud

 Servicios de salud DIF

Tiene 2 orientaciones generales:

Ampliar la cobertura de los servicios: núcleos rurales urbanos desprotegidos.

 Elevar la calidad de los servicios: prioridad a los problemas de salud.

Objetivos:

 Desarrollo demográfico armónico.

 Bienestar social a grupos vulnerables.
 Desarrollo para la familia/comunidad.
 Mejoramiento de condiciones

IMSS
 Fundada por Manuel Ávila
Camacho.
 Proporciona asistencia médica,
protección de los medios de
subsistema, servicios sociales
necesarios para el bienestar
individual y colectivo.
 Régimen obligatorio: financia
con contribuciones provenientes de patrones, el estado y propios trabajadores.

Tipos de seguro:

1. Enfermedades y maternidad.
2. Riesgo de trabajo.
3. Invalidez y vida.
4. retiro.
5. Cesantía en edad avanzada y vejez.
6. Prestaciones sociales

32
Régimen voluntario: De forma voluntaria y mediante convenio con el instituto, podrán ser
asegurado.

Órganos superiores del imss: Tienen 30 miembros compuestos por 3 equipos de 10

integrantes c/u

Consejo técnico: Representante legal dura 6 años, administrado por 12 miembros.

ISSSTE
 Estructura y nivel jerárquico de jefatura de medicina preventiva en las unidades de
consulta externa.
 Clínica de detección y diagnostico mediante la aplicación de cuestionarios y estudios
multifásicos de gabinete.
 Todo el personal participa en la decisión de actividades educativas, promoción de la
salud, detección oportuna con sus pacientes.

Objetivos:

 Evaluación para la salud de políticas, programas y proyectos de desarrollo con la

participación de la sociedad civil y las comunidades.
 Promover la cobertura universal de salud en los programas de protección social.
 Fortalecer la participación de la autoridad nacional.
 Fortalecer la articulación entre salud y comunidad.
 Empoderar a los individuos y las comunidades mediante la capacitación para el
entendimiento de los determinantes de la salud.

Sector privado: lucrativo de servicios de salud al cual acuden personas sin acceso a alguno
de los aseguradores y personas que aun teniendo un asegurador realizan un gasto de bolsillo
y acuden al sector lucrativo en busca de una mejor respuesta.

Diferencias en los beneficios que recibe la población produce una limitación para implantar a
nivel nacional estrategias de salud pública uniformes y el llevar un adecuado registro
epidemiológico.

Un Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica al cual están obligados los aseguradores a

reportar, no se ha logrado que el sector privado lucrativo se incorpore a esta obligación y en
consecuencia se pierde información fundamental sobre la situación de salud del país y las
estrategias nacionales limitan su impacto.

Entrevista: Intercambio de ideas en pláticas de conversación con un fin determinado.

 Proporcionar información.
 Obtener datos e investigar problemas.
 Solicitar colaboración.
33
  Brindar ayuda
1. Planear fecha, lugar y hora, recursos necesarios
2. Elementos de identificación y tipo de información deseada
3. Formular preguntas concretas
4. Mantener una actitud profesional
5. Informar sobre el motivo de la entrevista
6. Prestar atención a la parte entrevistada
7. Interpretar información anotar más significativo

Visita domiciliaria: Un servicio proporcionado de salud a

través de la enfermera con un grupo para identificar
problemas de salud y colaborar en su solución.

Objetivos:

 Identificar factores de riesgo de enfermedades.

 Proporcionar educación sobre métodos, técnicas y
recursos necesarios para el mejoramiento y protección de la salud.
 Resolución de problemas sanitarios.
 Vigilar las medidas terapéuticas generales o específicas, citas subsecuentes.
 Conferir o contribuir con el equipo interdisciplinario en la atención progresiva e integral.
 Participar en la investigación y control de casos transmisibles.

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