TEMA: CUIDADOS DE LA ENFERMERA TECNICA,

RECOLECCION DE MUESTRAS PARA LABORATORIO, ROL DE LA

ENFERMERA TECNICA EN REANIMACION CARDIOPULMONAR EN
R.N, NIÑO Y ADULTO, REANIMACION AMBU PULMOTOR.

DOCENTE:
CURSO: PROCEDIMIENTOS INVASIVOS Y NO INVASIVOS
integrantes:
 TANIA FUENTES FERMANDEZ
 GHERON KELLY CAMA
 SHEYLA ROMERO CJURO
 ANSHI MEJIA SILVA
 SORAIDA BELLIDO OCHOA
CUIDADOS DE LA ENFERMERA TÉCNICA

 control de funciones vitales: Control de frecuencia cardiaca, presión arterial,

frecuencia respiratoria, oximetría, y cualquier otro procedimiento de control en
caso de que paciente cuente con los instrumentos respectivos.

 cumplimiento del tratamiento indicado por el médico: Administrará los fármacos vía oral.
Manejo de sonda nasogástrica y vesicales además de colocación de cremas, gotas y
curaciones de heridas simples.
 aseo e higiene: mantendrá los cuidados de higiene básicos del paciente como: cepillado de
dientes, baño de ducha o esponja, cuidado de uñas (si no fuera diabético), rasurado si lo
amerita, lavado de cabello, mantener la piel limpia e hidratada y libre de lesiones,
asimismo mantener en orden y vigilancia de la higiene del cuarto y del baño del paciente.
 cambios posturales (en pacientes postrados): Cuando el paciente se
encuentre postrado debe ser movilizado de acuerdo sus necesidades.
 alimentación: Supervisar la nutrición y la preparación de los alimentos.
 eliminación:Vigilar la eliminación de vías urinarias.
 Proporcionar atención básica de pacientes.
 Registrar información médica:
 Funciones Asistenciales: Cuidar la salud del individuo en forma
personalizada
La técnica enfermera estará vigilante del
cuidado higiénico integral del paciente,
sirviéndole de apoyo para prevenir
caídas incluso a la hora del baño.

OBJETIVO
proteger la salud y el bienestar de las personas,
familias o grupos atendidos garantizando su
seguridad. Establecer una comunicación eficaz con
los pacientes, familias, grupos sociales y
compañeros para fomentar la educación para la
salud
 RECOLECCION DE MUESTRAS PARA LABORATORIO

• PROPOSITO: Es vital para obtener un resultado de prueba de laboratorio preciso y

oportuno, para así contribuir a un diagnostico clinico. Para recolectar correctamente las
muestras, deben obtenerse a través de contenedores designados, etiquetarse
correctamente y transportarse de inmediato al laboratorio.

• PASOS DE RECOLECCIÓN DE MUESTRAS: Verificar la identidad del paciente,

adquirir una muestra del paciente, procese la muestra según lo requiera su instalación,
guarde la muestra.
EQUIPO NECESARIO PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRAS: Guantes
Delantal, desinfectante de manos, contenedor de muestras, muestra de material del cuerpo,
incubadora, frigorífico o congelador.
Recolección de orina: Recolecte la primera orina de la
mañana. No forzar la obtención de la muestra mediante
ingestión de líquidos ya que esto diluye la orina alterando el
recuento de microorganismos. Antes de la recolección de la
orina se procede a un aseo de la zona genital con agua y
jabón: Luego del aseo elimine el primer chorro de orina y sin
cortar la micción, recolecte el segundo chorro de orina en un
frasco.
Se debe indicar al paciente que permanezca en ayuno
completo, por lo menos 6- 8 horas previas a la toma de la
muestra.
Recolección de muestra de deposiciones : Insumos (lápiz indeleble,
Cuaderno de registro, Lapiceros, borradores, Envase para heces y/o
hisopo de algodón y medio de transporte Cary y Blair.
PROCEDIMIENTO:
 La muestra debe tomarse lo antes posible,
 En la toma de muestra de pacientes ambulatorios lo ideal es la
deposición fresca recién emitida, si es sólida en una cantidad de 1 a
2 gramos y si se trata de deposición líquida 3 a 4 ml son suficientes.
 La muestra puede ser enviada al Laboratorio sin ningún cuidado
especial en un frasco limpio con cierre hermético
Muestra de esputo: El envase para la muestra debe reunir las siguientes
características:
• Boca ancha: (aproximadamente 6 cm. de diámetro) para facilitar la
recolección y que al microscopista le permita una mejor elección de
partículas.
• Tapa de rosca: para disminuir el riesgo de derramar la muestra durante
el transporte.
• Pared lisa: que permita la correcta identificación del envase.
• Capacidad de 50 a 60 ml. y 3 cm. de profundidad
La muestra debe tener las siguientes características:
• Provenir del árbol bronquial (de las profundidades del pecho).
• Ser suficiente en cantidad (10 ml. aproximadamente).
• Estar colocada en envase adecuado (desechable de preferencia).
• Estar bien identificada.
• Ser conservada y transportada correctamente (refrigerada de
preferencia)
MUESTRA DE SANGRE

toma de muestras por venipuncion:

• Esparadrapo.
Insumos:
• Guantes descartables • Algodón.
• Tubos con sistema al vacío • Recipiente para descartar
• Aguja 20 x1 ó 21x 1, para sistema al vacío. material punzocortante, de
• Lámina portaobjeto. paredes rígidas e impermeable y
• Capuchón.
Recipiente para descartar algodón.
• Soporte o gradilla para tubos.
• Ligadura.
• Mascarilla
• Cuaderno de registro, lapiceros,
• Respirador N95 si fuera necesario.
borradores.
• Torundas de algodón.
• Lápiz indeleble o plumón indeleble.
• Alcohol isopropílico al 70%.
Recolección de muestras
• Cotejar los datos de identificación
• Rotular los tubos a utilizar con los apellidos y nombre del paciente.
• Destapar el extremo de la aguja que ingresará en el tubo, enroscarla en el adaptador
para tubos.
• Escoger una vena adecuada para la punción y extracción
• Colocar la bandeleta de látex de 5 a 10 cm por encima de la zona elegida, haciendo
un nudo corredizo
• Limpiar la zona elegida con una torunda de algodón humedecida con alcohol
• Realizar la punción venosa sin tocar con las manos el área elegida
• Al iniciar el llenado del tubo, retirar la bandeleta de látex
• Dejar que se produzca el llenado total del tubo
• Aplicar compresión con una torunda de algodón.
• Rotular los tubos con los datos correctos
• Nombre completo del paciente. - Número de identificación del paciente. - Fecha de
recolección. - Hora de recolección (hora exacta) - Iniciales o código del recolector.
 TOMA DE MUESTRA POR PUNCION CUTANEA

OBJETIVO: Obtener muestras de sangre en recién nacidos, pacientes pediátricos

menores a 2 años, adultos con quemaduras severas, antecedentes trombóticos y
cuyas venas se reservan para fines terapéuticos y en los pacientes geriátricos con
venas frágiles.

En este método, se pincha la piel en la yema de un dedo u otra parte del cuerpo
donde los capilares sanguíneos están cerca de la superficie, como el lóbulo de la
oreja. La sangre obtenida se utiliza para realizar pruebas de laboratorio,
como análisis de glucosa, hemoglobina, hematocrito, entre otros.
 TOMA DE MUESTRAS POR VENOPUNCION

OBJETIVO: Extraer muestras sanguíneas.

La mayoría de las veces, la sangre se extrae de una vena localizada en la parte interior
del codo o el dorso de la mano.

 el sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico).

 se coloca una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo
con el fin de aplicar presión en la zona. esto hace que la vena que está
debajo se llene de sangre.
 se introduce una aguja en la vena.
 se recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo adherido a la
aguja.
 la banda elástica se retira del brazo.
 se saca la aguja y el sitio se cubre con un vendaje para
detener el sangrado.

Los resultados normales Y anormales varían de acuerdo con

el tipo específico de examen.
 TIEMPO DE SANGRIA (METODO DUKE)
OBJETIVO: Es una prueba que sirve para Insumos:
evaluar la integridad de los vasos, plaquetas • Guantes descartables no estériles
y la formación del coágulo • Cronómetro.
• Papel filtro.
• Cuaderno de registro.
• Lapiceros, borradores.
Prueba de hemostasia (orientativa) para el • Torundas de algodón
diagnóstico de los trastornos hemorrágicos. • Alcohol isopropílico al 70%.
• Lancetas estériles.
En el método de Duke se practica una incisión de unos 5 mm de longitud en el
lóbulo de la oreja, recogiéndose con un papel de filtro las gotas de sangre que
fluyen, cuidando de no tocar la región incidida. El tiempo normal es inferior a 5
minutos.
VALORES DE LA HEMOGLOBINA
 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)

La reanimación cardiopulmonar (RCP) o masaje cardíaco es una técnica para

salvar vidas que es útil en muchas emergencias, como por ejemplo, un ataque
cardíaco o un cuasi ahogamiento, en los que la respiración o los latidos del
corazón de una persona se han detenido.

OBJETIVO: Es un procedimiento de emergencia

Para salvar vidas que se realiza cuando alguien a dejado
De resopirar o el corazón a cesado de palpitar.
Si la zona es segura, puedes iniciar rápidamente las maniobras de reanimación
cardiopulmonar, siguiendo estos pasos:

1.Comprobar el estado de conciencia: preguntarle en voz alta ¿me escuchas?

¿te sientes bien?, pellizcar o golpear suavemente.

2. Abrir vía aérea: colocar a la víctima en posición recostada, abrir la vía aérea
con la maniobra frente - mentón (inclina la cabeza del paciente hacia atrás
presionando la frente hacia abajo, y las puntas de tus dedos índice y medio se
colocan debajo de la barbilla), limpiar manualmente la vía aérea y retirar los
objetos extraños de la boca utilizando los dedos índices en forma de gancho.
Utilizar, en lo posible, guantes de látex.
3. Comprobar la respiración, ver, oír y sentir el tórax, escuchar los ruidos
respiratorios, sentir el aire en la mejilla.

4. Comprobar el pulso, sujetar la frente del herido con una mano y con la
otra utilizar los dedos índice y medio a nivel del cuello sobre la vena carótida.
Los signos vitales se comprueban en 10 segundos. Si no los presenta, iniciar
el masaje cardíaco (RCP).

5. Dar masaje cardíaco sobre el esternón.

 ¿CÓMO REALIZAR LA RCP O MASAJE CARDÍACO?

 Después de llamar a los servicios de emergencias, ubícate de rodillas a un

lado, a la altura de los hombros de la víctima.

 Sigue las costillas flotantes hasta el punto en el que se unen con el

esternón, una vez sobre ese punto calcula 3 dedos en dirección a la cabeza
para hacer la compresión.

 Comprime hacia abajo con el talón de tu mano sobre la zona (agarra

esa mano con la otra tirando de los dedos hacia atrás para ejercer más
presión). Hazlo de manera vertical con los brazos estirados.

 Para un niño de menos de 8 años, utiliza una sola mano para la

reanimación.
  Para un bebé, utiliza solo 2 dedos.

•Intenta realizar 30 compresiones torácicas por cada 2 ventilaciones con

una frecuencia de 100 por minuto, es decir, casi 2 compresiones por
segundo.
• Para un adulto, comprime hacia abajo 5 centímetros.
• Para un bebé, hunde el esternón hasta 4 centímetros.
 REANIMACION AMBU
Es una herramienta básica, sostenida y operada manualmente. Se emplea
para proveer continuamente oxígeno a los pulmones de una persona en un
proceso llamado ventilación.

Para ventilar correctamente a un paciente con un Ambú, es necesario tener en

cuenta estos 5 pasos:

1.Colocar al paciente en decúbito supino, y el

reanimador detrás de la cabeza del paciente.
2.La colocación de una cánula orofaríngea facilita la
entrada de aire.
3. Tras hiperextender el cuello en ausencia de lesión cervical,
debemos sellar la mascarilla a la cara del paciente. El dedo pulgar y
el dedo índice sujetarán la mascarilla en la zona nasal en forma de
“C”.
4. Con el tercer, cuarto y quinto dedo se debe mantener la
hiperextensión de la cabeza, traccionando de la mandíbula hacia
atrás, pero sin ejercer presión en los tejidos blandos en forma de
“E”.
5. Utilizar la otra mano para realizar compresiones sobre la bolsa
autoinflable.