Shilder H. Cleaning and Shaping the Root Canal.

Dental
Clinics of North America. Vol 18, No. 2, April 1974.
 OBJETIVOS MECÁNICOS DE LA CONFORMACIÓN

‣ Preparar el conducto de modo que se afine en dirección apical, es decir con el diámetro mas pequeño a nivel de su
terminación apical (Conicidad continua)

‣ Limitar los procedimientos de limpieza y conformación al interior del conducto, manteniendo la integridad del
foramen apical. (Mantener Anatomía original)

‣ Preparar una sólida matriz de dentina apical a nivel de la unión entre la dentina y cemento. (Stop Apical)

‣ Eliminar todos los restos producidos por los procesos de limpieza y conformación que puedan obstruir el foramen
apical. (Permeabilidad apical)

Schilder, H. Cleaning and shaping the root canal. Dent Clin North Am. 1974, 18:269-296
• Flow
• Flare
• Receptáculo apical
• Foramen permeable
 Marshall FJ, Pappin J.A. A Crown Down Pressureless
Preparation root Canal Enlargement Tecnique. Oregon
Health University. Portland, Oregon -1980
• Acceso sin obstrucción al orificio de
entrada del conducto.

• Acceso línea recta al foramen apical en

posición no forzada de los instrumentos.

• Expansión de la cavidad para ajustarse a

la técnica de obturación.
 IÓ N
C
ROANE JB, SABALA C, DUCANSON M. The 'Balanced Force‘

A
concept for instrumentation of curved root canals. J Endod

T1985; 11: 203-11

RO
 MOVIMIENTO DE FUERZAS BALANCEADAS

PENETRACION CORTE LIMPIEZA

≤180° ≥120° x2
ROANE JB, SABALA C, DUCANSON M. The 'Balanced Force‘ concept for
instrumentation of curved root canals. J Endod 1985; 11: 203-11

Cambios en la Morfología de la lima

Movimiento de instrumentación
Punta Inactiva
Sección Transversal
 Consideraciones Generales en
Técnicas de Conformación Mecanizada

‣ Priorizar la anatomía del conducto a la técnica de conformación.

Mario Roberto Leonardo

ANATOMÍA
 Consideraciones Generales en
Técnicas de Conformación Mecanizada

‣ Conocer el diseño de los instrumentos y su implicación clínica.

Mario Roberto Leonardo

 4 FASES DE CONFORMACIÓN

‣ Glide Path coronal y medio (limas K 08-10-15)

‣ Conformación Coronal y Medio (Pre-Flaring filosofía corono apical)
‣ Glide Path tercio apical - Permeabilidad Apical - Conductometría
‣ Conformación Apical (Manual o rotatorio)
 GLIDE PATH

‣ La creación de una vía de deslizamiento o glide path desde la entrada del conducto en
la cámara pulpar hasta el foramen apical.

‣ Preparando o acondicionando al conducto con la creación de una vía permeable para

recibir las limas posteriores de conformación.

‣ Elimina interferencias a todo lo largo del conducto radicular.

‣ Al tener una vía permeable se disminuye el riesgo de errores de procedimiento durante

la conformación y los instrumentos penetran con mayor facilidad disminuyendo la
fatiga que conlleva a la fracturas por torsión y flexión.
GLIDE PATH: Manual
www.youtube.com/watch?v=Gxe8yL0XHfc
GLIDE PATH: Rotatorio

www.youtube.com/watch?v=hOZCmEExlaw
 LIMA DE PERMEABILIDAD APICAL

Ac#tud clásica:
Quedarnos cortos en pulpas vitales, y más cerca del ápice en pulpas
necrosados

Tendencia Actual:
Mantener el ápice permeable a lo largo de toda la instrumentación,
independientemente de la en#dad patológica tratada.
 LIMA DE PERMEABILIDAD APICAL

‣ El
uso de la LPA no afecta en absoluto la determinación del extremo apical de
nuestra preparación.
‣ La LPA debe ser de un calibre inferior al tamaño original del ápice.
‣ La LPA debe mantener el ápice permeable, pero NO DEBE instrumentarlo.
 LIMA DE PERMEABILIDAD APICAL

‣ El
uso de la LPA no sólo no parece empeorar la sintomatología postoperatoria, sino
que incluso parece mejorarla.
‣ El
uso de la LPA, recomendable en todos los casos, lo es especialmente si la técnica
de obturación a u#lizar será la condensación ver#cal con gutapercha caliente.
‣ No superar la LT en más de 2 mm.
Dr. Ramiro Seijas
Dr. Ramiro Seijas
Dr. Ramiro Seijas