TÉCNICA DE FUERZAS BALANCEADAS

Esta técnica se introdujo en 1985 por James Roane, después de la experimentación por ensayo y error durante 12 años, teniendo como finalidad el poder superar las curvaturas de las raíces. Roane estudió la manera de que los conductos curvos tuvieran una preparación original de conductos radiculares del mismo grado de calidad del proceso de ampliación del conducto como suele ser requerido y obtenido en los conductos rectos, evitando la deformación, transportación o perforación, este método es conocido como técnica de fuerzas balanceadas Para de esta manera poder cumplir con los objetivos más importantes del tratamiento de endodoncia, que son la limpieza y conformación del sistema de conductos, siendo necesario ensanchar los canales para una excelente irrigación y obturación. Esta técnica se realiza rotando una lima en sentido horario a las manecillas del reloj, de forma que la hoja del instrumento se atornille en la pared dentinaria y posteriormente con una rotación en sentido antihorario de la lima con ligera presión hacia apical. Diversos estudios han sido realizados para demostrar que ésta técnica manual es la mejor, por lo que aquí mencionaremos la información que así lo demuestra. Empecemos con el concepto de que las fuerzas balanceadas, se deriva de la ley física que dice: para cada acción hay una reacción igual y opuesta. Para entender el concepto es necesario estudiar el diseño de los instrumentos, así como su comportamiento específico durante el movimiento. El uso clínico y análisis físico posterior revelan que lo mejor es seleccionar una lima de sección triangular tipo K. Utilización de las limas tipo K en la preparación de los conductos 1.-Colocar la lima dentro del conducto y atornillarla en la dentina con movimientos en sentido del reloj con una ligera presión interna. 2.-Cortar y triturar la dentina con rotación en sentido antihorario o contra las manecillas del reloj regulando la presión interna que se genera al aplicar el torque. 3.-Repetición de los movimientos después de que la lima llegue a su longitud de trabajo. 4.-Remover el barrillo dentinario por medio de irrigantes. Las superioridad de esta técnica en comparación con otros procedimientos comunes de llenado por los sucesivos movimientos hacia adentro y hacia afuera consiste en su capacidad para ampliar

-La sección transversal triangular de la lima Flex-R hace que esta tenga gran flexibilidad comparado con una lima con sección transversal cuadrada.este concepto debe de estar limitado a no más de 180 grados con el fin de prevenir la transportación de la porción apical. así que solo el tercio apical. Roane y colaboradores están de acuerdo con los siguientes puntos: -Las puntas modificadas permiten a la lima seguir la anatomía del conducto mas fácil. y el riesgo de transportar es reducido. el cual dio como resultado que las fracturas completas o incompletas se dieron con . esto se debe fundamentalmente al eje con menos masa y una diferente distribución de esta. Esta preparación de acceso reduce el arco de la curvatura original del conducto. -La instrumentación de una parte curva se logra con gran facilidad cuando los dos tercios coronales del conducto están abiertos y divergentes. a consecuencia de esto el clínico puede sentir el total de todas las fuerzas durante los movimientos en contra de las manecillas del reloj mientras que se siente solo la porción del torque de los movimientos a favor de las manecillas. serán tratadas. sin la participación y el corte de la dentina. para entender este concepto uno debe de analizar de nuevo el diseño de las limas y las reacciones producidas por la variaciones en la dirección de los movimientos. el resultado es sencillo. mientras que la carga ejercida por los movimientos de rotación en contra de las manecillas del reloj mueve la lima hacia afuera del canal. Se realizó un estudio con 493 instrumentos. donde las curvas son más cerradas. que la carga ejercida con movimientos de rotación a favor de las manecillas del reloj mueve el instrumento apicalmente. El cambio principal parece ocurrir en la lima 45 (casi un 40 %). es decir como limas número 8 y 10 permitan abrir conductos calcificados rápidamente . Usando esta técnica hay una tendencia creciente de instrumentos de desviarse de la posición de canal original cuando el tamaño de instrumento sube. Mencionando nuevamente la colocación de instrumentos se lleva a cabo por la rotación en relación a las manecillas del reloj y es capaz de producir cargas importantes en la punta del instrumento sin que sea necesario la aplicación de presión excesiva.conductos curvos con el diámetro final requerido sin transportación. por esto se permite que pequeños instrumentos. sin rebordes dentinarios y sin perforaciones La razón de los movimientos de corte a favor de las manecilla del reloj y las de sentido opuesto no son notorias al principio.

DOS.MA. Université libre de Bruxelles / Anderlecht. REFERENCIAS: T. Laboratoire de Stomatologie. INSTRUMENTACION DE CANALES CURVOS EN MOLARES CON LA TECNICA ROANE. PhD and Shane N. Rotacion en Sentido de las Agujas del Reloj o Sentido Contrario Sharon M. and Manville G. Caputo. Duncanson. CHARLES & J. B.Kyomen. Jr.DDS. . El clínico tiene la capacidad de liberar la tensión en la punta del instrumento especialmente en el movimiento antihorario. BS. MS. Sabala..MS.se observó la relación que hay entre la fractura de los instrumentos cuando la punta del instrumento esta rígidamente fijada en el conducto y se le da rotación. MS. Análisis crítico de las fuerzas balanceadas en endodoncia. White.MS. CHARLES. International Endodontic Journal (1998) 31. E.Sc. Brussels. J. BS. En conclusión la técnica de fuerzas balanceadas resulta exitosa si el clínico toma los cuidados necesarios para llevar a cabo esta. El Concepto de "Fuerza Balanceada" para la Instrumentación de Conductos Curvos.MS. DDS. DDS..Angelo A. James B. BS. " James B. BS. Dent. Clyde L. así como las variaciones en la anatomía de los conductos. PhD. DDS. Roane.mayor frecuencia en el movimiento horario que en el antihorario. 166–172. and Clyde Sabala. DDS. Belgium. Roane. The ‘balanced force’ concept for instrumentation of curved canals revisited.

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