Tratamiento pre protésico

M. Del Pilar Martínez G.

Kinesiólogo
INTRODUCCIÓN

Evaluación Tratamiento
del muñón pre protésico
EVALUACIÓN MUÑON

Forma

Cicatriz

Valoración muscular

Movilidad Articular proximal

Sensibilidad y Temperatura.

Perímetros
OBJETIVOS

Cuidado de la piel

Reducción del muñón

Mantención de rangos articulares

Reforzamiento muscular

Tratamiento de la sensación fantasma
y dolor
OBJETIVOS

Cuidado de la piel

Reducción del muñón

Mantención de rangos articulares

Reforzamiento muscular

Tratamiento de la sensación fantasma
CUIDADO DE LA PIEL

 Des-sensibilización del
muñón

 Despegue de la cicatriz
 Prevención de lesiones
CUIDADO DE LA PIEL

 Des-sensibilización del
muñón
• La hipersensibilidad es frecuente
• Se maneja introduciendo estímulos
para reducir la irritabilidad del
miembro

- Se inicia usando texturas para

finalizar con masajes y tapping
- Se le enseña al mismo paciente
CUIDADO DE LA PIEL

 Prevención de lesiones
• Es importante crear conciencia en
el paciente de examinar la piel
tanto del muñón como de la
extremidad contralateral

• Si aparecen lesiones cuando ya

está usando dispositivo protésico
es necesario suspender el uso del
mismo hasta obtener curación
OBJETIVOS

Cuidado de la piel

Reducción del muñón

Mantención de rangos articulares

Reforzamiento muscular

Tratamiento de la sensación fantasma
REDUCCIÓN DEL MUÑÓN

 Vendaje  Masoterapia
REDUCCIÓN DEL MUÑÓN

 Vendaje
Reduce edema

Promueve
desensibilización

Mejora circulación

Modela forma del muñón

Protege la piel

Reduce tejido
redundante

Reduce sensación y
dolor fantasma
Compresivo
Vendaje inadecuado
OBJETIVOS

Cuidado de la piel

Reducción del muñón

Mantención de rangos articulares

Reforzamiento muscular

Tratamiento de la sensación fantasma
RANGOS ARTICULARES

Manten
ción
RANGOS ARTICULARES
Manejo postural en prevención de
acortamientos en flexión

 Amputación transfemoral
 Cadera en rotación externa, flexión
y abducción

 Amputación transtibial
 Rodilla en flexión
RANGOS ARTICULARES
Manejo postural en prevención de
acortamientos en flexión

Posicionamiento

 Amputados transfemorales
 en decúbito supino, colocar almohada
lateral al muñón para evitar retracción
en abducción y rotación externa. Si
tolera decúbito prono, se usa almohada
bajo el muñón para promover la
extensión de cadera
RANGOS ARTICULARES
Manejo postural en prevención de
acortamientos en flexión

Posicionamiento

 Amputados transtibiales
 Evitar la flexión de rodilla, no poner
almohadas bajo esta. En silla usar
tabla para mantener la extensión
RANGOS ARTICULARES
Manejo postural en prevención de
acortamientos en flexión

Evitar

Poner almohadas bajo el muñón

(Amp. transfemoral)
Poner el muñón sobre la muleta
Poner el muñón en abducción
Colgar el muñón de la silla o cama
(Amp. transtibial)
OBJETIVOS

Cuidado de la piel

Reducción del muñón

Mantención de rangos articulares

Reforzamiento muscular

Tratamiento de la sensación fantasma
REFORZAMIENTO MUSCULAR

Músculos adyacentes

Músculos propios del

muñón

Músculos extremidades
superiores
OBJETIVOS

Cuidado de la piel

Reducción del muñón

Mantención de rangos articulares

Reforzamiento muscular

Tratamiento de la sensación fantasma
TRATAMIENTO DEL DOLOR y
SENSACION FANTASMA

Diferenciar sensación
fantasma/dolor fantasma

Tens

Dolor en muñón
GRACIAS