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LESIONES EN MIEMBROS INFERIORES

REHABILITACION
BURSITIS TROCANTERA
LESIONES DE MENISCOS
LESIONES DE LIGAMENTOS
ESGUINCES
FASCISTES PLANTAR
TENDINITIS AQUILIANA
BURSITIS TROCANTERA
La bursitis trocanteriana es la inflamacin del
trocante mayor, que es la parte mas extensa
de la cadera especficamente entre el glteo y
la ingle.
TRATAMIENTO MEDICO
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
Compresas fras
CRIOMASAJES
Compresas hmedas calientes en
estadios crnicos
Laser
ultrasonido
S
EJERCICIOS
1. Mantenerse en esta posicin e inspirar
2. (espirar): reclinarse a su derecha, con el movimiento localizado
en la articulacin de la cadera.
3. Mantenerse y , inspire y sentir el estiramiento en el msculo
tensor de la fascia lata un lado del hueso de la cadera , (que
debe estar bajo la mano izquierda)
Mantener este estiramiento durante 2 respiraciones


1.-Colocar la pierna derecha detrs de la izquierda
2.-Flexionar la cintura apoyndose sobre un soporte
como una mesa o un mueble
3- A medida que se flexiona la rodilla izquierda,
deslizar la derecha hacia afuera por debajo del
cuerpo. Mantener la rodilla derecha recta
4.-Flexionar el cuerpo hacia la pierna derecha
Se sentir un estiramiento a lo largo de la cara
externa de la pierna derecha
Tres huesos se unen para formar la
articulacin de la rodilla: el hueso del
muslo (femur), la espinilla (tibia) y la
choquezuela (rotula). Los desgarros
comunes incluyen, longitudinales en
pico de loro, en colgajos, en mango de
balde y mixtos-complejos.

LESIONES MENISCALES
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
CIRUGIA
ARTROSCOPICA
REHABILITACION DE DESGARRO DE
MENISCOS
AGENTES FISICOS: COMPRESAS CALIENTES O FRIAS
CORRIENTE ANALGESICAS
LASER EN LA RODILLAS
ULTRA SONIDO
MASAJES CIRCULATORIOS
EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO DEL MUSCULO PERIARTICULAR



REHABILITACION
EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
Estiramientos de los isquitibiales.-
acustese sobre su espalda flexione
las rodillas hasta 45 manteniendo el
pie en el suelo. Ahora, levante una
pierna de manera que la pierna quede
paralelo al piso.


REHABILITACION
Prese frente a una pared o una
espaldera. Coloque su mano izquierda
sobre la pared o mantener la encuesta
con la mano izquierda y tomar apoyo.
Ahora levanta la pierna derecha y
mantenga el pie con la mano derecha
por detrs para que su punto de rodillas
al suelo

ESTIRAMIENTOS DE CUADRICEPS

Usted debe ejercitar su rodilla
regularmente durante varias semanas
despus de la ciruga. Esto
restablecer el movimiento y
fortalecer los msculos de su pierna
y rodilla.




EJERCICIO DE FORTALECIMIENTO
En el centro de la rodilla se encuentra
los ligamentos cruzados :
Ligamento anterior
Ligamento posterior
Ligamento lateral
Ligamento medial

LESIONES DE LIGAMENTOS CRUZADOS
CLASIFICACION:
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR LEVE
I ETAPA: Fase de inmovilizacin
ESTADO DEL PACIENTE :agudo, dolor moderado , edema de moderado a severo
OBJETIVOS: Aliviar el dolor y el edema
Uso de crioterapia en las primera 24 a 48 horas
usar vendaje compresivo que favorezca el drenaje del edema
indicar al paciente que eleve el miembro inferior

MEJORAR Y MANTENER EL RAM: se sugiere movimientos activos de la articulacion de
cadera y tobillo
MEJORAR Y MANTENER LA FUERZA MUSCULAR: realizar ejercicios isomtricos a
tolerancia de cudriceps e isquitibiales
MEJORAR Y MANTENER LA FUNCION: se recomienda una marcha con dos muletas pero
con descarga del miembro inferior en desplazamientos minimos.
PREVENIR COMPLICACIONES: prevenir la atrofia muscular.
ESGUINCES DE TOBILLO
La articulacin del tobillo est
conformada por tres articulaciones:
La articulacin tibioperonea-
astragalina
Las articulaciones subastragalinas
(anterior y posterior

ETAPA I ETAPA II
CONDICION DEL PACIENTE: dolor moderado a
severo
OBJETIVOS: I.- aliviar el dolor y edema
II.-Ya no edema o es leve

I.- Compresas fras
II ,Compresas fras y calientes
I.-Electroterapia analgsica
II.-Electroterapia, tens,
III.-Masajes evacuantes
AINES
II.-Magnetoterapia,
Laser
Procedimientos fisitricos

MEJORAR Y MANTENER RAM
I.- ejercicios libres de rodilla cadera y pie
II.- movilizaciones activas libres de tobillo en
dorsiflexion, flexin plantar .eversin y evitar
la inversin
MEJORAR Y MANTENER LA FUERZA
MUSCULAR
I.- bipedestacin asistida por periodos cortos
II.- ejercicios activos del tobillo del pie,
encarrujar una toalla y recoger canicas con
los dedos del pie, se puede agregar
resistencia a la toalla.
REHABILITACIONDE ESGUINCE DE I Y II GRADO
MOVILIZACIONES
FASCISTES PLANTAR
Es la inflamacin del tejido
grueso en la planta o parte
inferior del pie .este tejido se
denomina fascia plantar y es
el que se conecta el
calcneo a los dedos y crea
el arco del pie.

TRATAMIENTO

REPOSO: disminuya su actividad o ejercicios de la vida diaria
ANALGESICO: proporcionan alivio o, inyectables mas eficaces
HIELO: el masaje con hielo preferible una o dos veces al dia
TALONERA .existen una gran variedad de almohadillas para el taln
CALZADO: con tacn blando y amplio con suela rigida proporciona comodidad
FERULAS NOCTURNAS: mantienen el extendido a nivel del tobillo
CIRUGIAS: rara vez esta indicada, sin embargo tras unos 6 o 12 meses de
tratamiento conservador puede estar indicada.

EJERCICIOS
Ejercicio con toalla
Coloque una toalla en frente de usted.
Con los dedos del pie afecto intente
traer la toalla hacia usted. Aumente la
resistencia con un peso en el extremo
de la toalla. Haga varias repeticiones
con descansos entre ellas.

Masajes con la pierna opuesta
Mueva su pie doloroso lentamente
arriba y abajo sobre la espinilla de la
otra pierna, tratando de rodearla con
los dedos.

EJERCICIOS
Estiramientos
Ponerse a cierta distancia de una mesa apoyando las
manos sobre la misma, flexionando una rodilla y con la otra
estirada. Lentamente inclnese hacia la mesa, presionando
hacia delante hasta que sienta una tensin moderada en
los msculos de la pantorrilla de la pierna estirada.
Mantenga esta posicin durante 15 segundos. Con ambos
talones en el suelo, doble la rodilla de la pierna recta hasta
sentir una tensin moderade en el tendn de Aquiles y
mantenga esta posicin otros 15 segundos.

TENDINITIS AQUILIANA (RODILLA DEL
SALTADOR)
Es cuando el tendn que conecta la parte posterior de la pierna al taln est inflamado o
con dolor cerca de la parte inferior del pie. Este tendn se denomina tendn de Aquiles y
se usa al caminar, correr y saltar.

REHABILITACIN EN UNA FASE CRNICA 3 A 6
MESES
OBJETIVO S:aliviar el dolor y edema
Se aplicara compresas calientes en tobillo y pantorrillas
Se aplicara ultrasonido
Laser continuo
Analgsicos, antinflamatorios y relajantes musculares si el paciente lo requiere

MEJORAR EL RAM
Movilizaciones activas asistidas y activas libres a tolerancia
Ejercicios de estiramientos de trceps sural a tolerancia
Movilizaciones activas libres.

MEJORAR Y MANTENER LA FUERZA MUSCULAR
Ejercicios isomtricos de los msculos gemelos y soleos
Corriente estimulante como corriente rusa en gemelo y soleo
Ejercicios isotonicos a tolerancia de los musculos gemelo, soleo y perone.

MEJORAR Y MANTENER SENSIBILIDAD
Masoterapia superficial a tolerancia
Ejercicios de equilibrio utilizando pelotas de bobath
MEJORAR Y MANTENER FUNCION
En algunos pacientes se realiza marcha con baston
Iniciar reentrenamiento de marcha independiente en paralelas


PREVENIR COMPLICACIONES
Iniciar fortalecimiento progresivo del miembro afecto para evitar complicaciones
EJERCICIOS
ESTIRAMIENTO DE TOBILLO.- De frente a una pared, colquese con ambas rodillas
dobladas y deje atrs el pie lesionado. Inclnese suavemente hacia la pared hasta que
sienta tirantez en la parte baja de la pantorrilla. Sostenga esta posicin durante 30
segundos. Reptalo 2 veces.


Estiramiento de la pantorrilla:De frente a una pared, colquese con la pierna delantera
doblada y coloque la pierna lesionada extendida hacia atrs. Inclnese suavemente hacia
la pared hasta que sienta tirantez en su pantorrilla. Sostenga esta posicin durante 30
segundos. Reljese. Reptalo 2 veces.


prese con ambas piernas estiradas y con los pies juntos. empnese sobre los dedos
del pie y permanezca en esta posicin durante 1 segundo. baje lentamente el taln
hacia el piso. reptalo 20 veces. prese con ambas piernas estiradas y con los pies
juntos. empnese sobre los dedos del pie y permanezca en esta posicin durante 1
segundo. baje lentamente el taln hacia el piso. reptalo 20 veces.
Prese sobre su pierna lesionada, colocando una silla al revs delante de usted.
Sostenindose en el espaldar de la silla, levante los dedos del pie, dejando la rodilla
estirada. Permanezca as durante 1 segundo. Baje lentamente los dedos hacia el piso.
Reptalo 10 veces.

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