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Introducción

El sistema músculo-esquelético
proporciona apoyo y movilidad al
organismo.
Introducción
El tratamiento de estas lesiones puede ser quirúrgico u ortopédico. La
ortopedia es la técnica que busca corregir o evitar las deformidades
del cuerpo humano mediante vendajes, inmovilizaciones y otros
aparatos denominados ortesis.
Tipo de inmovilizaciones
SISTEMAS INESTABLES
Vendajes
Procedimiento o técnica consistente en envolver una parte del cuerpo
cubriendo lesiones cutáneas e inmovilizando lesiones osteoarticulares
con el objetivo de aliviar el dolor y proporcionar el reposo necesario
para favorecer la cicatrización de los tejidos.
Indicaciones de los vendajes
Comprimir
Limitar el movimiento adecuadamente una
Fijar apósitos y Fijar férulas, impidiendo
de la parte afectada, zona corporal para
medicamentos tópicos. que se desplacen.
minimizando el dolor. controlar la inflamación
y el edema.

Moldear zonas del


Facilitar sostén a alguna Fijar en su sitio los Favorecer el retorno
cuerpo (muñones de
parte del cuerpo. aparatos de tracción. venoso.
amputación).

Proteger la piel como Contener una


prevención de lesiones. hemorragia.
Tipos de vendajes

Vendaje contentivo o blando:

Usado para contener el material de una cura o un apósito, proteger la piel de


erosiones y sostener otra inmovilización (férulas).

Las complicaciones más frecuentes son la infección y la maceración de las


heridas por utilizar vendajes no transpirables, esto se puede evitar con una
periodicidad adecuada en las curas.
Vendaje compresivo:
Es un vendaje blando que se utiliza para obtener un gradiente de presión.
Se usa para:
· Ejercer una compresión progresiva a nivel de una extremidad, de la parte
distal a la proximal, con el fin de favorecer el retorno venoso.
· Limitar el movimiento de alguna articulación en el caso de contusiones y
esguinces.
· Como método hemostático.
· Reabsorción de hematomas ya formados.
· Evitar la inflamación y el edema postraumático.
Vendaje suspensorio: Sostiene escroto o mamas.
Vendaje funcional: Realiza una
inmovilización selectiva de la articulación
afectada, permitiendo cierto grado de
movilidad en aquellas estructuras
músculo-tendinosas no lesionadas.
Técnicas de vendaje
Vuelta circular:
Consiste en dar vueltas sobre la vuelta anterior. Se usa
para iniciar y finalizar vendajes, para fijar apósitos y para
contener hemorragias.
Cada vuelta de la venda cubre 2/3 partes de la
vuelta anterior de forma oblicua al eje de la
extremidad que se está vendando. El vendaje se
Vuelta en espiral debe iniciar en la parte más distal, avanzando a
medida que se venda, hacia la más proximal.
Vuelta en
espiga
Se comienza por la zona distal
de la extremidad, realizando
vueltas hacia arriba y hacia
abajo con una inclinación de
45º en cada una de ellas. La
primera vuelta se inicia hacia
arriba y la segunda hacia abajo,
y así sucesivamente. Se
aplicará una mayor tensión a
las vueltas que se dirigen hacia
arriba.
Vuelta recurrente

Se utiliza fundamentalmente para los dedos, la


cabeza y los muñones. Se realiza comenzando
con una vuelta circular, a continuación se lleva el
rollo de venda hacia el extremo del dedo, muñón
o cabeza, realizando pliegues sobre sí misma en
distintas direcciones hasta completar el vendaje.
Terminar con vuelta circular. En el caso de la
cabeza se denomina capelina o gorro hipocrático.
Vuelta en
ocho
Se utiliza en rodillas y codos.
Las vueltas ascendentes y
descendentes se alternan
cruzándose en el centro de
la articulación formando
una figura en ocho.
Complicaciones más frecuentes de
los vendajes

1. Mecánicas
2. Vasculares
3. Neurológicas
4. Irritativas
5. Edema de ventana
6. Escara por decúbito
7. Maceración cutánea
8. Tromboflebitis y tromboembolismo pulmonar
9. Síndrome compartimental agudo
10. Alineamiento incorrecto
11. Quemaduras por yeso
12. Rigidez articular
13. Fracaso del vendaje
Ortesis
• La palabra ortesis deriva del griego ortho que significa recto o
enderezar.
• Se define como aquel dispositivo externo que se aplica al cuerpo para
modificar aspectos funcionales o estructurales.
• Corrigen o facilitan la ejecución de una acción, actividad o
desplazamiento. Sirven para sostener, alinear o corregir deformidades
y para mejorar la función del aparato locomotor
Según su función, las podemos clasificar del
siguiente modo:
• Estabilizadoras: Mantienen una posición e impiden movimientos
indeseados.
• Funcionales o dinámicas: Son aquellas que permiten movilizar un
segmento del miembro paralizado.
• Correctoras: Indicadas para corregir una deformidad esquelética.
Protectoras: Mantienen la alineación de un miembro lesionado.
Ortesis más frecuentes:
1. Collarín cervical.
2. Inmovilizador tetracameral o “Dama de Elche”
3. Cabestrillo.
4. Vendaje de Velpeau.
5. Vendaje de Desault-Payrd.
6. Vendaje de Robert- Jones.
7. Vendaje en “8 de guarismo”
8. Anillas
1. Collarín cervical
Es un dispositivo que inmoviliza la
columna cervical impidiendo la
flexo-extensión del cuello.

Rígidos

Blandos
Cómo usarlo
• Posición anatómica neutra, con
correcta alineación de la columna.
• Verificar que el paciente no puede
flexionar ni extender la columna
cervical; tampoco debe presentar ni
presión ni dolor.
• El tamaño del collarín debe ser
adecuado al contorno del cuello.
• Uso intermitente cuando no haya
lesión de gravedad.
Complicaciones más frecuentes:
• Lesiones cervicales.
• Talla pequeña no impide la flexión cervical.
• Talla grande da lugar a una hiperextensión cervical.
• Ajustado produce incomodidad y puede dar lugar a dificultad
respiratoria.
1. Collarín blando.
2. Collarín semiblando.
3. Collarín rígido.
Philadelphia.
4. Dispositivo Tetracameral o
dama de Elche
2. Dispositivo tetracameral
o dama de Elche
• Evita el movimiento lateral de la
cabeza y debe ser utilizado
conjuntamente con un collarín
cervical rígido.

• Pacientes politraumatizados.
3. Cabestrillo
Funciones:
- Contención del miembro afectado.
- Limitación de la movilidad.
- Disminución del edema ya que la posición elevada del brazo favorece
el retorno venoso.
- Reducción de la tensión articular y muscular

- Es un apoyo para las férulas o vendajes compresivos.


4. Vendaje de Velpeau
Es un vendaje que inmoviliza de forma completa toda la
cintura escapular.
• Las indicaciones más frecuentes son:
• Fractura de escápula.
• Luxación gleno-humeral.
• Fractura del cuello humeral sin desplazamiento.
• Esguince acromio-clavicular (grado I).
• Subluxación acromio-clavicular (grado II).
• Algunas fracturas de húmero.
5. Vendaje de Desault-Payrd
6. Vendaje de Robert-
Jones
• De suma utilidad tanto pre y post-quirúrgica cuya
finalidad es disminuir, limitar o eliminar el edema
de la extremidad afectada.
7. Vendaje en “8
de guarismo”
• También conocido como cruzado
posterior.
• Se utiliza para mantener alineados los
extremos óseos en una fractura de
clavícula.
• Produce inmovilización del hombro,
sobre todo en la antepulsión.
8. Anillas
Las anillas son una ortesis que cumple la misma función que el vendaje
en ocho de guarismo, por lo que está desplazando a dicho vendaje.

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