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La cuestión sigue candente hoy con la a floración de otras interpretaciones. Así, Fernando
Savater (2003) en su libro El valor de elegir, responde que ‘no son los instintos o nuestra
situación genética, tan semejantes a los de otros animales, sino nuestra capacidad de decidir
e inventar acciones que transforman la realidad y a nosotros mismos’. A tal disposición no
la llama precisamente prudencia, sino simplemente ‘libertad’.
La ética, como disciplina que tiene por objeto el ethos integral, define la vocación humana
de cada individuo dentro del conjunto, sin perder de vista que cuando no se posea e impere
la prudencia, faltará la predisposición al recto comportamiento en todas las ocasiones. La
ética educa para la libertad y el ejercicio de la autonomía que permite decidir qué es lo
correcto, lo erróneo y lo que puede ser tolerado. Es después de la Segunda Guerra Mundial,
que llevados de la mano del desarrollo y el avance de las ciencias médicas y de las
tecnologías aplicadas a la medicina, empiezan a aparecer nuevos interrogantes: ¿cómo se
define la vida de un ser humano?; ¿cómo se define la muerte?; En la búsqueda de las
respuestas se afanan antropólogos, filósofos y teólogos, juristas y sociólogos, médicos y
científicos, y del esfuerzo prolongado comienzan a emanar ideas y propuestas que
modifican las centenarias formas éticas que habían modulado la relación entre médicos y
pacientes.
En este entorno, y en esta necesidad de saber qué hacer en cada momento, los médicos y las
enfermeras desarrollan su actividad y asumen su responsabilidad ante el enfermo que sufre,
en la mayoría de los casos, valiéndose de su experiencia y de una ‘ética’ que
afortunadamente aún se mantiene bastante próxima a la fronesis de Aristóteles y a la
sabiduría, a la prudencia y al sentido común de Tomás de Aquino.
Ya desde los griegos la medicina es una techné (es decir, lo que los latinos tradujeron por
ars, ‘arte’ o ‘técnica’), no una episteme, porque trata de curar al enfermo singular, no sólo
de averiguar verdades universales e indiscutibles (que es lo que los griegos entendían por
ciencia).
Resulta revelador recordar que al valorar la satisfacción de los pacientes ante la prestación
sanitaria en diferentes países, se repite con contumacia el destacado aprecio por la labor de
los médicos, y se valora en ellos de forma destacada su actitud (interés, amabilidad, etc.),
por encima de otros adjetivos como la sabiduría, presencia, eficiencia, fama, prestancia,
conocimientos o habilidad. Es ésta una enseñanza para meditar que nos dice que el paciente
no acude a la consulta sólo en busca de la curación de su enfermedad; busca también, y de
manera fundamental, alivio, consuelo, comprensión y apoyo.
Tal como afirmó Hipócrates, el ejercicio de la medicina se asimila al del arte: ‘El oficio es
duro y el arte difícil’. La medicina se basa en la ciencia, que tiene que probar y comprobar,
que es fría, estricta y precisa, y no tiene sensaciones. El arte expresa emociones y
sentimientos, es amplio y carece de límites. El científico debe ser exacto y seguro, sin
derecho al titubeo; el artista, en cambio, se desenvuelve dentro de la amplitud, la
condescendencia y confiere a su actuación un estilo. Existe una ciencia médica; sin
embargo, la práctica médica, la aproximación del conocimiento científico al paciente,
precisa del arte médico como el vehículo y el estilo necesario para su buena aplicación.
Terminaremos este texto citando a William Osler, quien en el año 1903, en una conferencia
ante sus alumnos sobre ‘La palabra clave en medicina’ decía: ‘Más que ningún otro, el
médico puede ilustrar la segunda gran lección, que no estamos aquí para sacar de la vida
cuanto más podamos para nosotros mismos, sino para intentar que la vida de los demás sea
más feliz. Es imposible que nadie tenga mejores oportunidades para vivir esta lección que
las que vosotros vais a disfrutar’. (...) ‘La práctica de la medicina es un arte, no un
comercio; una vocación, no un negocio; una vocación en la que hay que emplear el corazón
igual que la cabeza. Con frecuencia lo mejor de vuestro trabajo no tendrá nada que ver con
pociones y polvos, sino con el ejercicio de la influencia del fuerte sobre el débil, del justo
sobre el malvado, del prudente sobre el necio…’
La Medicina es una ciencia natural, una rama dentro de la Biología, que se ocupa del
hombre en su aspecto biológico. Es el conjunto de técnicas y conocimientos orientados a
preservar o recuperar la salud del ser humano. Esta ciencia está referida a la salud, y al
tratamiento y cura de enfermedades, así como el estudio de las funciones normales del
cuerpo, y los diversos procesos llevados a cabo por el organismo. Para la consecución de
sus fines, la medicina se sustenta en una serie de procedimientos: diagnóstico, que consiste
en la recta identificación de los problemas que aquejan al paciente; tratamiento, que
consiste en las disposiciones a tomar para aliviar las enfermedades, tratando de alcanzar la
curación, y finalmente, la prevención, que consiste en las disposiciones tomadas para evitar
males posibles. Por consiguiente, la práctica de la medicina tiene por meta primaria la
preservación o el restablecimiento de la salud de las personas, entendida como el estado de
bienestar biológico, psicológico y social de los individuos. No obstante, el alcance de la
ciencia médica excede este objetivo principal y se dirige también a la promoción de la salud
(educación de las personas en sí mismas y de la población general, con mayor relevancia en
aquellos habitantes con mayor riesgo) y a la tarea de asistencia de aquellos individuos en
quienes no es posible la recuperación de la salud, como ocurre con los enfermos terminales
o los discapacitados graves.
Desde tiempos inmemoriales todas las civilizaciones han albergado individuos destinados
al acopio de sabiduría en lo que respecta al cuidado de la salud. No obstante, la medicina
occidental se arraiga en la Grecia clásica, reconociendo en algunas de las prácticas allí
efectuadas al germen de la tradición médica actual. Así, merece ser destacada la figura de
Hipócrates; el padre de la Medicina, quien nació en el año 470 a.C. y murió en el 377 a.C.,
pues dio los primeros pasos fundamentales en el estudio y la investigación de esta ciencia.
Fue un sabio griego, muy destacado en la Historia, e interesado profundamente en los males
del cuerpo humano, a quien se le atribuye una compilación de tratados que versan sobre la
ética medica, la dietética, la medicina interna, la anatomía, etc. También es importante la
figura de Galeno, de quien se dice que logró aportes tales como la explicación del
funcionamiento de las arterias del riñón, de la vejiga, las válvulas del corazón, etc.; también
estudió enfermedades y se abocó a la preparación de fármacos. El conocimiento de la
civilización griega tendrá notable influencia en la Edad Media. En este sentido, se destaca
el gran aporte de los pueblos árabes, que difundieron conceptos del acto médico adquiridos
en Oriente Medio durante la ocupación de estas naciones en Europa. Con posterioridad, ya
en el Renacimiento, se agregan importantes aportes en lo concerniente a la anatomía, en
especial de la mano de Vesalio. No obstante, es en el siglo XIX cuando la medicina va
adquiriendo los rasgos que se observan hoy en día, en la medida en que se establece la
teoría celular, aparece la idea de evolución y se comienza a usar la anestesia. Ya en el siglo
XX se realizan transfusiones sin peligro, se implementa la utilización de
electroencefalogramas, electrocardiogramas y se introduce la genética. Los grandes aportes
realizados en la edad contemporánea han sido fundamentalmente la utilización de
antibióticos, la disponibilidad de las técnicas de diagnóstico por imágenes (desde las
primeras pruebas radiológicas en 1895 hasta los modernos recursos de resonancia
magnética o tomografía computarizada) y la anestesiología, que permitió cirugías más
seguras, indoloras y con éxito terapéutico.
La medicina como ciencia fáctica y rama de la biología tiene como objeto de estudio al
hombre y con el, el estudio a la Vida macroscópica y microscópica del Ser Humano
(biomedicina), tratando de comprender su función y su mantenimiento y de resolver
anomalías (medicina clínica).
BIOMEDICINA:
MEDICINA CLINICA:
CARACTERÍSTICAS DE LA MEDICINA:
1.-De mayor proyección social: Los problemas de salud individuales o colectivos, se gestan
en el ambiente bio-psico-socio-económico en que se desenvuelve el individuo y la familia;
por tanto, el verdadero enfoque del problema sólo será real cuando el equipo de salud salga
de los muros del Centro de Salud y del Hospital y vaya a la comunidad a detectar cuales
fueron las condiciones ambientales que determinaron el problema y buscar las soluciones
más adecuadas de acuerdo al caso.
2.-Dar asistencia Médico-Preventiva a las masas: Hoy en día se concibe la salud como un
derecho de todos y no como privilegio de unos pocos. Por otro lado, la concientización de
las masas, sus sistemas de organización y las crecientes aspiraciones de salud, demandan de
los organismos del Estado más y mejor asistencia Médico-Preventiva.
3.-Trata de ser integrada: Concepto moderno de la Medicina que contempla las funciones
de fomento, prevención, reparación y rehabilitación de la salud, no como ramas separadas
de la Medicina, sino como un todo que se aplica al individuo y la familia considerados
como integrantes de un grupo social.
4.-Trata de abordar los problemas de salud en equipo: De donde resulta que hoy en día
tienen un rol importante a la par del Médico, otros profesionales, tales como la Enfermera
Profesional y Auxiliar, el Ingeniero Sanitario, el Inspector Sanitario, el Trabajador Social,
el Educador en Salud, etc., todos estos profesionales constituyen el equipo de salud, del
cual el Médico continúa siendo el líder. El equipo de salud ha sido concebido considerando
que los problemas de salud tienen bases tan complejas y profundas, de índole socio-
económico y cultural, factores negativos que pueden ser abordados por el Médico
solamente trabajando en equipo.
1.1. Oncología
1.6. Dermatología
1.7. Geriatría
1.8. Ginecología
1.9. Oftalmología
1.10. Pediatría
1.11. Radiología
1.12. Radioterapia
5.1. Cardiología
5.2. Endocrinología
5.3. Gastroenterología
5.4. Hematología
5.6. Nefrología
5.7. Neurología
6.1. Digestión
7.1. Alergias
7.2. Arteriosclerosis
7.3. Carcinogénesis
7.6. Endotoxinas
7.8. Hematología
7.9. Histopatología
7.10. Inmunopatología
7.11. Neuropatología
7.12. Parasitología
7.13. Oncología
7.14. Osteopatología
7.16. Estrés
8.6. Quimioterapia
9.5. Farmacognosia
9.6. Farmacopeas
9.7. Fitofármacos
9.9. Psicofarmacología
9.10. Radiofármacos
9.12. Medicamentos sintéticos 10. Medicina preventiva 11. Psiquiatría 12. Salud pública
13. Toxicología
RAMAS DE LA MEDICINA:
3. Cirugía: Rama de la medicina, que tiene por objeto curar las enfermedades por medio de
operación (intervención manual).
4. Cardiología: Rama de la medicina que se encarga del estudio del corazón y sus
enfermedades
7. Gastroenterología: Rama de la medicina que trata de los órganos y las vías digestivas,
11. Hepatología: Rama de la medicina que trata del hígado y las vías biliares, y de sus
enfermedades.
12. Nefrología: Rama de la medicina que trata del Riñón, y de sus enfermedades
13. Neurología: Rama de la medicina que trata del Sistema Nervioso, y de sus
enfermedades
15. Ortopedia: Rama de la medicina que estudia los huesos y articulaciones, y sus
enfermedades.
16. Otorrinolaringología: Rama de la medicina que estudia los oídos, nariz, rinofaringe,
faringe y laringe, y sus enfermedades.
17. Pediatría: Rama de la medicina que se ocupa de la salud y enfermedades de los niños.
18. Proctología: Rama de la medicina que trata del recto y sus enfermedades.
19. Psiquiatría: Rama de la medicina que trata de la mente y estados afectivos, y las
enfermedades mentales.
20. Urología: Rama de la medicina que trata de los órganos y las vías urinarias del aparato
reproductor masculino y de sus enfermedades.
CONCLUSIONES:
* Podemos marcar los inicios de la medicina en los albores de la segunda mitad del siglo
XIX, ya que antes de esta fecha la mayoría de procedimientos quirúrgicos se realizaban
sólo en los casos de emergencias. El descubrimiento de la anestesia permitió un incremento
importante en él número de procedimientos quirúrgicos.
* La Ética Médica es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos médicos desde el
punto de vista moral y que los califica como buenos o malos, a condición de que ellos sean
voluntarios, conscientes.
ANEXOS:
Película producida para televisión que trata la historia del doctor Ben Carson. Ben Carson
tenía muy pocas posibilidades de triunfar en la vida. Hijo de padres separados, criado en la
pobreza y rodeado de prejuicios raciales, se volvió un niño irascible y un mal estudiante.
Aun así, su madre, que siempre creyó en él, fomentó su imaginación, su inteligencia y,
sobre todo, la confianza en sí mismo. Fue precisamente esa fe la que hizo posible que se
convirtiera en uno de los mejores neurocirujanos del mundo.
Esta película es toda una inspiración para todos aquellos que no se creen capaces de sacar
adelante la carrera de medicina, ya que a veces la fuerza de voluntad y la fe superan
cualquier barrera.
https://www.youtube.com/watch?v=x6uoJ-InE7I
https://www.youtube.com/watch?v=PWmuLIkh9ks