Patologias - Completa 2020 - 2021 Trabajo Final Osmara

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA

LIC. EN ENFERMERIA
FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO
BRONQUITIS ASMA NEUMONIA INSUF. RESPIRATORIA
CONCEPTO: Inflamación de los CONCEPTO: Enfermedad inflamatoria CONCEPTO: Lesión inflamatoria CONCEPTO: Fracaso del sistema
conductos bronquiales, las vías crónica de las vías aéreas, donde pulmonar en respuesta a la llegada de respiratorio para realizar de forma
respiratorias que llevan oxígeno hacia estas se estrechan e hinchan y microorganismos a la vía aérea distal correcta el intercambio de gases entre
los pulmones. Síndrome clínico pueden producir mucosidad adicional y parénquima el aire inspirado y la sangre venosa.
producido por inflamación de la Intercambio de gases inadecuado
tráquea, bronquios y bronquiolos. causado por el mal funcionamiento de
uno o más componentes del aparato
respiratorio.
JULIO CESAR CONDE GONZALEZ GPO: 707 DOCENTE: DRA. TERESITA DUARTE
ETIOLOGIA: Las causas de bronquitis ETIOLOGIA: La clasificación etiológica ETIOLOGIA: Streptococcus ETIOLOGÍA: La insuficiencia no es
aguda en la mayoría de los casos divide al asma en: pneumoniae: la causa más común de una enfermedad en sí misma, sino la
(≥90%) son de etiología no Asma extrínseca: se presenta en neumonía bacteriana en niños; consecuencia final común de gran
bacteriana.Los virus más frecuentes edades tempranas, con carga familiar Haemophilus influenzae de tipo b variedad de procesos específicos, no
de bronquitis aguda son los asociados de atopia, con pruebas cutáneas (PC) (Hib): la segunda causa más común sólo de origen respiratorio sino
a infección del tracto respiratorio positivas a múltiples alergenos e IgE de neumonía bacteriana; El virus también cardiológico, neurológicos,
inferior como influenza A, influenza B, total elevada. sincitial respiratorio es la causa más tóxicos y traumáticos. Las causas más
parainfluenza 3 y virus sincitial frecuente de neumomía vírica. frecuentes:
respiratorio; así como también los que Asma intrínseca: se presenta en su — Depresión del centro respiratorio:
producen infección del tracto mayoría después de los 35 años de fármacos, ACV, TCE, infecciones del
respiratorio superior como edad, no hay carga familiar de atopia, SNC,NC.
coronavirus, adenovirus y rinovirus. El con PC negativas e IgE total normal. — Enfermedades neuromusculares:
5% a 10% de las causas de bronquitis Se presenta como consecuencia de botulismo, síndrome de Guillain–
aguda son debido a agentes infecciones, por ejercicio, cambios Barré, tétanos, difteria, poliomielitis,
bacterianos como Bordetella pertusis, hormonales, estímulos psicológicos, miositis, miastenia gravis, síndrome
Mycoplasma pneumoniae y C etc. de Eaton-Lambert, fármacos o tóxicos
pneumoniae. bloqueantes ganglionares o
Asma mixta: combinación de neuromusculares, malnutrición o
características de ambas. alteraciones metabólicas y
Sin embargo, esta clasificación se ve electrolíticas graves.
limitada por la existencia de pacientes — Obstrucción de la vía aérea
asmáticos, en quienes el ambiente no superior: aspiración de cuerpo
tiene causa identificada. De todas extraño, espasmo de glotis,
formas, en todo paciente asmático es angioedema, epiglotitis, parálisis de
necesario identificar exacerbantes cuerdas vocales, enema
ambientales como parte inicial de la postintubación, absceso retrofaríngeo,
investigación clínica, ya que esto quemaduras, lesiones por cáusticos.
ayudará posteriormente en la
estrategia terapéutica.
FISIOPATOLOGIA: Inoculación e FISIOPATOLOGIA:El hecho fisiológico FISIOPATOLOGIA: Es consecuencia FISIOPATOLOGÍA: Los mecanismos
invasión de microorganismos en principal de la exacerbación asmática de la proliferación de fisiopatológicos que pueden ocasionar
epitelio traqueobronquial. es el estrechamiento de la vía aérea y microorganismos a nivel alveolar y la una IRA aguda son los siguentes: a)
Liberación de citoquinas y activación la subsiguiente obstrucción al flujo respuesta contra los patogenos es una disminución en la presión de
de células inflamatorias. aéreo que, de forma característica, es desencadena por el hospedador. oxígeno en el aire inspirado, b) una
reversible. Existe edematizaciones, hipoventilación alveolar, c) una
inflamación y moco. alteración en la capacidad de difusión
alvéolo-capilar, d) un desequilibrio en
la relación entre la ventilación y la
perfusión pulmonares (el mecanismo
más frecuente) y d) la existencia de
un cortocircuito de derecha a
izquierda.
SX Y SX: Tos SX Y SX: Falta de aire SX Y SX: Dolor en el pecho al respirar SX Y SX:
Producción de mucosidad (esputo), Dolor u opresión del pecho o toser Dificultad para respirar, la disnea.
que puede ser transparente, blanca, Sibilancias al exhalar, que es un signo Desorientación o cambios de Aumento de la frecuencia respiratoria.
de color gris amarillento o verde — común de asma en los niños percepción mental (en adultos de 65 Tos
rara vez, puede presentar manchas Problemas para dormir causados por años o más) Ruidos al respirar, en forma de
de sangre— falta de aliento, tos o sibilancia al Tos que puede producir flema sibilantes audibles, como «pitos».
Fatiga respirar Fatiga Hemoptisis
Dificultad para respirar Tos o sibilancia al respirar que Fiebre, transpiración y escalofríos con Dolor torácico
Fiebre ligera y escalofríos empeora con un virus respiratorio, temblor Cianosis, coloración azulada, sobre
Molestia en el pecho como un resfriado o gripe. Temperatura corporal más baja de lo todo en zonas distales (por ejemplo
normal (en adultos mayores de 65 se observa en los dedos)
años y personas con un sistema
inmunitario débil)
Náuseas, vómitos o diarrea
Dificultad para respirar
cuenta los síntomas, los antecedentes
familiares y personales.
Exploración física completa.
DX: Radiografia simple de tórax. En la
Pruebas de función pulmonar, entre
neumonía, los alvéolos, que deberían
las cuales la espirometría forzada con
estar llenos de aire, se llenan de
prueba broncodilatadora.-Es la prueba
líquido o tejido inflamatorio, por lo que
fundamental para el diagnóstico y
en una radiografía esto se observa de
seguimiento del asma. Mide la DX: Se realiza sobre la base de una
color blanco, mientras que el espacio
cantidad y la velocidad de salida del exploración física, una radiografía de
DX: En algunos casos, el médico lleno de aire aparece de color oscuro.
aire durante la espiración, es la que tórax y los niveles de oxígeno.
podría sugerir las siguientes pruebas: La presencia de este color blanco
permite confirmar el diagnóstico. También es importante descartar
Radiografia de torax: para determinar confirma el diagnóstico de la
otras enfermedades y trastornos —
el origen de la tos (especialmente si infección.Analítica de sangre: Informa
Monitorización del flujo como ciertos problemas del corazón—
se hes fumador) , examen de esputo sobre el estado del paciente y la
espiratorio máximo (FEM).-Es una que pueden producir síntomas
(para determinar si la enfermedad gravedad de la neumonía.
prueba que puede realizar el paciente similares.
puede ser tratada con antibioticos y Saturación de Oxígeno. La
en su domicilio, y mide la velocidad
detectar alergías presentes) , prueba comprobación de la saturación de
máxima del aire que es exhalado.
de la función pulmonar (espirometrias, oxígeno también es un componente
Sirve tanto para el diagnóstico como Electrocardiograma: para analizar la
para determinar la cantidad de aire importante para determinar el estado
para el control de la enfermedad, actividad del corazón
que los pulmones pueden retener y la del paciente.Pruebas microbiológicas.
pudiendo detectar empeoramiento de Análisis de sangre: para comprobar el
rapidez con la que se puede expulsar Son necesarias y muy importantes
forma precoz o la respuesta al nivel de oxígeno y dióxido de carbono
el aire de los pulmones. Esta prueba porque permiten determinar cuál
tratamiento. en la sangre
detecta signos de asma o enfisema.) puede ser el microorganismo
Prueba de provocación bronquial. Pulsoximetría: para evaluar la
causante de la neumonía y su
Se realiza inhalando de forma cantidad de oxígeno en la sangre.
epidemiología (estudio de esputo,
controlada una sustancia (metacolina
antigenos microbianos en orina, Frotis
o histamina) que produce esta
nasofaríngeo para virus respiratorios,
obstrucción de los bronquios.
hemocultivo, estudios serologicos,
Fracción exhalada de óxido nítrico
cultivo broncoaspirado).
(FeNO). Mide la cantidad exhalada de
óxido nítrico, que muestra de forma
indirecta el grado de inflamación de
acción larga.
pequeños tubos de plástico que se
Glucocorticoides. Son
introducen en las fosas nasales) o
antiinflamatorios que disminuyen la
mediante una máscara que se coloca
inflamación de las vías aéreas.
sobre la nariz y la boca
Existen dos estrategias de
Traqueotomía: es un orificio creado
tratamiento:
TX: Dado que la mayoría de los casos quirúrgicamente que atraviesa la parte
de bronquitis son causados por frontal del cuello y llega a la tráquea.
Tratamiento de “rescate”. Ayuda a
infecciones virales, los antibióticos no TX: El tratamiento de las neumonías Luego se coloca en el orificio un tubo
aliviar la sintomatología de forma
resultan eficaces. Sin embargo, si el bacterianas es a base de fármacos respiratorio, también llamado cánula
rápida administrando un
médico sospecha que tienes una antibióticos. Hay una diversidad muy de traqueotomía o tubo traqueal, para
broncodilatador de acción corta, que
infección bacteriana, es posible que importante de antibióticos y la ayudarle a respirar
empieza a actuar en pocos minutos.
recete un antibiótico. decisión del tipo de antibiótico Ventilador: Máquina de respiración
Tratamiento de mantenimiento.
depende del germen que se que sopla aire en sus pulmones.
Permite el control de la enfermedad y
sospecha, la gravedad de la También saca el dióxido de carbono
previene la aparición de crisis. La
INT. ENF: neumonía y las características del de sus pulmones
piedra angular de este tratamiento
Broncodilatadores: No se recomienda enfermo.Los antibióticos más Otros tratamientos respiratorios:
son los glucocorticoides inhalados
el uso de broncodilatadores 2- comúnmente utilizados para la Como ventilación con presión positiva
1. Valoración que se pueden administrar solos o en
agonistas en el tratamiento de neumonía son: penicilinas y no invasiva, que utiliza una presión de
inicial del paciente y de los signos y combinación con los
bronquitis aguda. Excepto en betalactámicos (amoxicilina y aire moderada para mantener abiertas
síntomas broncodilatadores de acción
pacientes que presenta.
adultos que cursen con amoxicilina/clavulánico, ambos a las vías respiratorias mientras
2.Vigilar lasy constantes vitales, la larga.Otros tratamientos que ayudan a
sibilancias tos, los broncodilatadores dosis altas), quinolonas duerme. Otro tratamiento es una
saturación controlar la enfermedad son:
-agonista de oxígeno.
pueden ser de utilidad. (levofloxacino, moxifloxacino) y cama especial que se mueve hacia
Antitusígenos: Los agentes macrólidos (azitromicina, adelante y hacia atrás para ayudarlo a
Antagonistas de receptores de
supresores de la tos habitualmente claritromicina). inhalar y exhalar
leucotrienos. Se toman por vía oral,
son utilizados en el manejo de la Fluidos: A menudo por vía
bronquitis aguda. 3.Facilitar la expulsión también tienen una acción anti-
Antivirales. intravenosa para mejorar el flujo
de secreciones mediante la correcta INT. inflamatoria.
ENF: Identificar que causa la sanguíneo en todo el cuerpo.
hidratación. Antihistamínicos. Ayudan a controlar
alergía (polvo, polen, acaros, También proporcionan nutrición
los síntomas de la alergia.
humedad), recomendar al paciente INT. ENF:Auscultar los pulmones para Medicamentos para el malestar
Inmunoterapia con vacunas para las
que practique natación para el comprobar si las vías aéreas se INT. ENF: Fomentar
Tratamientos para la lacausa
tos de y la
alergias. En el caso de asma alérgica,
4.Promover la aumento de volumen pulmonar, el encuentran obstruidas por respiración
insuficiencia profunda.
respiratoria: Aspirar
Estos
correcta vacunción. en la que no se pueda evitar la
desarrollo de buenas técnicas de secreciones. Valorar el estado de secreciones en el paciente. Colocar al
respiración y la mejora general de hidratación del paciente. Proporcionar paciente en posicion folwer.
estado físico, realizar sesiones de oxigenoterapia al paciente. Practicar Manterner al paciente hidratado.
oxigenoterapia al paciente, mantener palmoterapia al paciente. Adecuar Vigilar la saturción de oxigneo.
un ambiente libre de humo, olores una dieta rica en vitaminas.
5.Rehabilitación pulmonar. fuertes, cuidando siempre que tengan
una buena ventilación.
6.Proporcionar
oxigenoterapia al paciente.
7.Cuidar que el paciente permaneca
en reposo y de ser posible utilice un
PRONOSTICO: El paciente presentara
un pronostico reservado ya que puede
variar pues está íntimamente ligado a
la edad de quien lo padece, y así las
personas de más de 65 años tendrán
PRONOSTICO: El paciente presenta un peor pronóstico, debido
un diagnostico favorable, aunque el
un diagnostico prometedor pues de fundamentalmente a una menor
asma sea una el asma es PRONOSTICO: El paciente presentara
seguir con las indicaciones la defensa inmunológica. Y por otro lado
considerada una enfermedad crónica, un pronostico malo, pues eleva la
bronquitis aguda suele resolverse hay que mencionar diversos factores
la gran mayoría de los pacientes mortalidad, pues causa deterioro de la
espontáneamente al cabo de 7-10 que inciden de una forma muy clara
presentan un buen control de la función pulmonar y en la función
días como norma general, aunque en el mal pronóstico de la neumonía,
enfermedad si aplican las medidas de sistemica.
algunos de sus síntomas como la tos como un mal tratamiento, una
prevención y realizan correctamente
puede perdurar hasta 2-3 semanas. afectasión severa en los pulmones,
el tratamiento inhalado.
que exista más de un padecimiento
en le paciente, sin embargo existen
pacientes que se suelen recuperar en
dos a tres semanas, con un
tratamiento correcto
AUTONOMA DE SINALOA
PERIOR DE ENFERMERIA
EN ENFERMERIA
TOLOGIA DEL ADULTO
ENFISEMA - EPOC
CONCEPTO: Un proceso patológico

caracterizado por una limitación del
flujo respiratorio que no es
completamente reversible. La
limitación al flujo respiratorio es, por lo
general, progresiva y se asocia con
una respuesta inflamatoria anormal a
partículas o gases nocivos.
ETIOLOGIA: Es una enfermedad
respiratoria crónica, compleja y
heterogénea. El principal factor
etiológico es el tabaco. La
identificación de fenotipos clínicos
permite un tratamiento más
personalizado.
FISIOPATOLOGIA: La fisiopatología
de la EPOC incluye cambios
inflamatorios, respuesta inmune
inadecuada, desequilibrio en el estrés
oxidativo y de la relación
proteasas/antiproteasas, reparación
alterada de tejidos, daño neurogénico,
mecanismos de apoptosis,
catabolismo y senescencia anómalos.
SX Y SX: Falta de aire, especialmente
durante la actividad física
Sibilancia
Opresión del pecho
Una tos crónica que puede producir
mucosidad (esputo) que puede ser
clara, blanca, amarilla o verdosa
Infecciones respiratorias frecuentes
También es probable que las

personas con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica experimenten
episodios llamados exacerbaciones
Falta de energía
Pérdida de peso involuntaria (en
etapas posteriores)
Hinchazón en tobillos, pies o piernas
DX: Pruebas de la función pulmonar.
Estas pruebas miden la cantidad de
aire que puedes inhalar y exhalar, y si
tus pulmones suministran suficiente
oxígeno a tu sangre. Rayos X
del tórax. Una radiografía de tórax
puede mostrar enfisema, una de las
principales causas de la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica. Los
rayos X también pueden descartar
otros problemas pulmonares o
insuficiencia cardíaca.
Tomografía computarizada.
Análisis de gas de la
sangre arterial. Este análisis de
sangre mide lo bien que los pulmones
llevan el oxígeno a la sangre y
eliminan el dióxido de carbono.
Pruebas de
laboratorio
acción prolongada se incluyen:
Aclidinio (Tudorza Pressair)

Arformoterol (Brovana)
Formoterol (Perforomista)
Indacaterol (Arcapta Neoinhaler)
Tiotropio (Spiriva)
Salmeterol (Serevent)
Umeclidinium (Incruse Ellipta)
Esteroides inhalados
Inhaladores
combinados
Teofilina
INT. ENF.: Vigilar la hidratación del

paciente. Animar al paciente para que
En casos más
expulse el esputo. Modificar la dieta
extremos se opta por cirugia
del paciente a una rica en
carbohidratos y baja en sodio.
Fomentar la tos en el paciente. Manter
al paciente en reposo. Educar al
paciente para cambiar su estilo de
vida (si es fumador, que deje de
fumar).
un pronostico malo, pues podra
desarrollar otras enfermedades
durante el padecimiento de EPOC, un
ejemplo seria el cancer de pulmon,
además que su estilo de vida
cambiaria bastante y su tasa de
mortalidad seria muy alta.
LIC. EN ENFERMERIA
SINDROME ESOFAGICO S. DE MALA ABS. INTESTINAL DIARREA DIARREA POR VIRUS
CONCEPTO: Conjunto de CONCEPTO: Afección que impide la CONCEPTO: Cambio en las CONCEPTO: Contenido fecal que se
manifestaciones originadas por la absorción de nutrientes a través del evacuaciones DX: Análisis intestinales
de que
sangre. causa
Un caracteriza por la gran cantidad de
afección del esófago. intestino delgado. heces
hemograma completo puede ayudar a agua (acuosa), la persona evacua una
más blandas que lo normal.
indicar qué es lo que está causando la gran cantidad de materia fecal. Es la
diarrea. más común en pacientes pediátricos y
Análisis de heces. El médico podría ancianos.
ETIOLOGIA: Cáncer de esófago: se ETIOLOGIA: La insuficiencia pancreática ETIOLOGIA: Aumento de la carga ETIOLOGIA: Tragar agua de albercas
INT. ENF:1. Promover queporel paciente recomendar un análisis de heces para
manifesta sobre todo disfagia causa malabsorción si > se pierde el osmótica, incremento de las contaminadas o sucias
siga una dieta ver si una bacteria o parásito está
progresiva. Eladecuada.
tipo histológico mas 90% de la función. El aumento de la secreciones y disminución de la Ser pacientes con trasplante de
La dieta debe causando la diarrea.
frecuente es el contener una cantidad
adenocarcinoma por el acidez luminal inhibe la lipasa y la absorción y disminución del órganos
adecuada
aumento de delaproteínas
indicencia y ser
deluna dieta digestión de las grasas. La cirrosis y Sigmoidoscopia
esófago
flexible o
tiempo/superficie de contacto. En Vivir en grupos cerrados como
FISIOPATOLOGIA:
baja en grasas, Ruptura de FISIOPATOLOGIA: La digestión y la colonoscopia.
FISIOPATOLOGIA: LA HISTORIA
Consecuencia CLÍNICA
de la FISIOPATOLOGIA:La infección aguda se
orfanatorios e internados,
mecanismos
en cantidadesde defensa
moderadas normales y absorción se producen en tres fases: CUIDADOSA
disfunción en ES
el DECISIVO
transporte de PARA
agua y origina cuando el virus inicia su ciclo
campamentos y prisiones
que evitan ela paso
distribuidas en del
lo largo día. de ácido INT. ENF: Fomentar que las comidas QUE
exceso electrólitos APORTE
a nivel del INFORMACIÓN
intestino. Como de replicación en el epitelio, dando
DX: Esofagograma:
gástrico o pepsina a es
la la
2. No acostarse tras las ingestas. prueba
porción mas
inferior Hidrólisis
sean en intraluminal
pequeñas de grasas,
cantidades ACERCA
resultado DEdeLA POSIBLE
esta alteración se como resultado la muerte celular y la
útil
del
Las para
esófago. el
Esto dx de
involucra anomalías
una serie proteínas e hidratos de carbono por CAUSA,
produce EL
un TIPO
aumento DEde DIARREA LA
la frecuencia,se producción de 10 mil una ydieta
1 millón
baja de
SX Y SX:siestas Pirosis, no Disfagia,estaríandolor /frecuentes
DX: con de
l diagnóstico
SX Y ESX: Pérdida bajopeso,
es contenido
clínicamente
distensiónen TX: Farmacológicamente
SX Y SX: calambres en el abdomen (la INT. ENF:
SX Y SX: Mantener
Diarrea del viajero en
estructurales
recomendadas y motoras
en del
este esófago.
tipo de enzimas;
fibra ricas en esta
en fase,
proteínas, las sales
evitar SEVERIDAD
recomienda la DE
loperamida LA cadaMISMA.
4 a 6 fibra
TX: y rica en
Rehidratación proteina.
por vía intravenosa
torácico, rejugitación, odinofagia, evidente
abdominal, a partirdiarrea
de una anamnesis cronica, zona entre el pecho y las caderas) • poca fiebre
Estudio
pacientes. de la motilidad
Deben esofágica
dejar transcurrir al biliares
alimentos aumentan
picantes la solubilización
y los que producen de ALGUNOS
horas, y Rececadotrilo cada 8DATOS
horas. en
globo esofagico. detallada
esteatorrea,del paciente
deficiencias de vitaminas inflamación en el abdomen • dolor abdominal
(manometría
menos dos horas esofágica):
desdeconsiste
la última en gases. INDISPENSABLES DELMUNDIAL DE niños y ancianos.
Pruebas en sangre para investigar las LA
y minerales. INT.
ORGANIZACIÓN
sensaciónENF: de molestia
Obtener alrededorpara
muestras del • diarrea aguda
la colocación
ingesta antes deintraesofagica
dormir. Esta medidade un INTERROGATORIO
LA SON:
consecuencias de la malabsorción ano SALUD RECOMIENDA LA  La profilaxia con antibiótico y el
continua y • deshidratación. Se caracteriza por
catéter
debe que mide
tenerse en las contracciones TX: El tratamiento será el específico de análisis TIPO en
•SIGUIENTE DEcasoAGUA de diarrea
Y ALIMENTOS
Medicamentos que se llaman Investigación de grasas en materia
posibles anotar
FORMULA:
las características de las DX: tener un Educar
subsalicilato
Cultivoperiodo al
de estándepaciente
virus patogenos
incubación para
indicados enque
de en
3unA
TX:
esofágicas.
cuenta Esofagoscopia:
especialmente permite
cuando la cada
se
una de las RECIENTEMENTE
• 2.6 gm de cloruro deCONSUMIDOS,
sodio, 2.5gm mantenga
algunos una buena higiene
fecal para confirmar la malabsorción examen
10 días, dese copro.
presentan síntomas de
inhibidores
observación
decida
de la bomba
a qué directa
hora cenar.
de protones.
del esófago y la enfermedades que pueden producir deposiciones. INCLUIDO EL sodioTIPO o 2.9 gm DE de (principalmente en manos) antes de
Estos medicamentos reducen la (si hay dudas) A su vez suele ser de
malabsorción.
bicarbonato de
Descartar
pacientes que viajan.
medicación y/o alimentos diarrea que pueden durar de 4 hasta
obtención
3. Enfatizarde biopsias.
en que Útil para
el paciente deberá el Obtener PREPARACIÓN
sitrato comer
No y/o
se ir al baño.
cuenta con antivirales
cantidad
cáncer de ácido
depostura en el estómago.
esófago, esofagitisEn La causa
necesario se undiagnostica
realizar aporte adecuado por que puedan provocarla, realizando
(COCINADO O CRUDO).
mantener la adecuada tras las muestras para análisis en caso de De sodio, 1.5 gm de cloruro de específicos ni
determinados
infecciosas y casos varicespuede llevarsePh
esofágicas. a endoscopia,
de vitaminas radiografías
y con una valoración de la alimentación.
minerales, • LUGAR13.5 (HOGAR,
ingestas. diarrea
contraste continua
u otros y anotar
estudios basados las
en potasio, gm de RESTAURANTE,
glucosa o 27 gm eficaces. Su Rehidratar es
tratamiento al
cabo
metria laesofágica:
cirugía para elevitar quemas el generalmente inyectados, para que Educar al paciente en el uso de los
El cabecero de laescama estudio
debe estar características
los hallazgos de las deposiciones. VIAsucrosa.
de PÚBLICA). paciente
sintomático y orientarlo
y a que beba 2
ácido estomacal Elpara
paciente
entre el presentara
elenreflujo.
esófago.
Puede así puedan llegar adecuadamente antidiarreicos. El pronostico es favorable PRONOSTICO: En su mayoria el
para al
PRONOSTICO:
recomendable PRONOSTICO:
elevado pues nos interesa es inclinar El pronostico
Descartar medicación
PRONOSTICO: y/o alimentos el •• Si SÍNTOMAS
la diarreaSIMILARESes masivaENTRE y la litros d agua
lo más al día.
recomendable es hidratarse
un buen diagnostico
realizarse si se detecta a interior de nuestro cuerpo.
con sonda nasogástrica. para
Fomentarel paciente,
que las comidasmanteniendo sean un en pronostico para el paciente suele ser
todo el tronco, paciente
que puedan es reervado
provocarla, que este CONTACTOS
ya realizando deshidrataciónRECIENTES. es severa, dependiendo del grado de
timpo y lleva un buen tratamiento, en buen
pequeñas
• tratamiento
INGESTIÓN cantidades
DE e/frecuentes
hidratación,
MEDICAMENTOS, con bueno, de no tomarse en cuenta
para evitar el jugo gástrico suba con dependera una valoración la decausa de la mala especialmente en niños
la alimentación. deshidratación, ya que la diarrea
ocasiones más desafortunadas podria necesitara
bajo
SOBRE contenido un TODO
enpermiso
fibra ricas laboral
en
NUEVOS por cualquier indicación medica podria
facilidad hacia el esófago.4. Evitar el absorción y el tratamiento. Ancianos y pacientes, incapaces de desaparece a los 3 o 5 días si es
convertirse en cancer esofagico. algunos
proteínas, dias.
MEDICAMENTOS evitar alimentos
Y está picantes
RECIENTE y haber complicaciones.
estrés. rehidratarse por vía oral, indicada Observar
crónica, sisiesexisteagudaalgun
de 15cambio en la
a 20 días
los que producen gases.
Proporcionar un lugar tranquilo al Contribuir en la buena hidratación USOS DE
la Rehidratación intravenosa. coloracion de la piel del paciente.
Observar signos y síntomas de
paciente, así como promover la pues de tener diarrea estaria ANTIBIÓTICOS.
diarrea
• HISTORIA SEXUAL.
relajación en todos sus perdiendo gran cantidad de liquido.
aspectos, esto con objetivo de que el • ESTADOS QUE DISPONGAS
paciente este lo más relajado posible, INMUNOCOMPROMISO, COMO Realizar los examenes
pues conseguir Observar si la piel del POR EJEMPLO: DIABETES pertinentes al paciente.
JULIO CESAR CONDE GONZALEZ
un ambiente tranquilo puede area perineal sufre algun tipo GPO: 707
de MELLITUS, DOCENTE: DRA. TERESITA DUARTE
favoreces la patología, ya que a cambio COMORBILIDADES, USO DE
DX:Los criterios diagnósticos LIC. EN ENFERMERIA
tradicionales incluyen: anemia
hemolítica FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO
microangiopática,trombocitopenia,
SINDROME UREMICO y la SINDROME NEFRITICO SINDROME NEFROTICO SINDROME GLOMERULAR
IRA (infecciones respiratorias
agudas).
CONCEPTO: EsEntre una afección los examenes
grave que CONCEPTO: La presentación brusca de CONCEPTO: Se define como la CONCEPTO: Tipo de enfermedad renal
complementarios
puede producirse para determinar
cuando un hematuria, oliguria, proteinuria y presencia de albuminuria abundante en la que los glomérulos están
los
diagnostico nos encontramos
pequeños vasos sanguíneos de los edemas, con: acompañados de deterioro (>3.5 g/día en el adulto) con o sin dañados y no pueden eliminar los
DX: El diagnóstico se basa en los
Hemograma:
riñones se dañan anemia e inflaman. de grado Este deantecedentes,renal
la función en gradofísico
el examen variable y, a y edema, hipoalbuminemia, desechos y el líquido como deberían.
variable
daño provoca que puede la formaciónllegar hasta de con frecuencia se asocia con DX: Análisis deyorina.
hiperlipidemia diversosUn análisis
grados de
veces, la biopsia renal. Clínico, con
valores
coágulosentre en los4 vasosy 5 gr. / dl. En la hipertensión.
sanguíneos. orina puede renal.
insuficiencia revelar anomalías en la
exploración física y datos de
lámina
ETIOLOGIA: Generado por
desangre la bacteria
periférica se ETIOLOGIA: La expresión clínica del ETIOLOGIA: orina, como Tiende grandes acantidadesser el más de ETIOLOGIA: La glomerulonefritis puede
laboratorio compatibles con el TX: El tratamiento consiste en
Echerichiafragmentocitos
observan Coli, la exposición debido a adicha
que síndrome nefrítico
- Antibióticos: es consecuencia frecuente
proteínas. y Seen la
te población
puede adulta
pedir que la ser causada por problemas con el
TX:
síndrome nefrítico se agudo. administrará De mecanismos para reducir la sistema inmunitario del cuerpo. A
bacteria se
esta produce por
anemia es los de siguientestipo de una
penicilina lesión
oral glomerular
durante debido a
10infecciosa una
días a nefropatía
recojas diabética
muestras de es con
orina mucho
durante la
24
confirmación de la etiología proteinuria. Incluyen proteína de soya,
motivos:
microangiopática. Hay una enfermedad
50.000 UI/kg/día renal primaria,secundaria
en casos con principal causa de éste. Diferentes menudo se desconoce la causa
de horas.
1) El
TX: Comerpaciente carne con diagnóstico
o productos de postestreptocócica,
a procesos
Diferencial
infecciosos, o bien la dietaENF:
INT. 1. en
baja Monitorización
grasaprimarias de signos
y restricción de exacta de este padecimiento.
reticulocitosis
FISIOPATOLOGIA:
presente.Se
En internado los
observa
vasos infección
FISIOPATOLOGIA:activa.Las
otras enfermedades En casoque de cursanalergiacon
cepas a glomerulopatías
FISIOPATOLOGIA: La proteinuria
son
se FISIOPATOLOGIA:Ocurre por el depósito
SUH debe
contaminados. en el
trombocitopenia ser siempre 90 % de los y el
2) la vitales
sal. Se en
requiere el un paciente
empleo de cada
una
sanguíneos se produce ulceración penicilina
hematuria,
nefritogénicas con formaspodrá
producen utilizarse
secundarias
proteínas de produce por cambios en las TX: • Medicinas antihipertensivas.
tratamiento
Nadar la en
casos, consiste
cual piscinasen:
es secundaria o alagos una eritromicina a 40 mg/kg/día durante determinado combinación tiempo. de esteroides de inmunoglobulinas, elementos del
células
endotelial,
-destrucción
Corrección con depósito de fibrina, las glomerulonefritis,
catiónicas identificadas en tejidos con endoteliales
2. Registrar odeal losmicciones
capilares, del la
e complemento o ambos en el
contaminados condeheces.
periférica., los trastornos
Medulograma: 3) 10 días. (prednisona metilprednisolona)
plaquetas
hidroelectrolíticos se activan y
y del estado adhieren ácido- a glomerulonefritis
renales de asociadas
pacientes con a membrana
paciente, basal glomerular
así como las características
inmunosupresores (MBG)
(azatrioprina, o mesangio y en el endotelio capilar.
solo ENF:1-Valorar
INT. muestra respuesta
los trombosis
datos de -enfermedades
Diuréticos: cuando exista retención los podocitos, que normalmente Análisis de
dicho sitio, generando y glomerulonefritis. sistémicas,
Como vasculitis,
consecuencia filtran
de Este depósito desencadena la llegada
base.
compensatoria
SX Y SX: En la
laboratorio, para con
infancia hiperplasia
identificartípicamente de los
el avance es SX Y SX: Los
hídrica síntomas
utilizará iniciales
se postinfecciosas, furosemida son demofetil
sangre.
SX la micofenolato,
Y SX: Un orina
Los análisis (observar
signos deyinhibidores
sangre
síntomas si puede
hay
del DX:
SX Y SX: Los síntomas comunes de
-sistemas
Transfusión con otras
/ oy edema periorbitario, pretibial y hematuria). con el
precedido
del padecimiento. poreneritropoyéticos
casocuadro
un de anemia de ydolor inicialmente en dosis
calcineurina,
1- 2 mostrar
síndromeniveles etc. bajos
nefrótico de la proteína Análisis
incluyen: de orina.son:
glomerulonefritis Un análisis de orina•
trombocitopenia grave (75 % de los síndrome nefrótico, etc. de Examenes 3. Conservar
Medicamentos al paciente
para en
la cama,
presión INT. ENF:
podría 1. Controlar presión arterial
megacariopoyéticos,
abdominal y signos
2-Monitorear diarrea vitales Química
acuosaen y/o escrotal
el mg/kg/dosis junto con
por vía endovenosa hematuria albúmina y a menudo
cada 1. Hinchazón grave (edema), en Diuréticos. niveles Hematuria (Sangreglóbulos
mostrar en rojos
la orina orinay
casos). cmplementarios: con reposo
arterial. total
Los durante los periodos
medicamentos azúcar
moldes en
de la sangre
glóbulos del paciente
rojos en la orina,
sanguínea:
sanguinolenta
paciente como
(TA,conpulso, reflejo
un promedio de una
de 6 6
respiración, macroscópica
horas, en los(color raros rojizo
casos oscuro).
de falta de disminuidos de la proteína
El particular alrededor de los ojos y en oscura, sanguínea color rojizo o café)
- Manejo
hemólisis, de
de seevolución puede la detectarhipertensión unaal INT. ENF:1.Monitorizar signos vitales de edematización.
denominados yinhibidores de la enzima 2.
la pérdida un Registrar
indicador aldebido
de posibles micciones
daños en del
los
días
temperatura) previos volumen
respuesta se recurriráde la diálisis. está en
aorina los general.
tobillos Por lo general,
los pies.Inicialmente, Orina espumosa al exceso de
corrigiendo
hiperbilirrubinemia la sobrecargaindirecta hídrica
(rara yvez
en de mi paciente 4.
de
éste Posicionar
convertidora
albúmina
se presentaal
dese paciente
la
asocia
sólo de manera
angiotensina
en con zonas un paciente,
glomérulos.
proteína enasí
la como
orina) las características
3-Observar la entrada y salida de - Antihipertensivos: debido a que la
algunos
excede
líquidos los
casos 2 omediante
corporales. 3 mg / dl), así como 2.Monitorear
la utilización las micciones del en
hipertensión es volumen dependiente aumento
que las
reducen delzonas
la presión edematizadas
colesterol arterial no
y también
en sangre y dese de la orina
Análisis de(observar
sangre. si hay hematuria
Pueden brindar
de
una agentes
disminución antihipertensivos
de la Haptoglobina. como paciente durante el día encuentren
la cantidad
PRONOSTICO:
triglicéridos deenEl
presionadas.pronostico
proteína
sangre. liberada
También de en mi
la
se y espuma).
información sobre el daño renal y el
4-Registrar al micciones del paciente PRONOSTICO: el tratamiento El pronostico
consiste de de
en mi
la • Medicinas
enalapril,
También, propanolol,
encontramos nifedipina,
una etc. 3.Observar si1.Orina:
elevación
- Sedimento
hay alteraciones en la paciente
5.
orina.
puedenColocar
Loses bueno
medir una
medicamentos
los ya que
almohada
niveles de tienden
entre
de esta
nitrógeno lasa 3. Proporcionar
deterioro de los una dieta asaludable
glomérulos partir de
así como las características de la paciente restricción dependera
orina: demicro hidrohematuria de su
salina y edad,
elo uso pues
macro de responder de buena manera al para inhibir el SI.
-deNo la se
LDH, deben cuya utilizar
persistenciaagentesindica que orina mi paciente piernas
categoría
de del
creatininaincluyen
y paciente
urea elen cuando
lisinopril
la sangre (Prinvil,
parase baja
la en sodio. de los niveles de
medición
orina. en adultos
diuréticos
hematuria el pronotico
endovenosos.
siempre está de es poco
presente, PRONOSTICO: El pronóstico es malo. Al
inhiban
que la motilidad
la hemólisis intestinal
continúa, ya que 4.Control de la ingesta líquidoses tratamiento,
acueste
Qbrelis, defunción
Zestril), ademas
lado. renal de
benazepril seguir
(Lotensin), las 4. Promocionar
desechos, como ala que el paciente
creatinina y noel
5-Valorar y monitorear elPruebas
nivel de de favorable
-Reposo pues
relativo:
de tipo glomerular seno habra
restringirán
con encilindros una
las evaluar la en general. menos el 80% de las personas que
prolongan
función la
renal: duración
como de la
consecuencia diarrea. de 5.Adaptar una dieta baja sodio, indicaciones
6. Dar
captopril cuidados
y preinscritas.
enalapril adecuados
(Vasotec). Una la 90%
piel adapte
nitrógeno unureico estilo
en de
sangre. vida más
conciencia y estado
PRONOSTICO: El neurológico
pronostico es actividades recuperaciónhasta
eritrocitarios, optima ni tampoco
la desaparición dey suele recuperarse de manera plena. reciben tratamiento desarrollan
-la Los
IRAantibióticos
laparaurea yen lageneral
creatinina no son se fosforo y potasio. dismorfismo edematosa. saludable, con la implementación de
favorable
6-Fomentar en el mipaciente
paciente, y lasi familia
sigue rapida,
los la enfermedad
signos
acantocitosis cardinales:
de losinusualmente
hematuria
hematíes insuficiencia renal terminal en 6
útiles
elevan,para el tratamiento y aumentan 6.Llevar un control de la presion En todos alos
7. Bañar diario casos, el pronóstico ejercicio.
con
técnicas el pueden
cuidadoaparecer
seguras decorrecto trastornos
preparación y lay reaparece,
macroscópica,
urinarios. sin embargo
hipertensión de tratarse
arterialdey puede ser peor en presencia de: meses. El pronóstico• Esteroides.es mejor para
la gravedad
electrolíticosnecesaria, del cuadro. Ante la arterial de mi paciente, así como 8. Irrigar los ojos tumefactos y asear 5. Controlar el peso del paciente en
medicación
preservación decomo
alimentos. hipercalcemia,
hasta el 70-85 un sindrome
oliguria.
2.Orina nefritico agudo si vuelve, Biopsia de riñón. El las personas menores de 60 años y
sospecha
hiperfosfatemia,de SUH se debe evitar
hiperuricemia, tambiéndebuscar 24 horas: El 80-90%en
alternativas de las
los Infección
la región circundante
médico podría varias veces al
recomendar la caso de que padezca obesidad o
% recuperandentro
7-Impulsar la función renal.
del núcleo familiar cabe
-Aporte
casos destacar
hídrico:
presenta que posiblemente
a todos los pacientes
proteinuria, este
que Hipertensión cuando un trastorno subyacente
la
la
sobrehidratación hasta haber
hiponatremia,
importancia de hipocalcemia tener un ambiente e que
grupo
se
fuera
les de
de la hospitalización
pacientes
restringirá el presentara
aporte hídrico.
este
una
Al
día para eliminar
extracción de unaexudados pequeña muestra sobrepeso responsable de la glomerulonefritis
realizado el diagnóstico
hipocarbonatemia. Caside certeza. se generalmente
lleve un control es de menor de 50 Azotemia
su tensión 9. Controlsignificativa
Diuréticos estricto
Ayudande alíquidos. controlar la 6. Mantener una restricción de la
optimo para el consumo desiempre
alimentos. falla renal
ingreso,
mg/kg/día. terminal
cuando por lo de
el volumen
Raramente cual se de tejido renal para análisis. Durante responde al tratamiento.
orina
puede
Otros tratamientos
detecta un síndrome comprenden la arterial. Hematuria
10. Administrar
hinchazón ya que diuréticos
aumentan según
la salida la ingesta de líquidos
8-Mantener rituales dehigiénicosproteinuriaen e ncesitara
generalmente un transplante
aparecer proteinuria se masiva, decon
desconoce, riñon es
o sin o una biopsia de riñón, se inserta una
transferencia
hematuria, con de plasma y la Trombosis
preinscripción
de líquidos en de venas
los cerebrales,
aguja a través de la piel y en el riñón. 7. Administrar
médica. riñones. Los diuréticos por
relación con el presencia,
paciente yasu veces, de dialisis.
familia, prudente
síndrome nefróticosuspender humoral, la que ingesta
debe 11. • Trasplante renal, para manejo de
administración
un comosíndrome de inmunoglobulinas,
nefrótico. Alteraciones pulmonares,
Realizar
medicamentos periféricas
un
diuréticos o renales
interrogatorio
comprenden preinscripción medica
así orientarlos a adaptar dichas durante
desaparecer algunas
en 4 horas
semanas. para obtener Se extrae una muestra de tejido renal IR.
aunque en realidad su
de la coagulación: eficacia completo
la furosemida sobre las preferencias
(Lasix). Otros incluyeny
medidas higiénicas estas (lavado alteraciones
de manos un balance
3.Hemograma: negativo puedeestablecer
y presentar el y se envía a un laboratorio para que la
no está
son pocodel todo comprobada.
llamativas, se observa características
la
analicen espironolactona de la alimentación,
(Aldactone,
JULIO correcto,
CESAR CONDE higiene bucal, baños).
GONZALEZ ritmo diurético.
leucocitosis con neutrofilia y/o anemia GPO: 707 DOCENTE: DRA. TERESITA DUARTE
disminución del fibrinógeno y -Modificación en la dieta, libre de para Carospir)que ylas las comidas
tiazidas, del comopaciente la
dilucional. sean tan aceptables
hidroclorotiazida o la como metolazona sea
presencia de los productos de sodio.
LIC. EN ENFERMERIA
CONCEPTO: CONCEPTO: CONCEPTO: CONCEPTO:
ETIOLOGIA: ETIOLOGIA: ETIOLOGIA: ETIOLOGIA:
FISIOPATOLOGIA: FISIOPATOLOGIA: FISIOPATOLOGIA: FISIOPATOLOGIA:
SX Y SX: SX Y SX: SX Y SX: SX Y SX:
DX: DX: DX: DX:
TX: TX: TX: TX:
INT. ENF: INT. ENF: INT. ENF: INT. ENF:
PRONOSTICO: PRONOSTICO: PRONOSTICO: PRONOSTICO:
LIC. EN ENFERMERIA
DX: DX: DX: DX:
TX: TX: TX: TX:
LIC. EN ENFERMERIA
DX: DX: DX: DX:
TX: TX: TX: TX:

Patologias - Completa 2020 - 2021 Trabajo Final Osmara

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