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ENCUESTA DIARIA PARA EL PERSONAL O TAMIZAJE

Fecha:
Actualmente presente alguno o varios de los

MARCACIÓN DE TEMPERATURA
¿Ha ¿Ha tenido
siguientes síntomas?
realizado contacto (Marque SI/NO) Nota: En caso de presentar uno
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fatiga con
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covid? ? ? Gripe?
muscular s?
.

Mateo Tabares 1036961985

Samuel Andres Zuluaga 71118959

Jhon Jairo Ramirez 1036938396

Gabriel Giraldo 1036393570

Jose Mosquera 4813889

Giovanny Pineda 98623543

Luis Miranda 1133796520

Arnulfo Osorio 71114756

Luis Leon Llorente 1073985144


MARCACIÓN DE TEMPERATURA
Actualmente presente alguno o varios de los siguientes síntomas?

(Marque SI/NO) Nota: En caso de presentar uno de estos síntomas


¿Ha tenido no se permitirá el ingreso a las instalaciones de la obra.
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NOMBRES Y APELLIDOS

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ENCUESTA DIARIA PARA EL PERSONAL O TAMIZAJE

Actualmente presente alguno o varios de los siguientes síntomas?

¿Ha tenido (Marque SI/NO) Nota: En caso de presentar uno de estos síntomas
no se permitirá el ingreso a las instalaciones de la obra.

MARCACIÓN DE
TEMPERATURA
contacto
¿Ha realizado
estrecho (a
viajes al menos de
exterior en los metro y medio,
No. Documento últimos 14 por más de 15
NOMBRES Y APELLIDOS

¿Dolor de garganta?
días o estado minutos) con Fatiga /
de Identidad en un area un caso Cansancio
¿Ha
¿Está algun
afectada por ¿Dificu ¿Ha presen ¿Está sintom
diagnosticado físico / tenie

Fiebre?
covid? ltad perdi tado esperi a

Tos?
COVID-19 en Debilidad / ndo
para do el dolore menta relacio
los últimos 14 malestar escal nado
respira olfato s de ndo
días? general o ofrios
r? ? cabeza fatiga? con
dolor ? Gripe?
?
muscular.

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