Entrevista Conductual

Revisión Fernández Ballesteros.

Nombre del entrevistador Silva Cruz, Arratia Juárez, Arcos Hdz Fecha: 16/04/2024

Datos personales
Apellidos Cruz Manzano Nombre: Jaqueline Alejandra
Edad 21 Estudios: Universidad Profesión: Estudiante Situación laboral:
Empleada en local
Estado civil Soltera
Con quién vive Sus padres y dos hermanos (una mujer y un hombre)
Dónde trabaja/estudia: Universidad Autónoma de Tamaulipas
Fecha nacimiento Lugar
Dirección
Tel. E-mail
¿Existe algún problema si recibe alguna llamada telefónica nuestra?

Estatura Peso Utiliza gafas: Sí No

Utiliza alguna prótesis: Sí Cuál
No
Rasgos físicos distintivos:

Descripción de la demanda y el problema: descripción e historia

• Descríbame, lo más pormenorizadamente posible, el motivo de su consulta:
Debido a frecuentes episodios de ansiedad

• Descríbame lo mejor posible qué le pasa (¿Qué hace, qué siente, qué piensa sobre el
problema que le ha traído aquí?):
Empieza a tener miedo, a querer salir corriendo, no puede respirar bien, se siente con frío,
empieza a sudar, le duele el pecho y su presión se sube, también empieza a temblar; esto se
siente más fuerte en unos minutos y luego poco a poco comienza a
Desaparecer, hasta que ya se siente bien, pero le queda una sensación rara, como que me va
a suceder otra vez en cualquier momento.

• ¿Podría especificar la última vez que le ocurrió ese problema? ¿Qué, cuándo, dónde
y cómo le ocurrió?:
La última vez ocurrió en la escuela en una clase importante en dónde tenía que exponer en
una clase, esto hace una semana a la fecha actual. Empezó sintiendo que le faltaba el aire,
sentía que se llevaba su presión y temblaba.

• En general, ¿con qué frecuencia le ocurre ese problema?:

Tres oraciones en un mes

• (Si procede.) ¿Cuál es su duración?:

Alrededor de una hora en dónde entra el ataque de pánico y después siente la sensación de
ansiedad durante el tiempo siguiente.
• (Si procede.) ¿Con qué intensidad ocurre, por ejemplo, en una escala de 1 a 5 (en la
que 1 es muy baja intensidad y 5 muy alta)?:
La intensidad frecuentemente suele ser de 5 o muy alta.

• En una escala de 1 a 5 (en que 1 sería nada o muy poco y 5 muchísimo), ¿en qué medida
considera que estas manifestaciones le afectan en su vida cotidiana?:
Afecta muchísimo en su vida diaria. (5)

• ¿Ocurre, especialmente, en alguna/s situación/es?; por favor, descríbala/s (especifique

lo mejor posible las características de la situación, personas presentes, qué pasa
antes o antecedentes y qué pasa después, consecuentes de ocurrir el problema):
Usualmente ante el tener que hablar en público como exponer empieza a sentir muchos
nervios y miedos de pararse ante sus compañeros de grupo, por lo que prefiere no hacerlo y
asilarse buscando otro lugar en dónde se encuentre no juzgado o señalado.

• Cuénteme más sobre la historia de ese problema: ¿cuándo empezaron esas

manifestaciones?
Cuando sitio que la escuela le exigía mucho, como que sus exámenes valían el 100% de la
calificación

• ¿Podría describirme qué, cuándo, cómo y dónde le ocurrieron la primera vez que
aparecieron?
Hace dos años al entrar a clases presenciales después de la pandemia, esto el primer día de
clases al cambiar de rutina y no cocer el lugar al que iba, en su salón de clases, ya que una
noche anterior estuvo sobre pensando el como se desarrollaría su primer día, y paso cuando
en una clase les pidieron que se presentaran y sentía miradas juzgándola a ella y mucha
presión para no equivocarse.

• ¿En qué circunstancias? (aclare aspectos de la situación, personas presentes, antecedentes

y consecuentes).
Las personas presenciando la situaciones fueron sus compañeros de grupo y maestros de
clase, en cuento a sus antecedentes es que cuando era más chico se burlaban de ella por
cosas que no sabia buen al preguntarle, porque lo que consecuentemente siempre sentía que
sería señalada por lo que decía, actuaba o hacia.

• Desde entonces, ¿cree que esas manifestaciones se han agravado?

De manera general considera que se han mantenido en el mismo nivel de intensidad desde
que sucede, pero en la última crisis que tuvo piensa que fue mucho para ella por lo que piensa
que ha aumentado un poco.

• ¿Ha buscado ayuda anteriormente para resolver este problema?

Nunca ha querido ya que solo lo deja pasar, solo asiste a revisión médica cuando ya no
aguanta esto.

• Si es así, por favor, dígame qué profesionales, qué tratamientos (en su caso), con qué
resultados y en qué fechas ocurrieron:

• Finalmente, ¿a qué cree que se debe su problema?

Ella considera que es por culpa del estrés constante que conllevan sus estudios universitarios.
Otros potenciales problemas

• Aparte del problema que me cuenta, ¿presenta alguna otra situación problemática o
manifestación que le parezca anormal o que le produzca sufrimiento?
No, es lo único que le sucede

• ¿Ha tenido en otras ocasiones, a lo largo de su vida, otros problemas psicológicos/

mentales/conductuales distintos de estos por los que consulta? Si es así, descríbamelos
y dígame en qué momento y situación de su vida aparecieron:
Solo problemas con el sueño y el dormir cuando era más joven, solo ocurrió durante algunos
meses y después volvió a la normalidad, esto al entrar al bachillerato y estar preocupada por
el nuevo inicio de ambiente escolar y la sobrecarga de tarea en la escuela.

• ¿Ha sido usted ingresado/a alguna vez por un trastornos psicológico?

No, nunca

• Vamos a tratar de precisar si pudieran existir algunos otros problemas además de los
que usted me ha descrito ya. Le voy a leer distintas posibilidades y usted me va a decir
si le ocurren en el presente:

DROGAS PENSAR QUITARSE LA INSOMNIO

Pérdida de control
Repetir algo compulsivamente
(acciones, pensamientos)
Arranques de rabia
Problemas con su pareja
VIDA
Vómitos
Miedos a animales, personas,
cosas u otras situaciones.
Llanto, tristeza y/o depresión.
No poder concentrarse.
Trabajar demasiado.
No poder expresarse o decir lo
que piensa o siente.
Tics nerviosos.
No apetecerle nada

 Perdida de control ante ciertas situaciones que la sobrepasan

 Llanto, tristeza
 No se puede concentrar bien
 Algunas veces no le apetece nada

Es también frecuente que a la gente le pasen cosas por dentro, se diga a sí misma cosas
o sienta determinadas respuestas fisiológicas de forma más o menos automática.
Voy a leer algunas frases; dígame si le ocurren y, en caso afirmativo, con qué nivel
de frecuencia (de nunca = 0 a muchísimo = 4) y en que situación2:

Respuestas Frecuen Situació Respuestas Frecuenci Situación

internas cia n internas a .
(psicofisiológicas) 1-4 (pensamientos) 1-4
 Sudo 2 Cuánto  La vida no 1 Cuando
 Me late el se agita merece la fracasa o
corazón 3 ante pena. siente que
fuertemente. actividad  Me 2 algo no
 Me siento 1 física, encuentro hizo bien
enrojecer. cuando solo. y se
 Siento tensión 3 se rodeo  A nadie le 2 equivoca
muscular. de importo. y debe de
 No paro de 2 muchas  Me gustaría 1 volver a
moverme. personas morirme. iniciar de
  Tengo un nudo 1 en un  Soy un 3 nuevo,
en el estómago lugar desastre. cuando se
 Respiro 4 abierto,  No voy a 4 le exige
agitadamente. cuando poder académic
 Tiemblo 4 siente controlarme. amente
estrés o  A la gente no 3 una
presión le gusto. mejora de
ante  Me voy a 1 parte de
trabajos desmayar. su familia
Cualquier otra: Cualquier otra:

Condiciones familiares actuales

Me ha dicho usted que vive con: Vive con sus dos padres y dos hermanos menores

Quisiera saber más de su situación familiar actual.

➣ En el caso de estar casado/a/pareja estable
No está casada no tiene pareja por el momento

• (En su caso.) Me ha dicho que está casado/a (o vive con una pareja estable); dígame
la edad y ocupación de su pareja:

• ¿Cómo se lleva con su pareja?-

• Si tiene hijos, dígame sus nombres y edades: -

• ¿Qué tal se lleva con sus hijos? -

• Si está divorciado/a o separado/a, ¿cuál fue la razón para la ruptura? -

¿Qué otras personas viven con usted y cómo se lleva con ellas?: solo con su familiar base y
actualmente es complicada con sus padres

• ¿Tiene alguna otra relación importante (aparte de los amigos/as) que no viva con usted?
No

➣ En el caso de vivir con la familia de referencia

• Si vive con su/s padre/s, dígame qué años tiene/n y a qué se dedica/n:
Su madre tiene 45 años de edad y su padre 47, su madre es ama de casa y su padre trabajo
en un negocio de ferretería

• ¿Cómo se lleva con sus padres?

Es complicada su relación, no existe tanta confianza con ellos, y solo interactuar cosas
referentes a sus estudios y su desempeño

• Si tienes hermano/as, dígame qué edad tienen, a qué se dedican y si viven con usted:
Su hermano menor tiene 16 y estudia su bachillerato y su hermana menor tiene 19 y también
estudia en la universidad
• ¿Cómo se lleva con sus hermano/as?
Tiene una buena relación con ellos suelen convivir y contarse cosas, pero ella no suele
contarle por lo que pada a detalle para no preocuparlos y no la vean así como se pone.

• ¿Qué otras personas viven con usted y cómo se lleva con ellas?-

• ¿Tiene alguna otra relación importante (aparte de los amigos/as) que no viva con usted?
No

➣ Repercusión del problema por el que consulta en la familia

• ¿El problema por el que consulta qué repercusiones tiene en sus relaciones familiares
actuales?
Sus padres no comprenden porque le sucede su situación y no se involucran

• ¿Qué hacen los miembros de su familia cuando aparece?

Usualmente se encierra en si misma por lo que solo una vez la han podido ver de esa manera

• ¿Qué piensan del problema?

No son consientes de lo que suceden

• ¿Por qué piensan y dicen que le ocurre el problema?

Algunas veces han notado cambios en ella y dicen que solo lo hace para llamar la atención y
que exagera

Historia familiar
Me gustaría saber más de su historia familiar:
➣ Madre
• ¿Vive su madre? (En su caso.) ¿De qué murió?
• ¿A qué edad? ¿Qué edad tenía usted?(en su caso)

• Edad actual Ocupación

• ¿Cómo podría describir las relaciones con su madre a lo largo de la vida? Valore tales
relaciones (de 1 = malas a 4 = muy buenas):

INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD OTRA ACTUALIDAD

ETAPA
VALORACIÓ
N

Cómo describiría a su madre?

• ¿Qué actitudes tenía su madre hacia usted?

• ¿Podría decirme qué hacía su madre para conseguir algo de usted (premios y castigos)?

• ¿Qué actividades hacía usted con su madre cuando era niño/a?

➣ Padre
• ¿Vive su padre? (En su caso.) ¿De qué murió?
• ¿A qué edad? ¿Qué edad tenía usted?(en su caso)
• Edad actual Ocupación
• ¿Cómo podría describir las relaciones con su padre a lo largo de la vida5? Valore tales
relaciones (de 0 = malas a 4 = muy buenas):

INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD OTRA ACTUALIDAD

ETAPA
VALORACIÓ
N

• ¿Cómo describiría usted a su padre?

• ¿Cuáles eran las actitudes de su padre hacia usted?

• ¿Podría decirme qué hacía su padre para conseguir algo de usted (premios y castigos)?

• ¿Qué actividades hacía usted con su padre cuando era niño/a?

• ¿Cómo se llevaban su madre y su padre?

➣ Hermanos/as
• Me ha dicho que tiene hermano/a/s (anotar el orden, género, edad). Quisiera
saber cómo se ha llevado con su/s hermano/a/s a lo largo de su infancia y adolescencia
(cualquier edad que proceda):

ORDEN SEXO/EDAD INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD OTRA ACTUALIDAD

ETAPA

¿Tenían preferencia su padre o madre por usted o por alguno de sus hermanos/as?
Sí No
• Si así es, ¿por quién y por qué?

• ¿Cuáles fueron los valores más importantes en su familia? (la religión, el trabajo, la
igualdad, la solidaridad, etc.):

• ¿Tuvo algunos problemas durante su infancia y/o adolescencia?

PROBLEMA INFANCIA ADOLESCENCIA JUVENTUD OTRA ETAPA

Rendimiento
escolar
Problemas
conducta
Ansiedad/depresión
Drogas/alcohol
Problemas médicos

Otros:

Historia de la educación y formación6

(Si procede y dependiendo de la edad.) Pasemos a su educación y formación: cuáles
han sido, en sus diferentes estudios, los centros de enseñanza a los que asistió, el promedio
de sus calificaciones escolares medias y su nivel de satisfacción con sus compañeros/as,
sus profesores/as y los estudios en general (de 0 a 4):

ESTUDIOS CENTR FECHAS CALIFICACIÓN RELACIONES RELACIONES SATISTACCIÓN

O MEDIA COMPAÑEROS PROFESORES (0-4)
(0-4) (0-4)

Primaria

Bachillerato

Universidad

Postgrado
Historia laboral
(Si procede y dependiendo de la edad del sujeto.) Descríbame los trabajos que usted
ha ido teniendo y las fechas en los que ocurrieron. Por favor, indíqueme qué aspectos de
cada trabajo eran los más satisfactorios para usted (tipo de trabajo) y qué aspectos le
producían más agrado o desagrado y cómo se llevaba con sus compañeros/as de trabajo y
con sus jefes/as:

TRABAJOS ORGA- FECHAS LO QUE LO QUE RELACIONES RELACIONES

NIZACION MAS ME MENOS COMPAÑEROS JEFES/AS
. GUSTABA ME (0-4) (0-4)
GUSTABA

ACTUALMENTE

• ¿Actualmente qué trabajo (en su caso) lleva a cabo?

• ¿Cuántas horas trabaja a la semana (en promedio)?

• ¿Qué cursos o seminarios ha realizado para incrementar sus habilidades ocupacionales?

• ¿Qué expectativas tiene relativas al trabajo?

Historia de intereses y entretenimientos

(Si procede.) Me gustaría saber algo más de sus intereses y entretenimientos a lo largo
de su vida.
• ¿Cómo describiría sus intereses y entretenimientos durante su niñez?

• ¿En la adolescencia y juventud?

• En la actualidad, ¿qué hace usted en sus ratos libres en el presente?

• ¿Cuántas horas dedica al día a esos entretenimientos?

• ¿Qué hace los fines de semana?

• Cuénteme, ¿qué hace en vacaciones?

• ¿En qué momentos o situaciones se aburre?

Relaciones interpersonales

Hemos hablado de su familia, de sus compañeros/as de colegio y de trabajo; me gustaría

saber más acerca de sus relaciones sociales.

• ¿Hace amigos/as fácilmente? No, le cuesta mucho socializar y entrar en confianza

• ¿Tiene muchos/as amigos/as? • ¿Cuántos (aproximadamente)? No, solo tiene dos

• ¿Cuántos amigos/as íntimos/as? dos

• En general, ¿se siente cómodo en situaciones sociales? No, se siente intimidado y con
vergüenza

• ¿Expresa sus sentimientos, opiniones y deseos fácilmente? No, prefiere quedarse callado

• ¿A cuántas personas le cuenta sus secretos más íntimos? A los dos amigos qué tiene y
algunas veces a un familiar

• Sus amigos/as y/o conocidos/as, ¿le cuentan a usted sus secretos o le piden ayuda? Si,
algunas veces

Vida sexual

(Si procede y dependiendo de la edad del sujeto.) Me gustaría que habláramos de sus
relaciones sexuales.

➣ En el pasado

• ¿Cuándo y cómo aprendió, por primera vez, algo referente al sexo? En la secundaria cuando
daban clases de ese tema
• ¿Era el sexo un tema del que se hablara en su casa? No, los papás eran muy reservados en
cuanto a esos temas

• ¿Cuál era la actitud de sus padres hacia el sexo? Preferían evitarlo

• ¿Cómo fue y cuándo cree que tuvo conciencia del sexo? A los 14 años

• ¿Cuándo, cómo y (en su caso) con quién tuvo su primera experiencia sexual?
• ¿Se masturbaba/masturba? si

• ¿Cuándo fue la primera vez? A los 14 años

• ¿Ha tenido alguna experiencia homosexual? no

➣ Para mujeres
• ¿Cuándo tuvo su primera menstruación? A los 12 años

• ¿Sus períodos son regulares ahora (en su caso)? si

• ¿Tienen molestias? no

• ¿Se siente frecuentemente depresiva justo antes de tener el período? si ¿Usa usted
algún tipo de anticonceptivo? no ¿De qué tipo?

• (En su caso.) ¿Cuándo ha dejado de tener la menstruación?

➣ Para hombres
• ¿Cuándo tuvo su primera polución?

➣ En la actualidad

• (Sólo si procede.) ¿Tiene pareja estable?

• ¿Cómo se lleva usted con su pareja?

• ¿Quién cree que es el miembro dominante en su pareja o relación?

• Describa alguna de las conductas de su pareja que usted encuentra particularmente

agradables:

• Describa alguna de las conductas de su pareja que usted encuentra desagradables:

• ¿Qué actitud tiene usted, en la actualidad, respecto a las relaciones sexuales?

• ¿Con qué periodicidad tiene relaciones sexuales?

• ¿Son satisfactorias sus relaciones sexuales?

Historia de su salud

• ¿Qué enfermedades ha tenido usted a lo largo de su vida?

— En la infancia:

— En la adolescencia: anemia

— Durante la juventud:

— Durante la edad adulta:

• Si ha tenido intervenciones quirúrgicas, ¿cuáles y cuándo han ocurrido?

• ¿Considera importante alguna de las enfermedades descritas? ¿Cuál/es y cómo le
afectaron? La anemia hacia qué se sintiera cansada al realizar actividades

• En su caso, descríbame sus dolencias físicas presentes (tensión alta, diabetes, problemas
de corazón, etc.):

• ¿Tiene problemas para dormir? no

• ¿Cuida usted su dieta? no

• ¿Realiza una actividad física regular (ir al gimnasio, deporte, etc.)? no

• ¿Consume alguna droga (bebidas, tabaco, otras drogas)? no

• ¿Qué medicamentos toma y con qué frecuencia? no

• ¿Cuándo fue la última vez que usted se hizo un examen físico completo?

• ¿Cuáles fueron los resultados?

• Por favor, dígame el nombre y dirección de su médico (sólo si parece procedente):

Valores, creencias y sí mismo/a

(Si procede y dependiendo de la edad del sujeto.) Anteriormente le pregunté por los
valores de su familia; ahora me gustaría saber más sobre ello:

• ¿Cúales cree usted que son sus más importantes valores? La honestidad y responsabilidad

• ¿Qué valores actuales, en nuestra sociedad, cree que son más importantes? El respeto

• ¿Qué valores cree que se están perdiendo que a usted le gustaría conservar? El respeto

• ¿Qué valores actuales cree que son más rechazables? La solidaridad

• ¿Se considera usted una persona religiosa? no

Estamos llegando al final de esta entrevista, al menos por el momento, pero aún me gustaría
saber cómo se conceptualiza usted a sí mismo/a.

• ¿Cómo se describiría a sí mismo/a? una persona buena, tímida, poco divertida y dedicada

• ¿Cuáles son sus características más positivas? La responsabilidad

• ¿Cuáles son sus características más negativas? No tener confianza en sí misma

• ¿Qué le gustaría a usted cambiar de sí mismo/a? poder ser más abierta

• ¿Cómo le gustaría ser? Más social, divertida, amigable

Finalmente,
• ¿Qué espera usted de esta relación profesional? Que la puedan ayudar para que dejen de
ocurrirle los ataques de ansiedad