Telf.

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Región de Murcia Instituto de Educación
Consejería de Educación 466185
Secundaria 30003457@murciaeduca.
y Cultura
J. Ibáñez Martín es
30003457.jefatura@murciaeduca.es

ACTUACIONES DEL INSTRUCTOR PARA EL ESCLARECIMIENTO DE HECHOS

CONSTATADOS ANTE FALTAS GRAVES O MUY GRAVES CONTRA LAS NORMAS DE
CONVIVENCIA Y CONDUCTA (Art. 37.2 Decreto 16/2016, de 9 de marzo)

En ….…………. (Localidad y lugar), el .... de ................. de 20…, previamente citado,

comparece para prestar declaración en el expediente de medidas correctoras abierto con
fecha ..... de ............. de 20…, que es informado del motivo de su comparecencia,

□ D./ Dña. ………………….…. , en calidad de testigo de los hechos que se están

investigando

□ El alumno/ ……………………..….…. (añadir, si es menor de edad),

acompañado de sus
padres o representantes legales, D. ………………………………. y Dña. ………………

Se le informa del motivo de su comparecencia y se le pregunta lo siguiente:

PREGUNTA: ……………………………………………………………………………
RESPUESTA: ..………………………………………………………………………..

Se harán cuantas preguntas se consideren de interés para el esclarecimiento de los hechos, y deberá
formularse como última la siguiente:

PREGUNTA: ¿Tiene algo más que alegar?

RESPUESTA: ..............................................................................................................

Leída la presente declaración por el declarante, la encuentra ajustada a lo manifestado.

....................., ..... de ................. de 20…

El instructor/a (o tutor) El alumno/a El/La representante legal del

alumno

Fdo.: ….…………. Fdo.: ….…………. Fdo.: ….………….

El alumno o alumna reconoce su responsabilidad en los hechos, y firma su

conformidad, en presencia de su Padre/Madre/Representante legal:

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ALUMNO/A PADRE/MADRE O REPRESENTANTE LEGAL

Fdo.:............................................................ Fdo.:..................................................................