UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS HUMANAS FACULTAD DE PSICOLOGÍA

CURSO:

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

DOCENTE:

ROSA LUZ GUTIERREZ GUILLEN

INTEGRANTES:
POSTIGO MÁLAGA BERTHA ALEJANDRA
 ¿QUE ES ? ELABORACIÓN
es un documento privado, Se toma en cuanta las
obligatorio y sometido a reserva, contribuciones que pueden dar
en el cual se registran Abordar al paciente y los
otros profesionales, todos
cronológicamente las condiciones informants con naturalidad y
aquellos regstros o documentos
de salud del paciente, los actos sriedad sin nececidad de hacer
ue tengan qu ver con elpaciente.
médicos y los demás senti curiosiad sobre su vida.
procedimientos ejecutados por el
equipo de salud que interviene en
su atención

Verificar la veracidad de cada

uno de los datos que son
Lo que e recomienda es dar un
relato descriptivo , minucioso,
HISTORIA obtenidos, tratando de apelarse
a la confrotación con la
realidad.
penetrante y tener una buena
redaccion.
CLÍNICA
Evitar la formulación de
preguntas sugestivas que ya
conllevan a una respuesta
dirigida

Realizar su redacción en forma

clara y precisa y sencilla ,
evitando el uso exagerado de
nombre tecnicos o generico.
Consignar fechas y nombres
exactos o de lo contrario anotar
que no se pudo recoger datos
exactos
 CARACTERISTICAS
Aspecto y actitud
Psicomotricidad
¿QUE ES? Animo y afecto
Lenguaje
Es una recolección de datos que
Pensamiento
evalúan el estado mental del
OBJETIVO paciente, desde el modelo médico.
Percepción
Orientación
verificar las facultades de Está orientado a detectar signos
Concentración
pensamiento de una persona y y síntomas en un determinado
Memoria
determinar si cualquier problema sujeto en un momento dado
Calculo básico
está mejorando o empeorando. Juicio
Introspección

ELEMENTOS
EXAMEN
MENTAL
4.ORINTACION
desorientación del tiempo
desorientación del espacio
1. APARIENCI Y
ACTIUD DEL
PACIENTE 2. CONCIECIA 3. LENGUAJE Y HABLA
Como luce el paciente: acitud obnubilado Afasia motora
aseo, cabello vesimenta.olor. somnoliento tauplalia o bradiplalia
Actitud hacia el ambiente: letargia logorrea o mutismo
tenso, inuieto, irritable, estuporos o en coma disartria
molesto, etc.

6. ATENCIÓN
si tene dificultad de
concenrarse se dice ue esta
hipoprosexico o aprosexico
7. PENSAMIENTO
El curso del pesamiento:
Taquipsiuia, bradipsiquia,
disgregado, bloqueao de
pensamiento , prolijo.
El contenido del
pensamiento:ideas obsesivas,
ideas delirntes.

5. MEMORIA
explorar la memoria ara 8. PERCEPCIÓN O
hechos recientes., la memoria SENSOPERCEPCIÓN
pra hcho remotos y las
memorias falss
EXAMEN ilusiones y alucionaciones
agnosia
conducta alucinatoria

11. CONCIENCIA DE
MENTAL alucinaciones hipngógicas e
hipnopómpicas.

ENFERMEEDAD
conocimiento que tiene la
persona sobre sussintomas

10. PSICOMOTRICIDAD 9. AFECTVIDAD

hiperactividad labilidad emocional
hiperbulia aplanamiento afectivo o
agitacion psicomotriz anhedonia
manierismo