TERAPIA

COGNITIVA
AARÓN BECK Programa de psicología
Intervención Cognitiva Conductual
Ps. Yamilena Parra Villa
Magister en psicología clínica
Terapias Cognitivas
Cuando se habla genéricamente de Terapia Cognitiva en realidad se
alude a un conjunto heterogéneo de enfoques y técnicas que
conviven hoy en día, cada uno con sus peculiaridades y puntos
distintivos, pero todos con un elemento común: el reconocimiento
del papel mediador de la cognición en la conducta.

IDENTIFICAR Y MODIFICAR LAS COGNICIONES

DESADAPTATIVAS DEL PACIENTE
Tipos de Terapia Cognitiva

• Técnicas de reestructuración cognitiva

1

• Entrenamiento en habilidades del afrontamiento

2

• Técnicas de resolución de problemas

3

• Constructivistas – Pos-racionalistas
4
Terapia Cognitiva de Beck

Los trastornos emocionales y/o

conductuales son resultado de una
alteración en el procesamiento de la
información fruto de la activación de
esquemas latentes.

El modo en que construimos el mundo percibido (externo e interno a

nosotros mismos) es lo que determina nuestras emociones y conductas.
Pensamiento Primitivo/Racional
Evaluación Cognitiva
Elementos centrales
Desajuste emocional
y/o conductual Esquemas
básicos

Pensamientos
Automáticos

Distorsiones
cognitivas

Acontecimientos
vitales
Estructura Cognitiva

Productos

Procesos

Esquemas
Conceptos clave
• Estructura cognitiva
Esquema • Se desarrollan en al infancia
• Permiten integrar y dar sentido a los hechos

• No mediadas por el razonamiento previo

Pensamientos • Involuntarias
Automáticos • Creíbles aunque generalmente irracionales

• Errores sistemáticos en el procesamiento de

Distorsiones la información
cognitivas • Aplicación rígida e inapropiada de esquemas
Distorsiones cognitivas
Inferencia Abstracción
Adivinación Etiquetado
arbitraria selectiva

Valía personal
Catastrofismo por opiniones Magnificación Personalización
de otros

Razonamiento
Comparación Leer la mente Perfeccionismo
emocional

Pensamiento Descalificar lo
Minimización Generalización
dicotómico positivo
Registro PA (Ejemplo)
Indagar esquemas

1. Determinar acontecimientos que para el paciente significan

alegría o bienestar

2. Determinar acontecimientos que para el paciente significan

tristeza o malestar

3. Pedirle que nos cuente situaciones o acontecimientos por los

que los demás pueden sentirse bien o mal.
Técnicas para indagar esquemas
Debería
Tendría

Perspectiva
histórica

Cuestionarios
Flecha descendente
Tiene una entrevista de trabajo

Seguro no podré hablar

¿Si esto fuera
No me van a contratar verdad qué
significaría
para ti?
Siempre estaré desempleado
¿Qué diría de
No soy bueno para ningún trabajo ti?

Soy un incompetente
Modelo cognitivo de la depresión
Modelo cognitivo de la ansiedad
Triada cognitiva
Modelo cognitivo de la personalidad

Inflexibles

Imperativos

Generalización
excesiva

Resistentes al
cambio
Intervención cognitiva conductual
Principios básicos
Características del terapeuta
Aceptación
Sólido conocimiento en los
Empatía
principios de la TC
Autenticidad

Directivo en la evaluación y
psicoeducación

Colaborativo en la
reestructuración

Empirismo colaborativo
Proceso de intervención
• Educativa: Explicar el modelo
1

• Entrenamiento: Observación y registro de PA

2

• Aplicación 1: Examinar y someter a prueba PA

3

• Aplicación 2: Detectar y modificar esquemas

4
Principales metas
1. Identificar y controlar los pensamientos automáticos

2. Identificar las relaciones entre cognición, afecto y conducta

3. Examinar evidencia a favor y en contra de los pensamientos distorsionados

4. Sustituir cogniciones desviadas por cogniciones más realistas *

5. Aprender a identificar y modificar falsas creencias

* No se trata de que la persona vea “las cosas color rosa”

Primera sesión
Recoger Esbozar
información Explicar los tratamiento y
Establecer un
sobre la fundamentos generar
buen rapport
problemática del teóricos expectativas
paciente de cambio

Feedback
Afectivos
continuo
Motivacionales

Cognitivos

Conductuales

Fisiológicos
Sesiones posteriores

1. Evaluar estado general actual y esbozar objetivos para la agenda del día.
2. Discutir y comentar aspectos relacionados con la última sesión y lo
ocurrido entre sesiones.
3. Revisar registros o tareas para la casa.
Feedback
4. Cuestionar y buscar evidencie empírica a lo registrado. continuo

5. Programar de común acuerdo actividades y tareas.

6. Feedback de la sesión.
https://www.youtube.com/watch?v=mg0AkeL0ta0&feature=youtu.be
Técnicas Cognitivas
Técnicas y estrategias
✓ Atención del terapeuta
✓ Capacidad de hacer preguntas
✓ No inducir respuestas
✓ Actitud de modestia y escepticismo
✓ Preguntas cortas, focalizadas y con
una meta
Método
Socrático y
Descubrimiento
Guiado
No se interpretan los
pensamientos o las acciones de
los pacientes, sino que el
terapeuta plantea preguntas
sobre ellos y anima al paciente a
descubrir cosas por el mismo
Técnicas y estrategias

Reatribución

15%
40%
Otros
30% Yo
Historia
15% Situación actual
Técnicas y estrategias
Búsqueda de Ej. Preocupación porque el
interpretaciones y jefe la mira feo y
soluciones seguramente esta
alternativas inconforme con su trabajo
Técnica de
la triple
columna
Técnicas y estrategias

Cuestionar la
¿Qué evidencia tienes de…?
evidencia

Centro de atención Descentramiento

Contrastar predicciones
catastróficas
Debate de pensamientos automáticos
1. ¿Cuál es al evidencia a favor de ese pensamiento?
2. ¿Cuál es al evidencia en contra de ese pensamiento?
3. ¿Hay una explicación alternativa?
4. ¿Qué es lo peor que podría pasar?
5. ¿Podrías sobrellevarlo?
6. ¿Qué es lo mejor que podría ocurrir?
7. ¿Cuál es la posibilidad más realista?
8. ¿Cuál es el efecto de creer en ese pensamiento automático?
9. ¿Cuál sería la consecuencia de cambiarlo?
10. ¿Qué crees que puedes hacer al respecto?
11. ¿Qué le dirías a _________ (un amigo) si estuviera en esa misma
situación?
https://www.youtube.com/watch?v=jA-UdzMe1nU
Técnicas Conductuales
Experimentos conductuales
Auto supervisión
Programación de actividades

Dominio

Agrado

Práctica
cognitiva
Técnicas emocionales

Escribir las
emociones
Procesamiento
emocional
Reescribir la
imagen
traumática
Referencias
Gabalda, I. C. (2009). Manual teórico-práctico de psicoterapias
cognitivas (2a. ed.). Bilbao, ES: Editorial Desclée de Brouwer. Cápitulo 3.
Disponible
en http://site.ebrary.com.aure.unab.edu.co/lib/unabsp/reader.action?ppg=
9&docID=10472533&tm=1472144200960

Yankura, J., & Dryden, W. (2009). Terapia conductual racional emotiva

(REBT): casos ilustrativos. Bilbao, ES: Editorial Desclée de Brouwer. (Leer un
caso). Disponible
enhttp://site.ebrary.com.aure.unab.edu.co/lib/unabsp/reader.action?ppg=2
6&docID=10485805&tm=1472144393581
Referencias
Ruiz, F. M. Á., Díaz, G. M. I., & Villalobos, C. A. (2012). Manual de técnicas
de intervención cognitiva conductuales. Bilbao, ES: Editorial Desclée de
Brouwer. Disponible en
http://site.ebrary.com.aure.unab.edu.co/lib/unabsp/reader.actionppg=1&
docID=10638555&tm=147214152620

Olivares y Méndez (2010). Técnicas de modificación de conducta. España:

Biblioteca Nueva. Disponible en
http://www.digitaliapublishing.com.aure.unab.edu.co/visor/6645
Referencias
Gabalda, I. C. (2011). Hacia una práctica eficaz de las psicoterapias
cognitivas: modelos y técnicas principales. Bilbao, ES: Editorial Desclée de
Brouwer. Disponible en
http://site.ebrary.com.aure.unab.edu.co/lib/unabsp/reader.action?ppg=224
&docID=10638715&tm=1474343874199
GRACIAS