PSICOPATOLOGÍA.

SANIDAD: LA NORMALIDAD ESTADISTICA ES DONDE ESTA LA

MAYORIA DE LOS CASOS.

La estadística nos ayuda a diferenciar los rasgos.

Juicio o lógica: acto a correctitud a algo que es benevolente

por si mismo. Es un arbitrario subjetivo y está unido a las
creencias, enseñanza o canon cultural.

NORMALIDAD VS ENFERMEDAD.
EN EL DSMV, nos rige que es enfermedad o no. Pero primero
hay que ver el contexto, antes de este libro existían religiones
y creencias, alteraciones de la funcionalidad común o
esperada para edad, sexo, contexto y personal. El sufrimiento
o dificultades en áreas social, personal, emocional, física y
rendimiento. Todos los trastornos afectan estas 5 áreas.

NORMALIDAD VS ANORMALIDAD
NORMALIDAD CULTURAL, es un fenómeno de normalización
conductual dado creencias y costumbres sociales.
En una cultura es ACEPTADO VER A DIOS o apariciones, en
otras es una enfermedad.
PSICOPATOLOGIA
PATOLOGIA: ESTUDIO DE ENFERMEDADES NATURALES.
TENIENDO UN SUSTRATO BIOLÓGICO.
PSICOPATOLOGIA: ESTUDIA EL ESTUDIO DE ENFERMEDADES
NATURALES MENTALES.
Dimensiones conductuales y cognitivas.

MODELOS DE PSICOPATOLOGIA.
EXPLICATIVA: psicodinámico y Modelos Cognitivos.(profunda
es indagar profundamente los hechos, responde la pregunta
de cómo se produjo)
DESCRIPTIVA: Experimentales-Conductistas
Medica-fenomenológica.(responde la pregunta
cómo se ve)

FENOMENOLOGÍA: entender la naturaleza de la enfermedad.

JASPERS: Va a la historia del paciente y lo lleva a la actualidad,

centrándose en la observación presente, sintomática. El deja
de lado la parte inconsciente porque no es por una parte
observable.
{la conducta verba}
La fase es cuando una persona está en un equilibrio y de
repente cambia de fase.
El acceso dura algunas horas, son iguales a las características
de la fase, tiene convulsión o crisis de epilepsias con crisis de
pánico.

La fase y el acceso dependen de componentes biológicos.

Brote: es irreversible, personalidad entrante es diferente a la

salida. Puede durar semanas o meses pero tiene una visión
evolutiva, pro-brote.
Brote de esquizofrenia. No vuelve a ser el mismo.
Por cada brote la persona va perdiendo la capacidad cognitiva
atrofiandose el cerebro por glucamato.
Reacciones: hay un gatillante que causa malestar clinico
agudo, transitorio y en su mayoria remite a la sanidad. La
reaccion debe ser directamente causada por eventos como
respuesta a la ocurrencia de este .
TEPT,T, ADAPTATIVO.

LOS TRASTORNOS ADAPTATIVOS: Es un comportamiento

anticipado, desproporcionado del estrés.

REACCIONES.
LEGITIMAS: Son los esperados, explicada por el ambiente,
concordante con vivencia, contextual, por ejemplo la muerte
de un hijo.

DESENCADENADA: Son los que el ambiente los va a provocar,

no es concordante con la vivencia, patología biológica de
base y psicosis reactiva uso de sustancias.

CRONICAS.
DESARROLLO: explicación biológica y biográfica, evolución
alteraciones paulatina de alguna o algunas características del
individuo.

PROCESO: quiebre que genera alteracion permanente y su

estructura y funcionamiento queda alterado en quiebre.
Existen organicos como lesiones y psiquicos como la
exquizofrenia.
SCHNEIDER

Profundiza el tema de Jaspers.

MODELO DIASTESIS-ESTRÉS
Modelo actual de la comprension psicopatologica, elaborado
de los estudios en esquizofrenia de Zubin y Spring (1977)
Busca responder a la pregunta: ¿Por qué no todos presentan
el mismo comportamiento?

-Por ambiente, historial, soporte social y educación.

-Biología, por genes,redes neuronales, lesiones.
-Gatillante, estresor siendo una opción optativa.

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Miércoles 20 de marzo del 2024.
Psicopatología clase 2.

FUNCIONES COGNITIVAS.

Las funciones cognitivas se relacionan con los sentidos de

nuestros cerebros.

Las funciones cognitivas es todo lo que mi cerebro hace para

permitir trabajar, elaborar, almacenar y recobrar la
informaciones.
Son las que está ubicada en el lóbulo prefrontal, se
encuentran las funciones ejecutivas.
ATENCIÓN, MEMORIA DE TRABAJO Y INHIBICIÓN.

ATENCION: mantener, dirigir o dividir la atención.

MEMORIA DE TRABAJO: retiene y trabaja la información en
cortos periodos de tiempo.
INHIBICIÓN: capacidad de que otras ideas no entren en mi
cabeza y poder centrarse.

ATENCIONAL: es ser consciente a distintos estímulos ,

interactuando por situaciones que son de nuestro interés.
Tiene 4 dimensiones:
ATENCION SELECTIVA: dirigir la atención en algo o en x cosas
porque me va a ayudar en algo.

ATENCION SOSTENIDA: dirigir la atención selectiva

ATENCION MULTIPLE: prestar la atención a distintos

elementos.

REORDENAR ATENCIÓN: dejar de prestar atención para

En el lóbulo prefrontal actúa la serotonina, la depresión y

ansiedad causa la una deficiencia en la serotonina.

LA MEM0RIA DE TRABAJO: es un proceso derivado de la

atención, trabajar la información en la cabeza.
IMPUT: entrada de la información, trabajando la información
y llevar a cabo operaciones matemáticas simples, recordar
instrucciones o nueros de teléfonos.
Dura entre segundos a 10 minutos, no implica
almacenamiento, no se almacenara, esa no es su función
como memoria de trabajo.
Los trastornos anímicos afectan si son leves afectan.

INHIBICION CONDUCTUAL: es la capacidad de stop a circuitos

neuronales que están o van a desencadenar una respuesta
conductual cognitiva.
El ser impulsivo, hay una deficiencia en la capacidad de
inhibición.
Patognomónico, son afecciones característicos en trastornos
disejecutivos y podría indicar afección en trastornos afectivos
y algunos de personalidad.
La Inhibición es como un peaje, que regula la cantidad de
pensamientos que circulan por tu cabeza.
Daños cognitivos pueden causar su deficiencia (frontalización,
caso Cage)

Cómo vemos las funciones ejecutivas en un paciente?

En la impulsividad, flexibilidad cognitiva, capacidad
atencional.
En los comportamientos se ve como conductas impulsadas
por emoción (CIE), rigidez cognitiva, pérdida de interés. El
relato con pérdida de finalidad.
 MEMORIA

La memoria como proceso dinámico, conjunto de cosas que

suceden, CODIFICAMOS, ALMACENAMOS, RECUPERAMOS Y

Neurológicamente es imposible olvidar algo:

Imput, va al registro sensorial lo que genera el ambiente, de
ahí a la memoria de corto plazo pasando significativamente o
no pudiendo pasar después a la memoria de largo plazo.

Sistemas de memoria.
Memoria declarativa:

Memoria episódica: incluye la información de cuándo,

dónde, bajo qué circunstancias y en qué orden ocurrió algo,
siendo específicas a un tiempo y espacio.

Memoria Semántica:
Son centrales para lo que es mediante el lenguaje, asociados
a hechos y conocimientos, pero sin un contexto específico.
Menos específicas que las episódicas, centrales en el
desarrollo del lenguaje.

Memoria no declarativa:

Memoria procedual: no está a nivel consciente, asociado al

movimiento kinésico (praxis) y la automatización de procesos
y ocurren por la constante repetición de la misma serie de
movimientos.
Priming: no está a nivel consciente, funciona mejor cuando
los dos estímulos están en la misma modalidad. La exposición
a un estimulo influencia la respuesta al estímulo, es copiar en
respuesta a esos estímulos, (cuando una madre corre al ver
una araña y el hijo copia la conducta del terror, el bostezo por
ejemplo y contagia a otros)

Condicionamiento Clásico: implica la formación de una

asociación de estímulos.

Cómo funciona la memoria:

“MEMORIA ES APRENDER TODO LO QUE GUARDAMOS EN LA
MEMORIA, Y LO APRENDIDO CAMBIA NUESTRA CONDUCTA Y
NUESTRO CEREBRO.”

Regla de Hebb (1949) si una sinapsis se vuelve activa de

forma repetida, aproximadamente al mismo tiempo que la
neurona postsináptica hace una descarga y se producirán
cambios a nivel estructural.

PSICOPATOLOGÍAS DE LA MEMORIA

AMNESIA, HIPERMNESIA, PARAMNESIAS.

BRADI : LENTO

TAQUI: ACELERAMIENTO.
HIPER: ALTA
HIPO: BAJO

AMNESIA: déficit adquirido de memoria puede ser por

accidente, por afecto, biológica.

Amnesia anterógrada: pérdida de la capacidad de la

capacidad de generar nuevos recuerdos.

Amnesia retrograda: perdida de recuerdos previos por

situaciones biológicos y por accidentes.

HIPERMNESIA: aumenta la capacidad de evocar frente a una

tarea sin que se presenten nuevos intentos sucesivos. Pueden
ocurrir por lesiones, psicosis, trauma o fuertes alteraciones
afectivas, se generan recuerdos intensos e ilógicos sobre
situaciones.

PARAMNESIA: son situaciones que el paciente nunca vivió,

recuerdos inexistentes.
°PSEUDOREMINICENCIAS.
Fantástica (cuadros histéricos)
Fabulación (personalidad grave)
°AMNESIA DE RECONOCIMIENTO.
Deja vu. (sensación de haber vivido alguna experiencia)
Jamais vu. (es cuando si viviste algo y niegas que lo viviste
algunas ves)

NEGACIÓN DE RECUERDO (reprime algunos recuerdos)

No son tipos de amnesia, son mecanismos de defensa del
sistema cognitivo para evitar reexperimentar fuertes montos
de angustia, no son amnesias en si mismas y se dan
patologías traumáticas y Trastornos de Personalidad
principalmente.

El examen mental, es saber cómo está la atención sostenida,

selectiva están bien o no. Ver la cognición conductual…
Tratar de ver síntomas y dar descripciones de los que tiene el
paciente.

Falla de memoria, analizar que tipos de memorias son las que

fallan en el paciente.

Clase de Psicopatología del 27 de marzo del 2024

CLASE 3
Pensamiento y Lenguaje.

El lenguaje siempre va hacer la expresión del pensamiento.

Pensamiento: Razonamiento, psicopatología del

razonamiento, Inteligencia, psicopatología
PENSAMIENTO: acto consciente voluntario o involuntario de
procesar, trabajar y recuperar información para dar respuesta
a un estímulo.
El pensamiento tiene dos características

El razonamiento es pensar y la inteligencia es el conjunto de

las funciones cognitivas, memoria, atención, capacidad de
razonamiento abstracto, lectura. Todo lo que tengo como
herramientas para pensar. El razonamiento dependerá
directamente de la inteligencia.

RAZONAMIENTO:

° Función cognitiva, que va a ocupar a las otras, es capacidad

de analizar de forma consciente un elemento o estímulo
externo o interno para desarrollar una respuesta adaptativa.
°Pensamiento normal: Posibilidad de seguir la secuencia
verbal o ideacional del discurso, que respeta las reglas
fundamentales de la lógica, que tiene cierta velocidad, con
contenidos que reflejan una adecuada conciencia de realidad,
la sensación de que el sujeto maneja las ideas
egosintónicamente.
Características: realismo, tendencia determinativa,
abstracción, asociación, síntesis y contenido.

RAZONAMIENTO.
Tipo de pensamiento (realismo)
Va a ser el juicio o consciencia de realidad determinara la
naturaleza del pensamiento:
RACIONAL: resolución de problemas, puede ser deductivo,
inductivo o analógico, es ADAPTATIVO. Se sigue un orden
coherente, se ajusta a la realidad.

FANTASIOSO: va a buscar algo trivial, falso con el objetivo de

estar desconectado de la realidad. Buscando una excusa que
me permita soportar la realidad y justificar esa angustia,
aunque sea alejarse de su realidad.

IMAGINATIVO: contempla la fantasía generación de ideas

novelísticas y respuestas creativas para poder explicar su
realidad. Los pacientes histriónicos que te cuentan un
tremendo cuento, pero es una distorsión de su realidad.

LA TENDENCIA DETERMINATIVA DEL RAZONAMIENTO.

Se espera un pensamiento con curso formal, que tenga una
orientación finalística y principio de no contradicción.
Un curso formal alterado es cuando el sujeto no puede
concretar su pensamiento hacia una determinada dirección.
Pensamiento disgregado, consiste en la incapacidad para
mantener una idea, una directriz constante, lo que se traduce
en incoherencia e improductividad del pensamiento. Aparece
esquizofrenia e intoxicación de algunas drogas.
CURSO FORMAL ALTERADO (estas son alteraciones)
°Pensamiento en blanco.

°Pararespuesta (no significa que la persona no entienda pero

por alguna disfunción cognitiva no puede responder.
Discapacidad intelectual.

°Neologismos con daño orgánico y trastornos del

aprendizaje, palabras inventadas pero que tienen sentido.

°Condensación: es un fenómeno ligado a tales cantidades de

ideas y la persona no es capaz de decir para donde va la idea.
Se da cuando hay mucha angustia, ansiedad en schock , un
pensamiento en blanco producido por angustias.

RAZONAMIENTO:
Abstracción: nos habla de la capacidad de generar
asociaciones lógicas y con un fin determinado. La perdida
implica ausencia de razonamiento inductivo, deductivo y
analógico.
Pensamiento Concreto, Perseveración (se da por daño por
sustancias, perseverando en una idea.)

Síntesis: es ser eficiente (menor tiempo para lograr el

objetivo) y eficaz (menor cantidad de recursos), del uso del
lenguaje, su perdida implica dificultad para poder organizar y
discriminar ideas importantes de accesorias.
Detallismo (cuando cuentan todo el detalle), Viscosidad
(parecido a la mente en blanco y de condensación generando
la lentitud de una idea), Frondosidad ( es cuando hay un
exceso de ideas y me cuesta ser eficaz por cual idea irme,
parecido a la condensación)

VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO.
Se espera una velocidad que permita al entrevistador seguir
el relato con claridad ( habla de empatía), debe ser coherente
con afecto.

Una cosa es una diferencia de entonación que nos lleve a

diferenciar un lenguaje.

TAQUIPSIQUIA (ACELERACIÓN DEL PENSAMIENTO)

Aumenta la velocidad del pensamiento, dificultando la
llegada al concepto meta. Hay secuencia lógica de
pensamiento, pero se pierde la tendencia determinativa por
afectos o distractibilidad.

Ideofugalidad: característico de la fase maníaca, saltos

rápidos de un tema a otro, pero asociaciones tienen un
sentido, no son absurdas. El relato general es comprensible,
entretenido y hasta convincente.

Fuga de ideas: se caracteriza por una gran aceleración del

proceso asociativo, que da lugar a cambios temáticos
bruscos, y sin lógica, y a la pérdida de la línea directriz del
discurso y de su coherencia.
BRADIPSIQUIA
Disminución de la velocidad del pensamiento, donde el
paciente tiene una constante sensación de interferencia que
impide aumentar la rapidez por mucho que se esfuerce.

Inhibición del pensamiento: proceso lento de pensamiento

por ideas de culpa y preocupaciones mórbidas.

CONTENIDO DEL PENSAMIENTO.

Si nos adecuamos a la realidad vemos que capacidad
tenemos

CREENCIAS ERRÓNEAS: ideas populares, ideas supersticiosas,

ideas sobrevaloradas.

IDEA DELIRANTES: es aquella idea que es falsa, incorregible y

de origen patológico. Paciente delirante construye su vida en
función al delirio, no se deja convencer de su error. Satisface
necesidades profundas de su personalidad.

Primaria (EZQ): surgen de la nada, la esencia del paciente

cambia.
Secundaria: Vienen luego de un estado afectivo exaltado,
derivado de la manía o depresión o del desarrollo paranoide.
Al volver la persona a la eutimia, se produce la eliminación
del delirio.

IDEA DELIRIOSA: ( Compromiso de conciencia (comp. De CC))

la persona no se acuerda, cuando vuelve a la conciencia, se
van. Produce Trastorno de Ideas Delirantes Persistentes
(Paranoia)
INTELIGENCIA
Unión de capacidad intelectual ( coeficiente intelectual) y
capacidades adaptativas.
(Agrupación de distintas capacidades cognitivas)
Se entiende como el conjunto de desempeño de funciones
cognitivas y conductas aprendidas que nos permiten superar
problemas del día a día.
De esta forma es posible medirla a través de funciones
cognitivas.

LENGUAJE
Puerta de entrada para analizar las alteraciones del
pensamiento, en general van de la mano. Es un conjunto de
símbolos usados para pensar y transmitir información al
medio.

SE COMPONE DE PRODUCCIÓN ORAL , ESCRITA.

INTENCIONALIDAD DEL LENGUAJE

NOTIFICATIVO: el emisor busca asegurar el entendimiento del
parte del receptor. “ Me interesa que me entiendan”

COMUNICATIVA: El emisor habla sin preocupación de que el

receptor entienda.

INDICATIVO: Respuesta indicativas sí o no; no sé, vagas, sin

intención de comunicar realmente. Esto se puede dar en
pacientes sin discapacidad.
La pararespuesta responde a una incapacidad cognitiva.

DISARTRIA: trastorno de la ejecución motora del habla, los

músculos de la boca, la cara y el sistema respiratorio se
pueden debilitar, moverse con lentitud o no moverse en
absoluto después de un derrame cerebral u otra lesión
cerebral.

DISFONIA: alteración en la emisión habitual de la voz, por

lesiones en los espacios de la fonación.

DISLALIA: ES UN PROBLEMA EN LA PRONUNCIACIÓN, quie

implica una articulación o dicción inadecuada de fonemas,
existen cuatro tipos:
SIMPLE: incapacidad de pronunciar un fonema.
MULTIPLE: incapacidad para pronunciar dos o más fonemas.
HOTENTOTISMO: incapacidd de pronunciar todos los
fonemas
AFIN: Incapacidad de pronunciar todos los fonemas que
requierasn el mismo modo de entonación.

ALEXIA: Perdida de la capacidad ya adquirida de leer causada

por daño cerebral.
DISLEXIA: Dificultad o confusión de palabras en la lectura.
Menos lectura.

AGRAFIA: Perdida de la capacidad ya adquirida de escribir

causada por daño cerebral.
DISGRAFIA es la dificultad de o confunsión de palabras al
escribir.

Función gráfica y léxica que puede venir de un problema de

neurodesarrollo.

AFASIAS: Son una alteración de la producción, comprensión y

o repetición del lenguaje, secundario a daño cerebral. (siendo
la más frecuente los acv), suelen acomparse de otras
afecciones del lenguaje.

Se clasifican de acuerdo a fluencia, capacidad de repetición y

comprensión.

ALTERACIONES DEL LENGUAJE.

PRODUCTIVIDAD.
°AUSENCIA DEL LENGUAJE: Solo sonidos, puede tener
intencionalidad, propio de D.I o T. del lenguaje.

°MUTISMO: Ausencia total del lenguaje, puede ser por

estados afectivos intensos traumas, oposicionismo
dedesafiante, T. conversivo, catatonia, otros.

TONO Y RITMO.
°Aumento latencia: lenguaje normal, pero tiempo que pasa
entre que se hace la pregunta y responde es más prolongado.
Suele asociarse a inhibición psicomotora, así como también a
bradipsiquia.
°Bradilalia, enlentecimiento de emisión del mensaje.
°Taquilalia asceleramiento de emisión del lenguaje, distinto a
verborrea (mucho contenido)

°Espasmofemia es la alteración del ritmo y fluencia del habla,

caracterizada por interrupción del flujo del habla, con
tendencia a repetir las silabas iniciales de las palabras, se
asocia a ansiedad, distinto a tartumudez que es genética.
°Aprosodia discurso monotono.

ESTEREOTIPICAS.
°Palilalia: repiticion involuntaria de una palabra varias veces
seguidas y de forma espasmódica. Frecuente en afasia y en
otros trastornos neurológicos también en esquizofrenia.

Lococlonia: Repeticipon espasmódica de una silaba enlugar

de toda la palabra.

Ecolalia: Repetición irrelevante y persisitente de las ultimas

palabras o frases que han sido dirigidas al enfermo, a modo
de eco. Fenómeno catatónico.
Verbigeración repetición insesante.

Coprolalia: Empleo de manera esterotipada de palabras

vulgares, obscena y sucias. Es yn síntoma raro del síndrome
de Tourette.
ALTERACIÓN DE LA SIGNIFICACIÓN

NEOLOGISMO: creación y uso de palabras o expresiones sin

un significado generalmente aceptado, a las que el paciente
da una significación concreta.
PARALOGISMO: Confusión del concepto que expresa una
palabra, de manera que a una existente se le da un
significado distinto al que en realidad tiene.
ONOMAYOPOYESIS: Creación de un neologismo a partir del
sonido que produce.
GLOSOLALIA: Lenguaje “personal” del paciente, con
vocabulario y sintaxis de su propia invención. Podría ser
conocido en caso que conociéramos ese “lenguaje especial”.
Usado en religiones de alta rigidez.

clase 03-04-24
EXAMEN MENTAL es el cúmulo de síntomas y signos que se
obtienen desde un paciente.Síntoma: son alteraciones
inesperadas dado el sujeto.

En una depresión existe bajo ánimo permanente que causa

en el pcte.

Un signo: es parte esperada en el cuadro del contexto, como

la distractibilidad.
{pcte consciente, lúcida, irritable, pensamiento lógico formal,
lenguaje notificativo y velocidad contenida acorde al
contexto. Juicio y realidad contenido no delirante,
observaciones neuropsicológicas con una atención, memoria
y sentidos chequeados. Psicomotricidad acorde a la
entrevista pero rígida por el estrés que paso en el trayecto
hacia la universidad.}

COMPORTAMIENTO: Actitud y conducta presentada por el

individuo durante la consulta, como se comporta el individuo
en la entrevista, nos fijamos en la orientación de la atención,
apariencia, afectos y kinesia de la persona.
La apariencia nos va a contar cómo está su motivación, su
cuidado personal.
Tipos de actitudes como el interés, si es colaborador, prolijo,
distante, extraña, de inhibición, de extrañeza, altiva,
extravagante, de confianza en sí mismo, intrusiva,
quejumbrosa, infantil, demandante, hostil, pasivo-agresiva,
seductora, histriónica, alucinatoria, complaciente, critico,
evasivo.

LAS MÁS COMUNES

1. cooperadora: responde y otorga información de interés
para trabajar en objetivo conjunto.
2. Indiferente: Paciente solo responde lo necesario, no le
interesa dar más información o profundizar. “mero
trámite”.
3. Tímida: Paciente desea trabajar y colaborar pero con
dificultades afectivas, suele verse en pacientes muy
ansiosos.
 4. Hostil: Choques, descalificaciones y cuestionamientos al
profesional. Generalmente no desean estar ahí.

PSICOMOTRICIDAD
Actividad motora kinesica general. Nos permite hacer nexo
entre aspectos externos e internos de los pacientes.
Genera una relación entre acción y voluntad, implicando una
forma de comunicación no verbal del contenido psíquico.

(nota: Se ve un termómetro: estupor, hipocinesia, hipomimia,

eukinesia)

Estupor: ausencia total de movimiento tanto a

espontaneidad como expresión, se excepcionan los
movimientos respiratorios y oculares. Grado máximo de
inhibición psicomotora.

Hipocinesia: compromiso de la expresividad facial y corporal,

no gesticula para acompañar el lenguaje verbal, no hace
movimientos espontáneos habituales, se mantiene sin
moverse o desplazarse por largo periodos.

Hipomimia: pobreza y escasez de movimientos faciales,

manteniendo levemente la misma expresión y modificandola
levemente ( indiferente, apatía). A veces con signos de
aspecto autista.

Eukinesia: Es lo esperado, eu:normal.

(nota:el otro lado del termómetro extremo)

Hiperkinesia: aumento ( no necesariamente) patológica de la

actividad kinésica, se asocia a afectos fuertes.

Actividad facilitada: (hipomanía) el paciente realiza una

hiperactividad en cuanto piensa que algo es posible hacer y lo
pone en acción, sin tener reflexión intermedia entre
pensamiento y obra. Se produce taquipsiquia por un cuadro
hipomaníaco.

Agitación PSM: grado máximo, aumenta la actividad mental y

motora, llega a ser incontrolada, desordenada e incluso
peligrosa para el individuo y los demás. (manía, síndrome
epileptico, cuadro disociativos, esquizofrenia, reacción a
sustancias)

ALTERACIONES PSICOMOTORAS

iniciación, mantención término, velocidad, termino.

INICIACIÓN:
Inhibición Psicomotriz: Incapacidad total o parcial para
expresar o ejecutar kinesicamente las voluntades de la
persona.

Abulia: Síndrome casi propio de EZQ, es un síndrome elevado

de falta de motivación e iniciativa.
“Distractibilidad": Deficiencia atencional general que la
conducta no persevere en el objetivo.

MANTENCIÓN

Impersistencia: incapacidad de continuar los movimientos o

mantener posiciones. Se asocia a cuadros orgánicos.

Fatiga: Cansancio generalizado que impide permanecer en la

actividad, característico de cuadros histéricos y algunos TP.
.

TERMINO

Perseverancias: tendencia a repetir innecesariamente una

acción o continuar un movimiento recientemente realizado,
con dificultad para desprenderse de los actos consumados, a
pesar de la instauración de dejar de realizar el acto

VELOCIDAD: bradikinesia, normokinesia, taquikinesia.

EJECUCIÓN

Inhabilidad motora: reducción de la destreza para llevar a

cabo actividades muchas veces sencillas.
Apraxias: imposibilidad para llevar a cabo movimientos
previamente aprendidos ( ideativas, secuencias, motoras,
movimientos simples)

CATATONÍA

Se define por la presencia de un conjunto determinado de

signos motores en asociación con cambios de pensamiento.
(PSICÓTICO) Existen causas psiquiátricas y médicas, las más
frecuentes relacionadas a TAB trastornos afectivos bipolar y
TDM trastorno depresivo mayor.
Se esperan alteraciones de la psicomotricidad y volitivas
(voluntad).
No existe acuerdo sobre el número de síntomas y la duración
de los síntomas que justifique el diagnóstico de catatonía.

MUTISMO: hablar reducido a ausente.

CATALEPSIA: Mantención de la postura por más de un tiempo

usual. Es posible mover extremidades. Cuando la postura es
puesta por el examinador se llama flexibilidad tarea.

NEGATIVISMO: Resistencia aparentemente inmotivada a

instrucciones o hacer contacto con otros. La oposición es
instintiva.

MIRADA FIJA: Mirada fija no reactiva, parpadeo disminuido.

RIGIDEZ: Mantención de la postura pese a los esfuerzos de
ser movido. Rigidez muscular.

ECOFENOMENOS: Existe la ecopraxia o ecolalia, es la

imitación de movimientos o palabras. Puede ser cuadro de
obediencia automática.

ESTEREOTIPIA: Puede ser motora o verbal, repetición

mantenida de movimientos o discursos cortos o palabras sin
sentidos.

MANIERISMOS: Trastorno de psicomotricidad en que los

actos pierden normalidad y simplicidad, debido a que agrega
movimientos innecesarios que complican la ejecución y le
dan un carácter barroco.

OBEDIENCIA: El paciente obedece sin cuestionamientos a la

influencia del medio externo, aunque esto genera un riesgo
para él.

La catatonia es un síndrome muy extraño, reportado una vez

al año. Si, le dan una olanzapina que es un antipsicótico, si a
los 8 minutos vuelve la paciente a la normalidad es
catatónica.
 PARKINSON.

Se identifica por el síndrome pakirsionano. Enfermedad

neurodegenerativa distal-proximal (desde la distancia a lo
próximo ) que afecta a la sustancia negra.

La marcha parkinsoniana se caracteriza por ser rápida pero

con pasos cortos, como si estuviera trotando, siempre
apoyando la planta del pie, el tronco está inclinado hacia
adelante con ambas piernas ligeramente flexionadas y los
brazos en semi - flexión. No son capaces de alargar el paso,
esto lo hacen para intentar mantener el equilibrio. La postura
del paciente es encorvada y rígida, con la cabeza y cuello
anteriorizados.

OTRAS MARCHAS:
Maracha ATAXICA: Se caracteriza por la hipotonía de grado
variable de músculos antagónicos, golpeteo en el suelo con el
tacón ( taconeo), hay pérdida del equilibrio, dificultad para
medir la ejecución del movimiento con precisión (dismetría),
Imposibilidad de realizar de forma rápida

HEMIPLEJIA: Son típicas en personas que han sufrido una

lesión unilateral de la vía piramidal (fibras corticoespinales)
en donde el hemicuerpo ipsilateral se paraliza, por lo que uno
de los miembros inferiores se encuentra mantenido en
extensión durante la marcha, es precisamente en la fase de
balanceo donde realiza un movimiento de circunducción,
eleva la cadera para tratar.
MARCHA HISTÉRICA: son de aspectos teatrales, exageradas
dando saltos con gran separación de pies. Se puede distinguir
de otras marchas realmente patológicas porque al realizar
bruscos vaivenes la persona no cae, evidenciándose unos
buenos mecanismos de control. Generalmente se observa en
niños y en pacientes psiquiátricos.

La velocidad tiene signos.

Prueba el 24 de abril.