REVISIÓN BILIOGRÁFICA

Carrera: ENFERMERIA

“CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

Autores:
 Yolanda Salcedo Mamani
 Karen Line Cruz Alarcón

Docente:
Mg. LILIANA ABELINA SILARAYAN RUIZ

Ciudad - Perú

2023
 “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

INTRODUCCIÓN
El cáncer de piel es una de las patologías que
informe, el cáncer de piel ocupa el cuarto lugar
ocupa el primer lugar mundial en tumores
de frecuencia a nivel nacional (superado por el
malignos, con un aumento significativo de su
cáncer de cérvix, estómago y mama). Las
incidencia en las últimas décadas. Se
regiones donde la distribución proporcional del
manifiestan principalmente en edades de 60 a 70
cáncer de piel respecto al total de neoplasias
años, se encuentra en los cinco principales tipos
registradas es superior al promedio nacional
de cáncer y algunos estudios lo sitúan como el
(6,6%) han sido La Libertad (10,7%),
tipo más frecuente en el ser humano además es
Cajamarca (9,5%), Madre de Dios (9,2%), San
el motivo principal de muerte en los países
Martín (8,0%), Amazonas (7,9%), Lima (7,9%),
desarrollados (1,2).
Arequipa (7,8%), Ayacucho (7,3%) y Ucayali
En 1995 el Círculo Dermatológico del Perú
(7,1%). (7,8). La DGE también señala que el
realizó la primera Campaña de Educación,
año 2011 se registró un total de 1208
Prevención y Detección Temprana de Cáncer de
defunciones por neoplasias malignas de piel
Piel y Melanoma denominada el Día del Lunar.
(725 en hombres y 483 en mujeres), lo que
Fue oficializada por el Ministerio de Salud, y
representó una tasa de mortalidad ajustada de
cuenta con la participación del Seguro Social de
1,6 por 100 000 (tasa de 2,1 por 100 000 en
Salud (EsSalud). Es una campaña gratuita que
hombres y 1,6 por 100 000 en mujeres) (5,6,7).
se realiza cada año a nivel nacional (3,4)
El cáncer de piel es el crecimiento de células
anormales en la epidermis, generalmente
Nuestro país no cuenta con datos exactos sobre
causado por la exposición al sol. Los tipos
la incidencia de las neoplasias malignas de piel,
principales incluyen carcinoma
la Dirección General de Epidemiología
de células basales, carcinoma
(DGE)ha realizado un análisis de la situación
de células escamosas y melanoma. El
del cáncer a nivel nacional en base a la
diagnóstico temprano y el tratamiento
vigilancia epidemiológica de cáncer,
son cruciales para prevenir
encontrando que en el periodo entre los años
complicaciones graves (8,9).
2018 y 2020 se registró un total de 5,975 casos
de cáncer de piel (2,744 en varones y 3,231 en
Una de las causas más frecuentes del cáncer de
mujeres) que representan el 6,6% del total de
piel, es la exposición a las radiaciones
cánceres registrados. Según este
ultravioletas, las radiaciones ionizantes,

2024
 “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

exposiciones a

2024
 “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

hidrocarburos, el virus papiloma humano, el cuenta fueron: artículos a texto completo de los
tabaquismo, la irritación crónica y la ulceración de años 2019 a 2024. Utilizamos diferentes bases
la piel. Recientemente se ha descrito la exposición de datos como: Pubmed, Scielo, Elsevier,
frecuente al arsénico como causante de cáncer baso Google Académico, Medline y Scopus. Las
celular, Además los pacientes palabras claves utilizadas para la búsqueda en
inmunocomprometidos tienen una incidencia ingles fueron “skin cáncer”, “Patientes Under 40
(10,11).
mucho más alta de cáncer de piel. Year of Age”, “ultraviolet rays”, cambiándolos
con los operadores booleanos AND, OR Y
El objetivo general de esta revisión es estudiar el NOT. Para la búsqueda en español se emplearon
número de casos de cáncer de piel en pacientes los términos “cáncer de piel”, “exposición a
de 18 a 50 años en un establecimiento privado o riesgos ambientales”, “radiación ultravioleta”.
público. Gracias a la detección temprana y
precisa de este tipo de patología se puede ver Se establecieron unos límites para la búsqueda
mejores pronósticos y tratamientos menos de información: artículos publicados en los
invasivos para los pacientes. A través de los últimos 5 años, a texto completo, escritos en
avances de la Inteligencia Artificial (IA), han español o en inglés y que tratasen la patología
surgido nuevas tecnologías que pueden facilitar del cáncer de piel (5,6). Una vez seleccionados
el diagnóstico y clasificar imágenes los artículos se ha procedido a su lectura crítica
dermatológicas, complementando con sus para posteriormente sintetizar la información
evaluaciones clínicas u hospitalarias y siendo encontrada.
aplicables donde hay escasez de especialistas Durante el análisis de los artículos se priorizó
(12,13,14).
aquellos que evidenciaran una trascendencia
importante acerca del tema que se está
METODOLOGIA desarrollando, Lo cual se aceptaron los artículos
Se llevó a cabo una Revisión Bibliográfica que relacionan a pacientes menores de 40 años,
Sistemática sobre una serie de estudios con la aparición de algún tipo de cáncer
indexados, con el propósito de reunir melanoma o no melanoma. Las variables
información y analizarla sobre el cáncer de piel seleccionadas fueron: variables dependientes:
en pacientes menores de 40 años. tipos de cáncer, y variables independientes
los criterios de selección que se tomaron en como: edad, sexo, tipo de exposición,
antecedentes familiares y finalmente uso de
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elementos de protección personal.

CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD
Criterios de inclusión:
■Artículos originales sobre la prevención del cáncer
de piel, publicados en los últimos 5 años, es decir,
RESULTADOS
La estrategia de búsqueda identificó 100 artículos. De
ellos, 10 fueron seleccionados tras la lectura del
resumen.

entre 2019 y 2023. Selección de los artículos

■ Artículos de libre acceso.
■ Artículos en inglés y español.
Criterios de exclusión:
■ Tesis doctorales y trabajos fin de grado o máster.
De los 10 artículos seleccionados, finalmente, para la
elaboración de dicho estudio, la mayoría presentaron
un diseño observacional descriptivo. En la tabla 1 se
clasifican dichos artículos con sus características
principales

■ Artículos sin texto completo y sin resultados

concluyentes.

RESULTADOS DE BÚSQUEDA

Una vez establecida la estrategia de búsqueda en las

diferentes bases de datos seleccionadas, se procedió a
la búsqueda de artículos. La selección de los artículos
se hizo en base a los criterios de inclusión y exclusión
principalmente; seguido de un cribado mediante la
lectura del título y el resumen de 35 publicaciones,
donde se eliminaron 13 manuscritos por no ceñirse al
tema estudiado; además de los manuscritos
duplicados. A raíz de esto, se realizó la lectura
completa de 18 artículos, de los cuales se excluyeron
8 debido a inexistencia de resultados concluyentes y
relevantes, y en relación al diseño; por lo que,
finalmente, se seleccionaron 10 artículos para la
realización de dicha revisión.
 “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

ANALISIS DE LOS RESULTADOS

Problemas del cáncer de piel:

los más afectados fueron de sexo masculino porque

ellos están más expuestos al sol sin medidas de
protección y en otros casos ya son por genética14.

Una de las estrategias principales se centró en

prevenir el melanoma o cáncer de piel esto con la
finalidad de mejorar los hábitos de protección
solar15.

El cáncer de piel al igual que otros tumores

internos está compuesto por células malignas y este
incrementa el crecimiento tumoral, hace siglos es
objeto de estudio16.
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Tabla 1. Datos de los artículos seleccionados

AUTOR MUESTRA TIPO DE OBJETIVO RESULTADOS

(año) ESTUDIO
país
Alcaraz J 230 pacientes Estudio Describir las implicaciones  Múltiples estudios han
et al. en HD. observacional diagnósticas, terapéuticas y corroborado la alta
13
(2019) . descriptivo de pronósticas de la frecuencia del
Cuba. corte determinación de la mutación oncogén BRAF
transversal del gen BRAF V600E en el V600E mutado en el
melanoma maligno cutáneo. melanoma cutáneo.
 Pacientes de 50 años
corren más riesgo de
contraer melanoma.

Yanet HC 26 pacientes en Estudio Evaluar el estado de la piel de  los más afectados

et al. HD. observacional los pacientes, identificar los fueron de sexo
14
(2017) descriptivo de factores de riesgo del cáncer masculino que
Venezuela corte de piel. tuvieron más riesgo de
transversal cáncer de piel.
 expuestos al sol sin
uso de medios de
protección y
antecedentes
familiares de cáncer.

Álvarez 253.2 pacientes Estudio El objetivo de esta revisión es  Las estrategias de

C.et al en HD. observacional estudiar la situación de la prevención se
(2022)15 descriptivo de prevención primaria y centraron
España corte secundaria del cáncer de piel principalmente en
transversal en los últimos 10 años. prevenir el melanoma
o el cáncer de piel.
 Las medidas fueron
programas de
educación en
prevención primaria
para mejorar los
hábitos de protección
solar.

Vaquerizo 1953 pacientes Estudio  Evaluar la tasa de  El cáncer de piel al

J et al. en HD observacional crecimiento en el igual que otros
(2019)16 descriptivo de melanoma, además, se tumores internos está
EE, UU corte correlaciona con la compuesto por células
transversal aparición temporal de transformadas de
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las metástasis, crecimiento

apareciendo estas más incontrolado.
precozmente cuanto  El crecimiento
más rápido crece un tumoral ha sido objeto
melanoma. de estudio desde hace
décadas.


Durán MK 433 pacientes estudio  Evaluar las lesiones  En el 61,2% de los

(2019)17 en HD observacional que aparecen en la pacientes se
México descriptivo de piel como resultado diagnosticó
corte de la exposición a los fotodermatosis.
transversal rayos solares. Son  Se identificaron los
propios de la foto factores de riesgo
daño cutáneo, la foto asociados a este: alto
envejecimiento y el grado de foto daño,
cáncer de piel. foto tipos de piel
bajos, edad avanzada,
sexo femenino y foto
exposición solar
laboral.

Bordelois 256 pacientes Estudio  Evaluar en pacientes  Fueron más comunes

A. et al. en HD observacional ancianos con las lesiones cutáneas
(2020)18 Descriptivo de diagnóstico probable localizadas en la cara.
España corte de cáncer de piel  En las mujeres fue
transversal según sexo, foto tipo más común la foto
cutáneo, antecedente tipo II.
personal de
exposición solar y del
uso de medios de foto
protección

Gomeros Estudio El cáncer se le debe de dar la  Existen dos tipos de

C. et al observacional importancia que se merece en cáncer de piel:
(2018)19 Descriptivo de la enseñanza del médico  el no melanoma, que
Colombia corte general, ya que en la mayoría se compone por el
transversal de los casos es prevenible y carcinoma basocelular
curable. y el espinocelular.
 El pronóstico de
curación dependerá de
la detección precoz y
la correcta
extirpación.

Macedo G 100.000 Estudio Analizar la tendencia  La disminución de la

et al. pacientes en observacional temporal en la incidencia del incidencia de
 “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

(2019)20 HD crónica. Descriptivo de cáncer de piel a nivel melanoma en

España corte mundial, europeo y español Australia en el último
transversal durante el período período apoya la
comprendido entre 1978- eficacia de las
2019. medidas de
prevención iniciadas
hace varias décadas.
 Cáncer de piel no
melanoma se
detectaron tasas más
altas en los hombres.

Yao ke et 654 pacientes Estudio Evaluar el principal factor de  RUV es una etiología
al. en HD. observacional riesgo ambiental para importante del
(2021)21 Descriptivo de desarrollar un cáncer de piel envejecimiento
EE. UU corte es la exposición solar, siendo prematuro de la piel
transversal por r ello un elemento que conduce a la foto
modificable. envejecimiento y a los
cánceres de piel
inducidos por los
rayos UV.
 La irradiación UV
también provoca
mutaciones genéticas
en elementos clave de
la vía del TGFβ,

Marceli O 704 pacientes Estudio Estimar y describir la  Se estimaron 704 mil

et al en HD observacional incidencia de cáncer en el nuevos casos de
(2023)22 Descriptivo de país, regiones geográficas, cáncer de piel no
Brasil corte Unidades de la Federación, melanoma en mujeres.
transversal. Distrito Federal y capitales,
por género

Discusión

El cáncer de piel representa un problema de salud
pública mundial debido a que es la neoplasia
maligna más frecuente; de acuerdo a diferentes
artículos.
Los resultados revelan una alta incidencia de
fotodermatosis, con la mayoría de los pacientes
clasificados en los grados I y II de foto daño, lo que
indica una afectación significativa de la piel debido
a la exposición solar. El fototipo predominante en

nuestro estudio fue la melasma y melanoma . Estos
fototipos presentan una mayor cantidad de
melanina, la cual tiene capacidad de absorber RUV
de amplio espectro, antioxidante y removedor de
radicales. Así mismo, la percepción de cáncer de
estos grupos fue normal o alta en más del 90% de
ellos. Los factores de riesgos identificados, como el
alto grado de foto daño, foto tipos de piel bajos,
edad avanzada, sexo femenino y exposición laboral
al sol, son fundamentales para comprender y
abordar la carga del foto daño y el riesgo de cáncer
de piel en la población estudiada18.
En la prevención primaria, la mayor parte de las
medidas se han centrado en programas educativos
destinados a incrementar el conocimiento de los
factores de riesgo del cáncer de piel y las medidas
necesarias para su prevención, con un mayor
énfasis en la foto protección.
La segunda medida más estudiada fue la
implementación de sistemas evaluadores de riesgos
para identificar a las personas con mayor riesgo de
desarrollar un cáncer cutáneo y realizar en ellas
programas de prevención dirigidos. También se
evaluó el empleo de fotoprotectores19,20.
La dermatoscopia y la fotografía corporal total,
junto con el examen visual y la anamnesis,
favorecen el diagnóstico precoz de personas de alto
riesgo de cáncer de piel. Por otro lado, el uso
“CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”
aislado de fotoprotector sin medidas adicionales o
el índice UVI no se asocia con una disminución en
la incidencia de cáncer de piel.
Además, los resultados indican que las prácticas
preventivas son insuficientes en varios aspectos,
especialmente en el uso de indumentaria y la
protección de la piel. Esto sugiere la necesidad de
intervenciones y programas de concientización
sobre los riesgos del cáncer de piel y la importancia
de medidas preventivas.
Por otro lado, el carcinoma basocelular (CB)es el
cáncer más común en seres humanos. En EE.UU.
cerca de 1.200.000 casos de cáncer no melanoma
son diagnosticados anualmente, de los cuales el
80% corresponde a CB. Es un cáncer que, aunque
generalmente no da metástasis, causa una
morbilidad significativa, especialmente si no es
diagnosticado y tratado en forma adecuada y
oportuna.
CONCLUSIÓN
El cáncer de piel es uno de los más frecuentes, por
lo que acudir al dermatólogo para un diagnóstico
oportuno y seguir las recomendaciones para
disminuir la exposición a la radiación UV -más si se
tiene alguno de los factores de riesgo que se
mencionan en los párrafos anteriores- prevendrá la
presencia de lesiones malignas en estadios
avanzados, en los que no sea posible aplicar
alguna terapia curativa.
La prevención primaria y secundaria del cáncer de
piel es un tema de gran relevancia en la
actualidad. A nivel poblacional no está justificado el
uso de estrategias de cribado. Deben optimizarse
 “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

los sistemas de detección precoz para pacientes demostrado ser eficaces, para conseguir reducir el
de elevado riesgo. Las estrategias de prevención impacto del cáncer de piel en la población.
más eficaces son los programas educacionales. La
ausencia de reducción en la mortalidad por cáncer
de piel pone de manifiesto que las actuales
medidas de prevención son insuficientes, por lo
que deberían mejorarse, estandarizarse y
regularizarse, basándose en aquellas que hayan

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“CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”
 Título de la investigación

Título de la investigación: “CÁNCER DE PIEL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS”

Nombres y apellidos del estudiante o estudiantes: Yolanda salcedo Mamani y Karen Line Cruz
Alarcón
Nombre y apellido del evaluador: Mg. LILIANA ABELINA SILARAYAN RUIZ
Sede: SJL Carrera: ENFERMERIA Facultad: ENFERMERÍA
CRITERIOS
PUN TAJE
DE
EVALUACIÓ
N

Sección Í Su Su presentación Su presentación Su

No
presentación es aceptable es buena presentació Puntaje
t presenta
esta n es muy obtenido
e deficiente buena
m
Expresa con claridad el tema de
Tema de 0 1 1 1 2
investigación identificando al
Investigaci estudio como una revisión
ón bibliográfica
Búsqueda La información revisada
pertenece a bibliotecas virtuales 0 1 1.5 2 3
y base de datos orientadas a las
ciencias de la salud (EBSCO,
ProQuest, Scopus, Scielo y
WOS).
La matriz es entendible y cita
información relacionada con su 0 0 1 1 2
tema .
de investigación. 5
La matriz muestra el uso de
estrategias y recursos de
0 1 1.5 2 2
búsqueda (Google books, Google
Matriz de académico, Pubmed, indicador
selección de SCImago Journal Rank), así como
artículos de filtros de búsqueda y
descriptores (Tesauro MeSH).

La matriz presenta (tesis, carta

0 1 2 2 2
al editor, artículo de revisión y
artículo científico)

La matriz recoge datos 0 0 1 3 3

solicitados de los artículos .
revisados. 5
Cuenta con un mínimo de 15
Manuscritos y referencias revisadas y estas 0 1 1.5 2 2
libros tienen como máximo 5 años de
antigüedad. Se excluye las
revisados
6 investigaciones y libros clásicos.
 Título de la investigación

Redacta adecuadamente el
Redacción trabajo y no tiene faltas
y ortográficas
ortografía 0 1 1 1 2

Emplea adecuadamente citas y

Citas y 0 1 1.5 2 2
referencias de acuerdo con las
referencias
Normas APA o Vancouver (para
el área de salud).
0 8 12 16 2 0
0

Firma del evaluador