EVALUACIONES PARA PACIENTES DEL ÁREA DE VOZ
NOMBRE DEL TEST OBJETIVO
Protocolo Recopilar datos del
evaluación vocal usuario (Anamnesis)
Análisis acústico de Análisis a cabalidad de
la voz muestras de audio datos
como:
Shimmer: Es la
perturbación de la
amplitud
Jitter: Corresponde a la
perturbación de la
frecuencia
NHR: La relación de la
energía armónica y la
energía de ruido,
Pruebas de LTAS
Alpha ratio: Es usado en
el diagnóstico y
seguimiento de patologías
de voz y se correlaciona
con cambios en la calidad
vocal
L1-L0: Su valor se
relaciona con el modo de
fonación y con la
sonoridad. Se obtiene
midiendo la energía entre
300Hz – 800 Hz y 50 Hz-
300Hz
1-5/5-8:
Medición de la Conocer el uso y la
calidad de vida en calidad de la voz en el
relación con la voz usuario en la vida diaria
(VRQOL)
Evaluación postural En el se espera conocer la
(puesto de trabajo) calidad del lugar donde
trabaja el usuario, la
carga vocal que presenta,
la acústica del lugar,
sumada a validad
irritantes en él, como aire
acondicionado, ruido
ambiente. Sumado a esto
se le solicita al usuario
que realice su actividad
de trabajo mientras se
observa
INTERPRETACION TRASTORNO
Dependiendo de lo que Disfonías orgánicas
arroja la entrevista Disfonías Funcionales
Disfonía órgano-funcionales
Shimmer: Su rango Disfonías orgánicas
normal es de 0-3% Disfonías Funcionales
Jitter: Valor normal de 1% Disfonía órgano-funcionales
NHR: Su rango de
normalidad mayor a 20
dB
Pruebas de LTAS
Alpha ratio:
L1-L0: un valor
significativamente mayor
de L0 por sobre el L1 es
indicativo de hipofunción
vocal o soplocidad. En
cambio, un valor de L1
por sobre L0, indica
hiperfunción vocal o
tensión fonatoria.
1-5/5-8:
Son 10 preguntas de las Disfonías orgánicas
cuales la calificación van Disfonías Funcionales
de 1 siendo nunca a 5 Disfonía órgano-funcionales
siendo siempre
No tiene calificación, pero Disfonías orgánicas
un lugar optimo debe Disfonías Funcionales
tener Disfonía órgano-funcionales
- Control de aire
acondicionado o
de cambios
bruscos de aire
- Lugar de trabajo
cómodo y
ergonómico para
la postura del
usuario
- Presencia de
estación de
 hidratación o
acceso a liquido
- Exposición
mínima a ruidos
- Buena acústica o
ayudas técnicas
(parlantes con
micrófono o
disposición de las
personas
cercanas al
usuario para
evitar abuso y
mal uso
Índice de Cuestionario que Puntuación de disfonía Disfonías orgánicas
discapacidad vocal cuantifica el efecto Leve: 10 puntos o menos Disfonías Funcionales
(VHI) percibido por un sujeto Moderada: 11 puntos a Disfonía órgano-funcionales
afectado por un trastorno 20 puntos
vocal en el aspecto Severa: 21 a 31 puntos
funcional, físico y Grave 31 a 40 puntos
emocional
Clasifica las disfonías en
-Leve
- Moderada
- Severa
-Grave
Análisis perceptual Recopilar información GRABS Disfonías orgánicas
mediante observación y La gradación utilizada es Disfonías Funcionales
ejercicios desarrollados la originariamente Disfonía órgano-funcionales
por el usuario, como propuesta para la escala
GRABS, TMF, TME, GRBAS, con 4 niveles:
relación S/Z normal (0), leve (1),
moderado (2) y severo
(3).
Donde:
Normal (0): cuando
ninguna alteración vocal
es percibida.
Leve (1): para
alteraciones vocales
discretas o en los casos
de duda, ésto es cuando
no se está seguro si la
alteración está o no
presente.
Moderado (2): cuando la
alteración es evidente.
Intenso (3): para
alteraciones extremas.
TME y TMF:
 Mujeres: 15 a 25
segundos
Hombres: 25 a 35
segundos
Relación s/z
Cuando el resultado es
menor 1.4 se presenta
normalidad
Si el valor es mayor a 1.4
se encuentra en
presencia de patología

EVALUACIONES PARA PACIENTES DEL ÁREA DE AUDIO

NOMBRE DEL TEST OBJETIVO INTERPRETACIÓN TRASTORNO
Rinne Reconocer porque Rinner += HSN Hipoacusia sensorio neural
vía (vía área o vía Riiner += Normalidad Hipoacusia de conducción
ósea) el sonido se Rinner -= HC Hipoacusia mixta
escucha mas
Weber Reconocer si los Weber no lateraliza = Hipoacusia sensorio neural
oídos presentan una audición normal Hipoacusia de conducción
simetría auditiva o /Hipoacusias simétricas Hipoacusia mixta
no lateraliza hacia un Weber lateraliza a OI=
lado el sonido Hipoacusia en oído
Derecho
Weber lateraliza a OD=
Hipoacusia en oído
izquierdo
Audiometría Determinar la 0dB -20dB NORMAL Hipoacusia sensorio neural
capacidad auditiva 21dB -40dB LEVE Hipoacusia de conducción
del usuario 41dB-60dB MODERADO Hipoacusia mixta
61dB – 90dB SEVERO
90dB + PROFUNDO
Impedanciometria Prueba que permite Curva tipo A: POM -50 a Presbiacusia
reconocer la +50 Normalidad
resistencia al flujo de
energía por parte de Compliance 0.3 a 1.75
membrana Curva tipo As: POM -50 Hipoacusia Sensorio neural
timpánica a +50 tales como
Compliance menor a 0.3 Otosclerosis/timpanoesclerosis

Curva tipo Ad: POM -50 Hipoacusia de conducción por

a +50 Disrupción de cadena de
Compliance sobre 1.75 huesecillos/Tímpano flexible
 Curva B: POM N/O Hipoacusia de conducción por
Compliance: N/O liquido en el oído/ movilidad
restringida del tímpano

Curva C: POM -51 a -400 Disfunción de la cadena de

Compliance: 0.3 huesecillo

Función tubárica Comprobar Positiva función: Se Hipoacusia de Sensorio Neural

funcionamiento emite un cambio de Hipoacusia mixta
acorde de tuba presión de +200 daPA, y Timpanograma tipo A o C
auditiva midiendo luego de deglutir 5 veces
permeabilidad de logra equiparar la
esta presión
Negativa función: Se
emite un cambio de
presión de + 2000 daPA
y luego deglutir 5 veces
no logra equipara la
presión
Se realiza mismo
procedimiento con -200
daPA
Reflejo acústico Probar el reflejo Positivo: Presencia del Hipoacusia Sensorio neural
acústico del oído reflejo
ante sonidos Negativo: Parálisis del
intensos nervio VII,
Problema de musculo
estapedial
Balance biaural Prueba para Normalidad: el oído Hipoacusia sensorio neural
monotonal confirmar bueno esta siempre más Hipoacusia de conducción
(Fowuler, ABLB) reclutamiento arriba que el malo Hipoacusia mixta
(posterior a LDL) (los Recluta: Los dos oídos
oídos deben tener escuchan a la misma
una diferencia de al intensidad
menos 20 dB y Sobre reclutamiento: el
máximo 60 dB) oído malo, escucha
Prueba biaural mejor que oído bueno

LDL Prueba que busca Rango dinámico menor Hipoacusia sensorio neural
umbral de disconfort a 80 dB presencia de
(posible reclutamiento
reclutamiento) Rango dinámico mayor a
Prueba monoaural 80 indica ausencia de
reclutamiento
STAT Se realiza para Negativo: Si el tono Hipoacusia sensorio neural
comprobar patología puro a 110 dB es oído
retro coclear durante 60 segundos
 Positivo: Si el tono se
oye menos de 60
segundos indicando
lesión retro coclear
Weber invertido Prueba que Negativo: Si el estímulo Hipoacusia sensorio neural
(IWA) corrobora sonoro se sigue menor a 60 dB
reclutamiento escuchando mejor en el
(seguida de LDL) oído bueno
Debe existir una Positiva: si el sonido se
diferencia de 20 dB comienza a escuchar de
en cada oído la misma forma hacia los
Se realiza en dos oídos
hipoacusias Sobre reclutamiento:
asimétricas Cuando el oído malo
Prueba biaural comienza a escuchar
mejor que el oído bueno
Potenciales El registro de la La aparición de I, III y V, Hipoacusia de sensorio neural
evocados (PEAT) actividad eléctrica el que aparezca la onda
generada en el V es presencia de
nervio auditivo como normalidad del sonido
respuesta a un
estímulo sonoro
Emisiones -Detección de Positivo: CCE con Hipoacusia de sensorio neural
otoacústicas (EOA) hipoacusia en el RN normalidad, Haz
-Diagnostico eferente funcionando,
especifico de la conducción expedita del
función coclear oído
-Usuarios Negativo: Quiere decir
simuladores que la audición no está
-Diag diferencial normal
entre patología Puede coexistir un daño
coclear y retro a nivel coclear, vías y/o
coclear corteza
Escala de Analizar el impacto 0 a 8: sin alteración Hipoacusia sensorio neural
discapacidad en el usuario de la 10 a 22: Dificultad leve a Hipoacusia de conducción
auditiva para el perdida auditiva que moderada Hipoacusia mixta
adulto mayor esta teniendo 24 a 40: dificultad
(HHIES) significativa