PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

1ra etapa: valoración

Es la primera fase del proceso de atención de enfermería. Consiste en la
recolección de los datos de salud de las personas, familia o comunidad, de
forma organizada y sistemática, lo cual es necesario para hacer el diagnostico
de enfermería y se logra a través de las siguientes fases:
 Recogida de datos: (datos subjetivos, objetivos, históricos, actual)
 La entrevista clínica
 La observación y
 La exploración física

2da etapa: Diagnostico de Enfermería.

Es la segunda fase del proceso de atención de enfermería. Es el enunciado, el
problema real de alto riesgo o estado de bienestar para el sujeto de atención
que requiere intervención para solucionar o disminuirlo con el conocimiento o
ciencia de la enfermería.

Diagnóstico de enfermería real: se refiere a una situación que existe en el

momento actual.
 Aislamiento social relacionado a la falta de movilidad por sí misma.

Problema potencial: se refiere a una situación que puede ocasionar dificultad

en el futuro.

Deterioro de la movilidad física relacionado a la deformación de sus manos y

pies

3RA. ETAPA: PLANIFICACIÓN

Esta tercera fase se inicia con los diagnósticos de enfermería y concluye
cuando se registra las intervenciones del cuidado de enfermería. La planeación
de la atención d enfermería incluye las siguientes etapas:
 Establecimiento de prioridades
 Formulación de los resultados esperados
 Formulación de las intervenciones de enfermería
 Registro del plan de cuidados

4TA ETAPA: EJECUCIÓN.

Es la cuarta fase del proceso de enfermería, esta se refiere a todas las

actividades que la enfermera desarrolla con el paciente y para el paciente, con
el fin de lograr los resultados esperados. La elaboración del plan se inicia
generalmente tan pronto se tiene elaborado el plan, es decir, muy pronto
después de la administración y de la preparación de la valoración seguida de
diagnostico.

5ta etapa: evaluación

Es la última fase. Esta etapa es un proceso continuo, que se utiliza para juzgar
cada parte del proceso de enfermería. Consiste en la comparación sistemática
y planeada entre el estado de salud del sujeto de atención y los resultados
esperados.