Tema 21

DEAMBULACIÓNASISTIDA
INTRODUCCIÓN
Se habla a continuación de la ayuda que se ha de brindar a los pacientes para que con
ayuda tanto de otra persona o personas, en este caso los auxiliares de Enfermería como
de algún tipo de apoyo puedan deambular.
¿QUÉ ES LA DEAMBULACIÓN? ¿PARA QUÉ SIRVE?
La deambulación también conocida como ¨marcha¨ es la capacidad de una persona para
moverse caminando por el entorno. Esta deambulación puede ir acompañada de ayuda
física por medio de otras personas que supondrán el soporte y la ayuda necesaria para la
realización de las tareas o de ayudas técnicas para garantizar que puedan realizar las
actividades que no podrían llevar a cabo sin ellas o les resultaría prácticamente imposible.
Esta actividad de caminar, se suele iniciar en la mayor brevedad posible para evitar
lesiones por la inactividad del sujeto debido a estar grandes periodos de tiempo
encamado.
¿QUÉ DEBEMOS TENER EN CUENTA PARA QUE LA DEAMBULACIÓN SE PUEDA
REALIZAR?
Para que la persona involucrada sea capaz de moverse por sí mismo, se tienen que dar
una serie de factores, como por ejemplo que el tono muscular sea el adecuado. Si esto no
fuera así la persona no tendría fuerza ni para mantenerse en bipedestación, es decir, de
pie: y mucho menos para moverse.
Se ha de tener en cuenta también que cuando el paciente ha estado grandes periodos de
tiempo en la cama, lo primero que deberá aguantar es la posición de sedestación
(sentado) y posteriormente la bipedestación (de pie), manteniendo en todo momento el
equilibrio, sin marearse y sin llegar a fatigarse, para finalmente comenzar con la
deambulación.
Es muy importante que la persona a la hora de empezar se sienta cómoda y segura. A
parte de nuestra figura como apoyo o materiales accesorios para tener mayor equilibrio y
estabilidad como pueden ser muletas, andadores… la persona siempre deberá llevar
zapatillas. Estas zapatillas deberán ser de su talla, cómodas, a poder ser con suela
antideslizante y cerradas en la medida de lo posible, para evitar que se salgan.
Así mismo si la persona lo desea a parte del pijama se podrá colocar una bata.
TIPOS DE MARCHA
Antes de proceder a la marcha, colocaremos al paciente a borde de cama, cuando esté
estable y no se maree, le colocaremos las zapatillas y la bata para posteriormente
proceder con la deambulación, una vez hayamos realizado la posición de bipedestación, y
el paciente pueda sostenerse en pie.
Marcha con ayuda de auxiliar
Marcha paralela
Consistirá como bien indica en que tanto paciente como auxiliar irán en posición paralela
lateralmente.
Ambos partirán de la posición sentados.
El paciente colocará un brazo por detrás del auxiliar y este le ayudará a levantarse y en la
marcha.
Marcha de frente
El auxiliar se colocará enfrentado al paciente y ambos se sujetarán de la cintura para
realizar la marcha.
Marcha por detrás del paciente
El auxiliar se colocará en la parte trasera del paciente, empujando el pie malo del paciente
con una pierna, y con la otra hará de tope para que no la doble e impedir que se caiga.
Marcha con ayudas técnicas Bastones
Los hay de distintas clases y diseños. Los hay que simplemente brindan otro punto de
apoyo de manera que la estabilidad del individuo se ve aumentada. Son muy usados
sobre todo por los hombres. Por otra parte los bastones modificados (cuadrípodes o
trípodes) llevan varios puntos de apoyo en una base de sustentación más amplia con tres
o cuatro tacos. Los suelen llevar las personas que necesitan un punto de apoyo superior
pero que no quieren llevar andadores.
El bastón inglés, que también se conoce como, bastón canadiense, bastón o muleta
Lofstrand, bastón antebraquial o muleta de antebrazo. El paciente debe tener un tono
muscular de los miembros superiores para poder llevarlo. Se coloca en el lado contrario a
la zona afectada.
Muletas
El apoyo se hace directamente sobre el trono, concretamente en el axilar. Este tipo de
ayuda mejora el equilibrio y de más estabilidad. Así mismo deja las manos libres.

Andadores
Los hay de varios tipos. Los fijos llevan tacón de goma para evitar el deslizamiento de los
mismos. Pueden ser estacionarios, rígidos, o recíprocos que se pliegan.
Los que llevan ruedas, son menos seguros, pero facilitan el movimiento.
Sillas de ruedas
Pueden tener cuatro ruedas pivotantes de tamaño reducido o dos ruedas pivotantes
delanteras y las traseras de mayor tamaño. Así mismo pueden controlarse de manera
manual o eléctrica. Las sillas manejadas de forma manual pueden hacerse de forma
autónoma o las puede llevar otra persona.
 CONCLUSIONES
Tendremos en cuenta las necesidades del paciente, le ayudaremos cada momento para
una realización correcta de la marcha y en caso de ser necesario le daremos aportes o
material para la realización de la misma.