I.

SI LA VAMOS A COLOCAR EN POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO ¿DÓNDE

COLOCAREMOS LAS ALMOHADAS PARA PREVENIR LA APARICIÓN DE UPP, Y
PARA QUE ELLA SE SIENTA MÁS CÓMODA? ¿CÓMO LO HARÍAMOS EN EL
CASO EN QUE LA VAYAMOS A COLOCAR EN DECÚBITO LATERAL? ¿Y EN CASO
DE QUE LA PONGAMOS EN DECÚBITO PRONO?

Según su Posición:

 Decúbito supino: la persona esta tumbada sobre su espalda, con los brazos y
las piernas extendidas y próximas al cuerpo en un plano paralelo al suelo se
deben colocar almohadas o cojines en distintas zonas del cuerpo para favorecer
su alineamiento como: cabeza, sacro, cóccix, escapulas, codos, gemelos y
talones.

 Decúbito lateral: la persona esta tumbada sobre un lateral de su cuerpo en un

plano paralelo al suelo. La espalda esta recta, los brazos flexionados y próximos
a la cabeza. La pierna inferior está en extensión o ligeramente flexionada y la
superior permanece flexionada por la cadera y la rodilla. También se colocarán
almohadas debajo de la cabeza, una apoyando el dorso, una separando las
rodillas, y otra en el maléolo externo de la pierna inferior y una debajo del
brazo superior.

 Decúbito prono: El paciente esta tumbado sobre el abdomen, en un plano

paralelo al suelo, con las piernas extendidas y la cabeza girada a un lado. Los
brazos pueden estar extendidos a lo largo del cuerpo o flexionados y colocados
a ambos lados de la cabeza, también se emplearán almohadas en la cara (omitir
si se puede), otra para la región esternal, sin coger los hombros, una pequeña
entre el diafragma (por debajo de las mamas en mujeres) y las crestas iliacas
para favorecer la extensión torácica y por último en las piernas colocando la
almohada para evitar el roce de los dedos de los pies con el colchón.

II. ES MEDIA MAÑANA Y LA VAMOS A SENTAR EN EL SILLÓN. ¿QUÉ TÉCNICAS

UTILIZARÍAMOS PARA PASAR A JOSEFA DE LA CAMA AL SILLÓN? DESCRÍBELA.

A la hora de movilizar a un paciente o llevar a cabo un traslado es necesario

conocer las normas básicas y de obligado cumplimiento sobre la manipulación
manual de cargas. Se debe tener en consideración lo siguiente:

 Siempre que sea posible se utilizará ayudas mecánicas

 Es preciso valorar el número de personas necesarias para realizar la
movilización
  Se deben separar los pies y situar cada uno a cada lado de la persona u objeto.

En el caso en el que no se pueda contar con la colaboración del paciente para proceder
con su movilización:

 Serán necesarias dos personas

 Colocar al paciente al borde de la cama
 Colocar la cama en posición fowler
 Situar el sillón (con el soporte del brazo próximo a la cama retirado, los
soportes de los pies levantados y las ruedas frenados) paralelo junto a la cama
con el respaldo próximo a la cabecera.
 Mientras que uno se coloca detrás del respaldo del sillón y coloca sus brazos
debajo de las axilas de la persona, el otro se sitúa frente a él y le sujeta por
debajo de los muslos.
 En un movimiento simultáneo se traslada a la persona al sillón.

III. TENEMOS QUE REALIZAR LOS CAMBIOS POSTURALES CADA 2-3 HORAS.
¿CÓMO REALIZAMOS EL CAMBIO DE JOSEFA DE DECÚBITO SUPINO A CÚBITO
LATERAL DERECHO? DESCRÍBELO.

El Auxiliar debe colocarse en el lado de la cama hacia el que va a girar el

paciente:

1. En primer lugar, se desplaza al paciente hacia el lado de la cama contrario al

decúbito deseado, para que al girarlo quede el paciente en el centro de la
cama.
2. Se le pide al paciente que estire el brazo hacia el lado que va a girar el cuerpo y
que flexione el otro brazo sobre el pecho;
3. Se le pide que flexione la rodilla del miembro que va a quedar por encima;
4. A continuación, el auxiliar debe colocar uno de sus brazos por debajo del
hombro y el otro por debajo de la cadera;
5. Girar al paciente hacia el lado en que se encuentra el auxiliar, dejándole
colocado en decúbito lateral.

IV. SUPONIENDO QUE JOSEFA NO FUESE UNA PERSONA TOTALMENTE

DEPENDIENTE, ES DECIR QUE DEAMBULA, AUNQUE SU MARCHA ES ALGO
INESTABLE ¿CÓMO HARÍAMOS EL ACOMPAÑAMIENTO DE ÉSTA PARA
TRASLADARLA POR EJEMPLO DE LA HABITACIÓN AL COMEDOR?
 Cuando la persona puede caminar, a veces necesitará el empleo de medios
auxiliares como andadores, sillas de ruedas, y muletas, o bien la ayuda de otra
persona para su desplazamiento.
Para ayudar a la persona en sus desplazamientos se deben seguir los siguientes
puntos:

 Ayudar al paciente a sentarse al borde de la cama

 Ayudarle a ponerle las zapatillas y batas
 Se le sujeta por la cintura hasta que se consiga la posición de bipedestación
 Se le coloca a nuestro lado y se le sujeta pasando un brazo alrededor de su
cintura, mientras apoya su brazo próximo sobre nuestro hombro más lejano
 Mientras se realiza el desplazamiento se observará cualquier cambio que se
produzca en el paciente (marcha más lenta de lo habitual, arrastre de pies,
titubeos al caminar, trastabillar, etc.) y se tomará precauciones para evitar las
caídas.

V. QUÉ INSTRUCCIONES DEBERÍAMOS DARLE A JOSEFA PARA QUE NOS AYUDE,

EN LA MEDIDA DE SUS POSIBILIDADES, ¿CUÁNDO REALIZAMOS SUS
MOVILIZACIONES O DEAMBULACIONES? ¿Y SI TUVIERA QUE MANTENER LAS
AYUDAS TÉCNICAS CON LAS QUE CUENTA?

Para llevar a cabo el traslado, los profesionales deben tener en cuenta una serie
de consideraciones previas como:

 Conocer el grado de colaboración del paciente

 Saber si el usuario es portador de diferentes dispositivos, como sondas,
en caso de que lo llevara abría que protegerlos
 Controlar las constantes vitales si fuera necesario.

En el caso de Josefa si pudiera mantener las ayudas técnicas, contaría con

andadores, caminadores, bastones, etc., que son elementos de apoyo para que
las personas, cuya movilidad esta reducida y puedan andar conservando cierto
grado de estabilidad.
Asimismo, debemos explicarle el funcionamiento y cómo debe de usar las
ayudas técnicas con las que cuenta para las movilizaciones, como en el caso,
por ejemplo, de un andador, indicándole cómo debe cogerlo, cómo debe
apoyarse e iniciar la marcha.
En caso de que Josefa no tenga capacidad para realizar el mantenimiento de las
ayudas técnicas, le deberíamos dar las instrucciones a los familiares. Se le debe
explicar cómo se deben usar, que hay que limpiarlas con los elementos
indicados por el fabricante cada cierto tiempo, que suele venir indicado en cada
tipo de ayuda. Que se deben evitar elementos abrasivos para la limpieza y que
las ayudas técnicas siempre se deben usar siguiendo las instrucciones del
fabricante para poder asegurar la seguridad de la persona que las está usando.