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17/10/21 22:04 Fichas de aprendizaje Fibrilación Auricular - GPC | Quizlet

Fibrilación Auricular - GPC


Términos de la unidad (22)

-Arritmia sostenida + frecuente


-Principal causa de consulta por arritmia sostenida
Características de la FA -Más frec en hombres, personas con HTA
-Asociada con EVC: 1 de cada 6 EVC son por FA
Tiene de 400 a 700 ciclos por minuto

Incidencia de FA 1 a 2% de la población

40-50 años - 0.5%


Prevalencia de FA
80 años - 5 a 15%

->400 lpm
-Ondas F presentes
-Ausencia de Onda P
Datos electrocardiográficos típicos

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Aquella FA que cardiovierte 24-48 (primera FA paroxística


semana y de manera espontánea) se
clasifica como:

Aquella que dura >7 días o que requiere FA Persistente


cardioversión se clasifica como:

Aquella con duración >1 año se clasifica Persistente de larga duración


como:

1. Valorar la presencia de patología cardiaca estructural (Se puede a


través de eco transtorácico)
Indicaciones para realizar ecocardiograma:
2. Valorar presencia de trombos intracavitarios(Se requiere eco
transesofágico)

Fracción de expulsión <45% Riesgo tromboembolico


Presencia de contraste espontáneo en
aurícula izquierda
Tamaño auricular izquierdo >45 mm
Son indicadores ecocardiográficos de:

Escala para valorar el riesgo de sangrado HAS-BLED


con el tratamiento anticoagulante en los *Puntuación >3 = riesgo elevado
pacientes con FA

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La valoración de riesgo de EVC se realiza CHADS2


con...

En caso de que CHADS2 0-1 lo adecuado es CHA2DS2-VASc


realizar...

Anticoagulación oral crónica con Antagonistas de la vitamina K


Ante un CHA2DS2-VASc >2 se recomienda
ACO AVK - gold standard para anticoagular

Px con FA <65 años + SIN factores de riesgo No dar tratamiento o usar AAS 75-325 mg/día
y CHA2DS2-VASc 0
Lo más recomendable es...

La meta de INR en estos pacientes es... 2-3

Vitamina K 1-2.5 mg
En caso de INR 5-9 lo más adecuado es...
INR >9 - 3-5 mg de VK

Ante una sobredosis de anticoagulantes el Plasma fresco congelado 10-20 ml/kg


antídoto es...

Ante el rechazo de ACO o dificultad para el Combinar 75-100 mg de AAS + Clopidogrel 75 mg


control de la coagulación, se debe

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Fármacos indicados para control de ritmo Amiodarona o digitálicos

La cardioversión farmacológica se realiza Amiodarona


con...

En pacientes con FA de duración Anticoagulación oral al menos 3 semanas previas y las 4 posteriores a la
desconocida o >48 h se recomienda... cardioversión

La cardioversión eléctrica inicial se realiza 200 J


con...

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