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- AÑO XLVII - Nº 522

PSICOLOGICA
Periódico Mensual
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Marta Gerez Ambertín - Ignacio Barreira - Marcelo Godoy

Isidoro Vegh - Nicolás Campodónico
Lidia Ferraiuolo et al - Gabriel Paiva, Gilda Podestá, María Soledad Dawson
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Duelos en “Cada uno de nosotros tiene su cementerio privado
donde no todas las tumbas tienen inscripta su lápida
correspondiente”. Margaret Little.
Hipótesis central: Sin inscripción en las lápidas lo
tiempos de no inscripto resuena en la subjetividad del sobrevi-
viente, más allá del inconsciente, eco pulsional de
un decir en el cuerpo: superyó que resuena como
objeto voz- voces que inundan, acufenos, tinitus,
pandemia y voces pseudo alucinatorias, pesadillescas, lo que
hace intransitable al duelo.
1.- Duelos y ritos en estos tiempos
post-pandemia
T
odas las sociedades, siempre, han
practicado ritos fúnebres. Incluso
en las cavernas los primeros Homo
Sapiens muestran cuidados espe-
ciales en el entierro: agregan obje-
Marta Gerez Ambertín tos caros al muerto, lo colocan en cierta posición,
etc. ¿Cuáles los objetivos de estas prácticas? Uno era
el reposo de los muertos, quienes, para que pudieran
descansar era necesario, ante nada, impedir que su
cadáver fuera mancillado. Héctor suplica a Aquiles:
“No dejes a los perros devorarme junto a las naves
de los aqueos”. A lo que le responderá su encoleri-
zado asesino: “Los perros y las aves de rapiña se re-
partirán entero tu cuerpo” (Ilíada. Canto XXII).
Impedir ese ultraje era obligación de los vivos
ya que no hacerlo acarrearía la cólera del muerto,
cólera que se manifestaría en impedimentos del re-
poso... de los vivos. En el Canto XI de la Odisea, Uli-
ses, enfrentado a los muertos del Hades, se
encuentra con un amigo suyo al que reconoce haber
dejado “insepulto y sin duelos”. Este amigo le dice:
“te lo ruego, no me dejes allí en soledad, sin sepul-
cro y sin llantos” y a continuación lo amenaza: “no
te vaya mi mal a traer el rencor de los dioses”. Así,
los rituales del duelo deben cumplirse so pena de
suscitar el furor del muerto y de las divinidades. In-
cluso los Evangelios mencionan la intercesión de
José de Arimatea para lograr de Pilatos el cuerpo del
Cristo al que envolverá en lienzo con mirra y áloes.
Es evidente, pues, que los ritos de las ceremo-
nias mortuorias no han sido establecidas sólo para
y por los muertos; lo han sido también, y funda-
mentalmente, por y para los sobrevivientes.
Ese tiempo, entre la muerte y la tierra (o el
fuego), pleno de ceremonias, llantos, lamentaciones,
recordatorios, constituían un trabajo de “separa-
ción” pues permitían que el muerto pudiera atrave-
sar el río (Aqueronte) y penetrar en el Hades, la
versión homérica del “otro mundo”. Claro que hoy
nadie convocaría, un día después de la muerte de
un ser amado, a juegos atléticos en su honor con
importantes premios para los ganadores, como hace
Aquiles por la muerte de su amado Patroclo, pero
hacemos cosas que en los tiempos de Homero hu-
bieran resultado también ridículas. ¿Por qué? Qui-
zás porque tememos que el muerto nos reproche,
como Patroclo a Aquiles: “... ya te has olvidado de
mí. En vida nunca te descuidaste, pero sí ahora que
estoy muerto” (Canto XXIII).
Precisamente, este poema –nodular en Occi-
dente– contiene todo lo que al duelo se refiere. La
necesidad de proteger y adornar el cadáver, los llan-
tos y lamentaciones, las ofrendas que se agregan en
la pira funeraria (Aquiles sacrifica animales y 12 jó-
venes troyanos), el banquete posterior, etc., es decir,
Actualidad Psicológica
todo un ritual de homenaje tras lo cual llegará el ali-
vio, porque quienes han perdido un ser amado:
“después de llorar y lamentarse remiten en su pena,
pues las Moiras ha hecho el ánimo humano apto
para soportar” (Ilíada, Canto XXIV). Adviértase eso
del después.
Pero, ¿de qué después hablar cuando los ritos se
reducen casi a nada merced a desastres como el
COVID? Nos fue impedido ese tormentoso mo-
mento en el que comenzamos a vivir sin la compa-
ñía de quien tanto amábamos y nos preguntamos
cómo seguir sin él/ella que está ahí (en el féretro)
pero ya sin estar. Escuchamos palabras de consuelo
que sabemos vacías, que en nada modifican la de-
solación que nos cubre y que, sin embargo, tanto
necesitamos. Intentamos reconfortarnos creyendo
que nuestro amado/a “Aunque ande en valle de
sombras de muerte, no temerá mal alguno, porque
Dios estará con él/ella” (Salmo 23).
El hueco irreparable que supone la muerte de un
ser querido, según Freud, sólo se amortiza con los
ofrecimientos sacrificiales del duelante, con el tributo
que rendimos a quien nos ha dejado; sólo después
de eso las Moiras nos permitirán soportar la pérdida.
Las disposiciones gubernamentales –a mi enten-
der necesarias– de extrema celeridad para la desa-
parición del cadáver, los impedimentos para
siquiera ver el cuerpo del difunto o la prohibición
de congregación de duelantes en velorios o cemen-
terios, plantearon en nosotros el choque entre los
lazos familiares y el orden cívico, como en Antígona.
¿A quién obedecer?, ¿con quién cumplir?, ¿a qué, a
quién acatar? El amor al muerto, la devoción por la
familia, la culpa por no haber pedido para nuestro
ser amado: Señor (...) libera a las almas de todos los
fieles difuntos de las penas del infierno y de las pro-
fundidades del lago (...) Descanso eterno dales, Señor,
y que la luz perpetua los ilumine... (Requiem) se en-
frentaba al necesario acatamiento a la ley, acata-
miento que era obligatorio y necesario para
preservar la propia vida. ¿No es, acaso, la ambiva-
lencia que sentimos cuando leemos Antígona? ¿No
acordamos en que quienes traicionan a la Patria
(como uno de los hermanos de Antígona) deben
ser sancionados? Sí, pero también acordamos con
quienes –como nosotros– sentimos amor al di-
funto, la obligación de pedir por su descanso a la
divinidad, darle la última mirada. En síntesis: la im-
posición estatal (en Pandemia) es más que razona-
ble, pero el cumplir con nuestra obligación familiar,
con nosotros mismos, también lo es. ¿Disyuntiva?
No para sujetos como Sócrates que (dice Jeno-
fonte), prefirió morir respetando la Ley de la Polis que
vivir conculcándola. ¿Ingenuo, iluso, cuasi tonto?
Para que exista sociedad humana debe existir el
principio supremo de que la Ley está por sobre
todos, eso es lo que acepta Sócrates... aunque le
cueste la vida.
Pues bien, gustando o no, hubo que acatar lo
cual engendró, como en Antígona, la culpa trágica
que derivó en la angustia en los supérstites mani-
festada en insomnios, pesadillas, pseudoalucinacio-
nes, melancolizaciones, actinizaciones, pasajes al
acto y ofrecimientos sacrificiales por doquier. Si no
habíamos rendido al muerto los honores necesa-
rios, si el deber para con él no se había cumplido
¿vendría la posterior remisión de la pena que men-
ciona Homero? ¿No estaríamos condenados, en vir-
tud de esa falta, a no poder olvidar, es decir, a tener
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permanentemente presente al muerto? Bien dice En 1923 sobreviene otra pérdida familiar. A la murió en 2011) testimonia que tenía apenas un año
Nietzsche: es del todo imposible vivir sin olvidar, la muerte de Sophie su hijo menor había sido con- cuando murió su primo, y siendo ya mayor siempre
memoria infinita sería la muerte del ser, remplazado fiado a Mathilde, la hija mayor de Freud, él se enca- se quejó de la indiferencia de Freud hacia él y los
por ése su incesante recordar, ausente de presente, riñó profundamente con su nietecito. Pero en poco otros niños de la familia. Es que la muerte del pe-
incapaz de fantasía y de esperanza. El sujeto que no tiempo, el pequeño Heinele enfermó de una tuber- queño Heinele demolió en Freud mucho de sus
puede hacer esos duelos, que carece del momento culosis incurable y murió el 19 de junio de 1923 a afectos y, como él mismo reveló, algo murió en él
de vivencia de la pérdida, queda “encriptado” con los 4 años y medio. con la muerte de ese nietecito tan querido.
los seres perdidos: él muere de alguna manera con Dice Jones que fue la única ocasión en la vida de Mientras el niño agonizaba escribe a Lajos Levy:
quien se ha ido sin despedirse, y la vida que lleva es Freud que se supiera que derramara lágrimas. La “Encuentro esta pérdida muy difícil de soportar. No
la de un mediovivir, medio hacer vivir al muerto a pérdida le había afectado en forma distinta a todas creo haber experimentado jamás una pena tan
través de movimientos privados de sentido. las otras sufridas (incluso la de su padre); si éstas le grande. Quizá mi propia enfermedad contribuya al
habían causado mucho dolor, la de su nieto, en disgusto. Trabajo por pura necesidad pues, funda-
2.- El duelo en Freud y lo incurable cambio, mató algo en él. Unos años después le con- mentalmente, todo ha perdido su significado para
fesaría a Marie Bonaparte que luego de esa desgra- mí”(5). Podíamos agregar, incluso sus nietitos.
No hay en Freud, como tampoco en Lacan, una cia ya no fue capaz de encariñarse con nadie, sólo En carta a Binswanger del 12/04/1929 dice:
“teoría” acabada del duelo, mucho menos una for- conservaba sus afectos anteriores. El golpe le resultó “Aunque sabemos que después de una pérdida así,
mulación única dada de una vez y para siempre; en completamente insoportable, más aun que el cán- el estado agudo de pena va aminorándose gradual-
uno y otro “el duelo” va reformulándose acorde a cer(4). Uno de sus nietos, el famoso pintor Lucian mente, también nos damos cuenta de que continua-
las modificaciones que sufre el conjunto de su cor- Freud (que nació el 8 de diciembre de 1922 y que remos inconsolables y que nunca encontraremos
pus teórico-clínico.
Pero ambos coinciden en que el duelo es un
enigma, y el hueco irreparable que deja sólo se
amortiza con los ofrecimientos sacrificiales del due-
lante. Reitero esta hipótesis varias veces porque es
muy importante.
Procuraré dar aquí los fundamentos de esta afir-
mación.
En 1917 Freud sufre una dolorosa tumefacción
en la encía que hace sospechar la posibilidad de un
carcinoma. Esto se confirma en febrero de 1923.
Luego de las cirugías y la implantación de una pró-
tesis de enormes dimensiones muy poco puede ha-
cerle tolerable la vida: aumentan sus dificultades para
hablar, comer y fumar. Comienza un largo duelo por
sobrellevar ese cáncer. Fueron 22 años de conviven-
cia, en los que Freud escribió sus obras más funda-
mentales desde Más allá del principio del Placer, El Yo
y el Ello, El problema económico del masoquismo y su
último libro: Esquema del Psicoanálisis de 1938.
El 3 de julio de 1919 se suicida Víctor Tausk y el
20 de enero de 1920 muere Anton von Freund, su
paciente y discípulo. Freud sabía de su gravedad,
pero el deceso fue para él –que le tenía un especial
cariño– excepcionalmente doloroso: confesará que
significa uno de los motivos de su envejecimiento.
El 26/1/1920 escribe a Ernest Jones: “El pobre –
o afortunado– Tony Freund, fue enterrado el jueves
pasado, el 22 de este mes. Lamento oír que ahora le
toque al padre de Ud., pero a todos nos llegará el
turno y ahora me pregunto cuándo será el mío. Ayer
he pasado por algo que me hace desear que ese día
no tarde en llegar”(1).
Se refería a que la noche misma del día en que
fue enterrado Tony le había llegado la noticia de la
grave enfermedad de Sophie, su hermosa hija
–“criatura primorosa”– que moriría unos días des-
pués víctima de la gripe española. Tenía sólo 26
años, gozaba de perfecta salud y felicidad y dejaba
dos hijos el menor de los cuales tenía apenas 13
meses. Esa muerte fue intempestiva y fulminante.
Freud no pudo despedirse de ella.
Dirá a Eitingon el 3/2/1920: “No sé qué más se
puede decir. Es un hecho de efecto tan paralizante,
que no puede inspirar reflexión alguna a quien no
es un creyente, cosa que le evitaría a uno todos los
conflictos consiguientes. Cruda fatalidad, muda su-
misión”(2)(la cursiva es mía).
En el fondo de mi ser siento, una herida amarga,
irreparable y narcisista”(3).
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con qué rellenar adecuadamente el hueco, pues aun
en el caso de que llegara a cubrirse totalmente, se
habría convertido en algo distinto. Así debe ser”(6).
En estas cartas y testimonios Freud alude a cua-
tro muertes acaecidas en los momentos en que se
desencadenaba y era operado de su cáncer. Es im-
portante señalar que remarca algo no dicho en 1915
en Duelo y melancolía, pero insinuado en La transi-
toriedad: este “algo distinto” que deja toda muerte va
más allá de la sustitución de objeto perdido que pro-
ponía en 1915.
Por todo eso, entre 1920 y 1929 Freud amplía y
rectifica su concepción sobre el duelo planteada en
1915 en Duelo y Melancolía, ya que va más allá de la
sustitución de objeto perdido y afirma que:
a) Toda muerte de un ser querido nos deja in-
consolables.
b) Nunca encontramos con qué rellenar el hueco
que deja la partida de un ser querido.
c) En caso de rellenarse el hueco –que nunca se
rellena del todo: he aquí la paradoja– se convierte
en algo distinto. El duelo deja un saldo incurable.
d) Ese algo distinto es la única manera de perpe-
tuar los amores a los que no deseamos renunciar;
“ese algo distinto” hace que nuestros muertos se ins-
criban en nuestra matriz identificatoria, en los rasgos
de carácter, en los silencios del ello, en los imperativos
del superyó, en nuestros síntomas, y en las marcas del
fantasma.
Es de destacar, entonces, que el duelo en Freud
es un trabajo de separación y, al mismo tiempo, de
enlace con el objeto perdido; de consumar en una
segunda vuelta (o 3ra. o 5ta.) la pérdida, pero para
sostener y modificar –y ser modificados– los lazos
con lo perdido: nuestro muerto abonará nuestros
síntomas, fantasmas y marcas pulsionales. Pero el
hueco es insuturable. El muerto se ha llevado una
parte importante de la subjetividad del supérstite,
un trozo de él.
Por eso no puedo acordar con la hipótesis de
Jean Allouch (en Erótica del duelo) que considera
que Freud resuelve la cuestión del duelo con ¡dos
golpes de pala! pues entiendo que no toma en
cuenta los avances de Freud sobre el duelo, más allá
de Duelo y Melancolía de 1915; se trata de algo más
que la mera sustitución del objeto perdido. Freud
es claro: el duelo deja un saldo incurable.
3.- El duelo en Lacan: yo era su falta
En el Seminario X de La angustia (1962-63)
Lacan aborda el duelo poniendo énfasis en torno a
lo real, específicamente al objeto a y al lugar del do-
liente como objeto causa del deseo que se resume
en la siguiente aseveración: “Sólo estamos de duelo
por alguien de quien podemos decirnos Yo era su
falta”(7).
Sólo es posible hacer duelo por aquel cuya falta
fuimos y cuyo deseo causamos. Y, si “el amor es dar
lo que no se tiene a alguien que no lo es”, cuando “el
alguien” ya no está… retorna contra el sobreviviente
esa causa que ya no causa al “alguien”.
Así, el duelante-el doliente queda como “causa
perdida”, como “alma en pena”(8), como “bala per-
dida”. Una “causa que ya no causa a nadie” es una
“causa” que puede desenmascararse en un puro real
y arrastrar al doliente tras ese resto pulsional que
apena. Probable percance de falla en la operación de
separación en el duelo intransitable que, en tal caso,
desembocaría en la ruptura del marco fantasmático,
y en la desubjetivación del doliente.
Riesgo posible en todo duelo que deja un saldo
incurable que se abona con un sacrificio al Otro,
ofrecimiento de un trozo de sí, ya sea en la dimen-
sión del falo como significante o del objeto a, como
resto pulsional.
Cuando no se soporta que el Otro no legitima
nada definitivamente –como ante la muerte–, una
manera de pretender elevarlo a la condición de ga-
rante es ofrecerle una libra de carne ya sea como
significante (como falo, valor simbólico, un objeto
simbólico) o una libra de carne como objeto a, un
pedazo del cuerpo (un ojo, un ovario, una mano,
etc.). Aquiles ofrece su cabellera al cadáver de Pa-
troclo.
Pero… de todos modos, el hueco que deja el
duelo es irreparable y una marca, un saldo, algo dis-
tinto queda en nosotros.
Cuando en sus casos clínicos muestra Freud
cómo los pacientes se apropian del trazo de sus
amores perdidos y sobreviven a esa pérdida vía el
síntoma u otras formaciones del inconsciente, da
cuenta de que, en la matriz del sujeto, subyace un
cementerio de amados y odiados a quienes se ofre-
ció una libra de carne; somos en tanto sostenidos
por aquellos muertos que, aun sustituidos, dejan su
marca indeleble, un hueco no suturable aunque
transformado en algo distinto que deja sus marcas, sea
las de las formaciones del inconsciente, las del ello o
las del superyó. Es decir las marcas pulsionales, restos
psicosomáticos, rasgos de carácter, trastornos alimen-
tarios, modificaciones del reposo que se vuelve pesa-
dillesco, etc.
Así, la clínica psicoanalítica del duelo reconoce
lo que éste posee de incurable y el costo sacrificial
que conlleva; pero también, su tramitación proba-
ble para que la vida, a pesar de lo perecedero, sea un
poco posible. Hacer la vida un poco posible implica
sostener el lazo con nuestros muertos, aún recono-
ciendo la herida irreparable de la privación y los va-
riados sacrificios concomitantes que deja.
4.- Duelo y pasaje al acto, acting
y síntoma
Desarrollé en la primera parte la cuestión que
atañe al duelo intransitable en tiempos de pande-
mia y post-pandemia poniendo énfasis en los ries-
gos que se corren al no tributar los necesarios
rituales a nuestros muertos por COVID y/o enfer-
medades resultantes del post-COVID. Ahora quiero
destacar algunas posibles respuestas de nuestra
subjetividad ante la muerte de un ser querido. Des-
tacaré sobre todo cuatro de las más frecuentes: el
pasaje al acto; el acting-out, el acto y finalmente el
síntoma.
a) Duelo y Pasaje al acto: ser arrastrado
por el objeto.
Esta respuesta se da, sobre todo, ante el desen-
marcamiento del fantasma y por la angustia que
esto produce. El sujeto es arrastrado por el objeto
a, queda sin causa y sin cauce. Lo dije antes, queda
como una causa perdida, como una bala perdida:
puro desborde.
Enfrentado al agujero en lo real, y tragado por
ese agujero, el deudo queda separado de la cadena
Actualidad Psicológica
significante. Porque si hay algo que se revela en el
duelo, no es únicamente que el Otro es tremenda-
mente inconsistente, sino que el Otro no existe y allí
sólo puede confrontarse el doliente con el objeto,
con lo real, sin máscaras. Uno de los reclamos que
hacen los deudos por lo general en esta situación es:
¿Por qué tuvo que pasarme esto a mí? O, en un re-
clamo más claro al Otro, que es: ¿Dios, por qué me
castigas, por qué me hiciste esto, quitándome a la per-
sona que más amo?
El duelo surge tanto en el lugar donde falta un
significante porque “no hay significante de la
muerte”, como donde se produce el hueco de lo real.
Ante la muerte todo es banal: contiendas políticas
o amorosas, viajes largamente anhelados, rivalida-
des, ganancias o pérdidas económicas, creaciones
artísticas o intelectuales, etc.
La muerte produce un efecto de revelación de la
pura ficción del Otro del significante, muestra sin
tapujos la inconsistencia del mundo simbólico y, si
el Otro es tan indeterminado e inexistente, a veces
el doliente se dejará aspirar por el objeto que lo
arrastrará: pasaje al acto, como el suicidio de Ofelia
tras la muerte de su padre a manos de Hamlet –el
hombre que ella amaba– “… la suicida, manifiesta-
mente ofrecida en sacrificio al alma de su padre,
pues ella si cede y sucumbe, es a consecuencia del
asesinato de su padre”(9), dice Lacan en el Semina-
rio X de la Angustia.
En este tipo de respuesta no es posible el pasaje
de a hacia i(a) para encontrar un semblante posible,
un velo posible que lo separe de lo real. Aquí lo que
el sujeto pierde de sí es todo ya que, desubjetivizado,
es arrastrado sacrificialmente tras el muerto como
objeto a, se desploma al desenmarcarse el fantasma
y es aspirado, chupado, por el agujero de lo real: ofre-
cimiento de la libra de carne empeñada pero no ne-
gociada en relación al significante. Son los riesgos del
suicidio ante la muerte de un deudo, acaso uno de
los más peligrosos destinos del duelo intransitable.
Avanzo ahora en torno a otra posible respuesta
ante la muerte de un ser querido, lo que llamo:
b) El acting-out y el “duelo normal” u obsesivo
Se trata de una puesta en escena (el acting está diri-
gido a Otro) al mismo tiempo que un llamado al
Otro; en suma, una escena sobre la escena. En un
escenario con público es posible, a veces, ritualizar,
esto es, enmarcar, disfrazar, velar el objeto a. Enmas-
cararlo con un mínimo manto de cobertura agál-
mica. Ese escenario permite que a se encubra como
–␸ , e incluso como i(a). Y hasta el sujeto se sor-
prende porque descubre que, cuanto más público,
más llanto. Pero así como a más público más llanto,
también ese escenario calma la angustia.
¿Qué llora el deudo, más allá del muerto? Se
conduele por ese pequeño pedazo de sí que, como
ágalma, el muerto se lleva. Ese pequeño trozo de sí
del cual es despojado. Se trata de demostrar a otros,
y de mostrarles que ese objeto amado cuenta con
el duelante más que nadie, que es él quien sufre
como nadie. Duelo como acting-out que Lacan
llama duelo normal u obsesivo. Con ello el duelante
muestra que es la máxima causa del muerto y, en
esa mostración, con ese escenario, con ese público
que le permite lanzar su llamado al Otro, consigue
camuflar al objeto a, disfrazarlo, enmascararlo con
un tenue manto de cobertura agálmica. Hay la ne-
Actualidad Psicológica
cesidad de mostrar al Otro que él es único en la re-
lación con ese objeto... pero como no sabe nada de
ese objeto –recordemos que el objeto a es amputado
al Otro–, toma la salida de mostrar su relación con
el muerto y con el objeto como causa perdida vía la
actuación dirigida a un público que le permite que
el sacrificio del duelo obtenga un marco ritual que
lo contiene.
Decía una analizante en sesión –a pocos días de
la muerte de su padre–: “el se me murió a mí, sólo a
mí, no sé si entiende, ese muerto es sólo mío, sólo a
mí debiera haberse permitido su velatorio y su se-
pultura”.
Sobre una de las aristas del duelo de Hamlet
afirma Lacan: “Lo que Hamlet hace representar
sobre la escena es pues, a fin de cuentas, él mismo,
llevando a cabo el crimen en cuestión. Ese perso-
naje, cuyo deseo no puede animarse a realizar la vo-
luntad del ghost, del fantasma de su padre (…)
intenta dar cuerpo a algo, pasa por su imagen espe-
cular, su imagen puesta en la situación, no de llevar
a cabo su venganza, sino de asumir en primer lugar,
el crimen que se tratará de vengar”(10).
Movimiento, el del acting-out, para recubrir y
velar el objeto a, posible escenario donde enmasca-
rar al objeto y procurar alguna respuesta del deseo
del Otro. Movimiento no sin riesgos. Pero sí un mo-
vimiento que precisa del escenario del ritual mor-
tuorio; por eso, cuanto más se achican los rituales,
cuanto más escasean, mayor riesgo de una actiniza-
ción maníaca o de pasajes al actos desbordados.
Otra respuesta, que es la inversa de estas dos que
mencioné, es el Duelo como acto.
c) El duelo como acto
Es lo que Lacan vislumbra como el aspecto fe-
cundo del duelo. Aquí el sujeto no se pierde tras el
objeto a, no hace un pasaje al acto ni una actuación
escenificada, sino que retorna al mundo en la di-
mensión del acto. Sin el teatro del acting-out se en-
frenta a la incompletud del Otro y vuelve a
conectarse con el significante del Otro que falta y
con la inconsistencia del Otro... ¡pero cómo!
Durante un tiempo, y ante la prueba de la ine-
xistencia del Otro que conlleva el duelo, cada uno
de sus movimientos es un acto y el sujeto sufre una
transformación: compra, vende, despide, rinde eva-
luaciones postergadas, publica, se divorcia o se re-
concilia, se muda de casa... resuelve lo que nunca
antes había podido. Posiblemente durante varios
años de su análisis mantuviera todo esto en sus-
penso; ahora, frente a un duelo, inicia una sucesión
de actos. Sin embargo, la fecundidad del acto dura
poco y pronto vuelve a enredarse en las ficciones del
Otro. Para que aquello resultara duradero habría
que esperar el duelo del fin de análisis, el duelo ina-
cabado por el padre ideal y por el objeto a. Duelo
del cual hoy no hablaré. Y finalmente, hay otra po-
sibilidad del duelo, y es el duelo como síntoma.
d) El duelo como síntoma
La fecundidad del acto producido como efecto
de un duelo es de corto alcance –a menos que sea el
acto producido por el duelo del fin de análisis–; con
el tiempo, el sujeto torna a procurar encubrir con
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sus síntomas la inconsistencia del Otro. Vuelve a la
carga con la pregunta por el lugar que le cabe en el
deseo o el goce del Otro. “Por nuestra parte, el trabajo
del duelo se nos revela (…) como un trabajo desti-
nado a mantener todos esos vínculos en detalle, en
efecto, con el fin de restaurar el vínculo con el ver-
dadero objeto de la relación, el objeto enmascarado,
el objeto a, al que, a continuación, se le podrá dar un
sustituto, que no tendrá mayor alcance, a fin de
cuentas, que aquel que ocupó primero su lugar”(11),
dice Lacan en el Seminario de la Angustia.
Es que la ardua tarea del duelo consiste en man-
tener y sostener minuciosamente los lazos vividos
con la persona amada u odiada de quien el acci-
dente del destino privó. Ligando uno a uno y pun-
tillosamente recuerdos y acciones compartidas con
aquel de quien fuimos causa se procura restaurar el
nexo entre i(a), -␸ y con a; en suma, se procura
dar al a la cobertura de un sustituto vía el falo.
Pero el hueco irreparable del duelo, si pudiera re-
llenarse, se transformaría –como dice Freud– en algo
distinto. Porque “Podemos ser causa de deseo de
algún Otro, es, cierto, pero jamás exactamente del
mismo modo. Por esta razón no todos los agujeros
son equivalentes ni pueden sustituirse entre sí, no
son homogéneos”(12) afirma Diana Rabinovich en
La Angustia y el deseo del Otro. En suma, no se trata
de sustituir al muerto, no hay sustitución posible.
Y, porque los agujeros no son equivalentes, el
duelo supone el sacrificio de la libra de carne empe-
ñada pero negociada en relación al significante, o no
negociada con él. Si no se logra la negociación con el
significante puede tornarse más grave dado que, con
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lo real no hay negociación posible, sólo el suplicio sa-
crificial. En ese caso volvemos a lo tratado antes, el
posible pasaje al acto ande el duelo no tramitado.
Hay un tiempo del duelo, un tiempo que Lacan y
Freud consideraron necesario respetar, un tiempo que
cada cual dedicará a su tarea. El duelo supone que-
darse un tiempo ante el objeto a (objeto amputado al
Otro: ni del duelante ni del muerto) lo que constituye
una situación riesgosa –ya destacamos algunas de sus
respuestas–, pero un tiempo… no es toda la vida.
Pero sí es necesario el tiempo del duelo, eso que
posiblemente fue escaso en la pandemia y puede
abreviarse en post-pandemia. Reducir los tiempos
del duelo, o no transitar es tiempo imprescindible,
puede tener grandes riesgos para los deudos.
Lacan no propone un duelo petrificado –un en-
cuentro perenne con el objeto a –. Tampoco pode-
mos recriminar a Freud por no tener una posición
pesimista sobre el duelo, no ser pesimista no im-
plica ser necesariamente romántico, como le repro-
cha Allouch.
Y es que el duelo –por su parentesco con la ope-
ración de privación– supone falta en lo real de un
objeto simbólico; el síntoma, en cambio, supone
efecto de lo simbólico en lo real. Queda claro que el
síntoma se ordena en torno a la castración –es decir,
falta simbólica de un objeto imaginario (-␸)–, pero
lo que posibilita tal negativización del falo imagi-
nario es el falo simbólico (⌽) que opera velado por
la intervención de la represión. En ello reside su
valor, esto es, la posibilidad de evocar y contabilizar
una falta. Lo cual es señal de que falta algo en el
campo del Otro, y sólo a partir de allí puede ar-
marse la suplencia de un objeto que cubriría esa
falta. Esto es lo que le permite a Lacan ligar el sín-
toma con el inconsciente y afirmar en el Seminario
XXII (RSI): “Yo defino al síntoma por la manera en
que cada uno goza del inconsciente en tanto que el
inconsciente lo determina”(13).
Uno de los caminos posibles del duelo es su en-
lace –vía el “laboro”– con la castración donde es po-
sible apostar al significante (no al sentido) merced
al enmascaramiento del objeto de la pulsión
De esta manera el síntoma, como formación del
inconsciente, será uno de los caminos posibles de la
tramitación del duelo donde subjetivizar una pér-
dida no sin sacrificio.
Es cierto que, en la dimensión del síntoma, la
apuesta sacrificial circula por los senderos del don
vinculado a la economía de sacrificio, pero que el
sacrificio sea economizado no implica que la libra
de carne empeñada en su relación con el significante
–e incluso negociada con el significante– haya sido
ahorrada y que no se pague algún costo de sí.
Por eso reitero: cuando en sus casos clínicos
Freud muestra cómo los pacientes se apropian del
trazo –mediante una identificación parcial y sinto-
mática– de sus amores perdidos y sobreviven a esa
pérdida vía el síntoma, da cuenta de que, en la matriz
del sujeto, subyace un cementerio de amados y odia-
dos a quienes se ofreció una libra de carne; somos en
tanto sostenidos por aquellos muertos que, aun sus-
tituidos, dejan su marca indeleble, un hueco insatu-
rable aunque transformado en algo distinto y a pesar
del regateo del goce con el significante.
Esto es algo que parece no puede realizarse en
tiempos de pandemia y post-pandemia donde en
algunos prima más bien un cierto talante que
apuesta al goce maníaco: la fiesta reemplaza al
llanto. ¿Es pensable que algo así posibilite el duelo
y el reconocimiento de la pérdida sufrida? ¿No re-
sulta en la ilusión de poder vivir en un mundo sin
pérdidas, un mundo sin castración? Lamentable-
mente hay, como dije al principio, una lápida no
inscripta (todavía) para cada uno de nosotros.
5.- Las ceremonias mortuorias y su
importancia en el duelo
De esta manera, para Lacan, en el duelo, lo que
es rechazado de lo simbólico reaparece en lo real
(forclusión), y así también el agujero de la pérdida
en lo real moviliza al significante, pero no-todo,
siempre hay un resto pulsional que excede y que no
puede sustituirse. Y por eso Lacan afirma en el Se-
minario VI (El deseo y su interpretación -1958-) lo
siguiente respecto a la ceremonia mortuoria: “[...]
y es por lo que el duelo se emparenta con la psicosis
que comienzan a pulular en su lugar las imágenes por
las cuales se revelan los fenómenos del duelo (espec-
tros)”. Se refiere allí al espectro del padre de Hamlet
que retorna para pedir a su hijo que haga justicia
por su asesinato en manos de su hermano y la infi-
delidad de su esposa con ese hermano. Eso le per-
mite decir a Lacan que Hamlet es un drama de un
duelo encapsulado, de un duelo que recién Hamlet
parece comenzar a tramitar allí donde se arriesga a
su propia muerte.
Mencioné la importancia de los ritos mortuo-
rios. ¿Qué son estos ritos sino la satisfacción a lo
que se llama la memoria del muerto, intervención
pública, desde el infierno hasta el cielo, de todo el
juego simbólico?
Dirá Lacan en el Seminario VI: “El trabajo del
duelo se efectúa al nivel del logos donde el grupo y
la comunidad culturalmente organizados, son sus
soportes. El trabajo de duelo es primeramente una
satisfacción dada a lo que se produce de desorden en
razón de la insuficiencia de los elementos significan-
tes para hacer frente al agujero creado en la existen-
cia. Ya que es el sistema significante en su conjunto
el que resulta cuestionado por el menor duelo”.
Y agrega luego: “Es lo que nos explica que las
creencias folklóricas establezcan una relación tan
estrecha entre el hecho de que algo resulte fallido,
elidido; o rechazado en la satisfacción al muerto
(duelo impedido) y la intervención de los fantasmas
y de los espectros en el espacio vacante dejado por
el defecto del rito significante”.
Destaca, así, lo imprescindible que son las cere-
monias funerarias para lograr la recuperación de la
subjetividad fragilizada o francamente destruida
cuando de la desubjetivización del doliente se trata.
El vacío que el muerto deja incita al enlutado a
sacrificarle un pequeño trozo de sí, de modo que su
duelo le posibilite virar de lo pulsional al enmasca-
ramiento que permita la circulación del deseo. Pero
aún cuando eso se lograra, el duelo no cesa nunca,
es una travesía sin fin. Y por eso es preciso renovar,
periódicamente, las ceremonias fúnebres.
6.- El duelo intransitable y sus
efectos colaterales
El duelo supone, entonces, hacer el tránsito en
torno al hueco de lo real, vacío por la muerte de un
ser querido, allí donde el mundo inevitablemente se
empobrece. Pero también la travesía del duelo im-
Actualidad Psicológica
plica un intento de recomposición de ese mismo
mundo que, de una u otra manera, quedará aguje-
reado; sin embargo, será posible transitarlo recono-
ciendo ausencias y privaciones (¿no es acaso eso la
castración?) y, tal vez, sublimando a pesar de ellas.
Las deudas/culpas con nuestros muertos es pre-
ciso pagarlas atravesando el duelo y practicando sus
concomitantes rituales para que esos cadáveres no
terminen en la desolación... insepultos. Y para que
la subjetividad de los deudos no quede como encrip-
tada (reducida sólo a lo pulsional), mudo testimonio
de los muertos no velados, carentes de semblantes.
De lo que tributemos a nuestros muertos de-
pende la calidad futura no sólo de nuestra subjeti-
vidad sino también de la sociedad del futuro.
Calidad, por lo tanto, de la polis que nos sea posible
intentar recomponer. Tránsito por el duelo, tanto
singular e íntimo, como social y político. Tránsito
imprescindible por la confrontación con otros y con
nosotros mismos y cuyo resultado es la construcción
de un mundo donde el tributo y recordación de
nuestros muertos esté presente.
Como dice John Donne: «La muerte de cualquier
humano me disminuye, porque estoy ligada a la hu-
manidad; y por consiguiente, no preguntes por quién
doblan las campanas: doblan por ti». A lo que agrego:
“siempre doblan por ti; doblan por ti y por el Otro”.
La muerte –cada muerte singular y concreta–
pone a la sociedad toda, y no solamente a los “deudos”
directos, ante el peligro de una fragilización de las sub-
jetividades y de la sociedad, de su propio “derecho a
la existencia” y no podemos olvidar que la compleja
ritualidad simbólica hace posible el intento de recu-
perar la memoria de los ausentes para que la comu-
nidad, cada vez que la muerte abra en ella un vacío,
pueda ser refundada y recomience su existencia. -
Notas
1. Jones, E.: Vida y obra de Sigmund Freud. T. III. Bs. As.:
Hormé. 1976, p. 29.
2. Jones, E.: Vida y obra de Sigmund Freud. T. III. Bs. As.:
Hormé. 1976, p. 30.
3. Freud, S. (04/02/1920) Carta a S. Ferenczi. En Epistolario
1873-1939. Sel. de Ernest Freud. Madrid: Biblioteca Nueva.
1962, p. 371.
4. Jones, E.: Vida y obra de Sigmund Freud. T. III. Bs. As.:
Hormé. 1976, p. 105.
5. Freud, S. (11/06/1923) Carta a K. y L. Levy. En Epistolario
1873-1939. Sel. de Ernest Freud. Madrid: Biblioteca Nueva.
1962, p. 388.
6. Freud, S. (12/04/1929) Carta a Binswanger. En Epistolario.
1873-1939. Sel. de Ernest Freud. Madrid: Biblioteca Nueva.
1962, p. 431.
7. Lacan, J. (1962-63) El Seminario, Libro X, La Angustia. Bs.
As.: Paidós. 2006, p. 155.
8. Un alma en pena –figura recurrente en la mitología– es el es-
píritu o fantasma de una persona que, después de morir, vaga
sin descanso. Tal, el gosth del padre de Hamlet.
9. Lacan, J. (1962-63) El Seminario, Libro X, La Angustia. Bs.
As.: Paidós. 2006, p. 46.
10. Lacan, J. (1962-63) El Seminario, Libro X, La Angustia. Bs.
As.: Paidós. 2006, p. 46.
11. Lacan, J. (1962-63) El Seminario, Libro X, La Angustia. Bs.
As.: Paidós. 2006, p. 362.
12. Rabinovich, D.: La angustia y el deseo del Otro. Bs. As.: Ma-
nantial. 1993, p. 61.
13. Lacan, J. (1974/75) El Seminario, Libro XXII, R.S.I. En Or-
nicar? 3. Barcelona: Champ Freudien. 1981, 18/02/1975.
Actualidad Psicológica
Duelo, Introducción
L
a pandemia por el virus SARS-
CoV-2, mejor conocido como
Covid-19, se inició en Enero de
pandemia, 2020 en Wuhan y se propagó rápi-
damente por todo el mundo, lle-
gando a la República Argentina el 1 de Marzo de ese
año, fecha en que se confirmó el primer caso: “Se
ASPO y sus trata de una persona de 43 años de sexo masculino,
que había estado entre 19 al 21 de febrero en Milán y
entre 22 y 29 del mismo mes en otras ciudades de Ita-
lia y España e ingresó al país el domingo primero de
efectos. marzo, fecha en la que realizó la consulta médica al
presentar fiebre, tos y dolor de garganta” (Ministerio
de Salud, 2020).
Menos de 20 días después, se decretó una situa-
ción de aislamiento social preventivo y obligatorio
Ignacio Barreira (ASPO), para la población, popularizado como cua-
rentena. Esta medida buscó establecer control sobre
los contagios crecientes de acuerdo con la ecuación
“menos circulación, menos contagios, menos muer-
tes”, constituyendo como objetivo primordial la evi-
tación del colapso del sistema sanitario (Decreto de
Necesidad y Urgencia 297/2020). Una cantidad li-
mitada de camas en Unidades de Terapia Intensiva
(UTI), implica una posibilidad limitada en asistir a
las personas contagiadas. El objetivo del ASPO con-
sistió eminentemente en evitar lo que estaba suce-
diendo en Italia por esos días: las camas de UTIs no
resultaban suficientes para dar respuesta a los infec-
tados, lo que obligaba a tener que elegir, seleccionar
quienes serían los destinatarios de las mismas y
quiénes no, estos últimos corriendo severo riesgo de
muerte. El ASPO fue eso, una medida preventiva
para evitar el colapso del sistema sanitario. Esta me-
dida se iba reviendo quincenalmente en la medida
que se monitoreaba la cantidad de contagios.
Los primeros días, se consideró que una quin-
cena iba a ser un período prolongado, transcurridos
esos quince días el ASPO se extendió por otros tan-
tos más. Las palabras “incierto” e “incertidumbre”
cobraron un protagonismo creciente. ¿Hasta
cuándo? ¿Es necesario? ¿Son correctas estas medi-
das? ¿Cuándo sale la vacuna? El ensayo era la obra.
En todo caso, se tomaron las medidas que se consi-
deraron adecuadas. Cada semana la pandemia mos-
traba sus variaciones; los países que habían sido un
ejemplo, pasaban a ser los que tenían mayores picos
de contagio. Cada estado tomaba sus medidas, se
discutía quién tomaba las más adecuadas, pero lo
real solo se puede contornear dialectizando; se ha-
blaba todo el tiempo de esto, de esto otro; había
tanta información que, paradójicamente, dejaba de
informar. La población oscilaba entre el pánico al
contagio y la negación del virus. Los investigadores
se volcaron a registrar todo en tiempo presente para
tener su radiografía, aprovechando que la cuaren-
tena facilitaba el “control” de ciertas variables. Nin-
gún equipo de investigación pudo evitar la
discusión sobre cómo incluir la pandemia en su
producción académica; fuera de la disciplina que
fuera, no se dejó de publicar lo que fuere y la pan-
demia. La prueba de esto es ya en Julio de 2020 po-
dían consultarse más de un millón de papers
publicados si se consultaba el término “covid-19”
en cualquier buscador de textos académicos. El afán
por captar lo que estaba sucediendo, mientras lo
Noviembre 2022 • Página 7
que estaba ocurriendo estaba efectivamente suce-
diendo, constituía una respuesta a la ansiedad por
generar pruebas que permitieran entender lo que
estaba sucediendo, la necesidad en anclar cierta cer-
tidumbre de acuerdo con las garantías del discurso
científico fue el motor de la búsqueda de respuestas
y esclarecimiento. ¿Qué quedó de esto? Dos años
después nadie lee qué se publicó. A pocos les inte-
resa qué es lo que sucedía, casi nadie lee lo que se
publicaba, ratificando que la lógica del consumo no
es una excepción en el ámbito científico.
Por su parte, el personal esencial (sector médico
totalmente volcado hacia la asistencia del covid), era
aplaudido todos los días a las 21:00. A esa hora
todos dejaban de hacer lo que estaban haciendo y
se acercaban a la puerta de su casa, a la ventana o al
balcón y se aplaudía durante 5 a 10 minutos a esos
héroes que nos salvaban la vida. A las pocas semanas
del inicio de la cuarentena, la otra cara de la moneda
nos mostraba que algunos vecinos de los mismos
médicos dejaban notas de consorcio pidiendo los
héroes se fueran a vivir a otras partes porque esta-
ban en contacto diario con los infectados, “¡Fuera,
nos traen la peste!”. Las notas decían, “por favor,
piense en nosotros, váyase a otra parte, no nos ponga
en riesgo”; a una médica recién mudada en Abril de
2020, el consorcio le firmó una nota en la que decía,
“se la intima a evitar el tránsito y permanencia en
zonas comunes”, con mayúsculas (Télam Digital,
2020). En otros casos directamente “andate porque
nos vas a contagiar, hdp” (Rivas Molinas, 2020),
como si la simplificación de la expresión “hijo de
puta” fuera menos insultante. Paralelo a esto, otra
parte de esa otra cara de la moneda: la precarización
económica en la que los médicos sostenían su ha-
zaña. En nombre de la prioridad por salvaguardar
a la población se suspendieron todos los estudios
programados que no fueran urgentes, aunque la no-
ción de urgencia era muy volátil esos días; se sus-
pendieron todas las intervenciones quirúrgicas
fuera del covid, también en nombre del cuidado pú-
blico. El impacto de esto fue una brutal mengua en
el empleo de los propios médicos, quienes se vieron
directamente afectados disminuyendo drástica-
mente su facturación ya que los recursos del sistema
de salud se concentraron en las UTIs.
De esta manera, la crisis económica nacional a
raíz de la paralización de las actividades presenciales
que afectaron a la gran mayoría de las actividades
del país, no fueron la excepción en el sector de los
médicos. No obstante, las cuotas de las empresas de
medicina prepaga no disminuyeron. Mientras algu-
nos empresarios de la salud estaban realmente de-
sesperados, otros hicieron grandes negocios. Épocas
de crisis, épocas de grandes oportunidades.
Y en este contexto, la salud mental. Como el
resto de las especialidades médicas, las consultas
presenciales que fueran urgentes se suspendieron a
partir el decreto 297/2020 pudiendo retomarse cua-
tro meses después el 29/07/2020. En un principio,
frente a la imposibilidad en circular y la prohibición
en poder realizar los tratamientos de manera pre-
sencial, todo el trabajo se volcó a modalidades re-
motas: llamadas telefónicas, videollamadas o
entrevistas por plataformas de videoconferencia.
Esta adecuación de profesionales y pacientes per-
mitió la continuidad de la actividad sin mayores
Página 8 • Noviembre 2022
cambios. Muy al principio, algunos tratamientos se
interrumpieron por preconceptos (“hasta que no
vuelva la presencialidad no me interesa”, “por teléfono
se desvirtúa, no es lo mismo”, etc.), o por la incerti-
dumbre económica; pero al poco tiempo, los efectos
del encierro y la ansiedad creciente alimentada por
la incertidumbre general inyectaron las demandas
de tratamientos psiquiátricos y psicológicos. Luego
de algo más de cuatro meses de imposibilidad en
tener entrevistas presenciales, muchas personas op-
taron por continuar sus tratamientos de manera re-
mota, sea por el temor a circular, por el ahorro de
tiempo en ir y venir, etc. Muchas personas al día de
hoy continúan en este tipo de modalidad generando
cambios en la dinámica de sus trabajos (Barreira,
Bevacqua, Bidal, Varela, y Amaya, 2022).
Al inicio de la pandemia, estudios epidemioló-
gicos sobre padecimientos mentales de la OPS que
trabajaban sobre datos pre-pandémicos, estimaban
que en América Latina estos cuadros conforman el
21 % de la “carga de mórbida” absorbida por el sis-
tema de salud, las familias y la comunidad; muy por
encima de las enfermedades más divulgadas, car-
diovasculares 9%, infecciones 7 % (Dome, 2020).
Luego de dos años, se habla de una pandemia de la
salud mental; se dice, entre tantas cosas, que los
casos de depresión y ansiedad en el mundo aumen-
taron un 28% y 26% en la pandemia, lo que tradu-
cido a número significa 53 millones de cuadros
depresivos y 76 millones más de ansiedad de lo es-
perable según lo que ocurría en la pre-pandemia,
afectando más a la gente joven y a las mujeres (Ab-
dala, 2022). Lo cierto es que los profesionales de la
salud mental continúan siendo muy requeridos hoy
en día, muchos con agenda completa no pueden
tomar más pacientes y las empresas de medicina
prepaga, aunque no lo reconozcan, tienen largas
lista de espera para absorber las consultas y serias
dificultades en conseguir profesionales de planta.
Quizá resulte extraño que, aun transitando una
pandemia, cada vez la nombra menos. Y un dato al-
tamente relevante y llamativo lo constituye el hecho
de que muchos motivos de consulta no son por la
pandemia, pero sí por sus efectos: el grueso de los
mismos se encuentra directamente vinculado en
cómo la pandemia profundizó, radicalizó, o hizo
decantar ciertos problemas propios, de pareja, fa-
miliares, laborales u económicos. En este marco, re-
latamos la historia de Claudio.
Viñeta clínica
En Marzo de 2021, Claudio de 43 años fue in-
ternado en una unidad de salud mental. Provino de-
rivado desde un sanatorio con su alta clínica. En su
certificado de internación se indicaba internación
psiquiátrica porque haber presentado, “ideación ta-
nática asociada a sintomatología psicótica”. Al mo-
mento de su ingreso, los médicos registraron que
padecía alucinaciones auditivas y visuales, consig-
naron en la historia clínica que a raíz de estos esta-
dos, estaba asustado y dejaba todas las luces de su
casa prendidas, como si las estas pudieran darle algo
de tranquilidad. En relación con sus alucinaciones
auditivas dijo, “eran voces que solo me decían de or-
ganizar cosas”; negó voces de comando. En Claudio
sobresalía un estado de ansiedad y angustia inten-
sas. Se consignó que se encontraba hipobúlico, an-
hedónico, con un marcado retraimiento social, una
marcada hiporexia, mencionando que había per-
dido 20 kilos en los últimos dos meses. Días después
comentó al respecto, “era la forma de hacerme daño
y desaparecer”. En un primer momento comentó
que todo esto se fue desencadenando paulatina-
mente a raíz del fallecimiento de sus padres tres
años antes, a lo que se le sumaron una serie de cues-
tiones vinculadas con estrés laboral (se encontraba
con una licencia médica prolongada a raíz de su
cuadro depresivo), y conflictiva vincular con sus
hermanos. Para él todo esto se había agudizado con
la pandemia.
Claudio es el mayor de los cuatro hermanos,
luego de él nacieron Martín, María Carlota y Car-
lota Raquel; en 4 años habían nacido los cuatro her-
manos. Para el acompañamiento de la internación
Claudio remitió como referente a una prima suya
con la que guardaba buena relación, Soledad. Ella
comenta que, cuando lo estaban acompañando a
Claudio para internarse, le habían encontrado un
cuchillo entre la ropa que tenía en el bolso. Claudio
le habría contado a su tía que ese cuchillo era para
hacerse daño, “mi primo es una persona que oculta
muchas cosas”; “No sabía cómo lastimarse entonces
no comía y así bajó 20 kilos”. Soledad comentó que
la muerte de los padres de Claudio fue un golpe
muy duro para el paciente, pero que la cuarentena
terminó de afectarlo. Comenta que vive solo, al-
quila, y que lo ve seguido. Sobre la relación con sus
hermanos, no se sabía bien qué había sucedido, pero
este conflicto parecía estar vinculado con la ida de
Claudio de su hogar a los 14 años; ese alejamiento
fue abrupto y no se sabía por qué motivo esto había
ocurrido. Soledad insistió en el hecho de que su
primo solía hacer comentarios que a veces no pare-
cían normales, que se iniciaron aproximadamente
seis meses antes de la internación. Mencionó que la
situación laboral lo tenía preocupado y que sabía de
un episodio en el que este se retiró de su trabajo sin
motivos claros. Resalta que Claudio es una persona
reservada y poco comunicativa.
Al momento de la evaluación interdisciplinaria
estaba tranquilo, colaboró en la entrevista, se en-
contraba globalmente lúcido y orientado, tenía con-
ciencia de sus síntomas. No se identificó
productividad psicótica aguda al momento de su
ingreso; en cambio, reconoció tener ideas de
muerte; se encontraba emocionalmente lábil, se in-
firió impulsividad latente y contenida. En conse-
cuencia, se constató riesgo cierto e inminente por
lo que se indicó internación psiquiátrica. Se acordó
realizar una internación de carácter voluntaria con
el objetivo de rectificar cuadro psicopatológico de
ingreso. Se estableció como estrategia de trata-
miento un abordaje multidisciplinario con inter-
venciones farmacológicas, psicológicas y familiares.
Al iniciar su tratamiento empezó a relatar el fa-
llecimiento de ambos padres hacía algo más de tres
años, ambos habían sucedido con pocos días de di-
ferencia. Su padre había fallecido a raíz de un cáncer
de huesos, fue el resultado de un largo proceso; en
cambio, su madre falleció 17 días después de su
padre por un infarto al miocardio. A raíz de la
muerte de ambos padres, se inició un conflicto fa-
miliar con sus hermanos. Claudio se había ocupado
de los gastos de sepelio de ambos, y sus hermanos
Actualidad Psicológica
intentaron repartirse lo que había quedado de di-
nero en casa de sus padres. Esto desilusionó profun-
damente a Claudio, “no me dolió tanto la plata, sino
la actitud; no perdí solo a mis padres, en 17 días perdí
a toda mi familia”.
En 2020, a raíz de la pandemia y el ASPO, Clau-
dio empezó a ensimismarse de manera paulatina.
Relató un episodio de “ataque de nervios” en el tra-
bajo el cuál derivó en interconsultas médicas; estaba
muy susceptible y le costaba controlarse. Refiere
también que padeció un cuadro alucinatorio en el
que, “escuchaba voces que me decían diferentes cosas”,
no logró identificar acusaciones o perjuicios en las
mismas, las reconoció como efecto de su propia
mente aunque dudó antes de afirmarlo. Más acá en
el tiempo, reconoció que había padecido alucina-
ciones auditivas que le daban órdenes: “vamos para
allá, vamos para acá”, voces de comando pero sin
ideas de perjuicio asociadas. Pese a todo lo que le
había ocurrido, Claudio no había realizado consul-
tas en salud mental; e ese sentido, era un paciente
“virgen de tratamiento”. Relató que antes del in-
greso estaba muy deprimido, momento en el que
empezó a tener ideas de muerte. En el momento de
esas entrevistas manifestó que se encontraba muy
angustiado, que quería morirse y que su mejor de-
cisión fue no comer, “es como una forma de dejar la
vida, dejo de comer, dejo de existir”; y precisó, “todo
esto empezó desde la muerte de mis padres, y fue em-
peorando”. Cada vez que concluía una entrevista,
Claudio agradecía la contención y manifestaba sen-
tirse mejor, decía que podía descargarse y comen-
taba que mejoraba su estado de ánimo; a los pocos
días de ingresar ya comentaba que había empezado
a tener intenciones de mejorar. El abordaje farma-
cológico consistió en la implementación de un plan
de medicación antidepresiva con bajas dosis de an-
siolíticos y antipsicóticos con efectos que buscaban
permitir un mejor control de su impulsividad. El
esquema de medicación diario, se inició con 10 mg
aripiprazol, 50 mg de lamotrigina, 3,75 mg de clo-
nazepam, y 50 mg de sertralina. Presentó buena res-
puesta a las estrategias terapéuticas, ya que a los
pocos días Claudio dejó de manifestar ideas de
muerte, relatando que había modificado su actitud
frente a la vida. Incluso comentó que había podido
recapacitar sobre su adelgazamiento. Todo parecía
mejorar rápidamente, lo que lo llevó a manifestar
deseos de retirarse de alta voluntaria a la semana de
su ingreso. Se lo intentó hacer reflexionar que en el
lapso de esa semana las mejorías podían verse, pero
que las mismas que se habían generado durante
meses y años, precisaban más de tiempo para con-
solidarse como una mejoría propiamente dicha. Se
le indicó continuar su internación psiquiátrica para
consolidar su estabilización, indicación que aceptó
a regañadientes.
En las entrevistas posteriores se continuó histo-
rizando su padecimiento, se le solicitó aportar un
contexto de sentido histórico que le permitiera al
equipo tratante construir una versión más consis-
tente de su vida. Claudio se remontó a tiempos an-
teriores, comentó que se fue de su casa a los 14 años,
se fue a vivir a una habitación de unos vecinos del
barrio en el que vivía; “mi vieja hacía mucha dife-
rencia con mi hermano, le daba siempre la razón a él.
A los 14 años me fui a la casa de un hombre que la
Actualidad Psicológica Noviembre 2022 • Página 9

hija era mi novia, él me dijo que vaya a la casa y me
daba trabajo. Mi papá era el único que quería que
vuelva. Al año de irme volví a tener relación con mis
padres, con mi viejo más, con mi vieja, ahí”. A raíz de
esto, comentó que no pudo concluir la escuela se-
cundaria, pudo llegar hasta cuarto año debiendo
dejar la escuela para trabajar. A los 16 años se puso
de novio con otra chica del barrio, esa relación duró
20 años, hasta sus 36. Relató Claudio que se separa-
ron a raíz de una diferencia en relación al proyecto
de familia, Claudio quería tener hijos y su pareja no;
se separaron en buenos términos. Después de esa
separación, quedó golpeado y susceptible en rela-
ción a volver a convivir con nuevas parejas, lo que
hizo que decidiera vivir solo.
Cuando hablaba de la muerte de sus padres
llego a decir que eso fue “la catástrofe de mi vida”.
En palabras de Claudio, las cosas sucedieron de la
siguiente manera: “En mayo fallece mi padre, tenía
diabetes y cáncer de hueso. De repente le agarra un
ataque y lo único que le quedó funcionando fue el co-
razón, y ahí lo empecé a acompañar, a los pocos días
falleció. A las dos semanas falleció mi madre, se fue-
ron los dos en 15 días. Ahí se termina de terminar la
relación con mi hermano. Mi hermano hacía como
que él era el padre y mis hermanos y yo los hijos. De
los cuatro, el que más respetó a mis padres fui yo.
Cuando muere mi papá, en el velatorio mi hermano
Martín dijo que teníamos que amigarnos, pero yo no
quise, creí que no era el momento. El tema es que yo
le hice la tumba a mi viejo, pero ellos no le hicieron
la tumba a mi vieja, lo tuve que pagar todo yo, ellos
no pagaron nada; me empeñé porque yo tenía que
hacer otras cosas por esos gastos, y ellos nada”. Clau-
dio estaba muy afligido y enojado con sus herma-
nos, “pagué todo yo, les pedí que me ayudaran con
algo pero no me dieron nada; pero todos se fueron de
vacaciones, para eso si tuvieron plata. Me impactó
mal, sentía molestia porque pedían ayuda mis her-
manos y ellos no respondieron. Había plata de papá,
yo le pedí a mi mamá pero me sacó toda la plata para
pagar los gastos del sepelio, ella no pagó nada y le giró
toda la plata a su familia de origen en Chaco”. En re-
lación con su hermano Martín: “Le sacó mucha
plata a mi viejo para poner una pizzería, se los llevó
y nunca armó la pizzería, tampoco la devolvió”. En
relación con el decaimiento de su estado general re-
lató: “Me empecé a deprimir antes de la cuarentena.
Primero tuve un maltrato de un encargado del tra-
bajo, el tipo te forreaba, te cambiaba los días de tra-
bajo, a mí me hacía mal”; esto fue hace dos años y
duró 5 meses. “Después que lo sacaron quedé en su
lugar, yo soy operador pero me pusieron de encargado
a mí. Cuando arranca la cuarentena, yo trabajé toda
la cuarentena hasta Agosto, ahí me sacan del Bingo y
me mandan a mi casa, y me bajan el sueldo porque
la empresa se fundía. Y ahí me empecé a sentir mal,
yo estaba acostumbrado a trabajar y ahí yo me ence-
rré. Empezaron deudas de cuentas porque empecé a
cobrar la mitad, me endeudé. En Diciembre de 2020
volví a trabajar y ahí me agarró el ataque de nervios.
Hace tres o cuatro meses decidí no vivir más y dejé de
comer, bajé 20 kilos. El daño mío me lo estaba ha-
ciendo sin comer, esto fue antes de volver a trabajar.
Las voces empezaron en Diciembre antes de volver a
trabajar. Las voces me decían, organizar cosas,
«vamos a hacer esto, vamos para allá», y después el
camino blanco, que lo veía, que después lo veía negro.
Cuando lo soñaba lo veía más seguido”. En el trabajo
y en la vida se sentía solo, “yo pensaba aguantar,
pero la cabeza me explotó”.
Claudio estuvo internado por el lapso de un
mes. Al retirarse se encontraba de muy buen ánimo,
con lineamientos definidos sobre cómo continuar
en su vida, reintegrándose a su trabajo de manera
paulatina y con la convicción de desarrollar un em-
prendimiento que le permitiría tener una autono-
mía económica suficiente como para retirarse de su
trabajo en un mediano plazo. Se fue muy agrade-
cido por el trabajo compartido durante todo ese
tiempo. De las alucinaciones ni rastros, las ansieda-
des habían disminuido la intensidad. “No puedo en-
tender cómo las cosas me fueron llevando hasta estar
tan mal, esta experiencia fue de mucho aprendizaje”.
Comentarios
Desde la separación de su novia, Claudio fue
perdiendo relaciones afectivas relevantes, en las que,
lejos de poder realizar duelos que le permitieran pa-
cificarse, muy por el contrario. La separación de su
compañera de 20 años fue en buenos términos, pero
la muerte de su padre acarreó una situación conflic-
tiva en relación con el dinero que no hizo otra cosa
que dramatizar su posición de sostén en una familia
arbitraria. El manejo económico de su madre, falle-
cida 15 días después de su padre, y las diferencias

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Página 10 • Noviembre 2022
con sus hermanos con los que terminó de cortar re-
lación por la falta de sentido familiar dejó a Claudio
huérfano y desolado. La muerte de su padre no fue
solo su pérdida; fue una sucesión de hechos que le
permitieron ratificar que estaba tristemente en lo
cierto desde los 14 años. Pese a que su prima y tíos
lo acompañaban, el intenso sinsabor de los desen-
cuentros familiares trabajaba en sus días y noches.
En tres años había perdido un proyecto de familia
y a su familia misma. Claudio siguió adelante, pero
adelante estaba el trabajo con el sobredimensiona-
miento de ciertas situaciones y un poco más allá la
pandemia. Con la llegada de la pandemia, el mundo
de Claudio se siguió achicando, y achicando. Su tra-
bajo de vigilancia lo dejó solo con una responsabi-
lidad que fue acrecentando su peso, cuando lo
envían a su casa, no solo se queda sin actividad la-
boral, sino que también le disminuye el sueldo y se
encuentra en una situación económica descono-
cida, en donde el futuro se iba reduciendo como su
economía. Allí llegó el colapso, la cabeza le explotó.
Si el mundo iba despoblándose de proyectos, afec-
tos, dinero, ¿qué sentido tenía continuar? El encie-
rro del ASPO cristalizó que su mundo era su casa
alquilada en la que estaba solo y sin perspectivas de
nada positivo, solo de más soledad y deudas. Había
que seguir con la inercia de la desgracia, sin dinero
para vivir, en consecuencia había que dejar de
comer, para que la vida se extinguiera. En relación
con el cuadro alucinatorio, el mismo coincidió con
el debilitamiento físico de Claudio por su adelgaza-
miento suicida. El aislamiento de Claudio funcionó
como una ruptura con el mundo, con la realidad y
su decisión de morir sería la solución. ¿Sin ASPO
esto habría sucedido? Interrogante contrafáctico. En
todo caso, el ASPO funcionó para Claudio como un
catalizador de lo malo que venía padeciendo. Él re-
conoció que los problemas se habían generado
antes, pero los problemas laborales sumados a los
económicos hicieron que las tristezas de Claudio se
sumaran de forma tal que no había salida, no había
posibilidad de salir adelante, el proyecto que tomó
forma fue el suicida. Si para Nasio la depresión es la
pérdida de una ilusión (2022), en el caso de Clau-
dio, la caída del ideal en poder generar y tener una
familia fue absorbiéndolo de manera paulatina. Este
ideal, golpeado en la ruptura con su novia, y de-
rrumbado con la muerte de sus padres y desencuen-
tro con sus hermanos, lo llevó a refugiarse en el
trabajo. La pandemia y el ASPO asestaron otro duro
golpe a ese refugio que dejó a Claudio knock out. En
este sentido es posible establecer cómo indirecta
pero necesariamente la cuarentena impactó en una
persona sufriente, llevando sus duelos al sinsentido
Actualidad Psicológica
y dejando a Claudio abandonado al borde del acto
suicida. La internación psiquiátrica, pese a ser con-
siderada un recurso terapéutico extraordinario, le
permitió a Claudio dar curso a sus duelos y volver
a desear, pudiendo retomar la posibilidad de pro-
yectar una vida.
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consorcios-hostigan-medicos.html
Actualidad Psicológica
COVID 19:
L
a pandemia de COVID 19 provoco
una crisis sanitaria a nivel global,
sumando al momento actual (Sep-
tiembre 2022) casi seiscientos mi-
Particularida- llones de afectados, de los cuales
aproximadamente 6,5 millones fallecieron. En la Ar-
gentina el número de decesos ascendió a 130 mil
personas, de las cuales aproximadamente el 80 % se
produjeron las muertes en hospitales y residencias.
des del morir Una de las características de las defunciones por
esta enfermedad es que se dieron dentro de lo que
se clasifica como “mala muerte”.
Los fallecimientos de mala calidad están carac-
y del duelo. terizados por un profundo malestar físico de quie-
nes lo padecen, dificultad extrema para respirar,
aislamiento social dentro del marco del dispositivo
medico hospitalario y angustia psicológica provo-
cada por la soledad en que quedaban los pacientes.
Respuestas Krikorian et al. (2020) suma a estos aspectos
como agravante de la situación la falta o escasez de
preparación previa que tenían los médicos y enfer-
meros para afrontar lo que estaba ocurriendo, la
terapéuticas falta de consideración hacia la dignidad, dentro de
los cuales se incluye la imposición de tratamientos
e intervenciones no deseadas y la privación por otro
lado de las formas en que deseaban ser tratados.
Todo esto conformó la crisis sanitaria más grande
desde la del siglo XXI.
Desde la Edad Media se hablaba y dilucidaban
formas que tenían que ver con el Ars Morendi (“El
Terapia arte de morir”) que marcaban consejos prácticos,
protocolos y determinados procedimientos que
eran necesarios llevar a cabo para lograr que el ago-
nizante, en los umbrales de su muerte pudiese tener
una despedida pacífica.
Narrativa. El uso del Ars Moriendi, textos escritos entre
1415 y 1450 periodo de la “peste negra” le da al mo-
ribundo la oportunidad de despedirse de la vida en
condiciones de humana dignidad.
Elizabeth Kubler-Ross referido al momento de
Marcelo Godoy morir se expresa de la siguiente manera:
“Esta experiencia es general, independiente del
hecho de que sea aborigen de Australia, hindú, mu-
sulmán, creyente o ateo. Es independiente también
de la edad o del nivel socio-económico, puesto que
se trata de un acontecimiento puramente humano,
de la misma manera que lo es el proceso natural de
un nacimiento”.
Si bien las tecnologías médicas han reconfigu-
rado la visión actual del morir, según esta autora,
hay dimensiones intemporales, que han permane-
cido inalterables en las necesidades de todos.
Cuando se aproxima el momento final es necesario
que los familiares y seres queridos, cercanos a su
historia existencial, puedan acompañarlo, identifi-
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Noviembre 2022 • Página 11
car cuáles son sus necesidades en ese momento y
tener las actitudes, junto con sus acciones adecua-
das, para que se produzca lo que se reconoce como
“Buena Muerte”
Para Kubler-Ross se dan cinco fases universales
por los que atraviesan los moribundos siendo la pri-
mera la negación, seguido por la ira, la negociación,
la depresión y por último si es posible se alcanza la
aceptación. Estar en compañía de seres amados fa-
cilita que esta última etapa se de en paz. Es el mo-
mento donde el agonizante puede confesar cuales
fueron sus sueños que quedaron inconclusos, las di-
ficultades y sinsabores que le ha dejado la vida, los
dolores más íntimos, así también como sus alegrías
y logros.
Una encuesta realizada en el año 2005 entre Di-
rectores de Unidades de Cuidados Paliativos apare-
cida en la Revista de Estudios Medico Humanístico:
Ars Morendi y recogida por Smith y Maher da cinco
requisitos fundamentales para una muerte apacible:
el sentir que alguien significativo está cerca, nos
asiste y escucha en lo que tenemos para decirle de
nuestras verdades póstumas, tener relativo control
sobre los cuidados que se le prodigan, ser protago-
nista y participe de las expresiones de afecto, dar y
recibir emociones de calidad sinceras y hacer un
racconto de su vida con lo más significativo de lo
que fue su existencia.
Sin embargo las consecuencias devastadoras de
la pandemia, su globalización en pocas semanas,
modificó muchas de las circunstancias para que se
dé una buena muerte.
En principio debemos señalar que por las carac-
terísticas altamente contagiosas del COVID 19
como medida primaria las personas que fueron in-
ternadas sufrieron de un aislamiento extremo y solo
eran visitados por los profesionales sanitarios que
los atendían, que asimismo se ponían atuendos es-
peciales donde las máscaras, vísceras, tapabocas,
botas y demás elementos que conformaban la ropa
protectora marcaban un distanciamiento precauto-
rio que impedían también una comunicación más
allá de lo imprescindible en lo que hace a los cuida-
dos básicos.
El aislamiento que sufrieron los pacientes y la
ausencia de seres queridos nos remite a una aten-
ción despersonalizada y priva al moribundo en su
trance final de aquellos elementos que se requieren
para una muerte apacible. Las muertes se produje-
ron en soledad, en un ambiente extraño como son
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Página 12 • Noviembre 2022
las Unidades de Terapia Intensiva de un hospital, ro-
deados de aparatos y sonidos extraños y en ausencia
de familiares queridos con los que se ha compartido
la existencia, sin poder ser tocados, acariciados, sin
poder expresar sus sentimientos más personales e
íntimos, debiéndolo reprimirlos. Todo esto confi-
guró un modelo de “muerte social” previo a la
muerte física.
Los pacientes graves y de mal pronóstico nece-
sitaban contar con la posibilidad de aliviar su sole-
dad a través del acompañamiento emocional y
psicológico de sus seres amados. Esta esperanza se
la conoce en cuidados paliativos como “The five
Things” esto es: poder pedir perdón, poder perdo-
nar, poder dar las gracias, poder decir te amo, poder
decir adiós. Facilitar las condiciones para que este
sentir esperanzador de “paz y plenitud” aparezca se
requiere que se dé un momento de encuentro entre
el agonizante y sus familiares.
El Committee on Care at the End of Life considera
una mala muerte cuando se da:
• Un sufrimiento innecesario, que no contempla
y deshonra los deseos o valores del paciente o de la
familia.
• Una sensación entre los participantes u obser-
vadores de que las normas de decencia han sido vul-
neradas.
• Resultados acompañados de negligencia, vio-
lencia o abusos no deseados y tratamientos médicos
sin sentido.
Esto es lo que de alguna manera ocurrió durante
la pandemia, los pacientes no pudieron tener un
control relativo sobre su propio final de la vida y
fueron privados de la posibilidad de estar acompa-
ñados por aquellos que sabían de sus valores, de su
historia y podían brindarle un trato con amorosa
dignidad y respeto antes de morir.
Estas y otras condiciones hicieron que el dolor
para los familiares se prolongara más allá de un
duelo normal.
Durante la crisis de la pandemia los rituales fu-
nerarios, tan necesarios para el proceso de tomar
contacto con la “nueva realidad” y con la perdida de
sus seres queridos sufrieron transformaciones que
repercutieron en el padecimiento de los sobrevi-
vientes. Por un lado se presentó la particularidad de
la supresión total de los rituales o se los limito de
manera extrema, el ataúd permanecía cerrado, se
acotó el número de personas que podían acercarse
a expresar las condolencias y acompañar a la fami-
lia, la despedida se ajustó a veces a unas pocas horas
antes de llevar el féretro a la cremación, todo lo cual,
encontró a los dolientes con la imposibilidad de ha-
cerse de un tiempo de elaboración y cumplir con
los rituales de último homenaje. Esto en medio de
una situación de conmoción personal y social, sin
el amparo que suelen recibirse de parientes y de
amigos que auxilian a los sobrevivientes que empie-
zan con el proceso de elaboración de este tránsito
tan crítico.
Se conforma así un cuadro potencialmente trau-
mático, derivando hacia sentimientos de increduli-
dad, sorpresa, indignación, perplejidad y desamparo.
La psicología valoriza desde siempre la impor-
tancia psíquica y emocional de los ritos de duelo.
Los rituales están cargados comportamientos y va-
lores simbólicos que impregnan de sentido el mo-
mento crucial por el que se atraviesa, además de
ser una forma permitida de canalizar las emocio-
nes y compartir las creencias espirituales o religio-
sas. El tiempo de duelo es variable para cada
cultura pero es un tiempo necesario para afrontar
la pérdida concreta, preparar la maduración psi-
cológica que llevará al doliente a la aceptación final
de lo sucedido.
Los cambios que provocó la pandemia genera-
ron que los rituales, que apoyan para que este pro-
ceso se dé, se vieran trastocados o interrumpidos.
No había una despedida del cuerpo ni antes de su
muerte ni después de ella, provocando una prolon-
gación de las dificultades para la reorganización
psíquica y exacerbando la probabilidad de apari-
ción de manifestaciones sintomáticas tales como
depresiones prolongadas, sentimientos de culpa,
deseos de morir, incapacidad de aceptar la situa-
ción por la que se atraviesa y retardo en poder ima-
ginar un futuro donde ya no se cuente con la
persona que partió.
El fallecimiento en un hospital, la falta de pre-
paración psicológica, el rápido o repentino desen-
lace y la simultaneidad de muertes dentro de su
grupo social o familiar, las comunicaciones retace-
adas del equipo de salud que se limitaban solo a la
dimensión biológica, la ausencia de apoyo psicoló-
gico y socio-comunitario, el vacío dejado por la au-
sencia de acompañamiento empático por parte de
otros significativos y sumado a estos las fantasías
sobre la forma en que murió su ser querido, pade-
ciendo soledad, en medio de un intenso sufrimiento
son factores ciertos que dificultan el proceso de ela-
boración del duelo.
Los familiares debieron lidiar con todas estas ex-
periencias traumatizantes, se sentían culpables, im-
potentes de no poder darles alguna forma de
asistencia y protección a sus familiares, afrontando
una situación devastadora que se produjo dema-
siado rápido y los dejos sin poder reatribuir el sen-
tido de la pérdida.
La respuesta psicoterapéutica basada en el mo-
delo de Terapia Narrativa desde una perspectiva
constructivista desarrolla una respuesta teórica-
práctica para contener, en primera instancia y pro-
mover la mayor cantidad y calidad de recursos
adaptativos en segunda instancia.
Actualidad Psicológica
Para lograr este objetivo de “reconstrucción de
sentido” la Terapia Narrativa se basa en siete puntos
principales.
1) El duelo no es exitoso cuando se cortan de-
finitivamente los lazos con el fallecido. No hay que
“dejarlo partir” como se suele decir, sino rescatar
el papel potencialmente saludable de continuar
sosteniendo vínculos simbólicos continuos con el
difunto.
2) El dolor no sigue un almanaque universal y
único. Cada persona tiene sus derechos y sus tiem-
pos para lograr los reequilibrios psicológicos dentro
de un proceso de transformación tan profundo.
3) No reducir el foco de atención solo al sujeto
individualmente sino evaluar ecológica y sistémica-
mente como impacto la perdida en el grupo familiar.
4) A medida que va integrando lo que le sucedió
a su psiquismo se va creando un sendero de “espi-
ritualidad postraumática” que lo lleva a renacer o
crecer pasando del “¿por qué? al “para qué” y la lec-
ción que es el legado de la vida.
5) Cada persona es única y la reconstrucción de
significados ponen el acento en la sutileza de com-
prender que hay matices diferentes en la reacción
de cada sufriente. No hay dos duelos iguales y no
hay universalidad válida.
6) El duelo lleva a una redefinición de su lugar
en el mundo y a una revisión interna profunda que
lo lleva a veces a reexaminar aspectos fundamenta-
les de su identidad y de su existencia.
7) Creación de significados únicos y particulares
que deben ser respetados sobre lo que es para esa
persona el estar en duelo.
Es central para este modelo la reconstrucción de
significados que le dan sostén y sentido a su vida,
renovando o reformulando su sistema de creencias
y tornándose permeable a los significados proviso-
rios que colaboran en la interpretación de sus expe-
riencias y lo auxilian en la organización de nuevos
objetivos vitales personalmente significativos.
El terapeuta establece conversaciones de re-au-
toría sobre los eventos y las conclusiones negativas
a las que arribaron sobre ellos mismos. Esto en el
caso de los duelos por muerte por COVID puede
incluir trabajar sobre sentimientos y pensamientos
culpabilizantes o cualquier conclusión de identidad
perturbadora.
Los eventos que les toco atravesar no pueden
modificarse, la pérdida no tiene retorno pero la
forma en que son comprendidos e interpretados, lo-
gran una notable diferencia en sus efectos.
La trama de argumentos y narraciones en el cual
está incluido el evento traumático, produce diferen-
cias importantes en la vivencia que se tiene de ellos.
Las conversaciones de re-autoría que el tera-
peuta entabla con el consultante involucran la iden-
tificación y co-creación de argumentos alternativos
o recuperación de las historias subyugadas.
Una multitud de historias nos conforman y
siempre contamos con la posibilidad de generar
otros argumentos para las situaciones de nuestras
vidas.
Actualidad Psicológica
Fueron Michael White y David Epston quienes
introdujeron la metáfora narrativa y la metáfora de
re-autoría al campo terapéutico. Las historias que
nos relatamos moldean nuestras identidades y vivi-
mos acorde a ellas.
“cuando las personas nos consultan, cuentan re-
latos: hablan de la historia de los problemas, aprie-
tos o dilemas que los trajo a la terapia…al hacerlo
las personas tejen los acontecimientos de sus vidas
en secuencias que se despliegan en el tiempo según
un tema o una trama. Estos temas reflejan a me-
nudo pérdidas, fracasos, incompetencias o desespe-
ranza” sin embargo existen “acontecimientos y
experiencias desfasados, más desatendidos pero po-
tencialmente más significativos…brindan estos un
punto de entrada para historias alternas en la vida
de la gente…en terapia facilitamos el desarrollo de
estas tramas alternas si introducimos preguntas que
animan a ensanchar sus pensamientos, ejercitar su
imaginación y emplear recursos constructores de
sentido” (White, 2007)
La sacudida traumática de las muertes por
COVID perturbaron en muchos casos las construc-
ciones que las personas habían armado sobre lo que
significaba vivir para ellas y produjo un cambio
sobre los cimientos mismos de sus supuestos.
La perspectiva constructivista colabora a través
de sus conversaciones a que el sujeto-sistema-con-
sultante pueda interrogarse acerca de sus supuestos
tácitos que se fusionaron con los eventos traumáti-
cos y desde una postura colaborativa va levantando
nuevos marcos de significado.
Generalmente en psicología el modelo tradicio-
nal de duelo está pensado desde la metáfora de
“decir adiós” y el “adiós” plenamente experimen-
tado es una meta que se alcanza cuando se logra la
aceptación de la pérdida definitiva del ser querido
Michael White declinando de esta propuesta ba-
sado en un modelo normativo -un modelo que es-
pecifica las fases del proceso de la aflicción de
conformidad con la metáfora de decir adiós- en-
tiende que es posible salir de la desolación si se con-
versa con los dolientes y se los ayuda a reaccionar y
enriquecer sus vidas con los que le pasó. Su legado
se resume en la frase “ decir hola de nuevo” y con-
sistía en el hecho que, para él, era más adecuado in-
corporar elementos simbólicos narrativos que
rescataran el legado de la persona fallecida reivin-
dicando la relación con el ser amado y perdido. “He
comprobado que la incorporación de la relación
perdida resuelve problemas definidos como duelo
patológico y aflicción demorada. Al lograr esta incor-
poración una persona llega a establecer una nueva
relación con su yo.” (White, 1994).
Las muertes traumatizantes como fueron las que
vivenciaron los familiares de aquellos que padecie-
ron COVID 19, en tanto que desde el mismo mo-
mento que ingresaron al dispositivo medico
asistencial no pudieron verlos más, recibieron la no-
ticia de su muerte en un pasillo del hospital y tam-
poco pudieron despedirse como hubiesen
necesitado, los llevo hacia una fuerte sensación de
vacío, cortando de manera abrupta una línea que
los llevaba hacia un futuro de vida conjunta y com-
partida. Encontramos en lo sucedido algo que re-
presentó para los deudos un lugar de imposibilidad
de imaginarse como colocarse frente a la enferme-
dad, sentir que lo que les estaba sucediendo los de-
jaba con la sensación de “no poder”, de no tener un
lugar claro a donde ir.
De alguna manera esta forma particular que
tuvo el final implicó un grado diferente, tal vez
mayor, de dolor, en principio por no poder ayudar,
Noviembre 2022 • Página 13
participar del acompañamiento y quedarse con el
sentimiento que las cosas pudieron haber ser dife-
rentes. Verse envueltos en un universo de conside-
raciones que los involucra en un significado que los
bloquea cada vez con mayor densidad, los conduce
a terminar tomando la decisión de intentar no pen-
sar más en ello. En los fallecimientos traumáticos el
doliente busca muchas maneras de refugiarse, de
protegerse, de calmarse, aunque siempre le resulten
malogrados los intentos.
El sobreviviente tantea opciones mientras se ve
encerrado, acordonado por un lado en un intento
de dar un corte, de salir del sentido de conexión con
el fallecido, al mismo tiempo que esta maniobra no
deja de ser vivida como una deslealtad y como algo
que en lo profundo de su ser no quiere hacer.
En la tentativa de no pensar y perder el sentido
de conexión, busca formas de justificación y ex-
plicaciones que no llevan a ningún lado, el em-
peño parece envolverlo más en una fuerte
sensación de vacío.
Ninguno de los esfuerzos por tratar de borrar la
experiencia terrible de lo acontecido parece ser lo
suficiente. La estrategia de perder el contacto e ini-
ciar el proceso de separación viene acompañada de
la sensación de fracaso.
Michael White nos brinda un aporte importante
y un viraje en la forma de concebir el proceso de
duelo. Luego de haber explorado durante un
tiempo en su experiencia terapéutica la metáfora de
“decir adiós” observó que en el caso de muertes
inesperadas o traumáticas las personas lejos de
abandonar las historias que los ligaban a sus difun-
tos seguían estableciendo lazos fuertes y habían re-
cibidos diagnósticos de “aflicción demorada” o
“duelos patológicos”. Muchos de ellos habían atra-
Página 14 • Noviembre 2022 Actualidad Psicológica

vesado prolongados tratamientos basados en el mo-
delo “normativo” sin resultados positivos en sus
vidas. Consideraban que el “decir adiós” era una
meta a alcanzar y sería lograda cuando en su evolu-
ción hubiesen logrado el resultado de “soltar o des-
pedir”. El modelo “normativo del decir adiós”
parece haber complicado o aún más a los dolientes
en lugar de facilitarles recursos para enriquecer sus
vidas con las historias vividas.
El giro fundamental que propone este autor es
“la incorporación de la relación perdida en la reso-
lución de la aflicción” en tanto comprende que algo
de su identidad o yo permanecerá por siempre
junto a la persona amada.
Frente a la desolación que experimentaban con
el clásico “decir adiós” la metáfora de decir “hola de
nuevo” abre espacios a metáforas, elaboraciones y
formulaciones de preguntas dentro de la conversa-
ción terapéutica que reivindican y recuperan sim-
bólicamente la relación con su ser amado y perdido.
Este camino los llevaba al restablecimiento de su
identidad, aportando el alivio tan deseado.
White en este sentido es un agradecido de los
aportes de la antropóloga Barbara Myerhoff quien
dedica su vida a comprender la cultura de los ritua-
les y símbolos. En principio ella se vio atraída en las
experiencias religiosas de tribus originarias mexi-
canas y norteamericanas, Barbara Myerhoff parti-
cipo en rituales del pueblo huichol y llego a
comprender en profundidad cómo los mismos tie-
nen valor para transmitir el significado y la memo-
ria de sus ancestros. Más tarde se dedicó a explorar
los mismos temas en la comunidad judía de ancia-
nos de Venecia.
Ella investiga lo que lograban las historias, las
tradiciones y los rituales, en las personas que parti-
cipaban de los eventos, esto es establecer vínculos
sociales simbólicos y tranquilizadores con los falle-
cidos. La comunidad reunida en asamblea podía
tener la oportunidad de contar tantas veces como
fuese necesario, interpretar y volver a interpretar las
historias de sus vidas y sus ancestros.
La idea de “decir hola de nuevo” parte del con-
cepto de la importancia significativa de recurrir a
mecanismos simbólicos que nos siguen ligando y
dan continuidad en nuestras vidas a aquellos que ya
no están.
El modelo de conversaciones narrativas enfrenta
el trauma recuperando la importancia de la reeva-
luación, resonancia y revigorización del flujo de
consecuencias y lenguaje de la vida interior
Si el terapeuta busca contradecir las definiciones
negativas desplegadas después del trauma y las con-
clusiones a las que arriban los pacientes lo único
que se obtiene como resultado es que las personas
se sientan no respetadas en sus recuerdos y lazos sig-
nificativos de su trama existencial.
Resulta claro que la tarea terapéutica a llevar
adelante implica de manera principal generarle al
paciente un contexto para que pueda desplegar el
sentido y lugar que tuvo para si la persona que ha
fallecido.
En palabras de White esta perspectiva permite
desarrollar “mediante una investigación terapéutica
que reúne las diversas experiencias de vida de una
persona en una trama que unifique estas experien-
cias y proporcione un sentido de continuidad per-
sonal al hilo de la historia de la persona. El
ordenamiento de las experiencias de vida en torno
a temas específicos y a metáforas relevantes contri-
buye significativamente a esta unificación y a ese
sentido de continuidad “
El evento traumático ha quebrantado, fragmen-
tado, despedazado “el flujo de conciencia” y con ello
la propia identidad. El abordaje narrativo permite
la creación de metáforas que ayudan de manera re-
veladora en la construcción de un sentido de conti-
nuidad existencial frente al corte que lo traumático
trae aparejado.
Las nociones de revaluación y resonancia son la
base del proceso terapéutico. Entendiendo esto
como una conversación que permita identificar as-
pectos vitales del vínculo y retomarlos, recuperar
aquello que confieren valor a la vida y evaluarlo de
manera tal que se obtengan respuestas que les re-
suenen a los pacientes Se trata por lo tanto de iden-
tificar y reconquistar, volver a tener, las dimensiones
valiosas que para el paciente tuvieron carácter pre-
ciado en la vida compartida.
Creencias y valores constitutivos del vínculo, re-
cuerdos apreciados, imágenes y fantasías “que le
hacen sentido” y conforman el universo que con-
vierten a esa persona en especial.
Los traumas por su condición de tal tienden a
provocar un efecto disociativo operando una selec-
ción de recuerdos muchas veces ligados a esos últi-
mos momentos de extremo dolor.
El recuperar y trabajar sobre aspectos de la vida
valorados da lugar a una actitud positiva hacia su
acción de no querer renunciar y separarse definiti-
vamente de aquellos seres que en el contexto trau-
mático de la internación han perdido valor,
humanidad, calidez y fueron poco escuchados en
sus deseos.
El dolor psicológico del paciente necesita ser es-
cuchado por el terapeuta como un testimonio de lo
valioso de ese vínculo que fue partido en la expe-
riencia traumática.
El trabajo terapéutico busca el reencuentro con
los propósitos abrazados por estos seres en el
transcurrir de su vida en común, sus valores, cre-
encias estimadas, aspiraciones, sueños y esperan-
zas atesoradas.
Esos recuerdos que resuenan y “hacen sentido”
son narraciones en tiempo presente que van ar-
mando la trama de flujo de conciencia y unifican
conexiones, historias y resonancias únicas que
hacen posible entender de otra manera la muerte y
desplazar el sentido de vacío que se padecía.
Profesor Titular Asignatura Psicoterapia 1.
Carrera de Psicología. Universidad de Flores

Referencias

Gavrin J. and Chapman C. R., (1995), Clinical Management of

Dying Patients, Western Journal of Medicine, nº 163, nº 3 p. 271
Krikorian, A. Maldonado C & Pastrana T.(2020). Perspectiva del
paciente sobre la noción de una buena muerte: revisión sistemática
la literatura. Revista de manejo del dolor y los síntomas 59 (1)
152-164.
Kubler-Ross, (1993) Sobre la muerte y los moribundos. Grijalbo
Escuela del pensamiento y autoconocimiento Pennebaker, J W, Mayne T J, Francis M E (1996) Predictores lin-
güísticos de adaptación en el duelo.
ABIERTA LA INSCRIPCION Smith D. and Forrest Maher M, Achieving a healthy death: The
dying person’s attitudinal contributions, Hosp J, nº 9, (1993), pp.
• Curso de Tarot Junguiano 21-23.
White M. & Epston D. (1993) Medios Narrativos con fines tera-
Teórico/Vivencial ‐ Niveles I, II y III péuticos. Ediciones Paidós Ibérica
ON LINE / PRESENCIAL White M. (2016) Mapas de la practica narrativa. Pranas Edicio-
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Actualidad Psicológica
Inter-
E
l tema que me fue propuesto1 es el
duelo, si consideramos con Gaston
Bachelard, ese gran pensador, que
el psicoanálisis comienza con una
ruptura epistemológica, cuando
locuciones Freud hace un pasaje de la conexión entre neuronas
llamado “Proyecto de una Psicología para neurólo-
gos” o “Proyecto de una Psicología Científica”, que
él nunca publicó en vida; fue un texto que envió a
Clínicas: su amigo Fliess, cuando hizo el pasaje de ese texto
del año 1895 a la Traumdeutung, a comienzos de
siglo, hizo un pasaje de conexión entre neuronas a
conexión entre representaciones, nosotros diríamos
El duelo “entre significantes”. Allí comenzó el psicoanálisis,
su memorable capítulo 7 donde dio las leyes de lo
que él consideró hasta su vejez su gran invento, el
Inconciente. Tengamos presente que la Traumdeu-
tung está íntimamente ligada al autoanálisis de
Isidoro Vegh Freud, así llamado incluso por él, donde se reitera-
ron los sueños ligados al duelo de la muerte de su
padre. Es decir que el duelo está incluso enlazado a
los inicios del psicoanálisis.
La palabra duelo, según lo que dice la etimolo-
gía, tiene dos orígenes distintos: (1) del bajo latín
“duelum” que quiere decir combate, desafío, un
reto a duelo por ejemplo. La otra (2) del latín tardío
es “dolus” que quiere decir “dolor”, se suele hablar
del dolor psíquico de quien está atravesado por una
tristeza desencadenada por una pérdida, de un ser
querido.
Para desarrollar esta cuestión voy a proponer lo
que muchas veces me habrán escuchado: una lec-
tura en pliegue: vamos a hacer jugar unos con otros
textos de Freud, algunas afirmaciones de Lacan, y lo
que personalmente intentaré acercarles. Partimos
del texto clásico freudiano “Duelo y melancolía” del
año 1816 su publicación. En ese texto Freud co-
mienza preguntándose por qué la conjunción de
melancolía y duelo, y responde: “La conjunción de
melancolía y duelo parece justificada por el cuadro
total de esos dos estados. También son coincidentes las
influencias de la vida que los ocasionan, toda vez que
podemos discernirlas. El duelo es, por regla general, la
reacción frente a la pérdida de una persona amada o
de una abstracción que haga sus veces, como la patria,
la libertad, un ideal, etc. A raíz de idénticas influen-
cias, en muchas personas se observa, en lugar de duelo,
melancolía (y por eso sospechamos en ellas una dis-
posición enfermiza)2. Ya tenemos un anuncio de por
qué el acercamiento de ambos términos, pero queda
pendiente qué es lo que los diferencia.
Cuando yo era niño, recuerdo a mi padre en el
tiempo en que había fallecido su padre, mi abuelo,
usando un brazalete negro durante un año. Re-
cuerdo también las vecinas del barrio cuando moría
un ser querido con sus polleras o sus vestidos de
color negro. Recuerdo también que en la tradición
judaica, por lo menos de la que tengo mi origen, un
año no se escuchaba música. Freud a todo esto lo en-
globó con lo que llamó “trabajo de duelo”. “Ahora
bien, ¿en qué consiste el trabajo que el duelo opera?
Creo que no es exagerado en absoluto imaginarlo del
siguiente modo: El examen de realidad ha mostrado
que el objeto amado ya no existe más, y de él emana
ahora la exhortación de quitar toda libido de sus en-
laces con ese objeto”3. Un trabajo de duelo que implica
un movimiento opuesto a lo que es un tiempo ins-
tituyente como Freud lo planteara en su texto clásico
“La denegación”. Allí nos hablaba de un tiempo pri-
Noviembre 2022 • Página 15
mero, de Behajung, de inscripción primera, a partir
de la cual se iba a un tiempo segundo ligado a la exis-
tencia de ese objeto reconocido por la Behajung, a
buscar su existencia en lo real. El trabajo de duelo,
decía yo en el texto que presenté en las Jornadas del
año pasado, implica un movimiento opuesto. Pri-
meramente, el hecho de ir pasando por cada uno de
los lugares donde el objeto se muestra bajo la forma
de su ausencia, retirando la libido y comenzando a
instalar el álbum de los recuerdos, de los trazos, los
mejores y los peores, de aquello que se ha perdido.
Trabajo de duelo que vamos a ver en lo que llama-
mos “duelo normal”, es un proceso en el que no hay
que interferir, en todo caso acompañar. Es un error
proponer esas cosas ridículas como “risoterapia”,
¿qué sentido tiene que nos juntemos a reír si estoy
en pleno duelo por la muerte de mi padre? O inte-
rrumpir ese duelo normal con antidepresivos, es im-
pedirle al sujeto la curación que su ser le propone.
Se trata de Freud, ni más ni menos. Y Freud
avanza. No le alcanza con decir “sí, el duelo surge
ante la pérdida de un ser querido, un ideal, una pa-
tria”, hace esta pregunta genial: “… cuando él sabe a
quien perdió, pero no lo que perdió en él”4. Frase que
nos indica cómo el psicoanálisis acompaña cuando
hay un duelo que persiste.
Respecto de la melancolía, que está como pre-
gunta, implícita, porque dijo el por qué de su con-
junción pero no de su diferencia, dice: “La
melancolía se singulariza en lo anímico por una de-
sazón profundamente dolida, una cancelación del in-
terés por el mundo exterior, la pérdida de la capacidad
de amar, la inhibición de toda productividad y una
rebaja en el sentimiento de sí que se exterioriza en au-
torreproches y autodenigraciones y se extrema hasta
una delirante expectativa de castigo”5. En este párrafo
Freud junta lo que en la propuesta que yo les haré
tiendo a distinguir: no es lo mismo la depresión tra-
bada de la neurosis que la melancolía. Lo que las di-
ferencia esencialmente es que en la melancolía
domina en extremo el autorreproche y la degrada-
ción. Freud lo dice cuando afirma: “En el duelo el
mundo se ha hecho pobre y vacío; en la melancolía,
eso le ocurre al yo mismo”6.
Hasta aquí breves citas que quería hacerles en
nuestra experiencia de pliegue. Ahora, voy a tomar
apenas una frase de Lacan –muy conocida para quie-
nes transitamos su enseñanza. La dice, para quienes
quieran recurrir a su lectura, en el seminario de “La
angustia” del 30 de enero de 1963: “Solo estamos de
duelo por alguien de quien podemos decir ‘yo era su
falta’, es decir, yo causaba su deseo”. Y yo me voy a per-
mitir agregar: y no sólo su deseo, Maestro, también
su amor; me falta el otro al que le hacía falta.
Hasta aquí las citas de dos maestros que valora-
mos, y ahora voy a decirles lo que yo he podido
avanzar sobre estas cuestiones. Comenzó con algo
que fue muy gracioso, ya lo expliqué alguna vez, por
un artículo publicado hace años en página 12 que
lo titulé “Duelo, acidia y melancolía”. El periodista,
como suelen hacer los periodistas, extrajo una frase,
la que le pareció “más picante”, y fue el subtítulo “El
paciente con cara de culo”. Hablar de duelo, acidia
y melancolía reenvía también a “Matices de la tris-
teza”, trabajo que presenté en el 2020 en el marco de
la Escuela Freudiana de Buenos Aires.
Matices de la tristeza que me va a permitir hablar
de tres tristezas diferentes. Hablaré de la tristeza pro-
pia del duelo normal, esa tristeza certifica el valor es-
Página 16 • Noviembre 2022
tructural del objeto perdido. Ese retiro una por una
de las catexias libidinales, que hay que retirar del ob-
jeto perdido como diría Freud, nos indica pertenen-
cia a la red que nos constituye. Un ejemplo clásico:
nos encontramos con un amigo que lo sentimos
como amigo íntimo, y no es casual que digamos ín-
timo, por la pandemia un año después y hablamos
con él como si nos hubiéramos encontrado ayer. Es
que estuvimos juntos todo este tiempo. El duelo nor-
mal implica retirar una por una las catexias de ese ser
querido, un desasimiento gradual que dice de una
red inscripta por lazos y afectos. Por lo cual quiero
decir ya: la tristeza es un afecto. Esto me lleva a hacer
una breve mención a un libro que está por publi-
carse, se postergó por la pandemia pero a comienzos
del próximo año va a salir, es la versión escrita de un
seminario que di hace años que titulé “Sentimiento,
pasión y afecto en la transferencia”. Allí hice la distin-
ción entre la dimensión imaginaria del afecto, que es
el sentimiento, le sentiment, el sentido miente, no
siempre, quiere decir que el sentimiento puede estar
enlazado al afecto o desenlazado del afecto y entonces
es algo transitorio que así como viene se va. El afecto,
en cambio, afecta lo real; cuando alguien pierde un
amor, cuando alguien pierde por su muerte un ser
querido, se siente en el cuerpo; se nos hace pesado,
hay un desinterés transitorio por el mundo, hay un
enlentecimiento de nuestra capacidad intelectual que
en el duelo normal, como dije, por el trabajo de
duelo, poco a poco se va resolviendo hasta que llega
un día en que vuelve el sol, llegó la primavera. Y la
pasión, ya que estamos lo digo, es un afecto coagu-
lado; puede ser una pasión del amor que lleva a los
crímenes pasionales, puede ser la pasión del odio
como expuse en la historia del Capitán Ahab del
texto “Moby Dick” de Melville, donde un líder domi-
nado por la pasión del odio conduce el barco, y lleva
a su tripulación a la muerte. En la historia hay lamen-
tablemente muchos ejemplos de eso.
El duelo normal, cumple su tiempo, general-
mente se dice que dura un año, yo digo que en ge-
neral dura más, dos años; el primer año es el
desasimiento de la libido, y el segundo año se vuelve
a pasar por ese lugar donde ya sabemos que el otro
no está, ya sufrimos el dolor del desencuentro por
su ausencia, y entonces podemos recordar los bue-
nos momentos que pasamos juntos.
Hay un duelo en la neurosis que queda trabado.
Daba el ejemplo en un seminario, lo recuerdo: Don
Antonio y su socio Pepe, eran dos gallegos, habían ve-
nido del puerto de La Coruña en esos tiempos cuando
la miseria asolaba a la península ibérica. Eran los al-
maceneros del barrio y tenían siempre, efectivamente,
la cara de culo. ¿Habían nacido con un gen de cara de
culo? No. Piensen ustedes lo que significó esa inmi-
gración, abandonar definitivamente a su madre, no
era la época del jet que se puede ir, volver, pagar en
cuotas, era definitivo, una despedida para siempre de
su lengua gallega, de sus amistades, de su pueblo. No
iban a análisis, no sabían que existía, duelos detenidos.
Digo entonces esta frase: la acidia es la manifestación
reactiva de una tristeza ignorada. Suele ir acompa-
ñada muchas veces de una reivindicación yoica. En
esos casos tengan cuidado: esa reivindicación yoica
no es un narcisismo que no acepta la castración, es un
intento de responder a su sentimiento de devaluación.
En ese duelo patológico es donde se asienta el diag-
nóstico general del DSM, de la Organización Mundial
de la Salud, ellos lo llaman depresión. ¿Y cómo carac-
terizan a la depresión? Por sus síntomas clásicos: au-
sencia de deseo, aburrimiento, enlentecimiento del
pensamiento, de la acción, e incluso un deslucimiento
de sus manifestaciones afectivas. Hoy es la enferme-
dad que tiene más difusión en el planeta, se dice que
llega a más de trescientas millones de personas. Es un
duelo trabado en la neurosis. Surge la discusión con
quienes quieren convencernos de que lo único viable
son las psicodrogas. No me niego, como diría mi ma-
estro Pichón Riviere, a veces hay que usar la psico-
droga para destrabar eso que está como disco rayado,
pero nosotros sabemos que eso no se resuelve con la
psicodroga, eso se resuelve ayudando a que nuestros
analizantes transiten, quiten la barrera a ese duelo tra-
bado y lleven hasta el extremo el trabajo de duelo.
¿Cuáles son las causas de ese duelo patológico?
¿Por qué algunos pueden hacer el duelo normal y
otros un duelo trabado patológico? Recuerdo el
caso de una analizante, contaba el episodio traumá-
tico: yendo con su madre a hablar con la maestra de
sexto grado escucha que la maestra le dice a su
madre “sus otros dos hijos, esos sí que eran inteli-
gentes, esta no”. Había ahí un ideal de la inteligencia
que aplastaba, un ideal coagulado, convertía en una
regresión el ideal al superyó, su depresión tenía que
ver con una falta de sostén del Otro causa de su de-
presión crónica. Puede darse también por una mala
coincidencia: un bebé que justo nace cuando su
madre se enfrenta con la muerte de su propio padre,
su tristeza por ese duelo le impide dedicar la libido
necesaria, como diría Winnicott “hacer el holding
imprescindible que todo niño necesita en ese
tiempo primero de extrema indefensión”. Puede ser
también, como ahora con la pandemia que dicen
que la depresión se ha extendido como nunca,
cuando hay irrupciones desde lo real que rajan el
mundo, la cubierta imaginaria donde nos ampara-
mos, y no encontramos respuesta para constituir,
aunque sea transitoria, digamos así, una carpa que
nos cubra, que nos ayude a encontrar de nuevo un
lugar. Lo estamos viviendo, estamos en eso.
Vamos a la melancolía. En la melancolía, en el
párrafo que les leí, Freud subraya el autorreproche,
la degradación del yo. En una forma extrema es el
síndrome de Cotard donde el sujeto es testigo del
pudrimiento de su propio cuerpo, se vive como un
muerto. ¿Qué es lo que determina esa melancolía?
¿Por qué ese extremo autorreproche, esa degrada-
ción del yo, que lleva al extremo de que el sujeto
pierda todo interés por la vida, todo interés por el
lazo social con los otros, todo interés por hablar,
sostener sus relaciones habituales? Sin duda su con-
junción con el duelo dice que aquí también se trata
de que le falta el Otro al que le hacía falta. Aquí tam-
bién, pero aquí en extremo, yo era un objeto dese-
ado y amado por el Otro, si ese Otro me falta ese
objeto que yo era pierde su brillo fálico y retorna
como sombra sobre mí. Esa es la famosa frase de
Freud: en la melancolía la sombra del objeto recae
sobre el yo, sabemos que el que introdujo el con-
cepto de sujeto fue Lacan. Es el sujeto que queda
identificado a ese objeto sin brillo, sin luz, a ese ob-
jeto lindante con la inanidad de la muerte. Pero
existen los reproches, ¿qué son esos reproches?
Freud nos dice que también esos reproches impli-
can una identificación con el objeto pero en otro
sentido, con el ser querido que ya no está. Esos re-
proches serían también reproches y ataques -ahí
viene lo del combate cuando hablamos de la etimo-
Actualidad Psicológica
logía- de la pelea con el Otro que se fue. Ese repro-
che o autorreproche se dirige al yo, al sujeto, como
una manera de proteger al Otro, “no es que me
siento identificado al desecho porque mi madre no
fue capaz de cumplir su función, es que yo no valgo
nada”. Un modo de proteger al Otro. Pero al mismo
tiempo, en tanto está identificado con ese Otro, es
también un ataque a ese Otro.
Pichón Riviere, que fue uno de los que como
pionero estimuló la creación de la asistencia del sui-
cida decía que cuando se atendía el teléfono de al-
guien que llamaba pidiendo ayuda porque estaba a
punto de suicidarse, lo único que había que decirle
era “bien, aquí estoy para ayudarlo, le hago una pre-
gunta, ¿a quién quiere matar?”. Sería una manera de
decir en nuestro lenguaje cotidiano “te odio por lo
que me hiciste”. Se trata ya no de una falta ocasional
del Otro primordial, como en el duelo patológico
de la neurosis, sino de una falta fundante estructural
de ese Otro primordial. Lacan en algún tiempo dijo
“en esos casos, si el paciente quiere cortar el análisis,
déjenlo ir”. Es una posibilidad, yo propongo otra.
Una pregunta que va a tener que ver con el modo
de respuesta, ¿por qué muchas veces la melancolía no
está desde el inicio? De pronto se produce el quiebre
melancólico y no puede salir; a los veinte años, a los
treinta años, a los cuarenta años, ¿qué pasó? Lo que
pasó fue que el sujeto, a pesar de esa falla estructural
del Otro primordial, había encontrado suplencias en
la vida cotidiana; tal vez una abuela que funcionó
como madre suplente, tal vez un marido que le fun-
cionó como sinthome, tal vez un éxito enorme en su
profesión. ¿Y si de pronto cualquiera de esos sostenes
se rasga, se quiebra? Recuerdo de un analizante, con
los cambios de la situación política-económica-social
del país, su pequeña empresa, su pyme, deja de fun-
cionar, allí se mete en la cama y no se quiere levantar.
Desaparece aquello que había conseguido, aunque
sea bajo ese modo supletorio, que compensaba esa
ausencia estructural primera. ¿Cómo intervenimos
en esos casos, qué es lo que nos queda por hacer? Una
es la que dice Lacan “déjelo ir”, cuanto más hable de
esa falta estructural primaria más se va a hundir en
la rejilla, es una opción. Yo propongo otra: con pa-
ciencia, sin enojo, recuerden que Lacan decía que la
primera virtud que ha de tener un analista es la pa-
ciencia, estamos tocando uno de los dos pilares fun-
dantes de nuestra constitución como sujetos. De a
poquito ver si podemos ayudar a que el analizante
construya en lo real –allí no va la interpretación sim-
bólica- una nueva red que lo sostenga en un mundo
habitable.
Notas
1
Conferencia realizada en el marco del espacio de Interlocu-
ciones Clínicas de la Escuela Freudiana de Buenos Aires. Bue-
nos Aires, Diciembre de 2021.
2
Freud, Sigmund: “Duelo y melancolía” en Obras Completas
XIV. Pág. 241. Amorrortu. Buenos Aires, abril de 1979.
3
Ibíd., pág. 242
4
Ibíd., pág. 243.
5
Ibíd., pág. 242.
6
Ibíd., pág. 243.
Actualidad Psicológica
Elaboraciones
A
ún con la dificultad de hablar y
reflexionar sobre lo que vivimos
y en el momento en que lo esta-
mos viviendo creo que es impor-
tante igual pensar y poder
del duelo en charlar sobre el duelo en estos meses de pandemia,
o en otras palabras y a partir de un interrogante que
orienta la lectura de la pérdida: ¿Cómo es despedir
a un ser querido en estos tiempos, entre otras cues-
tiempos de tiones que inexorablemente están asociadas a la no-
ción de pérdida? Algunas de las preguntas que nos
interrogan pueden ser: ¿Se producirán duelos dete-
nidos? ¿Más extensos? ¿Duelos patológicos? ¿Au-
COVID-19 mentará la demanda de psicoanálisis
o psicoterapias? ¿O se logrará resignificar las coor-
denadas de la época de tal manera que no impli-
quen necesariamente consecuencias patológicas?
¿Aumentarán las patologías del acto? Algunas res-
Nicolás Campodónico puestas no las sabemos y llevará tiempo tener res-
puestas y otras podemos empezar ya a encontrarles
respuestas.
El escenario, lejos de ser el ideal, está limitado
a lo posible a la hora de hablar de despedir a al-
guien. Estamos aprendiendo a conocer las reaccio-
nes, las emociones y los pensamientos de quienes
atraviesan duelos en aislamiento. Y lo mejor que
podemos hacer y sugerir es dar lugar al dolor y la
palabra. Poder hablar y ser escuchado para quien
sufre, es la mejor herramienta y la mejor receta
para tanto dolor.
Partiremos de reconocer que el duelo es un fe-
nómeno tan complejo como universal e insoslaya-
ble, dado que somos seres vinculares, sociales y
relacionales que desde el nacimiento nos agregamos
y desagregamos, nos unimos y separamos, nos fun-
dimos y alejamos de otros seres, pero no solo per-
sonas, sino también ilusiones, ideales, creaciones,
posesiones. Por ello, tan necesario es entender el
apego como el desprendimiento respecto a nuestros
vínculos. El duelo posee un doble componente: el
emocional del dolor, con el que comparte etimolo-
gía (“dolus”), y el del trabajo que se lleva a cabo,
porque “hacer el duelo”, “estar en duelo”, “atravesar
el duelo” nos da idea de que se trata de una tarea y
de un proceso que tiene sus hitos y jalones, sus pun-
tos cumbre y sus puntos suelo, su apogeo y su cénit.
Un trabajo de separación definitiva en lo real y de
desprendimiento en lo intrapsíquico, angustias
ambas muy primitivas. Cualquier duelo, con toda
su infinita diversidad, será un trabajo de adaptación
y de defensa ante la nueva contingencia de que el
otro ya no está ni estará nunca más. Va a implicar
pérdidas en el propio doliente, que siente descoyun-
tadas aquellas partes de sí que estaban unidas al di-
funto, y fuertes intentos para mantener
imaginariamente el vínculo con quien ya no está,
desesperado por hacer posible algún tipo de preser-
vación del otro. Todo ello entraña una lucha interna
que produce cambios importantes en el psiquismo
Los cambios que nos trajo la
Pandemia.
Reconocemos que de un día para otro cambió la
escena del mundo y se produjo en la subjetividad
una desestabilización fantasmática. De esta manera,
el impasse en el que nos ha colocado la pandemia
nos lleva a desafíos y a preguntarnos sobre muchas
Noviembre 2022 • Página 17
cuestiones que conciernen a diferentes aspectos de
nuestra vida. Ahora bien, la pregunta que resulta
importante pensar aquí es: ¿Cómo serán los duelos
en las nuevas coordenadas generadas por la pande-
mia que signa nuestra actualidad? ¿Cómo serán ela-
boradas las muertes que se produzcan en
aislamiento, sin posibilidad de una despedida o
acompañamiento del enfermo, ni ritos funerarios
para signifiquen la pérdida?
La situación excepcional de pandemia por el co-
ronavirus nos ha obligado a cambiar nuestro estilo
de vida personal y relacional en poco tiempo, al
punto que la mayoría de las muertes de los seres que-
ridos se producen lejos del ideal que desearíamos.
La crisis sanitaria que nos encontramos atrave-
sando está generando grandes pérdidas y duelos en
diferentes ámbitos de la vida cotidiana. La coyun-
tura mundial puede tener un carácter traumático,
en función de las experiencias que cada uno esté te-
niendo en estos días. ¿Por qué podríamos llamarlo
traumático? Muchas son las variables que lo expli-
citarían de esta forma: el corte total y radical de
nuestras rutinas; la pérdida de empleo; el distancia-
miento social; la pérdida parcial de nuestra libertad;
la incertidumbre social; así como el contagio y fa-
llecimiento por COVID-19.
Ahora bien, tras el fallecimiento se iniciaría un
proceso de duelo. Como sabemos este es un proceso
adaptativo, necesario y saludable que experimenta
una persona ante la pérdida de un ser querido. Este
proceso nos permite adaptarnos a la pérdida y a la
nueva situación poco a poco. Desde la obra del
padre del Psicoanálisis, Freud (1917) nos define al
duelo como un proceso que tiene lugar luego de
una pérdida significativa y tiene como objetivo me-
tabolizar el sufrimiento psíquico producido: se tra-
taría de establecer una “nueva normalidad” o una
reconstrucción, ya que el mundo en el que el sujeto
habita nunca será el mismo. Por lo tanto, pensar la
forma transitar el proceso de duelo en estas circuns-
tancias a las que nos enfrentamos, resulta impor-
tante ya que sabemos que si bloqueamos este
proceso de duelo puede desembocar en patologías
como depresión o estrés.
Actualmente, es posible que la fase de negación
se acentúe más en el duelo por el COVID-19, de-
bido a la imposibilidad de materializar la despedida.
Lamentablemente, con el coronavirus, la muerte se
produce sin estar en contacto con la persona falle-
cida y en ausencia de los ritos sociales que aportan
el apoyo emocional de la familia y de las personas
del entorno.
Entonces, reconocemos que la recomposición
subjetiva luego de la irrupción traumática por la
muerte de alguien querido tiene lugar de la mano
de ritos funerarios, o actos como despedirse de la
persona que está por fallecer. Pero todo eso se ve
trastocado en la actualidad, momento en el que las
muertes de personas por coronavirus los obligan a
morir en soledad. Los hospitales han prohibido las
visitas de familiares y amigos de los pacientes, por
lo que aquellos que se encuentran en proceso de fa-
llecer, no tienen otra opción que transitarlo solos.
Todo se ve trastocado, y el duelo no es una excep-
ción. Es posible que, ante la falta de los ritos y cos-
tumbres tradicionales, comiencen a adquirir
relevancia sustitutos de estos, tales como la despe-
Página 18 • Noviembre 2022
dida de seres queridos mediante dispositivos elec-
trónicos, el acompañamiento luego de una pérdida
a través de videollamadas que incluso pueden ser
grupales, la creación de redes sociales en rememo-
ración de los muertos u otros recursos.
Tal como lo destaca Philippe Ariés, la relación
del humano con la muerte ha ido variando; al com-
pás de esos cambios, también los ritos que cada cul-
tura, cada grupo. Los ritos funerarios son, como
Lacan nos ha enseñado, el conjunto del aparato sig-
nificante -el andamiaje que posee la cultura misma-
puesto al servicio de un sujeto abismado en los bor-
des de un agujero en lo real, incolmable por cual-
quier significante. Relatos, anécdotas, descripciones,
lágrimas, risas y silencios compartidos en un modo
de la presencia del otro que se torna insustituible.
Es el lenguaje mismo intentando surfilar con pala-
bras el desgarro en el lienzo subjetivo que la pérdida
produce. Las redes sociales, tan proclives a la exhi-
bición de lo íntimo, son, en esta ocasión, los muros
públicos donde se escriben las palabras de amor a
la espera del momento de los abrazos.
Sería conveniente tener siempre presente: el ca-
rácter de invención que conlleva todo duelo. Un
duelo inventa, cada vez, el duelo mismo.
Tanto Freud como Lacan dicen que la muerte
confronta al deudo en un estado de indefensión
(Freud) con el vacío de la inexistencia del Otro
(Lacan) y proponen algún encuentro con la angustia.
El sujeto, en el duelo por la muerte de personas
queridas, es asediado por lo traumático, ante ese
golpe se desarma la trama significante que sostiene
su escena del mundo y a su propia subjetividad. La
trama significante rompe su encadenamiento, y el
sujeto en duelo queda vaciado de significantes
para enfrentar el agujero de la embestida traumá-
tica. De allí que es muy importante la función sub-
jetivante en el duelo, que tiene que ver con la
posibilidad de cada sujeto de rearmar su escena del
mundo, su trama significante, sus recursos simbó-
licos e imaginarios para hacer frente a la embestida
de lo real que la pérdida - la muerte de una per-
sona querida - ocasionó. La subjetivación del
duelo - su función subjetivante- supone la factible
recomposición significante, lugar desde donde
todo sujeto se encuentra representado: así como el
significante representa al sujeto para otro signifi-
cante (Lacan, 1964-1965). Esa función subjetivante
en el duelo permite el pasaje del campo de lo trau-
mático (de la compulsión de repetición), a la po-
sible reinscripción de la falta entretejida por el
conjunto significante.
Para subjetivar un duelo es necesario que, como
dice Lacan en El Seminario VIII (1960-1961), lo que
se pierde pueda ser traducible en formas discursivas
subjetivas y colectivas, para lo cual planteamos que
es preciso la articulación de lo público, de lo pri-
vado, y de lo íntimo.
Cuando esta función no se cumple, se ve dificul-
tada o impedida, el sujeto no sólo no logra tejer en
la malla significante lo que perdió con el muerto,
sino que puede perderse él mismo. El ofrecimiento
sacrificial de la vida misma, con el rostro de “acci-
dentes”, suicidios abiertos o encubiertos; golpes de
angustia, o pasajes al acto hablan de la imposibili-
dad de significar lo perdido.
Retomamos aquí la definición que Freud (1917)
ofrece sobre “duelo” cuando lo presenta como la re-
acción frente a la pérdida de una persona amada o
de una abstracción que haga de sus veces, como la
patria, la libertad, un ideal, etcétera.
En este sentido, está siendo especialmente rele-
vante la experiencia que estamos viviendo con la
irrupción en nuestras vidas del virus Covid-19.
Desde principios de 2020 estamos experimentando
algo insólito e insospechado: la aparición de un
virus violento que se ha extendido por el planeta,
una pandemia con la que nos estamos viendo obli-
gados a convivir y que nos está cambiando radical-
mente la forma de vida; cuando digo “vida” también
hablo de “muerte” porque, además de que desde que
nacemos podemos morir, en esta pandemia la
muerte ha entrado en acción como un torbellino,
adoptando un gran protagonismo y mordiendo
nuestra cotidianidad de forma incisiva; además pa-
rece haberse instalado para recordarnos diaria-
mente cuán mortales y frágiles somos, y cuánto la
ignoramos y detestamos mirarla de frente.
Sí, la muerte existe y nadie la puede esquivar, por
eso no se habla de ella, ni se la quiere ver ni en pin-
tura; pero con la pandemia sobre nuestros hom-
bros, muchas familias se han visto obligadas a
vivirla de cerca al haber perdido a algún familiar o
ser queridos. La humanidad entera está teniendo
que vérselas con el duelo y con una realidad muy
distinta a la que vivíamos anteriormente a la irrup-
ción de este virus.
Y con la muerte de todas las personas, cercanas
o lejanas, con la muerte de proyectos de trabajo o
de ocio, con la muerte de una perspectiva de vida
mínimamente positiva, han llegado los duelos, ins-
critos bajo el marco de la falta, de aquello perdido e
imposible de reeditar y de recuperar. Porque ade-
más hemos perdido muchas otras cosas que se en-
globaban en la llamada “normalidad” y que ahora
echamos de menos porque no están más o han sido
prohibidas: los abrazos, los conciertos multitudina-
rios, los besos, los viajes, las celebraciones familia-
res, las terrazas animadas y repletas de gente, las
fiestas, las comidas y cenas de amigos, el acerca-
miento social, la caída de proyectos laborales, de
puestos de trabajo, de la economía, de la falta de di-
nero para sobrevivir… el cierre de gimnasios, tea-
tros, cines… e incluso todos esos ritos funerarios,
entierros y velatorios que nos ayudaban a despedir-
nos de los seres queridos y que nos facilitaban una
entrada digna en el duelo. Porque un duelo es a la
vez ese estado tan triste en el que nos pone la pér-
dida de un ser querido (estar de duelo), las costum-
bres que acompañan ese acontecimiento (funeral,
entierro, llevar el luto) y el trabajo psicológico que
dicha situación implica (hacer su duelo). Entende-
mos como “normal” aquél duelo en el que uno es
capaz de elaborar la pérdida, cuando el sujeto puede
soltar los lazos que le ligan al objeto perdido y, even-
tualmente, puede investir otros objetos, nuevos.
Freud dice del duelo “es un proceso muy com-
plejo que conlleva un gran gasto de energía psí-
quica; está en el fundamento de un mecanismo
sostenido por el deseo como motor”, el mismo
motor que nos pone en marcha de nuevo y nos per-
mite seguir viviendo más allá de dicha pérdida. Por-
Actualidad Psicológica
que a menudo, durante el proceso de duelo el sujeto
puede experimentar una “pérdida de interés por el
mundo exterior y la capacidad de investir un nuevo
objeto de amor, el extrañamiento respecto de cual-
quier trabajo productivo que no tenga relación con
la memoria del muerto” (Freud, 1917, p. 242).
Se trata de un proceso lento y como dice Freud
que se ejecuta pieza por pieza y como un trabajo de
adaptación a la realidad.
Y es justamente a este trabajo de duelo y de
“adaptación a la nueva realidad” a donde nos ha
empujado la pandemia. Porque ahora nos toca la
tarea de adaptarnos a la nueva situación, psíquica y
físicamente, para intentar incorporarla a nuestras
vidas, restableciendo el equilibrio entre lo que per-
dimos y lo que nos queda.
Y en este proceso nos encontraremos con innu-
merables sensaciones y sentimientos de pena, de ex-
trañeza, de soledad, de dolor, de rabia, de amor y
odio.
Trabajar esos duelos y encontrar, no sin esfuerzo,
nuevas fórmulas para seguir viviendo es lo que se
nos ha cruzado en el camino y lo que nos toca hacer
ahora.
Resulta ciertamente angustiante, complicado y
muy agotador recomponerse ante una realidad ca-
rente de todas esas cosas que hemos perdido y que
ahora valoramos y echamos de menos, pero justa-
mente es también ahora cuando tenemos la oca-
sión de establecer nuevos lazos, nuevos vínculos de
amor que nos permitan vivir mejor en estos nuevos
tiempos.
En este “duelo 2020 y continua” tenemos que
aprender a renunciar esa normalidad con la que nos
identificábamos (nuestra idiosincrasia, porque éra-
mos eso) y que se ha visto seriamente mutilada; te-
nemos que encontrar los resortes necesarios para
seguir viviendo y enlazarnos con este nuevo mundo.
Con o sin mascarilla, con o sin distancia de seguri-
dad, con o sin vacuna
En texto de “Duelo y melancolía” de Freud
(1917) encontramos la lógica que nos ayuda clara-
mente a entender la ardua tarea que significa elabo-
rar un duelo y renunciar sin resistencias a aquello
que pensábamos era nuestro y que ya no está más.
En estos tiempos de pandemia, nos encontrare-
mos con duelos muy diversos que exigirán del tra-
bajo de análisis para paliar el sufrimiento psíquico;
tendremos que tramitar lo pulsional con el objetivo
de soltar las amarras a las fijaciones libidinales que
nos anclan al pasado y al goce y al sufrimiento. Lo
que Freud denominó “trabajo de reelaboración” y
para ello necesitaremos tiempo, el tiempo necesario
para poder soltar la nostalgia de los tesoros queridos
y perdidos.
Cada día, la “nueva y severa normalidad” de la
que tanto se habla, articula vida y muerte. Al fin y
al cabo, la vida y la muerte van siempre de la mano.
El virus y sus circunstancias han multiplicado
exponencialmente los duelos, complicándonos y
mucho la tarea de drenar el dolor y poder conver-
tirlo en algo fecundo. En cualquier caso, buscare-
mos la fórmula que nos permita volver a disfrutar
de la vida.
La pandemia nos ha obligado a aceptar unas
condiciones nuevas de juego. Hemos integrado to-
Actualidad Psicológica
davía más la tecnología a nuestras vidas y las herra-
mientas virtuales nos están ayudando a paliar las
ausencias. Hemos aprendido a manejarnos con las
videoconferencias, con las sesiones de análisis vir-
tuales o telefónicas… hemos tenido que adaptarnos
y ponernos las pilas, los wifis y los auriculares para
no morir en el intento. Están las redes sociales en su
vertiente positiva y solidaria, ayudando, recogiendo
hashtags, mensajes, poemas y palabras que nos han
aliviado de tanta pérdida y nos han ayudado a co-
municarnos entre nosotros…
Hemos tenido que reinventarnos y encontrar
una nueva forma de poner el cuerpo y de dar con-
tinuidad a la transferencia, de posibilitar la realiza-
ción en acto del deseo de analizante y del deseo de
analista, dando lugar a que la palabra pueda seguir
haciéndose escuchar, salvaguardando el sostén de
toda la gente sufriente.
Despedirse de los seres queridos fallecidos y de
todas esas cosas integradas en situación vital que te-
níamos en la “antigua normalidad” están siendo
muy difícil, pero estoy segura de que muy pronto
aprenderemos a lidiar mejor con la ausencia y con
la falta, encontrando nuevas referencias, cuidando
más las relaciones con los demás y compartiendo
ese tesoro que recoge todas las palabras y significan-
tes que tanto nos alivian.
El duelo es una experiencia singular de repara-
ción única e intransferible en cada sujeto y depende
y varía mucho según cómo se inscribe la pérdida en
cada persona.
Todo duelo es una experiencia de vida y de
muerte que forma parte de la historia familiar y de
los que vienen después, porque se hablará de quie-
nes ya no están entre nosotros (y que así siguen
vivos de alguna manera) y que forman parte de la
riqueza simbólica de la familia.
Como nos ha enseñado la pandemia, la vida es
una pérdida constante porque implica cambios
constantes, nuevas situaciones, nuevas vivencias y
circunstancias, encontrándonos con la falta, de lo
que fue y ya no es, esa misma falta que pone en mar-
cha el motor del deseo, ayudándonos a seguir vivos
y a avanzar.
Preguntas ¿Cómo velar a los muertos sin velorio,
¿habrá que resignarse a cierta permanencia de la he-
rida por faltar a la cita? ¿Habrá que poner en suspenso
el dolor hasta el fin de la pandemia? ¿El duelo es sólo
de ese modo?
La época redobla la exigencia subjetiva para ha-
bitar la ajenidad de lo incierto: irrupciones en aba-
nico que alteran nuestros hábitos domésticos y
trastocan drásticamente todos nuestros planes. El
resultado más inmediato es una verificación in-
quietante: lo frágil de la realidad que nuestro fan-
tasma nos había construido.
La pandemia nos ha llevado a encontrar con un
real que nos obliga a reinventar soluciones sin pre-
cedentes. En este impasse, también estamos frente
al desafío de una reflexión de las prácticas y saberes
previos sobre aquello que caracterizaba la vorágine
que era nuestra vida. También en relación a las so-
luciones frente al malestar ahí aparece eso que
Freud (1930) mencionaba como “quitapenas”, es
decir formas de apaciguar el malestar. Aquí nos en-
contramos con la invención en cada uno de manera
singular. Esto tiene que ver con la cultura en la que
veníamos viviendo, en donde cada uno de nosotros
tiene recursos internos que seguramente desconoce.
Puede ser una oportunidad para conectarnos con
nuestros objetos internos: nuestras fantasías, fan-
tasmas, recuerdos, deseos, con los otros que más allá
de la virtualidad, están ahí para que entre todos
atravesemos este momento.
Conclusión
Recorrer implica movimiento, acción de despla-
zamiento. Hoy más que nunca, vale la pena hacer
una pausa, detenerse a pensar en lo que acontece en
este tiempo. Abrir nuevos caminos, lanzar interro-
gantes, permitirse jugar con los conceptos. Algunas
respuestas llegarán pronto, otras tardarán más,
mientras que unas nunca conoceremos.
Lejos de cerrar interrogantes, estos permanecen
abiertos: se desconocen aún los efectos subjetivos
que provocará la imposibilidad de transitar los ritos
funerarios, el acompañamiento de los enfermos, la
despedida de sus seres queridos en su lecho de
muerte, el hecho de no tener un lugar físico en un
cementerio al cual acudir a recordar el objeto per-
dido. El factor social se ve socavado; las muertes se
sufren en soledad, y ello inevitablemente compor-
tará efectos. Una reestructuración es necesaria: será
relevante encontrar nuevos rituales o ceremonias
significativos que permitan rememorar a la persona
fallecida, así como reconocer su ausencia.
Decía Le Breton “…nada es más misterioso, para
el hombre, que el espesor de su propio cuerpo. Y
cada sociedad se esforzó, en un estilo propio, por
proporcionar una respuesta singular a este enigma
primario en el que el hombre se arraiga…” (Le Bre-
ton, 1995, págs. 7, 8). La condición humana es una
condición indigente, los logros en la vida son susti-
tutos de algo que ni siquiera hemos perdido alguna
vez, puesto que ya “de fábrica” somos carentes. Hoy,
para algunos, no hay palabras que expresen su sentir
(nada alcanza) y lo real invade como una ola de va-
rios metros, imposible de saltar, de sortear, y mu-
chos, se dejan ir con ella. Coronavirus, significante
que representa un momento histórico-social y una
época, que une aporía biológica con sujeto del
habla, vida y muerte, encierro y encerrona trágica,
presencias y ausencias. La caída del Nombre del
Padre, de los ideales, de lo simbólico que ordena ese
real deja al sujeto expuesto a sus pulsiones, a la no
comunicación, a la violencia agresiva como acto
disruptivo. ¿Cómo velar aquello del orden de lo real,
del “sin palabras”, de lo imposible, que nos avasalla?
¿Cómo tramitar la angustia ante el “no todo” origi-
nal? “…Soportar la vida es, y será siempre, el deber
primero de todos los vivientes…” (Freud, 1915,
p.15). Incluso, Freud finaliza el escrito mencio-
nando: “Nuestro inconsciente es tan inaccesible a la
representación de la muerte propia, tan ganoso de
muerte contra el extraño, tan dividido (ambiva-
lente) hacia la persona amada como el hombre de
los tiempos primordiales. ¡Cuánto nos hemos dis-
tanciado de ese estado originario con la actitud cul-
tural-convencional hacia la muerte!” (1915, p. 25).
Una situación, que ha sido objeto de estudio en
diferentes investigaciones y que ha permitido esta-
Noviembre 2022 • Página 19
blecer que ante situaciones estresantes las personas
pueden realizar de manera consciente o incons-
ciente acciones concretas y específicas, que les per-
mitan lidiar con la sintomatología física, mental y
emocional, natural ante la pérdida, conocidas como
estrategias de afrontamiento. Desde esta perspectiva
Stroebe y Schut (1999) aluden a dos tipos de meca-
nismos para afrontar: los orientados hacia la pér-
dida y elaboración de la muerte, y los orientados
hacia la restauración. Los primeros focalizan la
atención en la expresión de emociones, la añoranza,
el recuerdo y la rumiación de los hechos; en tanto
los segundos, se orientan al manejo de los estresores
del duelo, el aprender y desarrollar nuevos roles, re-
alizar cambios psicosociales y reconstruir las creen-
cias nucleares acerca de uno mismo después de la
pérdida. En el caso del duelo complicado se prevé
que, ante la muerte de un ser querido a causa del
COVID 19, las personas focalicen su atención y des-
plieguen estrategias de afrontamiento deficientes
que no les permita avanzar a través de las fases de
un duelo normal.
Finalmente, desde la comprensión y afronta-
miento de la realidad de la pandemia es importante
para las personas que se han anclado en un duelo
patológico, asumir bajo las posibilidades disponi-
bles de la telepsicología, un tratamiento individua-
lizado, al igual que grupal y/o familiar, sin descartar
en algunos casos la combinación de ambas modali-
dades; en el que se aborde y desarrollen estrategias
basadas en la solución de problemas, afrontamiento
centrado en emociones, re-evaluación positiva, bús-
queda de apoyo social, y la espiritualidad.
Concluyendo, seguramente de la cuarentena po-
damos aprender más de ese modo singular, de esa
capacidad de inventar recursos para sobrellevar este
momento y definitivamente harán que las subjeti-
vidades venideras estén construidas en función a las
invenciones que nos toque hacer de esta coyuntura
que nos atraviesa.
PhD. Director de Programas de Posgrado de Psicología de la
Universidad de Monterrey.
Referencias bibliográficas
Freud. S. (1915). De guerra y muerte. Temas de actualidad. En
Obras Completas, Tomo XIV. Amorrortu. Buenos Aires. 2004.
Freud, S. (1917). Duelo y melancolía. En Obras Completas,
Tomo XIV. Amorrortu. Buenos Aires. 2004.
Freud, S. (1930). El malestar en la cultura. En Obras Completas,
Tomo XXI. Amorrortu. Buenos Aires. 2004.
Lacan, J. (1960-1961). El Seminario 8. La transferencia. Editorial
Paidos. 2010.
Lacan, J. (1964-65). El Seminario 12. Problemas cruciales para
el psicoanálisis. Editorial Paidos. 2010
Le Breton, D. (1995). Antropología del cuerpo y
modernidad. (Trad. Paula Mahler). Buenos Aires. Nueva Visión.
Stroebe, M. y Schut, H. (1999). The dual process model of co-
ping with bereavement. Death Studies, 23, 197-224.
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Nuestros Introducción
E
n este trabajo intentamos comuni-
car qué fue ocurriendo durante
estos ciclos de tiempo que denomi-
Que-Haceres namos pandemia y post- pande-
mia, en los cuales el mundo se vio
envuelto en una serie de repentinos cambios debido
a la aparición de un virus (covid-19)
en pandemia y En un primer momento el virus tuvo caracterís-
ticas de gravedad y mortalidad para la población en
general y sobre todo para adultos mayores y perso-
nas con dolencias previas.
Esta situación nos hizo repentinamente cambiar
post-pandemia nuestros hábitos de vida.
También nuestro trabajo se puso en jaque y nos
vimos convocados a pensarlo y desarrollarlo desde
perspectivas diferentes. Generamos nuevos “campos
terapéuticos”, que como espacios transicionales,
Lidia Ferraiuolo, Patricia Mayansky, cambiaron y enriquecieron nuestra tarea.
Utilizamos herramientas como: celulares, pan-
tallas de computadora; trabajamos con nuestros pa-
cientes en espacios abiertos.
María Elena Mondine, Rosa Silver,
¿Por qué Pandemia?
Pandemia fue el término utilizado para deno-
Carolina Vilas minar la proliferación del virus en el planeta. Lo
interesante es que con ese término se denominaba
en la antigüedad a los festines públicos. Luego con
el mito del Dios Pan este vocablo fue mutando, ya
que Pan representaba a un Dios que, en sus orígenes
fue abandonado por su madre debido a su fealdad
y deformidad. Llevado al Olimpo y presentado a los
Dioses le dan el nombre de Pan “TODO” por la ale-
gría que a todos ellos les causó. Pero como los tiem-
pos cambian y los dioses también se convirtió luego
en un Dios que causaba terror por su deformidad
en sus súbitas y ruidosas apariciones nocturnas.
No deja de llamar la atención que el término
“pan” como tantos de nuestra lengua tenga doble
significado: como lo más sagrado y lo más aterrori-
zante, por lo tanto este pan del susto fue el nuestro
de cada día y cada noche durante los largos días que
nos precedieron.
¿Qué hicimos en y con la pandemia?
Los marcos referenciales que nos sostenían esta-
llaron, ya no más presencialidad, ya no más abrazos
de bienvenida, ya no más grupalidad, ya no más la
forma habitual de encontrar reaseguro y consuelo.
Fueron tiempos de desolación, susto y desespe-
ranza. La cantidad de contagios y fallecimientos se
transmitían a diario por los medios de comunica-
ción y siempre por algún lado esta información nos
llegaba.
Nos vimos en la necesidad de generar recursos
ya que la pandemia nos ubicaba en un lugar de res-
ponsabilidad profesional. Construimos nuevas mo-
dalidades terapéuticas por fuera de los cánones
académicos que en nuestra formación no nos eran
“permitidos”. Se modificó el setting pero no el con-
trato terapéutico.
El trabajo psicoanalítico podía aún más de lo
que creíamos. Nuevos lugares se habilitaron para
hacer las terapias, con pantallas o teléfonos los pa-
cientes se comunicaban desde sus autos, terrazas,
baños.... Esto nos dio entrada a las casas y pudimos
Actualidad Psicológica
ver dinámicas familiares en vivo y en directo, que
con el dispositivo tradicional nunca hubiéramos co-
nocido ni imaginado en el consultorio. Fuimos tes-
tigos de las búsquedas de recursos que las familias
desplegaron como armado de carpas-refugio con
telas para que lxs niñxs tengan privacidad.
Se pudo transformar el encuadre porque al
mismo tiempo que construíamos nuevos modos de
trabajo, que nos mostraban sus efectos, estábamos
haciendo el duelo por nuestras prácticas anterio-
res; tuvimos que aceptar el cambio. Si bien en oca-
siones habíamos trabajado virtualmente con algún
que otro paciente, con niñxs y adolescentes era algo
novedoso.
Sostuvimos el espacio terapéutico con flexi-
bilidad y constancia, no sin esfuerzo. Se armó la
sesión como un lugar seguro, el proceso terapéu-
tico no estaba en riesgo en la mente de nuestros
pacientes.
B.Janin (2018) sostiene..” no hay reglas generales,
sino que es necesario ir armando un derrotero con
cada paciente, con un encuadre suficientemente flexi-
ble y a la vez claro”.
Se armó otro tipo de presencialidad ya que los
cuerpos no desaparecieron del vínculo. Esto pudi-
mos verlo en situaciones clínicas a través de los jue-
gos que espontáneamente surgían frente a la
pantalla: jugamos al uno, al ahorcado, tateti, hici-
mos títeres, dibujamos, etc. Si bien ya lo hacíamos
en los consultorios pudimos re-crearlos en la vir-
tualidad. Esto dio cuenta de la creatividad que el en-
cuentro permitió, aprendimos a desarrollar nuevos
sostenes, nuevos juegos, para aliviar y aliviarnos
desde una disponibilidad activa.
G. Había nacido prematuramente pesando
1,500 grs. y después de un tiempo en neonatología
y sin compromiso físico fue dado de alta, llegando
a su casa con sus padres muy asustados por los cui-
dados que requeriría este bebé tan frágil.
Cuando tenía 2 años y medio empezó su proceso
terapéutico. Al momento de la consulta podía decir
algunas palabras pero le costaba jugar, hablar es-
pontáneamente, pedir lo que quería. Su primera
respuesta frente a cualquier propuesta era NO, aun-
que algunas veces la resistencia cedía.
Cuando se decretó el ASPO me preocupó lo que
podía pasar con él, había estado aislado en la incu-
badora y volvía a estar aislado ahora en su casa.
Temía que se pusiera en riesgo el proceso que está-
bamos llevando adelante. Por eso les propuse a los
padres que continuáramos con las sesiones en
forma remota y con muchas dudas de ambas partes
nos dispusimos a intentarlo.
Fue sorpresivo para todos el entusiasmo y las
ganas que G. manifestaba durante las sesiones, ju-
gamos a la escondida con ayuda de su mamá que
sostenía el celular, leímos cuentos, seleccionamos
en la alacena de la cocina las cosas que le gustaban
de las que no, jugamos con masa cada uno desde su
casa armando muñecos con forma de covid, dibu-
jamos y pintamos, armábamos interacciones entre
sus muñecos y los míos o jugaba con sus autitos y
yo relataba lo que él hacía.
La mamá y el papá comentaron “Sos con la
única que acepta las videollamadas”. En entrevistas
con los padres conversábamos sobre cómo iban so-
brellevando ellos también el aislamiento y el susto.
G fue el primer paciente con el que decidí volver
Actualidad Psicológica Noviembre 2022 • Página 21

a las sesiones presenciales en el patio del consultorio
y fue significativo cómo él retomó los juegos que
habíamos desarrollado desde los dispositivos.
Podemos observar en este relato clínico que pro-
piciar la continuidad del trabajo y sostener la trans-
ferencia promovió que se siguiera desplegando el
escenario lúdico.
Creemos que en esta situación, a partir del ais-
lamiento social y la posibilidad de las sesiones vir-
tuales sostenidas con el niño y sus padres se
desplegó otro modo de vinculación que fue más allá
de la supervivencia y que permitió al niño y a los
padres encontrar una nueva manera de interactuar
con el afuera.
Los pacientes abrieron sus pantallas y los tera-
peutas entramos a través de ellas en sus casas. Niñxs
y adolescentes nos mostraban su cuarto, los juegos
y juguetes que ellxs nombraban en las sesiones pre-
senciales, o nos llevaban a recorrer los distintos es-
pacios de su casa. Nos presentaron a un hermanito
que conocíamos a través de sus relatos y a sus mas-
cotas, en algunas ocasiones también las nuestras
entraban a la sesión.
Situaciones novedosas empezaron a formar
parte de nuestros encuentros. A veces las sesiones
individuales del niñx se convertían en sesiones vin-
culares o familiares, en algunos casos, por falta de
espacios más íntimos, en otros, porque se hacía im-
prescindible contener a la familia por la angustia
que representaba la presencia de este virus.
Las intervenciones con niñxs pequeñxs y con di-
ficultades en el vínculo temprano nos convocaron
a construir encuentros posibles. En algunos casos
nos enfrentamos con la dificultad de no habernos
conocido personalmente, sumado a la ausencia de
los cuerpos en el lugar. Eso implicó un intenso tra-
bajo, como sucedió con S. y su familia.
cabecera de la cama donde no lo alcanza mamá.
Intervengo: mamá está intentando jugar con S.
y S. salta y salta cada vez más lejos. Mamá y S. no
pueden jugar a las cosquillas. Mamá se queda sola y
S. también. Los dos se quedan solos.
Mientras voy “saltando” sobre esta idea pierdo
el foco de S. saltando.
L está triste, se dio cuenta de lo que sucedía.
Continúo diciendo lo solitos que se quedan.
Cuando vuelvo a mirar a S. estaba sentado al lado
de mamá sobre la cama con las piernas cruzadas, los
codos sobre las rodillas y las manitos sosteniendo
su cara mirándome atentamente.
Escena 4:
L. me envía dos videos por WhatsApp y me dice
que está intentando jugar y que no engancha con
nada. Bajo los video a mi celular, eso me da la posi-
bilidad de mirar imagen por imagen. En ambas, en-
cuentro que S. levanta la mirada hasta la cara de
mamá y sonríe. L estaba concentrada en mostrarle
el jugar con la masa. En la siguiente imagen S. baja
la mirada y se pierde. Saco captura de pantalla de
ambos momentos. Se las envío y le digo: “ahí está
S”. ¿A ver si se encuentran? En la siguiente filmación
se encontraron y de la alegría ambos se reían a car-
cajadas. Momento inaugural de un encuentro.
Nuestra tarea fue posible porque armamos tra-
mas que nos sostuvieron. La pertenencia al Forum
Infancias, red de profesionales interdisciplinaria,
nos invitaba a generar espacios de sostén y ligazón
para transitar las pérdidas a las que la situación de
pandemia nos enfrentaba. Desde allí generamos
conversatorios con docentes, con adolescentes,
“vivos” de instagram”, convocamos a colegas a com-
partir sus experiencias y abrimos espacios de refle-
xión para que el presente con su incertidumbre no
nos inmovilizara.
Acerca de los duelos
El duelo es un proceso que atraviesa una per-
sona que padece una pérdida de algo o alguien con
la cual se tuvo una relación vital significativa: sea un
ser querido, un lugar de pertenencia, ideales, pro-
yectos que se truncan.
Freud en su trabajo “ Duelo y Melancolía” plan-
tea que en el duelo no sólo hay una pérdida de ob-
jeto libidinal sino que ese objeto está en relación con
un enlace afectivo de índole narcisista.
El yo es el que sufre la pérdida y la posibilidad
de hacer el duelo estará determinada por las carac-
terísticas de la relación que se haya tenido con lo
perdido. El sentimiento preponderante en este pro-
ceso es la aflicción.
En todo vínculo está presente la ambivalencia
amor-odio, el nivel de integración de estos afectos
que el yo haya alcanzado, podrá favorecer o inter-
ferir el proceso de duelo. No es lo mismo que quien
atraviesa el duelo añore al objeto perdido, lo que
permite su recuerdo, a que un sujeto siga penando
y culpabilizándose frente a la pérdida.
El duelo implica un trabajo intrapsíquico de
simbolización, de lento y doloroso desprendi-
miento de un objeto catectizado que supone un re-
ordenamiento representacional. Cuando este
trabajo se atraviesa, puede generar transformacio-
nes y una mayor integración del yo, promoviendo
el desarrollo de habilidades, cualidades y mejor uso
de las defensas.
No nos resulta esclarecedor seguir sosteniendo
la denominación de duelo normal y/o patológico

Escena 1:
S.(3,6 años) y su mamá L. están sentados en una
silla cada uno alrededor de la mesa. Mamá había
preparado varios juguetes. Cada juguete que mamá
tomaba al azar S. lo buscaba con su manito. Mamá
lo entregaba sin mirarlo, sin juego y seguía contán-
dome algo sobre él. En el momento que S. obtenía
el juguete se transformaba en objeto y perdía inte-
rés. Le describí a la mamá: “le diste el aro, le diste el
auto, le diste la tapita, cuando se lo das ya no sabe
qué hacer. No es el objeto lo que quiere sino ver
cómo ese objeto se transforma en un juguete para
jugar juntos.”

Escena 2:
Estamos a 3 sesiones semanales. No se producen
cambios significativos. Trabajo con L. el esperar algo
de él, algún tipo de respuesta sonora o corporal. Ella
habla y habla pero no lo busca. La detengo, la con-
voco a que lleve a cabo ese juego que propone, L.
ofrece hacerle el avioncito, con mirada y cercanía
corporal, S. se aleja.
Siento mucha impotencia, no alcanza desde acá,
desde este lado de la pantalla.

Escena 3:
Al conectarnos S. está saltando sobre la cama,
mamá se va acercando para hacerle cosquillitas, S.
poco a poco se va corriendo mientras salta hacia la
Página 22 • Noviembre 2022
como lo define el DSM. La consideramos como una
clasificación, a los modos de una “etiqueta”. Cada si-
tuación tiene que ser pensada en el contexto y la his-
toria de la persona que atraviesa la pérdida. Un
duelo es singular y no tiene fecha de vencimiento.
Las personas atraviesan pérdidas a lo largo de los
años, no solo ligadas a la muerte de otros signifi-
cativos, sino también a la finalización de etapas vi-
tales: desde el destete, pasando por el control de
esfínteres, ingresos y egresos de los diferentes nive-
les educativos hasta los cambios propios de la ma-
durez; cada uno de ellos implica un trabajo de
asimilación por parte del yo.
Duelos en la infancia y adolescencia.
Posibles intervenciones en pandemia.
En la infancia el yo se va constituyendo y los en-
cargados de las funciones de cuidado son quienes
tienen incidencia en dicho proceso. Por tal motivo,
cuando hablamos de duelos en la infancia tenemos
que considerar el momento de estructuración psí-
quica que se encuentra el niño y el funcionamiento
del contexto familiar.
Gabriel Donzino(2003) nos propone pensar el
estatuto de las pérdidas en cada momento crítico
del armado del psiquismo. Por ejemplo, si ha lo-
grado alcanzar o no la simbolización de un objeto
ausente, que permita una representación psíquica
ubicando al objeto como externo e independiente
de él. Señala que antes de los 6 meses no es posible
porque una pérdida puede significar una ausencia
infinita o un agujero en su cuerpo, dependiendo si
hay aportes ambientales que cumplan la función
que se perdió.
Desde los 6 meses hasta el año y medio aproxi-
madamente, el niño empieza a diferenciar a la
madre como un objeto externo e independiente de
él. Con el surgimiento de la pulsión de dominio, el
niño es capaz de representar la ausencia de la madre
a través del juego del fort-da. El proceso secundario
comienza a estabilizarse junto al surgimiento de la
palabra.
El dominio del lenguaje y la simbolización po-
sibilitará a través del juego, recrear la elaboración
de la relación con lo perdido, de la misma manera
que en las fantasías y en los recuerdos haría la ela-
boración del duelo un adulto”.
Por tanto, las intervenciones analíticas en situa-
ciones de duelo, dependerán del armado psíquico
de cada paciente y su nivel de estructuración.
¿Qué ocurre en la adolescencia?
La adolescencia es un momento de resignifica-
ciones, crisis y transformaciones. Cuando todo esto
no puede ser atravesado y elaborado, púberes y ado-
lescentes quedan atrapados y no logran construir
nuevos recursos a la hora de barajar y dar de nuevo.
El tema de los duelos en esta etapa tiene parti-
cularidades específicas. Si a los duelos propios del
momento de estructuración subjetiva ( salida exo-
gámica y asunción de su propia sexualidad) se su-
mara la muerte de un ser querido, el adolescente
podría correr el riesgo de suponer que son sus
propios sentimientos y pensamientos los que de-
terminaron esa muerte o bien desmentir todas
las pérdidas y sostener un funcionamiento omni-
potente.
Durante la pandemia hubo progenitores que, a
consecuencia de la ruptura de su vida cotidiana, su-
frieron estados de parálisis o desvitalización, esto
produjo que el trabajo de desidealización de los pa-
dres que todo adolescente necesita realizar se viera
dificultado. Todos los procesos emocionales propios
de la adolescencia sumados a la situación de pande-
mia trajeron malestares de diferente complejidad,
problemas de aprendizaje, patologías somáticas, re-
tracciones vinculares, autolesiones, descompensa-
ciones psicóticas, intentos de suicidio, etc.
¿Qué efectos tuvo la pandemia en nuestros pa-
cientes y sus familias?
Familias, escuelas, la sociedad en su conjunto
aquejada por un enemigo común: el virus. ¿Qué re-
percusiones vimos en nuestros pacientes niñxs y
adolescentes?
N. es una paciente de 8 años que en los comien-
zos de la pandemia, a los gritos y llorando expresaba
el miedo a la muerte tanto de sus padres como de
sus abuelos.
Años anteriores había perdido a su abuela ma-
terna y se había convertido en sostén emocional de
su propia madre.
La aparición de esta realidad mundial agravó el
malestar psíquico de la niña y su madre, provo-
cando en ella regresiones, que implicaron distrac-
ción y disminución de su rendimiento escolar,
intensificación de sus miedos, voracidad con la co-
mida. Fue necesario incluir en algunas sesiones a
los padres y/o hermanos para que pudiera hablarse
de lo que el resto de la familia intentaba negar/aca-
llar. En esta familia, la pandemia reavivó pérdidas
anteriores no metabolizadas siendo N. portavoz de
conflictos a los que la familia no daba lugar.
F. tenía 16 años cuando sus padres consultaron
preocupados porque la veían triste, decaída y co-
miendo muy poco. Los conocí a través de la aten-
ción online.
En los comienzos de la pandemia, tanto F. como
sus padres y hermana mayor se contagiaron con
covid y enfrentaron el miedo real a la muerte.
En un mismo año, fallecieron a consecuencia del
virus, su abuela materna y su tía paterna.
Cuando conocí a F. no comía casi nada, dormía
mucho y no sentía motivos para seguir viviendo. Es-
taba cursando 5to año, no lograba interesarse por
lo escolar, casi no se conectaba por zoom, ni tam-
poco con sus amigos, estaba muy ensimismada. De
a poco, fue logrando establecer un buen vínculo
conmigo. Todas las semanas se conectaba, también
lo hacía por mensaje fuera de su día y horario con-
tándome cómo se sentía. Ya que le gustaba leer y
escribir le propuse que vaya escribiendo todo lo que
quisiera y así fue armando algunas historias que
compartía en sesión. Esto le producía mucho alivio.
Trabajé con la madre y el padre, que también es-
taban afectados por los fallecimientos familiares.
Me preguntaba ¿cómo poder ayudar y escuchar a F.?
Fue importante mi intervención con el colegio
para que la pudieran acompañar con otra mirada.
Se armó un equipo interdisciplinario con su
pediatra, nutricionista, psiquiatra y colegio ya que
F. presentaba un cuadro de anorexia severa. Pudi-
Actualidad Psicológica
mos construir una importante red de contención
para ella y su familia; también para nosotros, los
profesionales, todos inmersos en este contexto de
pandemia.
Un intenso trabajo terapéutico con F. y su fami-
lia, como también con los médicos intervinientes y
la escuela, permitió pasar de una boca cerrada a
poner en palabras lo que la paciente estaba atrave-
sando, otorgándole una mirada más esperanzadora.
P. es un adolescente de 14 años con serias fallas
en su constitución psíquica. Antes de la pandemia
se estaba logrando cierta salida de su encierro nar-
cisista. Cuando se declaró el ASPO las sesiones fue-
ron a través de la virtualidad, medio que le resultaba
muy familiar y cómodo, dado que le permitía esca-
par fácilmente del contacto humano. Cuando algo
se le hacía excesivo o intolerable, cortaba la comu-
nicación. Ante lo abrupto de la situación y mi des-
concierto se me ocurre intentar continuar el
contacto por vía del whatsapp. A veces, me respon-
día por escrito o audio y me decía que necesitaba
cortar para tranquilizarse.
¿Qué intentaba mostrarnos este adolescente con
su desaparición brusca ? Ante todo su sufrimiento,
una intensa angustia que no podía poner en pala-
bras sino a través de esos actos donde era yo la
abandonada. Fallas en la simbolización, no haber
podido internalizar un objeto bueno confiable. Qui-
zás reactualizando en el espacio terapéutico sus vi-
vencias infantiles, desapariciones prolongadas (
físicas y vinculares ) de ese otro de los cuidados que
cursaba una depresión que le imposibilitaba cum-
plir la función materna de sostén. En transferencia,
y en plena pandemia, intento por vía whatsapp
mostrarle que él no desaparece para mí, interven-
ción que podría pensarse como estructurante y po-
sibilitadora de la continuidad de su existencia. En
un seguir siendo para él y para mí.
J. es un adolescente de 17 años que cursa el úl-
timo año del secundario. Durante la pandemia se
encontraba apático, sin ganas de nada, solo quería
jugar a la play, horas y horas, luego se sentía vacío.
En cuanto a lo escolar, muchas veces no se levantaba
para conectarse, dado que jugaba casi toda la noche
o si lo hacía era con la cámara apagada. Cuando se
pudo volver a la presencialidad, empezó a estar con
mejor ánimo y soñaba con hacer su tan ansiado
viaje de egresados. Lo pudo concretar y su objetivo
fue disfrutar mucho de los boliches y contabilizar a
cuántas chicas “comía” cada noche. Acaso ¿se trató
de una salida maníaca frente al encierro sufrido?.
Luego de la euforia pudo empezar a discernir entre
las conductas que lo gratificaban de las que estaban
al servicio de aplacar su sentimiento de vacío.
V. es un adolescente de 16 años, antes que co-
menzara el ASPO sólo había cursado el primer año
de su secundaria sin mayores inconvenientes.
Cuando empezó la cuarentena no podía aceptar que
hubiera tantas restricciones. Él decía: “yo no voy a
hacer nada de nada, voy a esperar a que pase esto.”
Cuando comienzan a flexibilizarse las salidas y
puede concurrir a la escuela o encontrarse en luga-
res abiertos con amigos, no puede ir, y cuando in-
tenta hacerlo, necesita volver rápido a su casa
porque se encuentra perdido, sin poder interactuar.
Actualidad Psicológica Noviembre 2022 • Página 23

Repite “No quiero pensar, no sé lo que siento, no me
interesa”.
Antes de la pandemia, se frustraba fácilmente
cuando algo no salía como él quería, pero ahora ide-
aliza esa época de niño, siente nostalgia del pasado,
extraña a sus compañeros de la primaria.
Quizás el encierro le reforzó la idea de un
mundo mágico donde se puede disminuir las frus-
traciones, evitar la competencia, reprimir los deseos
sexuales.
Beatriz Janin (2018) refiere que es fundamen-
tal como salida adolescente la pertenencia a un
grupo de pares y el armado de proyectos grupales.
Dice “el aislamiento es altamente riesgoso, en tanto
lo dejará encerrado con sus propias angustias y te-
rrores, con las exigencias pulsionales indominables
y con el intento de separación de su familia y la de-
pendencia absoluta de la misma.”’
Algunas reflexiones en estos tiempos
¿Qué parámetros nos fueron útiles para pensar
los duelos en niñxs y adolescentes en un contexto
de pérdidas de familiares, amigxs y de cambios de
la vida cotidiana?
En nuestra sociedad se está dando poco espacio
para tramitar los duelos y pensar las consecuencias
que la pandemia como ruptura de la cotidianeidad
ha tenido en nuestras vidas, tanto individual como
colectivamente. La negación lleva a desplazar los
afectos corriendo el sufrimiento y exacerbando exi-
gencias, sobrevalorando el rendimiento, la compe-
titividad y el éxito.
Vemos en nuestros pacientes distintos matices
en las maneras de salir al encuentro de las nuevas
realidades, algunos queriendo recuperar los mo-
mentos perdidos, a veces al borde de los excesos;
otros presentando retraimiento y apatía.
El trabajo durante la pandemia y post- pande-
mia nos enfrenta a situaciones que llegaron para
quedarse, tales como la asistencia virtual. Ésta ha
promovido la posibilidad de consultar a personas
que antes no lo hubieran hecho. Muchos de nues-
tros pacientes no han querido o no han podido vol-
ver al consultorio y con otros, la atención se va
alternando entre sesiones remotas y presenciales.
Nos preguntamos ¿cuál es la dimensión del
cuerpo y los afectos? ¿dónde se apoya la transferen-
cia en estas nuevas modalidades de atención?
Como analistas hemos observado que nuestras in-
tervenciones siguen siendo eficaces más allá de la
modalidad en la que trabajamos, produciendo efec-
tos en los pacientes, generando movimientos psí-
quicos que otorgan mayor riqueza, profundidad o
placer a su vida.
¿Qué nos dejó la pandemia?: se fortaleció el tra-
bajo interdisciplinario, nos animamos a hacer in-
tervenciones que nunca habíamos pensado hacer,
estamos aprendiendo nuevas formas de trabajo. En
estos tiempos de cambios e incertidumbres valora-
mos las conversaciones entre colegas y otros profe-
sionales, dado que nos resultan espacios
elaborativos, nos dan tiempo para pensar y seguir
procesando, nos permiten ubicarnos como perso-
nas y profesionales, generando espacios de cuidado
para el cultivo de nuevas maneras de vínculos,
nuevos saberes y quehaceres.
Bibliografía
Aberastury, Arminda,(1973) La percepción de la muerte en los
niños, Ediciones Kargieman, Buenos Aires,1978.
Donzino, Gabriel( 2003) Duelos en la infancia. Características,
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Ferreira Dos Santos Silvina ( Comp.)(2020)Clínica con adoles-
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Fischer Iliana (Comp.)(2021) De Vínculos, Subjetividades y Ma-
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Janin, Beatriz (2013) Intervenciones en la clínica psicoanalítica
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Janin, Beatriz. (2018) Infancias y adolescencias patologizadas.
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Klein, A.(2013).Subjetividad, Familias y Lazo Social. Buenos
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Morici, S. y Donzino, G(2017).Problemáticas adolescentes, In-
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Raimbault, Ginette(2008) Hablemos de duelo. Buenos Aires,
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Viñar, Marcelo (2013).Mundos adolescentes y vértigo civiliza-
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Winnicott, D.W.,(1965).Los procesos de maduración y el am-
biente facilitador. Buenos Aires Paidós
Winnicott, D.W, (1971) Realidad y juego. Buenos Aires,Gedisa2

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Página 24 • Noviembre 2022
¿Existe el
derecho al
duelo?
Gabriel Paiva, Gilda Podestá,
María Soledad Dawson
¿Será que el dolor nos une a todxs? Nos une pero
también se instaura como potencia de cambio, de
transformación. (Vilma Piedade, 2021)
¿Administrar existencias o reponer el problema del
existir? (Percia, 2022)
No se fuga uno para atrás, se fuga para adelante
(Gabo Ferro, Soy todo lo que recuerdo)
2
0 de marzo de 2020. Pandemia. Cie-
rre absoluto al tránsito libre. Hogar
de niñxs. Vulneración de derechos.
Miedo, miedo al contagio, al ataque,
a la pérdida. Pura incertidumbre.
Disrupción en la continuidad de un existente. Fun-
dación Juanito, ciudad autónoma de Buenos Aires.
En marzo del 2020 la humanidad se vio infec-
tada-afectada por un virus que asoló el planeta dis-
poniendo tiempos y modos de vida totalmente
inesperados. Cientos de personas fueron sometidas
al ¿encierro-repliegue-refugio-aislamiento-reclu-
sión?
En ese tránsito, fue necesario poner a jugar la
creatividad, para no sucumbir a una vida protoco-
lizada. La pandemia dejó bien a flor de piel que
somos una especie, la humana, frágil y vulnerable
(de la Aldea, 2019). Pero también, con pulsaciones
vitales. Fuimos inventando otros modos posibles de
cuidado no colonizados por protocolos, fuimos
pensando que, para sobrevivir, necesitábamos,
sobre todo, cuidados.
Habitar y convivir supone transformaciones de
las fuerzas vitales. ¿Qué aconteció durante la pan-
demia en un dispositivo de protección convivencial?
¿Qué fue germinando? ¿Acaso propició una elabo-
ración colectiva novedosa, inédita para niñxs y ado-
lescentes que conviven en un hogar? ¿Un devenir
otro con otrxs (Berenstein, 2008)? ¿Movimientos de
estar-juntxs con los que se generaron condiciones
de posibilidad para elaborar pérdidas en medio de
la pandemia? Se hacen necesarios espacios de duelo,
colectivos que, en medio de la desolación/desam-
paro/intemperie que deja una pérdida, alojen. No
verse, no tocarse y distanciarse fueron obligaciones.
Pero en el hogar, en convivencia, eramos más de 30,
y no todxs hermanxs, y no todxs “familiares”, ¿o sí?
¿Cómo se piensa lo familiar, la familiaridad?
Conversamos con otrxs para elaborar algo, com-
partimos gestualidades, silencios, miradas en el
dolor. Si el tiempo de duelo se acorta (por los pro-
tocolos pandémicos), ¿cómo procesar/elaborar algo
sin tiempo? ¿cuánto nivel de padecimiento pode-
mos llegar a tolerar solxs, en un “duelo individual”?
Las diversas formas culturales se entreveran como
pinceladas de variados colores, donde sus matices y
rangos de intensidad performan pautas y ritos que
juegan roles importantes en la comunidad y sus
vidas políticas.
La Fundación Juanito, institución dedicada a la
protección de la infancia, fue creada en 1995 y se
ubica en el barrio de Colegiales (CABA, Argentina),
trabaja en co-gestión dentro del Sistema de Protec-
ción con el Consejo de Derechos de Niñxs y Ado-
lescentes del Gobierno de la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires junto con otras organizaciones socia-
les civiles y la comunidad. Sostiene dos hogares con-
vivenciales, donde habitan 24 niñxs y adolescentes,
y un Espacio de Arte abierto a la comunidad.
Llegan a partir de que el Estado, a través de al-
guno de sus organismos, instituciones escolares, o
de salud, detecta que unx niñx o adolescente se en-
cuentra transitando una situación de vulneración
de derechos en su grupo familiar (de origen), por
lo que requiere ser alejadx de ese contexto y ser alo-
jado en una-otra institución de protección.
Cuando se determina la vulneración de derechos
de un niñx, o grupo de hermanxs, y se expiden acerca
de la imposibilidad de continuar la convivencia con
el grupo familiar (de origen), se toma una medida de
excepción (Ley 114, GCBA): el alejamiento de ese
grupo y el ingreso a un dispositivo de cuidado como
el nuestro. El Consejo de Derechos (Ley 114) localiza
el mejor dispositivo para esas subjetividades, de
acuerdo a sus características y necesidades.
Llegan a convivir con otrxs, en otra casa, en otro
barrio, con otros ruidos, con otros sabores, con otras
maneras de cuidar, a ir a otra escuela, con otra co-
munidad. ¿Podríamos pensar que esas operatorias
implican múltiples duelos? Su casa ya no es más su
casa, es otra, por ahora. Su grupo de referencia ya no
es en lo cotidiano, es otro. Por el tiempo que dure
Actualidad Psicológica
esta medida, hasta que tu situación cambie. Cam-
bian los colores, cambian los ritmos, cambian las ru-
tinas, cambian los recorridos, cambian los espacios.
En la cotidianeidad del trabajo, abrazar la vida
diaria, cuidar/criar a niñxs que han sufrido situa-
ciones de descuido y maltrato, exige una disposición
subjetiva amasada en la alquimia de sensaciones,
sentimientos, pensamientos, acciones que se mix-
turan profundamente en lo institucional.
Un com-posible de microscópicas historias se
entremezclan en el aire y arman una brisa colectiva,
potente y singular que refresca de intensidades los
recorridos inciertos de la existencia común (Colec-
tivo Ternura Insurgente, 2020).
Se trata de un con-vivir en transformación por
un compromiso político-colectivo, que atraviesa y
sostiene las gestualidades en esxs que se vuelven pe-
queños cuerpos, que han llegado muchas veces de-
solados, disponibles, tiernos, lastimados.
Se busca dar lugar a una (bien)venida al Hogar,
a la convivencia entre otrxs niñxs, adolescentes y
adultxs, sosteniendo prácticas de cuidado, de acom-
pañamientos mutuos, de convivencias potentes, con
cada quien en su singularidad.
El tránsito por el hogar no se trata de un mero
“pasaje”, si bien se dispone de un tiempo de “trán-
sito”, tal cual lo establece la ley. Este “tránsito” nos
expone a una experiencia social intensa, de cambios
y transformaciones, de rupturas y quiebres, de pér-
didas y nuevas composiciones. De atenciones y sen-
sibilidades construidas en el respeto, el afecto y la
confianza, desde la lógica colectivo-singular que
ubica dentro del universo de relaciones (humanas,
ecológicas, familiares, barriales, interinstitucionales,
intersectoriales, etc.) al niñx/adolescente en el foco
de las consideraciones. En tal sentido se trabajan los
aspectos más básicos de la restitución de los dere-
chos que han sido vulnerados, dando lugar a una
operatoria que abre múltiples posibilidades de pro-
yección personal y de los grupos que participan.
Estas aperturas transforman lo concebido como
“institucionalización”, en un tiempo vital de movi-
mientos a veces aparentemente imperceptibles, de
descubrimientos, que permiten a los actores prin-
cipales, niñxs-adolescentes-adultxs, tornarse cada
vez más protagonistas de sus historias como seres
políticos sujetos de derechos.
El Hogar, la Casa de lxs niñxs y adolescentes, de-
viene un espacio habitado por significaciones que
potencian las existencias, porque participan de la
realidad social, construyendo comunidad. La tarea
profesional en ese punto, cuestiona las formas ha-
bituales de “la intervención” para tornarse en la im-
plicación, un hacer/producir con otrxs en diferencia.
Cada unx de lxs adultxs que acompaña a esxs niñxs
porta la capacidad de promover algún movimiento,
que no será predeterminado, ni previsible, pero que
podrá generar una transformación, pequeña, im-
perceptible, pero no menos importante. Una trans-
formación silenciosa, en las palabras de Julien
(2013), que cuanto más silenciosa es en su curso,
más sonora será su culminación, y más ruido hace
al estallar, más consistencia tendrá también.
¿Se (des)hace la trama?
Se alojan niñxs y adolescentes, en un devenir co-
munidad vital, un colectivo que se torna a lo largo
del tiempo una experiencia, posiblemente inédita,
Actualidad Psicológica
de lo comunitario. Las violencias vividas/padeci-
das/observadas, suponen un resquebrajamiento, un
quiebre que impidió la composición de cierto en-
tramado de sostén. Elegimos utilizar el término “las
violencias” como modo de manifestar la compleji-
dad del problema en el que nos hallamos, “violen-
cias” porque no es solo intrafamiliar (como muchas
veces se pretende en un ejercicio estigmatizante y
escamoteador), sino que es expresión de múltiples
desigualdades sociales inabordadas, olvidadas, ig-
noradas especialmente por el Estado. En estas situa-
ciones, las fragilidades y vulnerabilidades que el
propio sistema genera, confirman los lugares de
arrasamiento como blancos privilegiados.
En pandemia la ola de muerte y desasosiego
llegó a todxs, y devastó a lxs más vulnerables. Así
supimos también de los padecimientos que cientos
de seres vivieron en barrios populares (muchos de
ellxs familiares de nuestrxs chicxs), quienes en su
no llegaron a la atención médica, o se vieron en
medio de recursos más escasos o llegados tarde.
Estábamos encerradxs, selladxs, para que nin-
gunx de nuestrxs chicxs, ni el colectivo de adultxs
cuidadorxs se contagiara. Se extremaron los circui-
tos de tránsito, las medidas de protección hacia el
afuera. Se distanciaron vía videollamada las escue-
las, lxs amigxs, las familias. Todos los espacios de
vinculación, terapéuticos, de recreación fueron a
través de una pantalla, mediados por ella. Y las sen-
saciones, las impresiones, las emociones cobraron
otras dimensiones.
Muchas noticias llegaron tarde, con retraso.
Muchxs familiarxs de nuestrxs niñxs no contaban
con dispositivos adecuados. A veces, era sólo escu-
char la voz, a veces, ni siquiera eso.
Así, nos enteramos con retraso del fallecimiento
del padre de Rosario y su hermano Bruno, adoles-
centes que conviven en el hogar. Y no supimos las
causas, o los pormenores, para poder transmitirles.
Y nos enteramos tarde que el COVID había arra-
sado con otra familia de adolescentes que habían es-
tado en el hogar. Qué difícil no poder sostener ese
ritual que materializa en cierta medida la muerte,
como es un velorio, un entierro, ir al cementerio,
ver bajar el cajón, dar la última caricia de despedida.
Todo era por el cuidado de quienes quedaban.
Cuando las medidas lo permitieron, pensamos
con ellxs cómo componer algún circuito que pro-
moviera alguna posibilidad de procesamiento. Así,
nos dispusimos a ir con ellxs hasta el cementerio, en
el lejano oeste de la Pcia de Buenos Aires. No fue “el
cementerio” lo que armó otra cosa. Fue el trayecto
conversado, el reconocimiento de los caminos del
barrio que evocaban recuerdos de tiempos añejos
de convivencia con ese padre. Fue el estar con esa
disponibilidad (Julien, 2013) para lo que surgiera,
si querían seguir, si querían volver, si necesitaban un
shot de chocolate para paliar la amargura del mo-
mento, un pañuelo de papel tissue, un abrazo. En la
incertidumbre del cómo había sido, cómo sería sin
él, qué implicaba que no estuviera en lo terrenal,
aunque ya no había estado hacía rato en su cotidia-
neidad… ¿Cómo hacer un duelo sin otrxs?
La muerte es otro hilo de la trama.
Gatti (2015) trabaja sobre la ampliación de la
original idea freudiana de duelo. A partir de lo ela-
borado por Judith Butler sostiene que esta autora “se
propone analizar la construcción de vida política en
situaciones que la imposibilitan, generalmente las de
máxima exposición a la violencia, cuando estamos
allí dice, ante la vulnerabilidad de la pérdida “y al
trabajo del duelo que le sigue” ¿Es posible en ellas
construir una comunidad? A estas situaciones ¿se les
puede dar sentido sin salir de ellas? ¿Cómo “reima-
ginar la posibilidad de una comunidad sobre la base
de la vulnerabilidad y la pérdida””
Rosario, es una de las adolescentes que convive
en el hogar. En medio de nuestros encuentros nos
relata un sueño. Ella sueña, después de la muerte de
su papá, que estaba tirada en un sillón junto a un
amigo riéndose de sus padres. Refirió sentirse triste
después de eso. Como en una secuencia, una tras
otra, comentó que se puso a llorar y que abrazó a
su papá en forma de fantasma, una figura que iba
cambiando, pasando de ser un transformer y des-
pués un mutante. Al final del relato señala que se
encontraba dolida y cansada.
Ante la pérdida nos desconocemos y no sabe-
mos, en el desasosiego, en el temblor, quiénes somos
y cómo devenimos, ni de dónde. Y es ese origen in-
cierto el que ubica la condición de un “nosotros” su-
jetado a la dependencia del lazo social que es
siempre político.
¿Qué hacer frente a situaciones que suponen una
pérdida, tanto de seres cercanos como de lugares,
sensaciones, aproximaciones? ¿Qué lugar le hace-
mos, tanto singular como colectivamente, a aquello
que nos expone a la fragilidad y vulnerabilidad que
nos compone? Autosuficiencias, invulnerabilidades,
sentimientos de superioridad o de inmortalidad
cuando se constituyen como imperativos, se impo-
nen como el lado viril de la fuerza. Vigilan y castigan
fragilidades. Percia (2022) propone una posible
cura a esa enfermedad de la fuerza: una común de-
bilidad. Lo trabaja como potencia insumisa, o para
este colectivo de escribientes, una potencia insur-
gente. Una composición de ternuras que insurgen,
de “cercanías que acompañan pesares”. “Una común
debilidad nacida de la sangre y de las lágrimas, de
las memorias de todas las intemperies y de los co-
bijos, de todas las proximidades que se cuidan de no
dañar (...) Una común debilidad (...) como impoder
que iguala. Como potencia liberada en un común
estar no pudiendo”.
Aparece la pregunta ¿es posible que una muerte,
una pérdida o una discontinuidad sean el punto de
partida de algo inédito? Sostenemos que si duele el
dolor y duele duelar, es necesario, como acto polí-
tico un espacio de duelo singular y colectivo con
sensibilidades que detecten y acompañen posibles
salidas y posibles comienzos que se traduzcan en
una proliferación de mundos, de vidas políticas que
puedan dejar ir.
Una adolescente comenta por mensaje de what-
sapp que para ella el día que ingresó al hogar es el
día de su cumpleaños, que ahí volvió a nacer.
Vincianne Despret (2021), refiere que “la teoría
del duelo, por ejemplo, en la medida en que se
funda sobre una exigencia de desapego de los vín-
culos y no ofrece a las relaciones más que el espacio
limitado de los psiquismos, puede constituir un
medio mortífero”, a la vez que le confiere un poder
vital al acto de recordar, a la memoria. Esta autora
señala que “recordar no es un mero acto de la me-
moria, (...). Es un acto de creación”. Es fabular, pro-
poner una leyenda, pero sobre todo fabricar. Es
Noviembre 2022 • Página 25
decir, instaurar. Las tres preguntas de Shizuto son
preguntas que recomponen una vida -el inglés per-
mite a este respecto un bello metaplasmo con la pa-
labra remember, que quiere decir recordar, pero
también ‘re-member’ significa recomponer, remem-
brar. Como diría el poeta Roberto Juarroz, “hay mo-
mentos en los que el hilo de la muerte no deshace
el tejido”.
Matt Colquhoun (2021) relata experiencias de
un padecer colectivo y de un sentido de solidaridad
renovado expresado en eventos conmemorativos,
conversaciones, noches de baile, sostiene la pre-
gunta ¿qué tipos de lazos comunitarios podemos
cultivar bajo las formas atomizadas de existencia
contemporánea?
En sintonía con Butler (2006) plantea la necesi-
dad de crear pasajes hacia el Afuera. La pérdida
como forma de desconocer-nos, de salirnos fuera
de sí pero enmarcados dentro de espacios colecti-
vos/comunitarios de duelo, donde se ejerzan prác-
ticas comunitarias de cuidado. Colquhoun lanza
una inquietud “¿qué tal si siempre nos tratáramos
así?”. Escribir pro/supone un proceso, una estrategia
de afrontamiento del dolor, “un ejercicio de con-
fianza ante la desesperanza”. Otra adolescente, en
plena pandemia quiere escribir, se lanza a la escri-
tura para “sacarse algo de adentro”. En ese proceso
ella se pregunta “¿existe el derecho al duelo?” y es-
cribe, e inscribe una experiencia que se desliza entre
nosotrxs mientras desplegamos estas líneas.
Cada niñx, adolescente que llega porta sus fami-
liaridades de las que se aleja, y debe duelar: la casa
que ya es otra, “la familia” que se transforma, la es-
cuela, sus mundos. Y en este tránsito, algunas muer-
tes de esos seres significativxs se conocen, muchas
veces a destiempo. Duele darles esas noticias, pero,
¿no duelaron de alguna manera ya esos otros mun-
dos que habitaron?
En un estado de contingencia constante, las re-
laciones entre subjetividades que habitan esa situa-
ción tiene que ser permanentemente construida
porque el entorno es permanentemente fluctuante.
Hoy se impone la necesidad de pensar otras paren-
talidades, otras maternidades, otras familiaridades,
desde las relaciones de cuidado. No de los adultxs
hacia lxs niñxs, sino relaciones de cuidado mutuo,
sensibles, afectuosas.
Si el mundo varía permanentemente, las relacio-
nes de cuidado no pueden desempeñarse correcta-
mente en la suposición consensuada de la
institución de amparo. Las condiciones de la mo-
dernidad heredadas social y culturalmente para ma-
ternar/paternar no son suficientes en este mundo
actual. No tenemos un andamiaje estructural para
los vínculos paternofiliales-maternofiliales, para la
perspectiva vincular serán en situación, cada vez.
Ignacio Lewkowicz (2003) propone descentrarse
de las funciones, no buscar roles preestablecidos. El
conjunto articulado de: amparo, cuidado, lo mater-
nal, la familia, el desamparo, aparece como un di-
lema difícil de resolver, dado que son subjetividades
construidas en otras épocas por el sólido Estado Na-
ción del que hoy sólo quedan vestigios representa-
cionales.
Si se registran transformaciones profundas en
las condiciones de existencia, políticas, históricas,
económicas, filosóficas, sexuales, culturales, tecno-
lógicas, entonces serán otras las subjetividades que
se efectúen, los procesos de subjetivación también
Página 26 • Noviembre 2022 Actualidad Psicológica

Sumario I 523
Noviembre 2022
Ilustración de tapa:
Rodolfo López Martino
Distribución en Interior: D.I.S.A
Los artículos firmados son de exclusiva
responsabilidad de sus autores,
y no reflejan necesariamente la opinión
de la dirección.
habrán mutado. Si se deviene padre, esto implica
un proceso, un recorrido y una operatoria. Ya no
será posible ocupar un lugar, una función como
antes suponiendo que ya se conoce lo que suce-
derá, de acuerdo a los roles estipulados con carac-
terísticas estructuradas. (Kleiman, 2011)
Lo que acontece interpela, disloca y se impone,
condicionando a enfrentar situaciones que requie-
ren participantes que no se atrincheren en lo co-
nocido y se dispongan más a los vaivenes de lo
fluctuante, lo imprevisible, lo incierto.
Ignacio Lewkowicz y Mariana Cantarelli (2003)
plantean que habitar una situación exige tomarla
como absoluta, que no adquiera su consistencia de
un exterior complementario sino de su propia pro-
ducción- suplementariamente, se agrega-, exige que
no se componga como una parte de un todo sino
como una elaboración plena.
La familiaridad, lo familiar no se sostiene úni-
camente ya en las relaciones de parentesco, en la
historia, en el origen, en los antecedentes, en las
identificaciones (que están presentes), sino en las
afectaciones que produce el compartir la existen-
cia, en la conjugación de esos trayectos comunes,
en sus tránsitos vitales, que incluyan las diferencias,
la ajenidad, lo que no se continúa desde la historia.
La ajenidad también es parte de la configuración
familiar, es el sentimiento por el cual los senti-
mientos y afectos del otro son registrados como no
teniendo lugar en el yo (Berenstein, 2008). El hacer
en la diferencia, en la alteridad, en la ajenidad,
desde la hospitalitad (Derrida, 2012).
En los lazos de parentesco, se pertenece a la fa-
milia, desde lo vincular se deviene familia, se hace
Para construir estas relaciones de cuidado, es
necesario hacer en común en el entramado de la
familiaridad. Peter Pal Pelbart (2013) enuncia que
hacer lo común implica poner a operar recursos
subjetivos relacionados con el lenguaje, con la ca-
pacidad de comunicar, de relacionarse, de asociar,
de cooperar, de compartir la memoria, de estable-
cer nuevas conexiones y diseminar las redes. En el
inmanente devenir de los individuos, no se puede
prever un resultado.
Sin embargo, eso común se pone a trabajar en
común, y no de otra manera, en función de lo social,
lo cultural, lo epocal, del agenciamiento vital, ma-
terial e inmaterial, que constituye el núcleo de la
producción de vida común. En los matices, en lo
sensible singular, en esos agenciamientos mutantes,
se encuentra la potencia de vida del grupo, un com-
puesto de inteligencia colectiva, de afectación recí-
proca, producción de lazos, capacidad de invención
de nuevos deseos y creencias, de nuevas asociaciones
y nuevas formas de cooperación. (Pal Pelbart, 2013)
Duelo sobre duelo, pero con otrxs, en comunidad.
Integrantes del Colectivo Ternura Insurgente.
Fundación Juanito. info@fundacionjuanito.org.ar
Lecturas
Berenstein, Isidoro. (2008) Devenir otro con otros. Buenos Aires:
Paidós, 2008:35; 135-154
Butler, Judith (2006). Vida precaria: el poder del duelo y la vio-
lencia. Editorial Paidos.
Colectivo Ternura Insurgente (2020) Micropolíticas de los gestos. Ex-
periencias en con-vivencias en un hogar de protección de la infancia.

2 Duelos en tiempos de pandemia y post- familia, y se entrama Comunidad. De esta manera,
pandemia. devenir hijxs, devenir xadres, devenir referentes
Marta Gerez Ambertín afectivxs, o adultxs cuidadorxs será en tanto el pro-
ceso transcurra, y no antes. Es a partir de la rela-
7 Duelo, pandemia, ASPO, y sus efectos.. ción entre ellos, que devendrán unxs u otrxs, cada
Igmacio Barreira vez, a cada encuentro.
En este nuevo camino, nuevas tramas (discur-
En: Altobelli, Hernán; Grandal, Lila (eds) (2020) Entreveros y afini-
dades 3. Color piel. Clínica, racismos y psicopolítica. Bs As: 2020.
(2022) Familiaridades com-posibles. XV Jornadas Nacionales de
debate interdisciplinario en salud y población “Escenarios para la
pospandemia: nuevas subjetividades, cuidados y políticas en salud”
Buenos Aires, 3, 4 y 5 de agosto de 2022 - [en línea] Fundación
Juanito. Disponible en: <https://www.fundacionjuanito.org.ar/_ file

11 COVID 19: Particularidades del morir y sivas, de enunciación, afectivas, de autoridad, de s/ugd/93828d_dd47c7cc56ab4d2c88ee3db23885c67 b.pdf>Consulta:

del duelo. Respuestas terapéuticas desde la sostén) deben construirse, necesitan habitarse y 25 de octubre de 2022

Terapia Narrativa para ello diversas operatorias subjetivas de quienes
participen en el proceso requerirán un lugar, de-
Marcelo Godoy
berán producirse. En esta ambigüedad actual se re-
quiere la firmeza del sostén desde la presencia para
15 Interlocuciones Clínicas: El duelo.
tornarse alguien significativo capaz de devenir otrx
Isidoro Vegh con otrx, a partir de esa vincularidad que va cre-
ando otras marcas subjetivas, vinculares, donde el
17 Elaboraciones del duelo en tiempos de objetivo será un hacer compartido, alcanzar la di-
COVID-19. mensión del “nosotrxs”, es decir, un ser con, donde
Nicolás Campodónico exista el reconocimiento de la diferencia en el en-
cuentro con esa otra persona como tal, donde la
20 Nuestros Que-Haceres en pandemia y alteridad sea respetada.
post-pandemia. Si, como manifiesta Silvia Duschatzky (2002),
Lidia Ferraiuolo et al. “poder ha de ser un campo que habita en la subje-
tividad”, entonces, el desafío será trabajar con lo
24 ¿Existe el derecho al duelo? que “puede” cada niño, cada persona, cada efector,
Gabriel Paiva, Gilda Poestá, María cada institución, y en esas operatorias, se confor-
Soledad Dawson marán entramados vinculares en los que podrán
sostenerse, haciendo de la imprevisibilidad, la in-
certidumbre y la perplejidad, herramientas de tra-
bajo que construirán subjetividad.
Se impone la necesidad de salirse de prácticas
normalizadoras, para reivindicar la prioridad de
un proceso ontológico, ético (cuidar y ser cuidado)
Próximo número
como necesidad humana fundamental, manifiesta
Duelos en pandemia y postpandemia
John Borheman. (1997).
Colquhoun, Matt (2021). Egreso. Sobre comunidad, duelo y
Mark Fischer. Buenos Aires: Caja Negra Editora.
de la Aldea, Elena (2019). Los cuidados en tiempos de descuido.
Santiago: LOM ediciones: 21.
Despret, Vinciane (2021). A la salud de los muertos. Bs As: Cactus.
Gatti, Gabriel (2015). Duelos felices, teorias agiles. [en línea] Red
de Revistas Científicas de Acceso Abierto Diamante. Infraestruc-
tura Global no comercial propiedad de la academia. Disponible
en: <https://www.redalyc.org/pdf/765/765430920 04.pdf> Con-
sulta: 25 de octubre de 2022
Duschatzky, Silvia. (2002) Chicos en Banda. Los caminos de la sub-
jetividad en el declive de las instituciones. Bs A: Paidós, 2002: 38
Kleiman, Sonia. (2011) Vínculo parentofilial. Ocupar lugares, ha-
bitar territorios. En: Kleiman Sonia (comp). Familias con niños y
adolescentes. Consultas y dispositivos. Bs As: Del Hospital Ed, 2011.
Lewkowicz Ignacio, Cantarelli Mariana (2003) Grupo Doce. Del
fragmento a la situación. Notas sobre la subjetividad contempo-
ránea. Buenos Aires: Altamira, 2003
Pal Pelbart, Peter.(2009) La comunidad de los sin comunidad. En: Pal
Pelbart, Peter. Filosofía de la deserción. Bs As: Tinta Limón:21-43
Percia, Marcelo (2022). La enfermedad de la fuerza. [en línea]
Revista Adynata. Reveses de clínicas estremecidas. Disponible en
<https://www.revistaadynata.com/post/sesiones-en-el-naufra-
gio-23-enfermedad-de-la-fuerza-marcelo-percia> Consulta: 25
de octubre de 2022
Piedade, Vilma. (2021) Doloridad. Bs A: Mandacaru, 2021