NOMBRES Y APELLIDOS: ………………………………………. EESS:…………………………………………..
Nº CRITERIOS DE VERIFICACIÓN SI/NO
Realiza la orientación consejería en uso del DIU, desarrolla lectura del consentimiento 1 a la Usuaria y asegura firma de usuaria. Indica a la Usuaria pasar a camilla, se descubra para uso de bata y se coloque en 2 posición ginecológica. 3 Realiza lavado de manos de manos (pasos) Verifica presencia de todo el material: guantes estériles; espéculo vaginal estéril; pinzas de anillo o Bozeman estériles; gasas; solución antiséptica (Yodopovidona 4 solución); histerómetro estéril, pinzas Tirabala (Jarcho o Pozzi) estériles; DIU estéril, cerrado revisión de e integridad y fecha de expiración y Tijera. 5 Se calza guantes estériles en ambas manos Realiza examen ginecológico bimanual y evalúa presencia de contraindicaciones 6 anatómicas y posición del Útero, tamaño entre otros Identifica presencia de signos de infección genital (si es así suspende el procedimiento y comunica a la usuaria y su pareja e indica tratamiento sindrómico en 7 presencia de flujo vaginal, según criterio diagnóstico y recomienda un método de barrera (condón), hasta la solución del problema). VER AYUDA 1 8 Si todo es normal procede a explicar inicio del procedimiento de inserción a la usuaria 9 Inserta el especulo en la vagina humedecido en agua estéril con técnica adecuada. Limpia con gasas estériles y solución antiséptica sin alcohol el cuello uterino 10 (abertura) y paredes de la vagina (de adentro hacia afuera en forma circular) Cuidadosamente fija el cuello uterino con pinza de Pozzi en las posiciones 11 y 1 del 11 reloj Realiza histerometría: Introduce el histerómetro utilizando la técnica "sin tocar" si 12 encuentra útero mayor de 6.5 cm y menor de 9 cm continúa procedimiento. Carga el DIU en el dispositivo de colocación mientras ambos están aún en su envase 13 estéril y ajusta el tope azul móvil del tubo insertor en plano horizontal según histerometria "sin tocar". 14 Inserta lenta y suavemente el DIU en el fondo uterino hasta el tope establecido Con una mano se fija el embolo y con la otra se retira 0.5 cm el tubo de inserción (esto 15 abre los brazos de la “T”. Técnica de retiro. 16 Retira el embolo y luego el tubo de inserción del DIU Corta los hilos del DIU, dejando que queden colgando unos 2-3 cm del orificio cervical 17 externo 18 Retira cuidadosamente la pinza Pozzi y luego el espéculo vaginal 19 Indica la finalización del procedimiento y deja reposando a la usuaria unos minutos 20 Elimina apropiadamente todos los materiales, incluyendo los guantes, utilizados 21 Realiza higiene de manos después del procedimiento 22 Verifica la comprensión de mensajes por la usuaria. 23 Registra los datos de la atención en la historia clínica , tarjeta de la usuaria y HIS 24 Cita para el siguiente control a los 7 días. Total AYUDA N° 1 TRATAMIENTO SINDROMICO DE LAS ITS SÍNDROME DE FLUJO VAGINAL TRATAMIENTO ETIOLOGIA: METRONIDAZOL 2 g. (4 tab. juntas ) en dosis única Vaginosis bacteriana (si hay prurito adicionar CLOTRIMAZOL 500 mg tableta Tricomoniasis (Trichomona vaginalis) vaginal dosis única o equivalente) Infección por Candida (especialmente C. albicans) SÍNDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO TRATAMIENTO (EPI NO COMPLICADA) ETIOLOGIA: CIPROFLOXACINA 500 mg vía oral - dosis única + Gonorrea DOXICICLINA 100 mg vía oral c/ 12 hrs. Por 14 días + Clamidia METRONIDAZOL 500 mg vía oral c/ 12 hrs. por 14 días. Anaerobios (Bacteriodes sp., Streptococo agalactiae)