Está en la página 1de 59

CIRUGÍA

GENERAL
21. En ausencia de infección secundaria, el tratamiento para un
absceso hepático amebiano, debe consistir en:

a) Inyección de fármacos amebicidas en el absceso y drenaje


abierto.
b) Inyección de fármacos amebicidas en el absceso y aspiración
cerrada.
c) Administración sistémica de fármacos amebicidas y drenaje
abierto.
d) Administración sistémica de fármacos amebicidas y aspiración
cerrada.
e) Administración de antibiótico de amplio espectro

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


El tratamiento preferido consiste en metronidazol, 750 mg cada 8 h por siete a 10 días, el cual tiene éxito en
95% de los casos.

La fiebre por lo común cede en tres a cinco días, pero el tiempo necesario para la resolución del absceso
depende del tamaño inicial al momento de la presentación y varía de 30 a 300 días.46 La CT y ecografía
hepática pueden utilizarse para la vigilancia después del inicio del tratamiento médico.

Rara vez se necesita aspirar el absceso y debe reservarse para pacientes con abscesos muy grandes; para
pacientes que no mejoran con tratamiento médico y para aquellos que al parecer muestran una infección
sobreañadida.

Además, los abscesos del lóbulo izquierdo del hígado en peligro de romperse y vaciar su contenido en el
pericardio deben ser tratados con aspiración y drenaje.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn


Pollock. Capítulo 31: Pág.1285.
21. En ausencia de infección secundaria, el tratamiento para un
absceso hepático amebiano, debe consistir en:

a) Inyección de fármacos amebicidas en el absceso y drenaje


abierto.
b) Inyección de fármacos amebicidas en el absceso y aspiración
cerrada.
c) Administración sistémica de fármacos amebicidas y drenaje
abierto.
d) Administración sistémica de fármacos amebicidas y aspiración
cerrada.
e) Administración de antibiótico de amplio espectro
23. ¿En cuál de los grupos siguientes es más elevado el índice de
apendicetomía negativa?

a) Mujeres jóvenes.
b) Varones jóvenes.
c) Mujeres mayores.
d) Varones mayores.
e) Adolescentes.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Cuando se realiza la apendicectomía en
pacientes con dolor abdominal no
quirúrgico se aumenta en
aproximadamente 9 veces la tasa de
La tasa de apendicectomía negativa va de
mortalidad en comparación con la
un 10-25%, siendo más frecuente en
población general, lo cual indica que la
mujeres.
mortalidad después de una apendicectomía
también está relacionada con las
comorbilidades y el trauma de la anestesia
y la cirugía.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


23. ¿En cuál de los grupos siguientes es más elevado el índice de
apendicetomía negativa?

a) Mujeres jóvenes.
b) Varones jóvenes.
c) Mujeres mayores.
d) Varones mayores.
e) Adolescentes.

- CURSO VIP: h^ps://wa.me/59169816519


24. Es probable que el cultivo peritoneal de un sujeto con perforación
apendicular produzca solo:

a) Bacteroides fragilis.
b) Bacteroides fragilis, Escherichia coli y diversos microorganismos
más.
c) Campylobacter jejuni.
d) Sólo Escherichia coli.
e) Cultivo negativo es frecuente.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Los especímenes de tejido de la pared apendicular inflamada (no los aspirados luminales)
prácticamente todos desarrollan Escherichia coli y especies del género Bacteroides en el
cultivo.
Fusobacterium nucleatum/necrophorum, que no está presente en la microflora cecal normal,
se ha identificado en el 62% de los apéndices inflamados.

Además de las otras especies habituales (Peptostreptococcus, Pseudomonas, Bacteroides


splanchnicus, Bacteroides intermedius, Lactobacillus), se han identificado bacilos anaerobios
gramnegativos difíciles de cultivar no comunicados con anterioridad.
Los pacientes con gangrena o apendicitis perforada al parecer tienen más invasión de los
tejidos por Bacteroides.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 30: Pág.1243.
24. Es probable que el culJvo peritoneal de un sujeto con perforación
apendicular produzca solo:

a) Bacteroides fragilis.
b) Bacteroides fragilis, Escherichia coli y diversos microorganismos
más.
c) Campylobacter jejuni.
d) Sólo Escherichia coli.
e) CulEvo negaEvo es frecuente.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


25. Una mujer de 20 años de edad sufre un accidente automovilístico;
en la uretrografía retrógrada se reconoce rotura vesical,
extraperitoneal. El tratamiento inicial de esta lesión debe ser:

• Celiotomía y reparación abierta de la lesión.


• Colocación de sonda de Foley por la uretra.
• Observación para identificar evidencia de fuga urinaria continua.
• Cistostomía suprapúbica.
• Laparotomía.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Para perforaciones grandes,
Las lesiones vesicales intraperitoneales deben después de la reparación se
explorarse y repararse de inmediato. Sin embargo, recomienda la colocación de
para casos de lesiones intraperitoneales pasadas una sonda suprapúbica, pero
por alto, los pacientes a menudo evolucionan bien el catéter uretral grande es
con el simple drenaje con catéter. suficiente para lesiones
pequeñas.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 30: Pág.1243.
25. Una mujer de 20 años de edad sufre un accidente automovilístico;
en la uretrografía retrógrada se reconoce rotura vesical,
extraperitoneal. El tratamiento inicial de esta lesión debe ser:

• Celiotomía y reparación abierta de la lesión.


• Colocación de sonda de Foley por la uretra.
• Observación para identificar evidencia de fuga urinaria continua.
• Cistostomía suprapúbica.
• Laparotomía.

- CURSO VIP: h^ps://wa.me/59169816519


26. Un varón de 19 años de edad ingresa a la sala de urgencias con
una herida penetrante justo debajo del ligamento inguinal derecho.
Presenta hemorragia profusa por la herida y está en choque. El
primer paso en el control local de la herida debe ser:

a) Aplicar compresión en el vaso sangrante con un dedo enguantado.


b) Colocar un torniquete ene l muslo derecho, por arriba de la herida.
c) Usar pinzas y ligaduras para controlar la hemorragia.
d) Envolver la herida y la parte superior del muslo con un vendaje
compresivo voluminoso.
e) Colocar pantalón elástico anti choque.
Procedimientos mecánicos.

El método mecánico más antiguo


Son buenos ejemplos un torniquete La presión digital directa en el sitio
para detener la hemorragia es la
en la extremidad que ocluye un vaso de hemorragia a menudo es eficaz y
aplicación de presión digital directa,
mayor proximal al sitio de tiene la ventaja de ser menos
ya sea en el sitio de hemorragia o en
hemorragia o la maniobra de Pringle traumática que la colocación de un
un punto proximal para permitir una
para hemorragia hepática. } hemostato.
acción más definitiva.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 4: Pág.95.
26. Un varón de 19 años de edad ingresa a la sala de urgencias con
una herida penetrante justo debajo del ligamento inguinal derecho.
Presenta hemorragia profusa por la herida y está en choque. El
primer paso en el control local de la herida debe ser:

a) Aplicar compresión en el vaso sangrante con un dedo enguantado.


b) Colocar un torniquete ene l muslo derecho, por arriba de la herida.
c) Usar pinzas y ligaduras para controlar la hemorragia.
d) Envolver la herida y la parte superior del muslo con un vendaje
compresivo voluminoso.
e) Colocar pantalón elástico anti choque.
27. ¿Cuál de los siguientes agentes puede administrarse para mejorar
el éxito de la operación para coleliJasis?

a) SomatostaEna.
b) Colecistectomía.
c) Glucagón.
d) PolipépEdo intesEnal vasoacEvo.
e) Insulina.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Si los cálculos en el
conducto son pequeños,
en ocasiones pueden
llevarse al duodeno
mediante irrigación salina
a través del catéter de
colangiografía, después
de relajar el esfínter de
Oddi con glucagón.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 32: Pág.1325.
27. ¿Cuál de los siguientes agentes puede administrarse para mejorar
el éxito de la operación para colelitiasis?

a) Somatostatina.
b) Colecistectomía.
c) Glucagón.
d) Polipéptido intestinal vasoactivo.
e) Insulina.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


28. Después de un accidente automovilístico, un varón de 19 años de
edad ingresa a la sala de urgencias con una lesión facial central
extensa. Su respiración es laboriosa, tose y expulsa sangre y moco en
cada respiración. Se revuelve y se muestra combativo a pesar de los
esfuerzos por inmovilizarlo. El primer paso terapéutico debe consistir
en mantener tracción cervical alineada y:
a) Colocar una cánula endotraqueal por vía nasal.
b) Instalar una cánula endotraqueal por vía oral.
c) Realizar cricotiroidotomía.
d) Practicar traqueostomía.
e) Traqueotomía.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


• Control de las vías respiratorias con protección de la
columna cervical.
En las personas en quienes fallan los intentos de
intubación o con contraindicación para la intubación por
la presencia de lesiones faciales extensas puede
intentarse la colocación de una cánula en la vía
respiratoria por medios quirúrgicos, La cricotiroidotomia
se practica a través de una incisión vertical amplia con
división cortante de los tejidos subcutáneos La
cricotiroidotomia se recomienda para mantener
permeable la vía respiratoria por medios quirúrgicos en
situaciones de urgencia

Schwartz: PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. 10a . Edición. (2015) Editorial Me Graw Hill.


pag.163 (capitulo 7 TraumaYsmos)
28. Después de un accidente automovilístico, un varón de 19 años de
edad ingresa a la sala de urgencias con una lesión facial central
extensa. Su respiración es laboriosa, tose y expulsa sangre y moco en
cada respiración. Se revuelve y se muestra combativo a pesar de los
esfuerzos por inmovilizarlo. El primer paso terapéutico debe consistir
en mantener tracción cervical alineada y:
a) Colocar una cánula endotraqueal por vía nasal.
b) Instalar una cánula endotraqueal por vía oral.
c) Realizar cricotiroidotomía.
d) Practicar traqueostomía.
e) Traqueotomía.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


29. ¿Cuál de los siguientes pacientes puede programarse para una
operación bariátrica?

a) Índice de masa corporal > 25, morbilidad concomitante


considerable.
b) BMI > 30, morbilidad concomitante menor.
c) BMI > 35, con o sin morbilidad concomitante.
d) BMI >40, con o sin morbilidad concomitante.
e) BMI < 20 sin morbilidad concomitante.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Indicaciones para cirugía bariátrica: El paciente debe tener:

• Índice de masa corporal ≥ 40 kg/m2 con o sin


enfermedades asociadas con la obesidad
• Índice de masa corporal de 35 a 40 kg/m2 con
enfermedades asociadas Además, se espera que el
paciente:
• Haya fallado en la dieta bajo supervisión médica
• Que sea estable desde el punto de vista psiquiátrico

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 27: Pág.1103.
cuadro 27-3
29. ¿Cuál de los siguientes pacientes puede programarse para una
operación bariátrica?

a) Índice de masa corporal > 25, morbilidad concomitante


considerable.
b) BMI > 30, morbilidad concomitante menor.
c) BMI > 35, con o sin morbilidad concomitante.
d) BMI >40, con o sin morbilidad concomitante.
e) BMI < 20 sin morbilidad concomitante.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


30. Un varón de 24 años de edad llega a la sala de urgencias después
de caer de una escalera. Su respiración es laboriosa y presenta
cianosis. No pueden escucharse ruidos respiratorios, ni siquiera en el
campo pulmonar derecho el cual es resonante a la percusión. El
primer paso del tratamiento debe ser:

a) Cricotiroidotomía.
b) Obtención inmediata de una radiografía torácica.
c) Colocación de una cánula endotraqueal bucal.
d) Toracostomía con sonda.
e) Toracocentesis.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Lesiones torácicas-parénquima pulmonar. Las lesiones mas
Cuando no es visible de inmediato una pérdida de
comunes por traumatismo torácico cerrado y penetrante son
hemotorax y neumotorax. Mas de 85% de los pacientes puede sangre mayor, debe sospecharse hemorragia
tratarse de manera definitiva con una sonda torácica. La mayor interna (intracavitaria).
parte de las lesiones del parénquima pulmonar se reconoce a
partir de la identificación de un neumotorax; por lo general se Cada cavidad pleural puede alojar 2 a 3 L de
tratan con toracostomia por sonda. sangre y, por consiguiente, ser un punto de
pérdida notable de sangre.
En este caso por el antecedente de traumatismo y la signo En individuos inestables está indicada una
sintomatología nos están hablando de un neumotórax . toracostomía con sonda diagnóstica y terapéutica
basada en los datos y sospecha clínicos.

Schwartz: PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. 10a . Principios de Cirugía Schwartz, 10°


Edición. (2015) Editorial Me Graw Hill. Ed. Brunicardi Andersen, Dunn
pag.200 (capitulo 7 TRAUMATISMOS) Pollock. Capítulo 5: Pág.121.
30. Un varón de 24 años de edad llega a la sala de urgencias después
de caer de una escalera. Su respiración es laboriosa y presenta
cianosis. No pueden escucharse ruidos respiratorios, ni siquiera en el
campo pulmonar derecho el cual es resonante a la percusión. El
primer paso del tratamiento debe ser:

a) Cricotiroidotomía.
b) Obtención inmediata de una radiografía torácica.
c) Colocación de una cánula endotraqueal bucal.
d) Toracostomía con sonda.
e) Toracocentesis.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


31. ¿Cuál de los siguientes micronutrimentos mejora la cicatrización
cuando se administra en complementos a pacientes sin deficiencia del
micronutrimento?

a) Vitamina C.
b) Vitamina A.
c) Selenio.
d) Zinc.
e) Vitamina E.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


La epitelización de heridas cutáneas con
retraso de la cicatrización por esteroides
puede estimularse mediante la aplicación
tópica de vitamina A.

También la síntesis de colágeno en


heridas tratadas con esteroides puede
estimularse con vitamina A.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 9: Pág.253.
31. ¿Cuál de los siguientes micronutrimentos mejora la cicatrización
cuando se administra en complementos a pacientes sin deficiencia del
micronutrimento?

a) Vitamina C.
b) Vitamina A.
c) Selenio.
d) Zinc.
e) Vitamina E.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


32. El síntoma de presentación más frecuente de la oclusión arterial
aguda es:

a) Dolor.
b) Palidez.
c) Parestesia.
d) Ausencia de Pulso.
e) Taquicardia.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


El dolor de inicio súbito
El dolor crónico es
puede indicar oclusión
El síndrome doloroso de consecuencia de una
completa de un vaso
la enfermedad arterial por oclusión ateroesclerótica
importante, dando origen
lo común se divide en más lenta y más
a un dolor más intenso
4pos agudo y crónico, con progresiva, que puede
con isquemia crítica del
grados de intensidad compensarse en forma
órgano afectado,
variable entre los dos parcial o total con el
produciendo gangrena de
extremos. desarrollo de circulación
la extremidad inferior o
colateral.
infarto intestinal.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 23: Pág. 828.
32. El síntoma de presentación más frecuente de la oclusión arterial
aguda es:

a) Dolor.
b) Palidez.
c) Parestesia.
d) Ausencia de Pulso.
e) Taquicardia.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


33. El tratamiento de elección para un seudomixoma peritoneal es:

a) Observación.
b) Quimioterapia.
c) Quimioterapia y Radiación.
d) Reducción quirúrgica del volumen.
e) Radioterapia de inicio.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Dado que la supervivencia de los
pacientes con neoplasias apendiculares
mucinosas a 5 años es de sólo 30%, se
recomienda la quimioterapia hipertérmica
intraperitoneal posquirúrgica como un
complemento normal a la cirugía
citorreduc?va radical.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 30: Pág. 1259.
33. El tratamiento de elección para un seudomixoma peritoneal es:

a) Observación.
b) Quimioterapia.
c) Quimioterapia y Radiación.
d) Reducción quirúrgica del volumen.
e) Radioterapia de inicio.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


34. El mejor procedimiento inicial para definir la causa de ictericia
obstructiva en un varón de 75 años de edad es:

a) Colangiopancreatografia endoscópica retrograda.


b) Colangiografía transhepatica percutánea.
c) Ecografía.
d) Tomografía por computadora.
e) Laboratorio de bilirrubina y fosfatasa alcalina.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Con la ecografía también se
observan bien los conductos biliares
extrahepáticos, excepto la porción
retroduodenal. La dilatación de los
conductos en un sujeto con ictericia
establece como causa de ésta una
obstrucción extrahepática. Con la
ecografía, a menudo es posible
determinar el sitio y, en ocasiones la
causa, de la obstrucción.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 32: Pág. 1314.
34. El mejor procedimiento inicial para definir la causa de ictericia
obstructiva en un varón de 75 años de edad es:

a) Colangiopancreatografia endoscópica retrograda.


b) Colangiografía transhepatica percutánea.
c) Ecografía.
d) Tomografía por computadora.
e) Laboratorio de bilirrubina y fosfatasa alcalina.

- CURSO VIP: h^ps://wa.me/59169816519


35. ¿Cuál de los siguientes constituye el orificio miopectíneo de
Fruchaud?

a) Ligamento inguinal.
b) Vena femoral.
c) Arteria epigástrica inferior.
d) Músculo iliopsoas.
e) Epiplón menor.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


La vista posterior permite la visualización del orificio
miopectíneo de Fruchaud, una porción relativamente
débil de la pared abdominal que es dividida por el
ligamento inguinal.

Sus límites son: Superior: músculo oblicuo menor y


transverso; Lateral: músculo Iliopsoas; Medial: músculo
y vaina del recto; Inferior cresta pectínea del pubis.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 37: Pág. 1497.
35. ¿Cuál de los siguientes constituye el orificio miopectíneo de
Fruchaud?

a) Ligamento inguinal.
b) Vena femoral.
c) Arteria epigástrica inferior.
d) Músculo iliopsoas.
e) Epiplón menor.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


36. Para un cirujano que se lesiona con una aguja mientras opera a un
sujeto infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) la
profilaxis más efecJva después de la exposición es:

a) Ninguna (no se conoce tratamiento efecEvo).


b) Tratamiento con dos o tres fármacos iniciado en las horas siguientes
a la exposición.
c) Terapia con un solo fármaco prescrito antes de 24 h tras la
exposición.
d) Tratamiento con tres fármacos en las primeras 24 h luego de la
exposición.
e) Prueba de laboratorio inmediata previa a la profilaxis.
El personal de cuidados de la salud con exposición
considerable a individuos VIH positivos debe iniciar la profilaxis
posexposición con dos o tres regímenes farmacológicos.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 6: Pág. 156.
36. Para un cirujano que se lesiona con una aguja mientras opera a un
sujeto infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) la
profilaxis más efectiva después de la exposición es:

a) Ninguna (no se conoce tratamiento efectivo).


b) Tratamiento con dos o tres fármacos iniciado en las horas
siguientes a la exposición.
c) Terapia con un solo fármaco prescrito antes de 24 h tras la
exposición.
d) Tratamiento con tres fármacos en las primeras 24 h luego de la
exposición.
e) Prueba de laboratorio inmediata previa a la profilaxis.
37. ¿Cuál de las siguientes es la mejor prueba para confirmar la
erradicación de la infección por Helicobacter pylori después del
tratamiento?

a) Prueba serológica.
b) Prueba de Urea en aliento.
c) Estudio histológico.
d) Prueba rápida de ureasa.
e) Endoscopía y biopsia.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


En la actualidad se
encuentra disponible una
prueba para la detección
de urea en el aliento que Para efectuar esta prueba, La ureasa de H. pylori
contiene carbono-13 el paciente ingiere urea degrada la urea marcada y
marcado. Este estudio se marcada con 13C no la convierte en amoniaco
ha vuelto el estándar para radiacdva. y dióxido de carbono.
confirmar la erradicación
de H. pylori después de un
tratamiento adecuado.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 6: Pág. 156.
37. ¿Cuál de las siguientes es la mejor prueba para confirmar la
erradicación de la infección por Helicobacter pylori después del
tratamiento?

a) Prueba serológica.
b) Prueba de Urea en aliento.
c) Estudio histológico.
d) Prueba rápida de ureasa.
e) Endoscopía y biopsia.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


38. La duración óptima de los antibióticos postoperatorios luego de
una apendicetomía es:

a) Uno o dos días para la apendicitis perforada.


b) Siete a 10 días para la apendicitis no perforada.
c) Siete a 10 días para la apendicitis perforada.
d) Antibióticos intravenosos hasta que el paciente este afebril y el
recuento de leucocitos sea normal.
e) 5 días para apendicitis no perforada.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


El régimen de tratamiento de la apendicitis
perforada por lo general incluye apendicectomía
inmediata. La protección con antibiótico se limita
a 24 a 48 h en los casos de apendicitis no
perforada. En la apendicitis perforada, los
antibióticos intravenosos por lo general se
administran hasta que se normaliza el recuento
de leucocitos y el paciente está afebril por 24 h.
Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 30: Pág. 1256.
38. La duración ópOma de los anObióOcos postoperatorios luego de
una apendicetomía es:

a) Uno o dos días para la apendiciEs perforada.


b) Siete a 10 días para la apendiciEs no perforada.
c) Siete a 10 días para la apendiciEs perforada.
d) AnObióOcos intravenosos hasta que el paciente este afebril y el
recuento de leucocitos sea normal.
e) 5 días para apendiciEs no perforada.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


39. Un paciente con infección localizada de la herida después de una
intervención quirúrgica debe tratarse con:

a) Antibióticos y compresas tibias en la herida.


b) Sólo antibióticos.
c) Antibióticos y abertura de la herida.
d) Sólo incisión y drenaje.
e) Observación.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Una acumulación de líquido
purulento discreta y aislada
(es decir, un absceso)
amerita drenaje mediante la
inserción percutánea de un
tubo de drenaje o un
método quirúrgico con
incisión y drenaje.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 6: Pág. 141.
39. Un paciente con infección localizada de la herida después de una
intervención quirúrgica debe tratarse con:

a) Antibióticos y compresas tibias en la herida.


b) Sólo antibióticos.
c) Antibióticos y abertura de la herida.
d) Sólo incisión y drenaje.
e) Observación.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


40. ¿Cuál de las siguientes es una ventaja de la banda laparoscópica
en comparación con la derivación gástrica en Roux en Y?

a) Visitas frecuentes para el ajuste del puerto.


b) Mayor pérdida de peso.
c) Mejor control del reflujo gastroesofágico.
d) Menor índice de fuga.
e) Menor reflujo duodeno gástrico.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519


Banda gástrica ajustable laparoscópica

El procedimiento LAGB implica la colocación de una banda de silicona inflable


alrededor de la porción proximal del estomago. La banda se une a un sistema de
reservorio que permite el ajuste de la misma
La banda laparoscópica tiene muchas ventajas sobre la técnica Y de Roux, tales como
la minimización del riesgo de fuga, ya que el estómago no necesita ser grapado, la
operación es reversible y proporciona al paciente y al médico más control sobre la
pérdida de peso, es ajustable y se puede personalizar para un estilo de vida y para las
necesidades de pérdida de peso

Schwartz: PRINCIPIOS DE CIRUGÍA. 10a . Edición. (2015) Editorial Me Graw Hill


Pag.1108-1112 (CAPITLO 27 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA OBESIDAD)
En comparación con otros
procedimientos de cirugía
bariátrica, la LRYGB ofrece
una operación fiable y muy
eficaz para permitir que los
pacientes con obesidad grave
pierdan peso. Aunque es un
procedimiento más fiable y
muy eficaz, esta pérdida de
peso se acompaña de una
tasa de complicaciones
ligeramente más elevada en
comparación con LAGB y SG.

Principios de Cirugía Schwartz, 10° Ed. Brunicardi Andersen, Dunn Pollock. Capítulo 27: Pág. 1118
40. ¿Cuál de las siguientes es una ventaja de la banda laparoscópica
en comparación con la derivación gástrica en Roux en Y?

a) Visitas frecuentes para el ajuste del puerto.


b) Mayor pérdida de peso.
c) Mejor control del reflujo gastroesofágico.
d) Menor índice de fuga.
e) Menor reflujo duodeno gástrico.

- CURSO VIP: https://wa.me/59169816519

También podría gustarte