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Dobleces de 1º orden
Doblez de 2º orden
En ortodoncia buscamos que las coronas terminen con angulaciones mesiales (L. Andrews)
Doblez de 3º orden
ALAMBRES
CLASIFICACION
Por su material
- Acero
- Cr- Co (elgiloy)
- TMA (beta Titanio)
- Nitinol
- Niti superelastico
- Cu-Niti
CURVA CARGA-DEFORMACION
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Nadia Al Natour Vico
ACERO INOXIDABLE
NIQUEL-TITANIO (Nitinol)
Notable elasticidad
Permite la obtención de torque desde el principio cuando es rectangular
No se pueden soldar ni doblar para realizar topes y ansas
Tratamiento térmico: cuando lo queremos doblar por detrás del tubo molar
Se usan en las fases iniciales para alinear, nivelar y rotar
Notable ¨superelasticidad¨
Memoria de forma: la aleación es moldeable a baja temperatura pero recupera su
forma al ser calentado (temperatura bucal 37ºC)
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Nadia Al Natour Vico
1. Tipo de material
2. Distancia interbracket
3. Longitud del tramo
4. Alambre por tramo
FORMA DE ARCADAS
1. Ovoide
2. Triangular
3. Parabólica
4. Cuadrada
Arcadas estrechas
Cuadrada:
- Arcadas amplias
- Necesidad de expansión superior anatomios
- Mantener la expansión en superior
BRACKETS
TECNICAS ORTODONCICAS
EDWARD H. ANGLE
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Nadia Al Natour Vico
CHARLES TWEED
La influencia de Angle continuo hasta que uno de sus alumnos, Tweed, tuvo el valor de
rechazar el plan no extraccionista de Angle al observar casi el 100% de recidiva.
RAYMON BEGG
ALEXANDER
Tecnica:
LAWRENCCE ANDREWS
Prescripcion de Andres (1972): desarrollo el aparato de arco recto (SWA): basado en las
mediciones de 120 casos normales NO tratados ortodoncicamente. Seguia utlizando las fuerzas
pesadas del ¨arco de canto¨ efecto de montaña rusa
Efecto de rueda de vagon: se pierde angulación al añadir torque por eso añadió mas
angulación a los brk anteriores
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Nadia Al Natour Vico
RICKETS
RONALD H. ROTH
Función adecuada del sistema estomatognático: todos los demás principios se verán afectados
si este no se encuentra presene al terminar el tratamiento
1. Estetica facial
2. Estética dental
3. Oclusión funcional: con los cóndilos en posicion adecuada
4. Salud periodontal
5. Salud articular
6. Estabilidad
7. Satisfacción del paciente
La prescripción de Roth:
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Nadia Al Natour Vico
SISTEMA DAMON
la musculatura perioral ejerce de barrera a los dientes evitando su proinclinacion cuando los
arcos no sobrepasan las fuerzas musculares.
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Nadia Al Natour Vico
Impacto sosbre el aspecto facial, perfil y la sonrisa de forma muy positiva: en parte por la
reducción de extracciones
Otras consideraciones
CONCEPTOS DE ESTETICA
Altura comisuras: desde la base de la nariz (en linea perpendicular a las comisuras)
Altura filtrum: desde la base de la nariz a la porción mas inferior del bermellón del
labio superior, debajo de la columna filtral.
o En adolescentes la longitud del fitrum es 2-3 mm menor a la de las comisuras
(con la edad el filtrum va creciendo)
o Con la edad la altura del filtrum aumenta mas que la de las comisuras,
resultando un bermellón superior mas plano y delgado
Gap interlabial: distancia entre el labio superior e inferior cuando existe incompetencia
labial.
o La exposición de incisivos superiores en reposo (relacionado con la edad):
suele ser de 3-5 mm
o La longitud de la corona: 100% (9-12 mm en adultos, siendo mayor la
exposicion en mujeres)
o Exposicion gingival: 2 mm
o Cuanto menor es la sonrisa, menor es la apariencia juvenil
o El porcentaje de la exposicion del incisivo en combinación con la longitud de la
corona ayuda a decidir cuanto movimiento es requerido para conseguir una
sonrisa armonica
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Nadia Al Natour Vico
- 1 semana antes de la colocación de bandas hacer espacio entre dos dientes contiguos
con ligaduras de separación: ya sea gomillas elásticas o alambre de laton (en caso de
mucho apiñamiento)
Material bandas
1. Bandas
2. Espejo y sonda
3. Algodones
4. Ligaduras de separación- portaligaduras
5. Adaptador de bandas
6. Martillo y cincel
7. Adaptador triangular y mordedor plano
8. Cemento, espátula y loseta mezcla
9. Aspiracion e irrigación
Material Brackets:
1. Brackets
2. Espejo y sonda
3. Pinza portabrackets
4. Elementos de adhesión: acido, adhesivo, compoite, etc.
5. Instrumento doble
6. Posicionadores/estrella
7. Abrebocas
8. Lampara
9. Mosquito + arco
10. Aspiración e irrigacion
Total
La incomodidad se circunscribe a un solo episodio
Se empieza a corregir todo desde el principio
Parcial: se empleara en situaciones de
Dientes bloqueados, primero abra que abrir espacio y luego colocaremos el
bracket
Casos de sobremordida profunda. Opciones:
a. Colocar levantes + montaje parcial
b. Solo Brackets en arcada superior para corregir sobremordida
Reducción dentaria: casos de alteracion morfológica. Primero reducir y luego
colocar bracket
Casos de dentición mixta: solo colocar bracket en permanente (bandas en los 6 y
los Brackets en incisivos tecnica de Rickets)
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Nadia Al Natour Vico
Mesiodistal
Referencia: eje mayor de la corona clinica. Si existe una mala ubicación de los Brackets, se
expresaran rotaciones.
Vertical
Forma de la arcada: cuanto mas amplia en la parte anterior quedara una curvatura mas
plana posicional los brackets de incisivos mas altos
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Nadia Al Natour Vico
Caninos:
Superiores: a nivel de los incisivos centrales
Inferiores: 0.5 mm mas hacia gingival que los incisivos centrales, o que permite
proporcionar una adecuada guia canina
Primer premolar: a nivel de los incisivos laterales
Segundo premolar: 0.5 mm mas a incisal que el primer premolar
Molares: la altura de las cúspides del molar superior sigue la morfología de la curva de
Spee 1 mm mas a oclusal que el 2º PM
INDIVIDUALIZACIONES VERTICALES
Bordes incisales anormales: 0.5 mm mas a gingival para remodelar las piezas afectadas
Caninos y premolares puntiagudos: 0.5 mm mas hacia gingival
Mordida abierta: incisivos y caninos 0.5-1 mm a gingival
Sobremordida: incisivos y caninos 0.5-1 mm hacia incisal
Extracciones: cambiamos el orden de la tabla
PROBLEMAS DE UBICACIÓN
Mesiodistal
Rotaciones
Alteracion de puntos de contacto
Contactos prematuros posteriores
Alteracion de la guia anterior
Interferencias oclusales
Vertical
Problemas estéticos
Alteracion de la nivelación
Contactos prematuros
Alteracion de la informacion del torque
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Nadia Al Natour Vico
7- Fotopolimerizar
CEMENTADO DE BANDAS
SECUENCIA DE ARCOS
Segunda fase: corrección de clase molar y canina. Centrado de líneas medias. Cierre de
espacios:
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