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Coronas de acero

1.-¿Quién introdujo a la odontología infantil las coronas de acero inoxidable? Humprey


en 1950

2.-¿Qué fabricas hacen coronas de acero inoxidable? 3m y unitek

3M Unitek
Anatomía mas marcada Menos anatomía
Morfología de oclusal más marcada Morfología de cara oclusal mas suave
Mas estética Menos estética
Espesor de paredes mas delgada Mas gruesa en sus paredes
Tiene mas lustre Menos lustre
Mayor flexibilidad Menos flexibilidad
No ocupa mucho desgaste en prep. 1mm Mas desgaste en prep. 1.5mm
Mas maleable y se adapta mas a la Menos maleable y requiere mas corte y
anatomía de OD. adaptación

3.-¿Cuáles son las indicaciones para poner una corona?


Caries extensas en órganos dentarios temporales o permanentes jóvenes
1. Lesiones cariosas grupo I o VI muy extensas
2. Lesiones cariosas grupo II
3. Lesiones cariosas grupo IV
4. Pulpotomias
5. Polpectomia
Como tratamiento preventivo
1. Prevenir el desarrollo de caries en otras superficies de los órganos dentarios
2. En clases II, sobre todo para el 1 molar temporal, la marcada convergencia de
las superficies bucales y linguales hacia oclusal, es muy difícil dejar un buen
apoyo en las paredes mesiobucal y en el borde distobucal.
3. En pacientes discapacitados con mala higiene bucal o en niños con alta
incidencia de caries
En dientes con defecto de desarrollo
1. Amelogénesisi
2. Dentinogénesis imperfecta
3. Hipoplasia
4. Hipocalsificación
Como soporte de un conservador de espacio
1. Mantenedor de espacio
2. Para zapatilla distal

4.-¿Cuál es el objetivo de la preparación del órgano dental?


Proporcionar al diente espacio suficiente para la colocación de la corona de acero,
remover la lesión cariosa y dejar una estructura dentaria suficiente para la retención
de la corona.

5.-¿Cómo se prepara oclusal de órganos dentarios posteriores?


-Seguir la anatomía del diente hasta una profundidad de 1 a 1.5 mm en forma de v,
se puede iniciar el desgaste en surcos de 1 mm, para unirlos después
-Revisar la oclusión una vez que tenemos la cara oclusal preparaba para recibir la
corona
-Se usa fresa de carburo 169 o 169L, con una inclinación de la superficie al centro del
molar a 45°, se redondean los ángulos.

6.-¿Cómo se prepara proximal de dientes posteriores?


-Desgaste en forma vertical, sin bordes salientes
-Que abra superficie de contacto hacia bucal, lingual y gingival
-Usar fresa de carburo 169 l
-Diamante de punta de lápiz extrafina para entrar a subgingival 1 mm
-Redondear ángulos

7.-¿Cómo se selecciona la corona?-Medir con calibrador el OD o el espacio entre m-d


-Ensayo-error

8.-La selección de una corona de acero para el órgano dentario 64, se puede hacer a
través de dos técnicas, menciónalas: Medir con calibrador el OD o el espacio entre m-
d y Ensayo-error

9.-Ajuste de la corona
-La corona debe de deslizarse sobre el órgano dentario de palatino a vestibular o de
lingual a vestibular, con un presión moderada de los dedos
-Debe de establecer contacto con dientes contiguos al menos que aya un espacio
-Debe de cubrir la corona entera del diente y extenderse subgingivalmente de 0.5 a 1
mm
-Contorneas la corona si es necesario

10.-¿Qué se hace para observar el ajuste y largo de corona? Tomar radiografía de


aleta de mordida

11.-¿Con que se corta una corona? Tijeras curvas de Unitek o piedra mizzy

12.-¿Con que se pule una corona de acero inoxidable? Llanta de hule

13.-¿Con que pinzas se contornea una corona? Jonson 114

14.-¿Con que fin se contornea una corona?


Para restaurar las características anatómicas de la corona natural y disminuir la
circunferencia marginal

15.-¿Con que pinzas se hace el cierre cervical? 800-417 Unitek

16.-¿Con que se cementa la corona? Ionomero de vidrio

17.- El desgaste proximal de un órgano dentario, para recibir una corona Unitek es de
1.5 mm, las paredes deben ser paralelas y terminar en filo de cuchillo

18.- El ajuste marginal de la corona, se realiza con una pinza para cierre cervical 800-
417 Unitek y se realiza por tres factores fundamentales:
-La retención mecánica de la corona
-Protección de cemento a la exposición de los fluidos orales
-La salud de los tejidos periodontales

19.-Es importante ajustar la corona a nivel cervical, sobre todo por distal de las
segundas molares temporales, de lo contrario que problemas ocasionaría? No deja
erupcionar al 1 molar permanente

20.-Preparación de anteriores para coronas de acero inoxidable


-Se anestesia
-Se elimina toda caries
-Con fresa de carburo 169, se rebaja por mesial y distal debe ser paralelo, sin hombro
y terminar en filo de cuchillo subgingivalmente.
-Se rebaja el cíngulo por palatino para que se adapte la corona
-El desgaste incisal será aproximadamente de 1 a 1.5 mm si es mordida abierta no es
necesario hacerlo

21.-Que consideraciones se deben tener para la preparación de carios órganos


dentales en el mismo cuadrante?
-Se debe preparar primero un órgano dentario, si no tenemos tendencia a la
sobrerreduccion o a la reducción proximal insuficiente
-Se debe recortar, contornear y cerrar las coronas al mismo tiempo para cementarlas
-Probarlas comenzando por la mas distal, cementar en el mismo orden que fueron
probadas

22.-¿En que sentido se hace el ajuste a una corona, cuando existe perdida de espacio
par caries y presenta migración de los dientes contiguos y con que lo realizaría?
Se debe ajustar en su dimensión vestíbulo-lingual mas amplia que la disto-mesial
para colocarla y se realiza su ajuste en las crestas marginales de la corona en sentido
mesio-distal, presionándola con pinzas de how

23.-¿Qué haces si persisten las dificultades para adaptar la corona?


-Desgastar mas el diente en vestibular y lingual -Seleccionar una corona
mas pequeña

24.-Al probar la corona se vuelca excesivamente hacia lingual o vestibular, casi


siempre se debe a la falta de una pared y que debe hacer para evitarlo?
Reconstruirse previamente.

25.-¿Por qué al probar una corona se vuelca y el plano oclusal queda inclinado?
Por que hay un tope interproximal o el tallado oclusal es deficiente en algún aspecto

26.- ¿Qué haces si la corona elegida es pequeña?


Elegir una mayor o reducir mas el órgano dentario en su cara vestibular y lingual para
ajustar la corona

27.-¿Qué haces si la corona no tiene retención y se mueve ostensiblemente?


Deberá reducirse el órgano dentario para asentar un tamaño menor de la corona si
con esto se pierde el punto de contacto deberá bombearse la cara proximal de la
corona en su tercio medio hasta restaurar punto de contacto.