Yang B, Zhu Y, Zheng X, Li T, Niu K, Wang Z, et al.

Vitamin D
supplementation during Intensive Care unit stay is associated with
improved outcomes in critically ill patients with sepsis: A cohort study.
Nutrients, 2023;15(13):2924. Doi: 10.3390/nu15132924.

Objetivo: Evaluar la asociación entre la suplementación con vitamina D y los

resultados clínicos en pacientes con sepsis.
Material y métodos: Se utilizó la base de datos Mart for Intensive Care IV de
pacientes en estado crítico ingresados en unidades de cuidados intensivos
(UCI) entre 2008 y 2019 en el Centro Médico Beth Israel Deaconess, 3539
pacientes con sepsis fueron inscritos y 315 fueron suplementados, se dividieron
en dos grupos, pacientes suplementados con y sin vitamina D durante su
estancia en UCI. Los criterios de inclusión fueron diagnóstico de sepsis al
ingreso y edad ≥ 18 años. El criterio de exclusión fue pacientes sin registro de
estancia en UCI. Se utilizaron tabletas de vitamina D para suplementación. Los
resultados primarios se definieron como mortalidad intrahospitalaria por todas
las causas, mortalidad a los 28 días y tasas de mortalidad a los 90 días tras el
ingreso en la UCI. Los resultados secundarios fueron medidos por las escalas
Acute Physiology Score III, Sequential Organ Failure Assessment, y las
puntuaciones de la Puntuación Simplificada de Fisiología Aguda II durante la
estancia en la UCI.
Análisis estadístico: Para variables categóricas se utilizaron pruebas exactas
o Chi-cuadrado de Fisher. Para variables continuas, prueba t de student o
Wilcoxon. La relación entre la suplementación con vitamina D y la mortalidad
intrahospitalaria se exploró mediante un modelo de regresión logística y para la
relación entre la suplementación con vitamina D y la Mortalidad a los 28 o 90
días, una regresión de Cox.
Resultados: El análisis de regresión multivariado mostró que la
suplementación con vitamina D obtuvo un odds ratio (OR) = 0,70 (0,51-0,96).
Los OR para la mortalidad a los 28 y 90 días fueron 0,65 (0,50-0,85) y 0,70
(0,55-0,90), respectivamente. El análisis de supervivencia mostró que la
suplementación con vitamina D tuvo mayor probabilidad de supervivencia entre
28 y 90 días (p< 0,05).

Dr. Christian Cardiel Delgado

Presenta: Génesis Aline Mendoza Mentado R2E
PUNTOS A ANALIZAR EN LA SESIÓN BIBLIOGRÁFICA:
 Titulo
 Objetivo
 Antecedentes
 Planteamiento del problema
 Justificación
 Hipótesis
 Pregunta de Investigación
 Variables
 Tipo de Estudio
 Bases del Estudio
 Criterios de Selección
 Tipos de Muestreo
 Sesgos
 Confusores

TITULO: Es atractivo, contiene las variables de estudio, menciona el tiempo, lugar y persona.

OBJETIVO: Concuerda con el título, expresado en verbo infinitivo, contiene las variables de interés,
claro.
ANTECEDENTES: Qué es lo que ya se ha escrito con respecto al tópico.
 ECA y metanálisis anteriores han informado que la suplementación con vitamina D redujo la
incidencia de shock séptico en niños con sepsis [ 21 ], disminuyó la duración de la VM y la
estancia en la UCI [ 22 ] y redujo la tasa de mortalidad entre pacientes críticamente enfermos
[ 23].
 Algunos investigadores han informado resultados decepcionantes ya que se observaron tasas de
mortalidad más altas en los grupos de administración de vitamina D entre pacientes críticamente
enfermos [ 24 , 25 ].
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: Describe el ¿Por qué? ¿Qué antecedentes impulsan a hacer
este trabajo?
PREGUNTA DE INVESTIGACION: Es el objetivo solo que formulado en forma de pregunta.
JUSTIFICACION: Describe el ¿Para qué? ¿Que se obtiene de hacer este estudio?
HIPÓTESIS: Es el supuesto donde SI hay asociación entre la variable dependiente e independiente

Ho: El OR de las personas que consumen cannabis y desarrollan brote psicotico es igual o menor a 1
que de las personas que NO consumen cannabis y desarrollan brote psicotico

Ha: El OR de las personas que consumen cannabis y desarrollan brote psicotico es mayor a 1 que de las
personas que NO consumen cannabis y desarrollan brote psicotico

TIPO DE VARIABLE:
 Variable Dependiente:
 Variable Independiente:

TIPOS DE ESTUDIO. Transversales, Ecológicos, Mortalidad proporcional, Cohorte, Casos y controles,

Ensayos clínicos, Ensayos de campo y Ensayos comunitarios de intervención
BASES DEL ESTUDIO:
Tiempo:
Persona:
Lugar:

CRITERIOS DE SELECCIÓN:
Inclusión: diagnóstico de sepsis al ingreso hospitalario y (2) edad ≥ 18 años
Exclusión: pacientes sin registro de estancia en UCI
Eliminación:

TIPOS DE MUESTREO. Probabilístico (todos tienen la misma probabilidad de ser incluidos en el

estudio) o no probabilístico (no todos tienen la probabilidad de entrar al estudio)
SESGOS. Selección (autoselección, efecto del obrero sano, diagnóstico), información (diferencial, no
diferencial)

Sesgo del recuerdo

CONFUSORES. 1) Debe ser un Factor de riesgo para la Enfermedad, 2) Debe estar asociada con la
exposición del estudio y 3) No es paso intermedio en la secuencia causal de exposición y enfermedad.
edad, el sexo, el nivel socioeconómico (NSE), el tabaquismo, el consumo de alcohol y las variables
ocupacionales como gerente/supervisor, nivel de complejidad del trabajo, horas extras por semana y ruido
ocupacional de las entrevistas iniciales