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giardia-lamblia

1 pag.

Descargado por Evelyn Michelle Torres Arias

(evelyntarias1729@gmail.com)
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 No tiene ap. digestivo.
SH = principal reservorio, algunos
animales salvajes = transmisores
Zoonosis.
Trofozoíto Quistes salen del organismo huésped
 Piriforme. con heces humanas y animales,
 Parte ant: 2 núcleos - contaminan agua y alimentos.
se unen en centro =
cariosoma. Vía fecal-oral por 6f Fecalismo, agua
 Cavidad/ventosa en contaminada Manos y dedos [fingers],
mitad ant. = adherirse a Alimentos [food], Moscas [flies], Objetos
mucosa intestinal. [fomites]) o contacto sexual anal u oral.
 Extremo ant. axostilo
Dosis mín. infectiva = 10 quistes;
emergen 4 pares de
activación: quistes pasan por estómago
flagelos: 1 ant., 2 lat. y
(pH ác.); desenquistan en duodeno,
otro post.. adhieren a mucosa duodenal.
 Blefaroblastos =
estructuras de donde Trofozoítos ÷ asexualmente (fisión
surgen flagelos. binaria). Sales biliares + colesterol
favorecen crecimiento = colonización
 Capacidad de traslación:
duodeno, yeyuno e íleon.
mov. lento, vibratorio +
rotatorio.
Quistes excretan con heces = infectivos
 Es la forma patógena
de giardia lamblia
Daño epitelial y malabsorción.
Traumático: Adhesión y colonización
Quiste trofozoítos a intestino, por F. físicos y
bioquímicos Adherencia ventosa. Proteínas
 Forma ovalada: doble contráctiles disco suctor: giardinas, actina,
membrana miosina, tropomiosina y vinculina.
 Tetranucleado: axostilo Bioquímico: lectinas, interacción entre cé.
y Cuerpos parabasales. intestinales y parásito = exfoliación, lisis ce.,
 No flagelos, se pueden ↑índice mitótico y aplanamiento
apreciar axonemas microvellosidades.
flagelares (restos de
flagelos) Enzimático: Trofozoítos secretan
proteinasas = daño enterocitos, sulfatasas, malabsorción grasas = esteatorrea
 Forma infectante para
fosfatasa ácida, hidrolasas = adherencia al (eliminación grasas en materia fecal).
SH, resiste en medio
epitelio intestinal por ataque a
ambiente.
glucoproteínas enterocitos y alteran
integridad microvellosidades
Barrera mecánica: trofozoítos óptimas,
multiplican forma vertiginosa. En duodeno claudinas, trofozoítos desorganizan •
y yeyuno, bilis favorece crecimiento =
Descargado por Evelyn uniones
zonas cubiertas trofozoítos. (evelyntarias1729@gmail.com)
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1/2 personas = asintomáticas.
Dolor abdominal difuso y diarrea.
Crónicas: síndrome mala
absorción. Niños, P. incubación =
3 a 20 días
Infección asintomática.
Adultos + asintomáticos
Giardiasis aguda.
+ En viajeros no inmunes, diarrea
acuosa, puede cambiar a
esteatorrea y heces lientéricas
de olor fétido, náuseas,
distensión abdominal con dolor,
vómito y +/- pérdida peso.
Giardiasis crónica.
Diarrea por + tiempo/heces
blandas, dolor abdominal,
náuseas, vómito, flatulencia,
pérdida de peso, malestar, fatiga
y deficiencias nutricionales en
niños, + efectos adversos en
crecimiento. Mala absorción
carbohidratos, grasas, vitaminas
y pérdida de proteínas =
desnutrición y anemia.
*Exantema maculopapular,
poliartritis, colangitis, colecistitis y
asma bronquial.
Competencia Huésped: trofozoítos •
compiten con huésped por sales
biliares; disminución en intestino
altera formación micelas =
También compiten por colesterol y •
fosfolípidos
Ruptura de uniones celulares: zonula •
occludens (ZO-1) cingulina, ocludina y
Michelle cel ulares
Torres en ZO-1 e ↑
Arias
permeabil idad transepitelial.
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Parásitos en materia fecal. Quistes:
solución salina/lugol, heces
pastosas/duras (varios e.
coprológicos, días difts y m. conc.).
Diarrea = trofozoítos móvs, heces
líquidas-giardiasis aguda
Parásitos en líquido duodenal.
Cápsula Beal/ Enterotest, ayuno +4
hrs, sensibilidad no +50%. No
sondaje solo para parásitos.
Antígeno en materia fecal. ELISA, M.
fluorescente: Merifluor Assay y
ColorPac Ciardia/Cryptosporidium de
Becron Dickinson (cromatografía)
Anticuerpos en suero. IgM
infecciones actuales, no diagnóstico
de rutina. IgG hasta 6 meses
después desaparecida giardiasis
búsqueda en suero útil: estudios
epidemiológicos.
Otros procedimientos. +/- biopsias t.
intestinal. PCR y sondas genéticas.
• Medidas higiénicas personales, +
lavado de manos.
• Agua de riachuelos/ lagos debe
hervirse (10 min.).
• Filtración de alta calidad en
acueductos/viviendas.
Evitar onicofagia (comerse las
uñas) y chuparse dedos.
• No ingerir alimentos en calle
(falta control sanitario).
• Guarderías: esterilización
juguetes.
Relaciones anales/orales =
condón.
Persona infectada no debe
elaborar alimentos.
Cloro y ozono no ayuda,
preferiblemente hervir