TRIAJE/TRIAGE Y

EQUIPO DE SALUD
DOCTORA: DANIELA PIEROLA MARQUEZ
MEDICO DE TRAUMA- DOCENTE- “Scrum Master”
2024
REANIMACION CARDIO-RESPIRATORIA

 Valoración del paciente ABC

 Respiración artificial
 Masaje TORACICO
➢ AHA: Ciclos 5 (30:2)
 RCP en lactantes
 RCP en niños
 RCP en adultos

Dra. Daniela Pierola

  Triaje

Dra. Daniela Pierola

Dra. Daniela Pierola
 EQUIPO DE SALUD
 Equipo conformado por personal entrenado y capacitado para actuar en casos
de emergencia, (médicos, enfermeras, personal de limpieza, policías,
maestros, militares, ingenieros, abogados, plomeros, ect).
 Pueden formar parte de este equipo cualquier persona, no necesariamente
deben ser personal de salud, el único requisito es SER CAPACITADO.

Dra. Daniela Pierola

CONFORMACION DE UN EQUIPO DE
SALUD
 El equipo de salud debe estar conformado
por :
❖ El líder
❖ Encargado de evacuaciones
❖ Encargado de TRIAJE/TRIAGE
❖ Encargado de Botiquin
❖ Encargado de vía aérea
❖ Encargado de vías periféricas y administración
de medicación
❖ Chofer

Dra. Daniela Pierola

 CONFORMACION DE UN EQUIPO DE SALUD

 El equipo de salud debe estar conformado por :

❖ El líder: cuya función es organizar a su equipo,
capacitarlos, liderizar, y deberá tomar el lugar de
cualquier otro personal del equipo, en caso necesario.
❖ Encargado de evacuaciones: su función es organizar
equipos de evacuación en caso de desastres (terremotos,
incendios, inundaciones, etc.) deberá estar capacitado de
tal forma que llevara acabo sus evacuaciones en forma
organizada y rápida, para así lograr salvar el mayor
numero de victimas posibles. Así también deberá conocer
los protocolos de EXTRACION de victimas.

Dra. Daniela Pierola

CONFORMACION DE UN EQUIPO DE SALUD

❖ Encargado de TRIAJE/TRIAGE: encargado de realizar una

clasificación adecuada de los pacientes, dependiendo de la
gravedad de sus heridas y utilizando la escala de colores
necesaria.
❖ Encargado de Botiquín/ primeros auxilios: este personal
esta encargado de llevar el botiquín, asegurarse que este
este completo, conocer la disposición adecuada de cada
componente del botiquín, deberá abastecerlo cuando sea
necesario y revisar que los materiales estén dentro de su
fecha de vencimiento. También tomara parte en
curaciones, vendajes y otros

Dra. Daniela Pierola

CONFORMACION DE UN EQUIPO DE SALUD

 Encargado de vía aérea: este personal es

importante ya que debe ser bien capacitado en
manejo de vía aérea difícil, debe conocer los
protocolos de intubación y llevar consigo el
material necesario para intubar. También deberá
asegurarse que su equipo cuente con un tanque
portátil de oxigeno.
 Encargado de vías periféricas y administración
de medicación: este personal será capacitado
en canalizar vías venosas (cateterizaciones),
deberá conocer la variedad de medicamentos
utilizados en casos de emergencia y deberá ser
capacitado para administrarlos.

Dra. Daniela Pierola

TRAUMA

 Introducción

➢ Toda herida o lesión que se provoca sobre el organismo o la psiquis

de una persona, causando alteraciones del funcionamiento normal
de tales elementos

 Preparación del Equipo Extrahospitalario

 Triage
➢ Multiples lesionados
➢ Accidentes masivos o desastres

Dra. Daniela Pierola

TRAUMA EVALUACION
PRIMARIA Y
SECUNDARIA

DOCTORA: DANIELA PIEROLA MARQUEZ

MEDICO DE TRAUMA- DOCENTE- “Project MANAGER”
2024
TRAUMA

 Evaluación primaria
 ABCDE
 Evaluación secundaria
 Naturaleza y circunstancias del
trauma
➢ CINEMATICA DE TRAUMA
➢ AMPLIA

Dra. Daniela Pierola

EVALUACION PRIMARIA Y SECUENDARIA
 Valoración de la seguridad de la escena (es seguro
poder rescatar al paciente?)
 Los pacientes de trauma serán valorados sin demora
y sus prioridades de tratamiento son establecidas
basándose a sus lesiones, mecanismo de lesión y sus
signos vitales.
 Las funciones vitales deben evaluarse rápida y
eficientemente.
 El manejo consiste en una rápida evaluación
primaria, restauración o resucitación de sus
funciones vitales, un mayor y detallado segundo
examen
 finalmente la iniciación del tratamiento definitivo.

Dra. Daniela Pierola

 EVALUACION PRIMARIA
 Debe ser rápida: DE CABEZA A PIES no mas de 2 a 5 minutos
 Debe ser una evaluación coordinada y en equipo. Siempre
comunicándose entre todos para poder informar de
cualquier hallazgo importante.

 Debe ser secuencial (ABCDE) *****

 Orientar las intervenciones (maniobras, protocolos,
curaciones, inmovilizaciones, etc) a situaciones criticas.
 Buscar condiciones (lesiones) que pongan en riesgo
inmediato la vida del paciente.

Dra. Daniela Pierola

Dra. Daniela Pierola
 LESIONES QUE PONEN EN RIESGO
INMEDIATO LA VIDA DEL PACIENTE
 Taponamiento cardíaco
 Neumotórax a tensión
 Neumotórax abierto
 Hemotórax masivo.
 Tórax inestable
 Abdomen agudo por trauma cerrado (hemorragia interna)
 Fractura de pelvis
 Traumatismo encéfalo craneal severo o grave.
 Fractura bilateral de fémur.

Dra. Daniela Pierola

Dra. Daniela Pierola
  VALORAR RESPIRACION,
calidad, frecuencia.
 Valorar si hay dificultad
respiratoria
 Dar oxigeno adicional

Dra. Daniela Pierola

  ESTADO
HEMODINAMICO DEL
PACIENTE
▪ Color de la piel, FC,
PULSO, PA,
TEMPERATURA SO2

Dra. Daniela Pierola

 ESTADO DE CONCIENCIA
▪ Realizar preguntas de rutina, investigando si el
paciente esta orientado, desorientado o confuso,
somnoliento, o esta en estupor o coma.
▪ ORIENTACION A NIVEL DE LAS 3 ESFERAS
I. Tiempo
II. Espacio
III. Persona

 EVALUACION NEUROLOGICA
 EVALUACION DE LAS PUPILAS

Dra. Daniela Pierola

 EVALUACION NEUROLOGICA

 EVALUACION DE LAS PUPILAS

Dra. Daniela Pierola

 EXPOSICION Y CONTROL AMBIENTAL

Dra. Daniela Pierola

 CUANDO DEBEMOS DETENER LA SECUENCIA
DE LA EVALUACION PRIMARIA?***
 Se deberá detener TODO si algún integrante del equipo
descubre alguna de las siguientes situaciones:
 Obstrucción de la vía aérea
 Paro cardio-respiratorio
 Cuando la escena deja de ser segura y pone en riesgo al
personal tanto como al paciente.
 Sangrado masivo o exanguinante
Todo el personal deberá enfocarse a atender cualquiera de las
situaciones mencionadas
Dra. Daniela Pierola
 Una vez que el paciente se
encuentra ESTABLE (se
soluciono cualquier problema
que pone en riesgo la vida del
paciente) se debe iniciar la
EVALUACION SECUNDARIA.
 Es una evaluación mas
profunda.
 Debemos registrar eventos
importantes ayudándonos del
memotecnico AMPLIA.
 Debemos hacer una historia
clínica resumida, corta y
objetiva.

Dra. Daniela Pierola

  Trasladar al paciente al hospital mas
cercano.
 Tener en cuenta el Triage/Triaje
 Tener en cuenta el conocimiento
adquirido de los NIVELES DE ATENCION EN
SALUD.
 Debe trasladar al paciente realizando la
evaluación primaria y secundaria
CONSTANTEMENTE
 Verificando los signos vitales
constantemente.
 Administrar medicación si es necesaria
 Al llegar al hospital, entregar una copia
de la historia clínica AMPLIA al medico
receptor. Caso contrario deberá pasar
TODA la información posible sobre lo que
ocurrió antes de auxiliar al paciente,
durante la revisión primaria y durante el
traslado
Dra. Daniela Pierola