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PROCESO DE ENFERMERÍA R.

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Vías de administración
Vías de administración: Vía o “forma” que se elige para hacer llegar un fármaco a nuestro
organismo, para generar una respuesta farmacológica.

Clasificación de las vías de administración


Vías “naturales” (fácil acceso): Vías parenterales:
 Vía oral  Vía endovenosa (EV)
 Vía rectal  Vía subcutánea (SC)
 Vía sublingual  Vía intramuscular (IM)
 Vía inhalatoria  Vía intradérmica (ID)
 Vía tópica
 Vía transdérmica

Vías naturales:
Vía oral: El medicamento se introduce en el organismo a través de la boca
(acompañado de un vaso lleno de agua) y se digiere en algún tramo del tracto
digestivo, después es metabolizado por el hígado hasta que pasa al torrente
sanguíneo (por lo que el proceso es más lento comparado con otras vías). Por
ejemplo; capsulas, comprimidos, grajeas, jarabes, suspensiones, etc.
 Después de la administración oral el fco debe atravesar la pared
intestinal y el hígado (primer paso hepático), en este paso el fco pierde
una fracción de la cantidad de fármaco que se administró.
 El metabolismo del fco puede ocurrir en el lúmen intestinal, en la
pared intestinal y/o en su primera pasada por el hígado.

Ventajas: Desventajas:
-Más cómodo de administrar -Lenta absorción
-Económico -No usar en emergencias
-Poco riesgoso -No usar en usuarios inconscientes
-Útil en tto crónicos -No usar en usuarios con vómitos

Vía rectal: Administración de medicamentos en el recto, a través


del ano. El sitio de absorción es en la porción terminal del
intestino grueso. Por ejemplo; supositorios rectales, enemas,
laxantes locales, etc.

Ventajas: Desventajas:
-Absorción rápida -Presencia de materia fecal
-Se evita el paso por el hígado -Estreñimiento
-Absorción irregular e incompleta
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Vía sublingual: Vía en la que el medicamento se coloca debajo de
la lengua, siendo absorbido por lo tejidos bajo la lengua, entrando
directamente al torrente sanguíneo. Generalmente se usa para
administrar medicamentos con urgencia (no todos los
medicamentos pueden ser administrados por esta vía). Por
ejemplo; nitroglicerina (en caso de infarto), zolmitriptán (aliviar
migraña), buprenorfina (dolores fuertes y/o crónicos)

Ventajas (respecto vía oral): Desventajas (respecto a vía oral):


-Efecto más rápido -Solo para fármacos que se disuelvan
-Paso directo al torrente sanguíneo rápido
-No usar fármacos irritantes

Vía inhalatoria: Se usa en la administración de fármacos


como los broncodilatadores y los antiinflamatorios para el
tratamiento de enfermedades obstructivas de las vías aéreas
(asma, epoc)
Ventajas: Desventajas:
-Absorción muy rápida -Dificultad para regular dosis
-Sin efecto 1° paso hepático -Algunos fcos irritan el tracto respira

Vía tópica: Administración de un fármaco aplicándolo en la piel o en las


mucosas, existen 4 tipos; los ungüentos, las pomadas, las cremas y el gel,
variando en el contenido de agua y en el tipo de excipiente (si será + o -
graso). Por ejemplo; formulaciones de antiinflamatorios y de antibióticos.
Ventajas: Desventajas:
-Autoadministración -Absorción lenta
-Aplicación directa en el sitio afectado

Vía transdérmica: Fármacos administrados por todo el


organismo mediante un parche sobre la piel, pasan
directamente al torrente sanguíneo sin necesidad de una
inyección. Con el parche, el fármaco puede suministrarse de
forma paulatina y constante durante muchas horas o días.
Por ejemplo; la Nitroglicerina (para el dolor torácico), la
Escopolamina (para tratar los trastornos debidos al
movimiento), la Nicotina (para dejar de fumar), la Clonidina
(para la hipertensión) y el Fentanilo (para el alivio del dolor)
Ventajas: Desventajas:
-Directo al torrente sanguíneo -Pueden generar irritación
-Se usan fármacos de dosis
diarias relativamente bajas
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Vías parenterales
Vía endovenosa (EV): Administración de medicamentos (líquidos)
directamente al torrente sanguíneo en una vena, a través de una aguja o
tubo que se inserta en la vena.
Ventajas: Desventajas:
-El efecto es muy rápido - Solo soluciones acuosas
-Útiles en emergencias - No posible admi suspensiones o
-Posible de administrar grandes volúmenes soluciones oleosas

Vía subcutánea (SC): Es la introducción de medicamentos en el


tejido adiposo, justo bajo la piel. Es posible administrar
soluciones acuosas, oleosas, suspensiones, pellets y
minibombas osmóticas.
Ventajas:
-La absorción es más rápida que por vía oral o rectal

Desventajas:
-No se pueden admi fcos irritantes, porque producen necrosis

Vía intramuscular (IM): Administración rápida donde el medicamento es inyectado


directamente en el músculo, pueden inyectarse en 5 zonas;
deltoidea, ventroglútea, vasto externo, recto femoral y la zona
dorso glútea. Por esta vía se pueden administrar soluciones
acuosas, oleosas y microcristales.
Ventajas:
-La irrigación muscular permite que la absorción sea más rápida
que por las vías subcutánea, oral y rectal

Desventajas:
-Uso limitado en pacientes con baja masa muscular
-No es recomendado aplicar fármacos aceitosos

Vía intradérmica (ID): Es la introducción de una cantidad


pequeña de solución medicamentosa (líquido) en la
dermis, generalmente es indicado para pruebas cutáneas.
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Factores que influyen en la elección de una vía de administración:


 Estado del usuario
 Edad
 Las propiedades físico-químicas del fármaco
 Las formas farmacéuticas disponibles

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