Psicofarmacología

Definición de farmacología: Ciencia que estudia las drogas

Concepto de droga, medicamento o fármaco: Agente químico que actúa sobre los seres vivos, con
el fin de la curación, mitigación o prevención. Permite la desaparición de signos (observables) y
síntomas (no es observable) que juntos forman un síndrome.

Importancia de la farmacología: Es una de las ciencias que más avanza, siempre está a la
vanguardia, es evolutiva y dinámica.

Farmacología y psicología: La receta, fármacos y psicoterapia

Farmacología experimental y clínica: Ningún fármaco se puede usar si no ha sido experimentado

en otros seres como ratas, cerdos, primates; pero primero se debe experimentar el fármaco en la
fisiología del hombre. Muchas veces no es suficiente experimentar en animales, es necesario
hacerlo en humanos. Luego de experimentar se pasa a la farmacología clínica. Al final se utiliza el
medicamento como tal. Preclínica, clínica y terapeútica. Ideosincrasia: Los fármacos no tienen los
mismos efectos en las personas.

Origen de las drogas: Existió un tiempo en la que existieron las drogas naturales (plantas), la
marihuana sirve para tratar el dolor y la ansiedad. Ahora la mayor parte de drogas son
semisintéticas y sintéticas.

-Drogas naturales, principios activos

-Drogas semisintéticas (drogas que parten de sustancias naturales se industrializa, teniendo una
parte natural y una realizada por la industria).

-Drogas sintéticas (drogas que parten de la estructura química de la sustancia, no hay nada
natural)

Farmacocinética: Como se mueve el medicamento, parte de la farmacología que estudia al

medicamento según su:

1. Absorción

2. Distribución

3. Biotransformación (metabolización), en que órgano se transforma (hígado)

4. Excreción (por los riñones, la piel, leche materna)

1. Absorción: Para que un medicamento sea absorbido debe existir una concentración adecuada y
debemos asegurarnos de que este llegue al sitio de acción, saber la cantidad de medicamento que
admistro. Las concentraciones alcanzadas-cantidad administrada, grado y velocidad de absorción,
depósitos y excreción
Membranas celulares: Son semipermeables que permiten el ingreso de unas sustancias e impiden
el ingreso de otras, también con la salida. Los medicamentos destruyen la membrana celular de las
bacterias.

Mecanismo que utilizan los medicamentos

-Difusiuón pasiva o simple: Es el paso de la sustancia del lugar de mayor concentración hacia el
lugar de menor concentración, funciona por gradiente (diferencia de concentraciones), hasta que
las concentraciones se igualen. Si en la célula no hay nada del medicamento se difunde a la misma.

-Transporte activo: Es el movimiento de moléculas a través de una membrana celular desde una
región de menor concentración a una región de mayor concentración, es un mecanismo
contragradiente, no busca igualar la concentración de la sustancia, para esto se requiere de
energía (adenosintrifosfato-acumulador de energía), este es un motor para mover la
concentración.

-Difusión facilitada: Aquí se utilizan los portadores (transportadores) que son las proteínas, así el
medicamento se fija a una proteína para ingresar a la célula.

Cuando hablamos de Absorción, se tiene que tener en cuenta la velocidad de absorción y grado
de concentración.

Biodisponibilidad: Es la cantidad del fármaco en que llega al sitio de acción (hígado-filtro donde
los fármacos permanecen, alimentación-si queremos que el medicamento llegue antes se debe
ingerir antes de las comidas, otros factores)

Factores que modifican la absorción:

-Solubilidad: Se refiere a que el medicamento pueda disolverse en agua, sino es soluble se absorve
más lento

-Disolución: Los medicamentos deben tomarse con una buena cantidad de agua, una buena
disolución.

-Concentración: Para que se absorba debe existir una concentración o cantidad adecuada

-Circulación en el sitio de absorción: Intestino y músculos son los mejores sitios de absorción.

-Área de la superficie de absorción: El intestino al ser largo el área de superficie de absorción es

grande, por eso consumir vía oral es lo mejor.

Vías de administración, penetración de las drogas: Es el lugar por donde penetra el medicamento
hacia el interior de nuestro organismo.

Cuando el epitelio (capa que cubre la piel) cubre al intestino se llama endotelio, ambas son vías de
administración y estas pueden ser sin efracción (sin envoltura de epitelio o endotelio) es decir que
cuando tomo un medicamento no hay ruptura de ninguna capa y con efracción de epitelios (con
ruptura de epitelio), esto se da con el fin de que el medicamento actúe de forma local o
sistemática.
Las vías de administración son:

Mediatas o indirectas: Son las mucosas (es un epitelio húmedo), piel (es un epitelio seco) (sin
efracción), mediatas es a corto plazo, el efecto no es enseguida.

Inmediatas, directas o parenterales (por fuera del intestino): Aquí se rompe el epitelio y el efecto
es inmediato (con efracción). Vía venosa

Mediatas o indirectas: Bucal, oral, sublingual, deglución. Cuando se habla de vía oral o bucal el
lugar de absorción es el intestino delgado.

Oral: Lugar de absorción, grado de absorción: depende de si el estómago está lleno o vació-
alimentos. Existen medicamentos que se liberan lentamente en el estómago/intestino y se llaman
de liberación cronometrada o lenta.

Ventajas (facilidad de administración, la absorción es mejor, es económica)

Desventajas (producen irritación, destrucción-los medicamnetos pueden ser destruidos por el

jugo gástrico, inactivación-el medicamento al pasar por el hígado puede ser inactivado, su
absorción es lenta, tiempo, no sirve el medicamento si hay vómito, diarrea o inconciencia).

Vía sublingual: Administración de fármacos debajo de la lengua (Ventajas: directa absorción

gracias a los vasos sanguíneos, velocidad) (desventajas: son pocos medicamentos los que se
pueden administrar de esta forma, irritación, incomodidad)

Vía rectal: Consiste en administrar un fármaco para que se absorba a través del esfínter anal, se
traspasa el esfínter anal para que se libere en la mucosa rectal

Se usa con fines locales (a nivel del recto-hemorroides), sistémicos (respuesta a distancia).

Se usa cuando las drogas son irritantes para el estómago se usa por vía rectal, enzimas pueden
destruir el fármaco en el estómago, vómitos, niños, existe una buena velocidad de absorción.
Efectos sistémicos por absorción.

Ventajas:

-Absorción más rápida por vía bucal

-Las drogas se destruyen en el estómago o el intestino delgado

-Evita parcialmente el hígado para evitar causar daño al mismo

-Se administra cuando el estómago tiene gastrítis o úlcera

-Se aplica por esta vía cuando ha vómitos, inconsciencia, falta de cooperación (niños, enfermos
mentales).

-No es dolorosa
Desventajas:
-Absorción no regular ni perfecta

-Es incómoda

-Puede existir presencia de heces

-Puede producir irritación rectal (rectitis-inflamación del recto)

-Fisura anal o hemorroides

-No se puede utilizar cuando hay diarrea

Vía inhalatoria: Es una vía mediante la cual aparatos especiales introducimos un fármaco en forma
de aspersor. La administración se realiza por la boca y se aspira con el fin de absorber las
partículas de aerosol del fármaco

-Se usa con fines locales y sistémicos (para efectos del aparato respiratorio inferior-bronquios-
bronquilos-pulmones)

Ventajas: Rapidez en hacer efecto, comodidad, fugacidad (se produce el efecto rápidamente pero
se va rápido).

Desventajas: Fugacidad, costo, puede producir irritación, reacciones adversas (se producen
efectos adversos como taquicardia).

Se utilizan drogas que no se absorben por vía oral o son destruidas por el intestino y queremos
una respuesta rápida.

Vías parenterales: Es una vía en la que se da la aplicación de una inyección por emdio de una
aguja hueca, ya sea a través de la piel o mucosas.

Características

-La administración parenteral se utiliza en vez de la vía bucal:

-Cuando la droga no se absorbe si se administra por aquella vía.

-Cuando el fármaco se destruye en el tracto gastrointestinal.

-Si es necesaria una respuesta rápida.

-En enfermos inconscientes

-En el caso de vómitos que impiden utilizar la vía bucal.

La inyección se realiza mediante jeringa graduada, 1 y 50 mililitros o centímetros cúbicos, agujas

de acero inoxidable.
Ventajas:

-Absorción rápida y completa.

-Evita la destrucción posible en el tubo digestivo, drogas (insulin), sólo administración parenteral

-Se aplica cuando la vía bucal es imposible, vómitos, inconsciencia o falta de cooperación del
paciente

-Se puede preservar el estómago (gastritis, úlcera)

Desventajas: Dolor, debe ser administrada por otra persona, esterilidad, se puede producir
infecciones, abscesos, reacciones adversas (anafilaxia, alergias, sida, hepatitis, etc).

Vía subcutánea: Es una vía donde se administra el fármaco debajo de la piel. Se utiliza con usos
locales o sistémicos (administración de insulina). Con volúmenes 0.5-1 ml, es decir se puede
administrar poca cantidad de medicamento, para fines locales se puede administrar un poco más.

Vía muscular: Es una vía donde se administra el fármaco por el músculo. Se administra 1-25 ml.
Problemas como mucho dolor, se administra sustancias oleosas, puede producir escaras (muerte
del tejido), se puede producir abscesos por contaminación de la aguja, nódulos inflamatorios, una
mala administración muscular causa neuritis (daño en los nervios)

Vía venosa: Es una vía donde se administra el fármaco por una vena. Con acción inmediata, sirve
para emergencias, se puede utilizar medicamentos irritantes, con buena velocidad, se administra
sustancias con grandes volúmenes. Se tiene que tener técnica, extravasación, es peligrosa, shock
anafiláctico (alergia en grado extremo). Fleboclisis (administración de líquidos por las venas).

Intradérmica: Es una vía donde se administra el fármaco en el espesor mismo de la piel con agujas
finas. Se utiliza hasta 0.5 ml.

Medicación tópica: Es la administración de un medicamento en la superficie de la piel, sólo para

obtener efectos locales. Con acción directa, técnica sencilla. Estética, acción poco profunda,
absorción de sustancias tóxicas (cuando la piel está lesionada).

Mucosas: sensibilidad (ojo-conjuntiva ocular, uretra, fosas nasales-pituitaria, boca, vagina)

-Oculares: con efecto local, formas, comodidad, acción directa, poca penetración, absorción,
toxicidad.

-Fosas nasales: cilios (pelos que impiden el ingreso de cuerpos extraños a la mucosa), acción
directa, comodidad, irritación, deglución.

-Boca y garganta: acción directa, superficial.

-Vagina: una de las mucosas más resistentes, acción local como problemas infecciosos, absorción.
2.Distribución: Depende de factores fisiológicos y propiedades de las drogas. También depende de
la irrigación de los órganos, los más vascularizados son el corazón, hígado, riñón, encéfalo
(órganos blanco), múscilos, víceras, piel y grasa. En el Sistema Nervioso Central (cerebro, cerebelo,
tallo, médula espinal) y LRC las células endoteliales y las membranas perivasculares impiden el
ingreso masivo de los fármacos, siendo una barrera de protección.

Reservorio de drogas: Lugar donde se queda el fármaco temporalmente hasta su distribución

-Proteínas del plasma

-Reservorios celulares, músculos y tejidos

-Grasa, hueso, jugos intestinal y gástrico, bilis, LRC (líquido céfaloraquídeo), humor acuoso de los
ojos, líquidos articulares.

Redistribución: Es cuando el medicamento termina su acción por la redistribución, el fármaco sale

del reservorio para redistribuirse, lo escencial es que el medicamento se tome y se elimine.
Termina el efecto

Transferencia placentaria: En los medicamentos no hay barrera placentaria y por difusión simple,
los medicamentos pasan a los niños pudiendo producir alteraciones congénitas en la etapa de la
embriogénesis.

3. Biotransformación o metabolización: Es cuando el medicamento administrado y luego

distribuido debe concluir su efecto (inactivación del efecto), se puede eliminar íntegramente o hay
otros que deben transformarse en metabolitos, es decir se transforma en una sustancia diferente
a la que ingresó, siendo menos tóxico. El metabolito inactivo luego se elimina, si no se elimina se
puede volver tóxico.

-Un medicamento se metaboliza en el hígado (sistemas hepáticos), aquí hay un sistema de

metabolización que se llaman enzimas microsomales, estas enzimas transforman una sustancia en
otra, en una sustancia inactiva por 3 mecanismos oxidación (cuando el medicamento se une al
oxígeno), reducción o hidrólisis (cuando el medicamento se une al agua), conjugación (cuando el
medicamento a otras sustancias como el ácido glocorónico).

Metabolismo de drogas en feto y recién nacido: Se relaciona con la transferencia placentaria, los
sistemas microsomales del hígado en el feto están inmaduros, por lo que hay dificultad para
metabolizar la sustancia, al igual que el riñón, la barrera hemato encefálica (céluas endoteliales y
membranas perivasculares no están desarrolladas).

4. Excreción: Es la eliminación del medicamento, se puede eliminar sin modificación o por su

transformación en metabolitos. Se elimina por el riñon por medio de la filtración glomerular,
también se puede eliminar por medio biliar, de forma fecal, sudor, saliva, lágrimas, leche materna,
pelo o piel.

Vida media de un fármaco: Tiempo que se demora en disminuir su concentración a la mitad.

Dosis: Cantidad de droga administrada para obtener un efecto terapeútico es decir curativo, las
dosis se asocian con el peso corporal, edad o sexo se debe tener más cuidado con las mujeres por
la cantidad de grasa.
Tipos de dosis

-Terapéutica: Es aquella cantidad de droga con la que se va a obtener un efecto deseado, para la
curación del paciente.

-Mínima: Es la menor cantidad de droga con la cuál obtenemos el efecto deseado o terapéutico

-Máxima: Es la mayor cantidad de droga que se puede administrar sin la presencia de efetcos
tóxicos o colaterales.

-Tóxica: Es la cantidad de droga que utilizamos con la presencia de alteraciones en el organismo.

-Mortal: Es la cantidad d emedicamento administrado con la cuál se produce la muerte de un

paciente.

-Dosis media: Es aquella dosis que es efectiva en el 50% de la población.

-Dosis de mantenimiento: Es una dosis que nos permite mantener siempre una concentración
efectiva del fármaco.
-Dosis de carga: Es la dosis que se administra una mayor cantidad de medicamento en la primera
aplicación.
-Intervalo entre dosis: Tiene que ver con la vida media del fármaco, permite mantener una
concentración adecuada del fármaco durante todo el tiempo (cada 4, 6 u 8 horas).

Fármacodinamia: Tiene que ver con el mecanismo de acción y efectos del fármaco en el
organismo, es decir con los cambios fisiológicos o bioquímicos que el fármaco produce en el
organismo.

Para que se de la acción-respuesta se requiere de receptores que pueden ser proteínas celulares
o enzimas, con los que los fármacos interactúan selectivamente, generando una modificación
constante y específica en la función celular. Un requisito básico es la afinidad elevada por su
fármaco, con el que se fija aún cuando haya una concentración pequeña y su especificidad, gracias
a la cuál pueden discriminar una molécula de otra, aún cuando sean de similar estructura.

Acción farmacológica: Los fármacos no crean nuevas acciones, sólo puede modificar o disminuir
una acción preexistente.

División de las drogas:

-Placebos: Son sustancias que no tienen una acción farmacológicamente activa, actúa por
sugestión.

-Farmacológicamente activos: Son medicamentos los cuáles generan un efecto en el organismo.

La acción es la modificación de una función ya existente y el efecto es la respuesta que puede ser
observable o medible.
Tipos de acción farmacológica:

-Estimulación: Consiste en aumentar una función o acción. Por ejemplo poner enema en caso de
estreñimiento.

-Depresión: Consiste en disminuir una acción preexistente. Por ejemplo dar un fármaco para parar
una diarrea.

-Irritación: Es la estimulación exagerada de una función.

-Reemplazo: Cuando reemplazamos una sustancia orgánica que nos falta por el medicamento.

-Anti infecciosa: Buscar un medicamento para matar alguna bacteria que producen alguna
infección.

Sitios de acción: Una acción puede generarse a nivel local (tópica) o sistémica-general (respuesta a
distancia)

Selectividad y reversibilidad: La selectividad tiene que ver con una acción preponderante sobre un
tejido u órgano. La reversibilidad tiene que ver con los efectos temporales porque sino puede ser
tóxico, así el medicamento se elemina y el organismo vuelve a la normalidad

Potencia y eficacia: La potencia es la acción de un fármaco comparado con otro en relación a las
cantidades administradas. Por ejemplo 40 mg de Furosemida es igual a 1mg de Bumetanida.
Depende de la cantidad.

La eficacia se refiere al efecto máximo de un medicamento con respeto a otro. Por ejemplo la
Furosemida (más efectivo)-hidroclorotiazida y Diazepam-Flunitrazepam (más efectivo). Depende
de la calidad.

Tiempo de administración: Momento de la administración del medicamento. Un medicamento

debe ser administrado en un tiempo adecuado.

Acumulación: Se da la acumulación del medicamento cuando la metabolización o excreción es

lenta, produciendo toxicidad
Tolerancia: La tolerencia es la resistencia duradera del organismo a responder ante una dosis
curativa. Sucede con sustancias tóxicas o adictivas (benzodiacepínicos).

Taquifilaxia: Es la resistencia del organismo al presentar un medicamento en una dosis normal,

pero aparece durante el tratamiento de forma rápida y reversible.

Intolerancia: Es una respuesta exagerada, cuantitativamente anormal ante la administración de un

medicamento en sus dosis normales.

Idiosincrasia: Es una respuesta cualitativamente anormal ante la administración de un fármaco en

su dosis normal.

Alergia: Es la respuesta inmunitaria, ante la presencia de un antígeno se crea un anticuerpo para

combatirlo, pero se requiere una sensibilización previa (que el organismo haya estado en contacto
por lo menos una vez con el medicamento).

Sinergismo: Es la suma de 2 o más fármacos para generar efectos terapeúticos en el paciente

antidepresivo+ansolítico (depresión), inhibidores de recaptación de serotonina. También se usan
los benzodiacepínicos (ansolíticos)

Antagonismo y antidotismo: El antagonismo es la administración de un fármaco para bloquear la

acción de otro fármaco se usa el flumazenil (lanexat) para contrarestar la acción del Diazepam. El
antidonismo es cuando se utiliza un medicamneto para bloquear la acción de un veneno
(antídoto).

Intoxicación por drogas

-Efectos tóxicos: Son efectos indeseables o negativos con la administración de medicamentos,

cuando nos sobrepasamos en las dosis normales.

-Efectos colaterales: Son efectos negativos que no se pueden evitar cuando se administra un
medicamento en sus dosis normales. Por ejemplo el parkinsonismo, es decir que se dan efectos
similares al Parkinson por disminución de dopamina.
-Intolerancia: Es una respuesta exagerada, cuantitativamente anormal ante la administración de
un medicamento en sus dosis normales.

-Idiosincrasia: Es una respuesta cualitativamente anormal ante la administración de un fármaco en

su dosis normal.
-Alergía: Es la respuesta inmunitaria, ante la presencia de un antígeno se crea un anticuerpo para
combatirlo, pero se requiere una sensibilización previa (que el organismo haya estado en contacto
por lo menos una vez con el medicamento).

-Farmacodependencia: Es el uso repetido de un fármaco para obtener un efecto deseado como de

relajación o euforia, siendo esta intoxicación crónica por el uso repetido de un fármaco.

-Adicción-toxicomanía: Es la compulsión (deseo irrefrenable para conseguir un medicamento),

tolerancia (necesidad de consumir una mayor dosis de medicamento para obtener el efecto
deseado) , dependencia psíquica (síntomas que aparecen en la esfera mental cuando la persona
suspende el medicamento como desesperación y angustia), dependencia física (son los síntomas
orgánicos cuando la persona suspende el medicamento como taquicardia y ahogo), síndrome de
abstinencia (es la unión de la dependencia física y psíquica, por lo que es un conjunto de síntomas
y signos cuando la persona suspende el medicamento), efectos nocivos para el indiviuduo y la
sociedad.

-Habituación: Aquí la sintomatología es menor que en la adicción, no hay compulsión, pero si hay
deseo, hay poca tolerancia (no hay necesidad de aumentar la dosis para obtener el mismo efecto),
si hay dependecia física y psíquica, no hay síndrome de abstinencia, efectos nocivos para el
individuo y la sociedad, pero en menor grado.

Farmacotecnia:

Nomenclatura de la drogas: Todo medicamento tiene un:

Nombre químico: Es el nombre que se le da al medicamento por su estructura química o
molecular como D alfa amino bencil penicilina.

Nombre genérico: Es un condensado del nombre químico usado en todo el mundo como la
ampicilina. Los psicólogos deben conocer el nombre genérico. Va debajo del nombre comercial.

Nombre comercial o registrado: Es el nombre que permite a la empresa vender el producto como
suyo como el ampibex, binotal, retarpen, unasyn, etc. Siempre debajo del nombre comercial está
el nombre genérico.

Preparados o formas farmaceúticas

Fármacoterapia o terapeútica: Es el arte de curar enfermedades, las medidas higienodietéticas
son fundametales dentro del tratamiento, se encuentra la nutrición, el ejercicio. También aquí se
encuentra la psicoterapia (tratamiento que sirve para darle soporte al paciente por medio de la
conversación).

Clases de tratamiento

-Profiláctico: Es un tratamiento que permite evitar o prevenir la aparición de una enfermedad. O

también se atenua la enfermedad. Como por ejemplo las vacunas.

-Etiológico o curativo/clínico: Es un tratamiento que permite buscar acabar con la causa que
origina la enfermedad.

-Supresivo: Es un tratamiento que permite hacer desaparecer las manifestaciones de la

enfermedad temporalmente, si se suspende la enfermedad vuelven los síntomas. No cura la
enfermedad pero si disminuyen los síntomas.

-Sintomático: Es un tratamiento en donde se administra un medicamento al paciente para

dismunuir signos y síntomas de una enfermedad, se da más en enfermedades infecciosas.

Plan de administración de las drogas: Cuando el médico prescribe medicamentos debe tener un
plan de administración.

-Método intensivo: Es un método utilizado en enfermedades infecciosas/bacterianas, las primeras

dosis son elevadas para destruir a las bacterias de forma rápida. Se pueden dar dosis dobles en las
primeras administraciones.

-Método acumulativo: Aquí se aplican dosis pequeñas, pero frecuentes para lograr una
concentración elevada del medicamento en la sangre. Por ejemplo los medicamentos para la
depresión.
-Método no acumulativo: Aquí las dosis de administración se realizan cada cierto tiempo (cada 6 u
8 horas), esto permite mantener una concentración adecuada del medicamento. Por ejemplo los
ansiolíticos.

Fármacos ansiolíticos: Se conocen también como bensodiazepinas: Siendo medicamentos que

ayudan a combatir la ansiedad. La ansiedad es esa sensación de angustia o preocupación excesiva.
Aquí se activa el SNA-simpático, aquí los neurotransmisores principales son adrenalina y
noradrenalina, produciendose los síntomas coumunes como la taquicardia.
Nombre comercial Nombre genérico Función

Alprazolam Xanax-Tranquinal-Librazolam- Tiene acciones antidepresivas

Adax
Nitrazepam H Mogadón-Somnil Produce sueño, porque quita la
ansiedad y porque es un
medicamento hipnótico.

Clorodiazepóxido Librium Se puede utilizar en personas

alcoholizadas para sedarle.

Tetrazepam Miolastan Es relajante muscular.

Clonazepam Rivotril-Neuril Es un medicamento hipnótico y

anticonvulsivo.
Triazolam H Somese Es un medicamento hipnótico.

Clorazepato Tranxene Sólo es ansiolítico.

Flumitrazepam H Rohipnol Es un medicamento hipnótico.

Diazepam Valium-Paxate-Concilium-Dipaz Es un sedante, es inductor de la

anestesia, es anticonvulsivante
(antiepiléptico) y es relajante
muscular.
Ketazolam Ansietil Es sólo ansiolítico

Bromazepam Lexotán Es sólo ansiolítico

Midazolam Dormicun Pre anestesia

Clobazam Frisium-Urbadan Es sólo ansiolítico

Brotizolam H Lindormin Es un inductor de la anestesia

Lorazepam Ativan Antes generaba dependencia

Acciones:

Todos son ansiolíticos, el alprazolam es antidepresivo, el diazepam es un sedante, algunos son

hiponóticos como el flumitrazepam que dan esta sensación de sueño profundo, estos pueden
producir tolerancia, actúan de 1 a 30 minutos y su acción dura de a 8 horas y deprimen la
sustancia reticular. El diazepam que es anticonvulsivante, otros son relajantes musculares, es decir
que producen hipotonía muscular como el diazepam, otros son inductores anestésicos como el
midazolam y como anelgesia transitoria. El clonazepam provoca resaca. En dosis elevadas de
cualquiera de estos medicametos afecta a la respiración, genera depresión respiratoria, se usan
como dosis anestésicas, y generan disminución de la tensión arterial y frecuencia cardiaca.

En el aparato digestivo se da una mejora de trastornos gastrointestinales, relacionados con la

ansiedad, reducción de secreción gástrica nocturna, ante el estrés continuo es mejor administrar
un ansiolítico para evitar un infarto.

Mecanismo: Los ansiolíticos actúan sobre el GABA, que es el neurotransmisor inhibidor en el

sistema nervioso central de mamíferos, potencian la acción inhibitotria mediada por el GABA,
reduce la excitabilidad neuronal. Aumenta los niveles del GABA.

Efectos tóxicos y colaterales: Mareo, laxitud (la persona se siente sin fuerza o decaído),
incoordinación motora, ataxia (es la marcha parecida a la del ébrio), prolongación del tiempo de
reacción (asociado con los reflejos), deterioro de funciones mentales y psicomotoras,
desorganización del pensamiento. Efectos más raros son la confusión, disartría (dificultad para
articular las palabras), amnesia retrógrada, debilidad, visión borrosa, naúsea, vómito,
incontinencia, pesadillas (nitrazepam), locuacidad, insomnio, alucinaciones. Genra abuso,
dependecia, síndrome de abstinencia, insomnio de rebote, no se puede ingerir alcohol al tomar
ansiolíticos.

Ansiolítico, no benzodiazepínico desde aquí prueba

Buspirona: Se puede comprar sin receta médica, se conoce como buspar, relax, omnipax. Es un
antagonista dopaminérgico, se usa cuando existe ansiedad a corto polazo, es un no sedante, no
anticonvulsivante, no relajante muscular, no dependencia, no suejeto a control.
Fármacos antidepesivos

Antidepresivos tricíclicos

Nombre comercial Nombre genérico Acción

Imipramina Tofranil Sirve para la enuresis nocturna

(cuando los niños mojan la cama).
Amitrptilina Triptanol Tratamiento para la migraña y el
dolor neuropático.
Maprotilina Ludiomil Se utiliza en pacientes
psiquiatricos.
Clomipramina Anafranil Es un medicamento clásico y de
segunda elección
Trazadona Trittico Es un medicamento clásico y de
segunda elección.

Mecanismo de acción: Inhiben la recaptación neuronal de noradrenalina, serotonina y dopamina.

Inhibición de re captación (IR): Inhiben la re captación del neurotransmisor desde la sinapsis hacia
la neurona pre sináptica incrementándose la concentrasción del neurotransmisor en sinapsis y
aumenta la neurotransmisión. Las bombas de recaptación recogen los neurotransmisores para ser
utilizados nuevamente y estos medicamentos evitan que el neurotransmisor sea captado de
manera seguida.

Muchos fármacos utilizan inhibicón de la recaptación para ejercer efectos psicológicos y

fisiológicos incluyendo antidepresivos, ansiolíticos entre otros.

Funciones

-Mejoran el estado de ánimo (2 a 3 semanas para generar el efecto pico).

-Se toman también ansiolíticos como tratamiento antidepresivo, son ansiolíticos.

-Mejoran el sueño.

-Se produce una tolerancia a los efectos colaterales.

-Puede producir dependencia física y psíquica, no siempre.

-Puede producir síndrome de abstinencia con dosis elevadas.

Efectos tóxicos y colaterales

Sequedad de boca, sabor amargo y metálico, epigastralgia (gastritis), estreñimiento, mareo,

taquicardia, palpitaciones, visión borrosa, retención urinaria, sudoración, debilidad, fatiga,
hipotensión ortástica (al levantarse baja la presión), temblor. Interacción con el alcohol cero.

Inhibidores de la MAO (mono amino oxidasa): Son medicamentos antidepresivos de tercera

elección porque son más tóxicos y menos efectivos.

-Maclobemida, aurorix

Mecanismo de acción

-Bloquean la MAO que es una enzima que metaboliza los neurotransmisores más intimamente
relacionados con la depresión (destruye a la serotonina y adrenalina).

-Tricíclicos superiores, se utilizan cuando fallan los medicamentos tricíclicos, corrigen desórdenes
del sueño.

Efectos tóxicos y colaterales: Agitación, alucinaciones, hiper reflexia, hiper pirexia, convulsiones,
hipotensión ortostática, hepatotoxicidad (daño del hígado), temblor, insomnio, hiper hidrosis
(aumento de la sudoración).

Serotonínicos o inhibidores de la recaptación dela serotonina

Nombre comercial Nombre genérico

Fluoxetiuna Dominium, Prozac, Actan, Pragmaten

Mirtazepina Remeron. Actúa mejor en personas

mayores
Paroxetina Seretran y paxil
Reboxetina Edronax
Sertalina Zoloft
Venlafaxina Efexor
Escitalopram Lexapro
Mecanismo de acción: Depresión o reducción de neurotransmisores en el sistema límbico-
hipotalámico, existe disminución de la serotonina. Estos medicamentos inhiben la re captación de
serotonina desde la sinapsis hacia la neurona pre sináptica, se incrementa la concentración del
neurotransmisor en la sinapsis y aumenta la neurotransmisión.

Acciones: Actúa sobre la depresión de cualquier tipo, trastornos absesivos compulsivos. Bulimia,
obesidad, anorexia nerviosa. Tiempo en que comienzan a actuar (el pico se logra en la tercera
semana de administración), se utiliza junto con ansiolíticos.

Efectos tóxicos y colaterales: Son los más inocuos al no tener efectos tóxicos graves, pero puede
producir náusea, ansiedad, insomnio, somnolencia, cefalea, anorexia y descenso moderado de
peso, orgasmo (retardan la eyaculación).

Antipsicóticos: Son conocidos como tranquilizantes mayores

Fenotiazinas:

Nombre comercial Nombre genérico

Clorpromazina Largactil. Es antiguo
Levomepromazina Sinogan. Es de administración hospitalaria

Flufenazina Prolixin D
Tioridazina Meleril
Propericiazina Neuleptil
Pipotiazina Piportil
Atípicos

Nombre comercial Nombre genérico

Haloperidol Haldol. Se usa como tranquilizante en
personas agresivas

Clozapina Leponex. Es de administración hospitalaria

Risperidona Risperdal
Quetiapina Seroquel
Mecanismo de acción: Las neuronas del cerebro de pacientes con esquizofrenia secretan
cantidades mayores de neurotransmisores catecolaminérgicos: dopamina, epinefrina y
norepinefrina. Así estos medicamentos bloquean los receptores dopaminérgicos con el cese de
transmisión del impulso nervioso dando una mejoría.

Acciones: Se utiliza en el tratamiento de la esquizofrenia y en la enfermedad maniaco depresiva.

En la psicosis hace que la persona esté menos agitada e inquieta, se utiliza en autistas volviéndose
más comunicativos y responden mejor. La conducta agresiva e impulsiva disminuye. Desaparecen
las alucinaciones, delirio, pensamiento desorganizado e incoherente. Actúan como sedantes al
principio (tolerancia). Inhibición de tareas intelectuales complejas. Ansiolíticos (no se usan).

Motricidad: Se da una disminución de la actividad motora (catatonía). Se da un aumento de la

actividad motora (acatisia) por la administración de la clorpromazina.

Parkinsonismo: Efectos extra piramidales (disminución de dopamina en núcleos caudados,

putámen, globo pálido), postura y movimientos involuntarios.

Se normaliza el sueño

Efectos tóxicos y colaterales: Disminución del umbral convulsivo, vahídos (desmayos), visón
borrosa, palpitaciones, congestión nasal, sequedad bucal, estreñimiento, prostatismo, sensación
de frío, sueño, debilidad, hipotensión ortóstica, parkinsonismo, ictericia (coloración amarilla de la
piel y conjuntiva por daño del hígado), agranalocitosis, alergias, pigmentación anormal (gris
azulada), aumento de colesterol. No producen hábito, cierto grado de dependencia física,
tolerancia a efectos sedantes. No se debe tener interacción con alcohol.

Sales de litio

Carbonato de litio, ceglutión: No se utilizan solos, se utilizan con las fenotiazinas.

Mecanismo de acción: Desconocido

Acciones: Manías, enfermedad maniaco depresiva, corrección de trastornos del sueño, efecto de
suma con los fenotiazínicos. Es muy tóxico y se usa en dosis pequeñas

Efectos tóxicos y colaterales: Edema por retención de sodio (hinchazón del cuerpo), bocio benigno
(crecimiento de la tiroides), polidipsia (aumento de la sed), poli urea (aumento de la orina),
intoxicación aguda, náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea, sedación y convulsiones.
Anfetaminas: Las anfetaminas estimulan el sistema nervioso central mejorando el estado de vigilia
y aumentan los niveles de alerta y la capacidad de concentración, favorecen las funciones
cognitivas básicas como la atención y la memoria.

Puede existir perdida del apetito, adicción, insomnio.

Mecanismo de acción: Involucra a varios neurotransmisores como la dopamina, la serotonina, la

adrenalina y la noradrenalina.

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

Tratamiento farmacológico fundamental para tratar el TDAH, psicoeducación, intervención
psicopedagógica.

Tratamiento farmacológico fundamental, medicamentos estimulantes y no estimulantes, por

encima de los 6 años y adolescentes, se puede medicar antes si el TDAH es grave o moderado.
Se utilizan medicamentos como: Metilfenidato (psicoestimulante), lisdexanfetamina
(psicoestimulante), atomoxetina (no estimulante).

Metilfenidato: Llamado Concerta, es un psicoestimulantes, es un medicamento seguro, bien

tolerado y efectivo.
Lisdexanfetamina: Llamado Elvanse, es un psicoestimulante, es de primera línea en EE.UU, Canadá
y España, se utiliza para casos sin respuesta al Metilfenidato.

Mecanismo de acción: Impiden la recaptación de dopamina en la neurona presináptica

aumentando su concentración en la sinapsis neuronal (existe menos dopamina). Libera
catecolaminas de las vesículas presinápticas.

Efectos tóxicos y colaterales: Son medicamentos inocuos, son leves, transitorios (por orden de
frecuencia), disminución del apetito, insomnio de conciliación, cefalea, alteraciones
gastrointestinales, síntomas cardiovasculares leves, ansiedad.

Atomoxetina: Llamado Strattera, es no estimulante

Mecanismo de acción: Aumenta la noradrenalina al bloquear su recaptación en la neurona
presináptica, aumenta los niveles de dopamina especialmente en el córtex prefrontal.

Medicamento de primera línea: Metilfenidato, este es indicado cuando hay comorbilidad de TICS
(movimientos rápidos y repetitivos sin finalidad y fuera de control de la voluntad), ansiedad.
Reduce la clínica del TDAH durante todo el día de modo homogéneo sin efecto rebote.
Efectos tóxicos y colaterales: Cefalea, anorexia, gastrointestinales, somnolencia diurna, insomnio
e irritabilidad.
-El tratamiento y seguimiento del TDAH con fármacos se debe plantear a largo plazo, previamente
hay que hacer una exploración física completa de peso, talla, exploración cardiológica y tensión
arterial. El tratamiento debe durar muchos años pues los síntomas se pueden extender a la edad
adulta, aunque siempre se debe evaluar individualmente la relación riesgo/beneficio de mantener
o retirar la medicación.
 La Talidomida
Fue una laternativa a los barbitúricos siendo recetada a mujeres embarazadas para evitar los
síntomas de náuseas y vómitos dentro del periodo de gestación.
Causo malformaciones congénitas, lo que más llamó la atención fue la focomelia. Los niños
nacian sin extremidades inferiores o superiores. O nacian con unas extremidades parecidas a las
aletas de pescado.
Mecanismo de acción
- Efecto inmunosupresor
- Anti-inflamatorio
Absorción
Es de absorción lenta tras u administración oral. Las concentraciones maximas en plasma se
alcanza de 1 a 5 horas depués de su administración.
La administración simultánea de alimentos retrasó la absorción pero no alteró la magnitud de la
absorción.

Distribución
Se distribuye mediante la unión de las proteínas plasmáticas.

Se identificó que en pacientes varones, la concentración de talidomida en el semen, era la misma

concentración plasmática.

Metabolismo – biotransformación

se metaboliza mediante un proceso de hidrólisis no enzimática.

Existe un metabolismo hepático mínimo catalizado por el citocromo P450

Eliminación
La mayor parte se elimina en un tiempo de 48 horas
Se excetra principalmente por la orina
Efectos aversos
Neropatía periférica
Leucopenia
Teratogenicidad
Estreñimiento

Somnolencia

ritmo cardíaco lento y mareos

riesgo de trombosis

erupciones cutáneas y reacciones alérgicas.

ALCOHOL Y TABACO EN EL EMBARAZO

El alcohol y el tabaco son las drogas con mayor tasa de adicción en el mundo.

Al beber alcohol se descompone rápidamente la nicotina en el organismo y el cerebro pide mayor

ingesta de nicotina así ocasionando que la persona fumé más.

ALCOHOL

AL BEBÉ Atraviesa la barrera placentaria y puede ocasionar diversos transtornos en el feto. Síndrome
alcoholico fetal.

TABACO

Casi la mitad de las mujeres jóvenes en Ecuador son consumidoras de tabaco. Este también atraviesa la
placenta y afecta al feto directamente. EFECTO PRINCIPAL: Hipoxia fetal

AL BEBÉ

Tejidos rápidos en crecimiento muestran alteraciones tras la exposición a drogas.

Efectos sobre el feto

Se caracterizan por la aparición de secuelas después de la exposición a un agente químico:

Desde la concepción hasta el día 17 de gestación: interrupción de división celular y muerte fetal.

Desde el día 18 al 55: organogénesis y organización tisular. Efectos teratogénicos (defectos congénitos)
Desde el día 56 hasta el parto: retraso del crecimiento intrauterino, alteraciones morfológicas y
fisiológicas.

3 períodos básicos: fertilización, embrionario y fetal.

Las malformaciones más graves tienen lugar en las primeras seis semanas de gestación
(organogénesis)

COMO LLEGA EL ALCOHOL AL FETO

- El alcohol en la sangre de la madre pasa al bebé a través del cordón umbilical.

- El alcohol es una neurotoxina conocida. El cerebro del feto se desarrolla a lo largo de todo el
embarazo. El cerebro y el sistema nervioso están en peligro.

EFECTOS SOBRE EL FETO

a exposición prenatal al alcohol es la causa más frecuente de trastorno del neurodesarrollo

adquirido.

Puede causar muerte embrionaria o fetal.

Alteraciones somáticas, cognitivas y conductuales.

Muerte o alteraciones del crecimiento celular y afectar también a otros procesos morfogenéticos

EFECTOS DEL CONSUMO DE TABACO DURANTE EL EMBARAZO

Los hijos de madres fumadoras durante el embarazo presentan los mismos niveles de nicotina que el
fumador activo.

Los efectos del tabaco durante el embarazo son diversos:

Desprendimiento de placenta

Placenta previa

Embarazo ectópico

Aborto espontáneo

Parto prematuro y mortinato

El consumo de tabaco puede disminuir el crecimiento del bebé previo a su nacimiento.

Prematuridad del bebé.

El tabaquismo puede dañar pulmones y cerebro del bebé. (Mayor incidencia de asma y bronquitis).
Está relacionado con la muerte súbita del bebé

EFECTOS A LARGO PLAZO

Enfermedades de la vía respiratoria

Sobrepeso u obesidad infantil

Aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 en la adultez temprana.

Afecta la estatura durante la infancia precoz, niñez y adolescencia

Problemas de conducta y de atención.

Drogas en el embarazo
Droga: Sustancia o preparado medicamentoso de efecto estimulante, deprimente, narcótico o
alucinógeno.

• Psicoactivo: Sustancia que actúa sobre el sistema nervioso, alterando las funciones psíquicas.

• Adictiva: Dicho especialmente de una droga, sustancia que empleada de forma repetida genera
una necesidad y hábito.

Síndrome de abstinencia neonatal

Conjunto de síntomas y signos de hiperexcitabilidad debido al cese del aporte de las sustancias
adictivas.

Durante el embarazo todo lo que coma, beba, y lo que ingiera la madre se ve afectado al feto en su
desarrollo.
Exposición fetal a toxinas entre los 20-60 días de gestación, puede producir abortos o una vida con
malformaciones diversas.

Las consecuencias de estos consumos tóxicos han sido observadas en la placenta, embrión y feto.
Entre las más frecuentes se ha destacado el bajo peso al nacer

Cocaina

El consumo de cocaina de mujeres embarazadas puede causar algunos de estos problemas

Teratogénicos.

Alteración en el crecimiento y desarrollo del feto.

Patología placentaria y uterina.

Muerte del útero y prematuridad.

Problemas del recién nacido para adaptarse a la vida extrauterina.

Daño posnatal.

Marihuana

El retraso del crecimiento uterino, déficits de memoria, déficits en habituación a estímulos

novedosos, alteración de la interacción de los sistemas hormonales materno y fetal, y especial
vulnerabilidad del hipocampo y la amígdala

Anfetaminas

Los efectos del consumo de anfetaminas durante el embarazo resultan similares a los del consumo
de cocaína, por el mecanismo de acción similar en ambas drogas.
Neurotransmisores en depresión y esquizofrenia

Depresión: Es un trastonro mental caracterizado por una baja del estado de ánimo donde la
persona presenta varios síntomas como insomnio, ganas de llorar todo el tiempo, estado de ánimo
depresivo, pérdida del placer por realizar actividades que antes le solía gustar hacer, etc.

Neurotransmisores:

Serotonina: Hormona de la felicidad, tiene que ver con la actividad sexual, el apetito, ciclo de
sueño-vigilia, etc. Disminuida.

Noradrenalina: Actúa en el estrés y en la ansiedad, esta disminuida.

Dopamina: Influye en los niveles de relajación y de los movimientos musculares, esta disminuida.

Cortisol: Es la hormona del estrés, está elevado.

Endorfinas: Genera placer y bienestar, está disminuida.

Esquizofrenia: Es un trastorno mental en el que las funciones de la persona como los

pensamientos, sentimientos, la percepción e interpretación de la realidad están alterados. Es más
frecuente que aparezca al final de la adolescencia entre los 20 y 30 años de edad y es más común
en hombres.

Causas: Genética, abusos sexuales, consumo de drogas, alcohol, complicaciones en el embarazo.

Neurotransmisores:

Dopamina: Esta en cantidades elevadas

Serotonina:

Glutamato:

Síntomas positivos: Delirios, alucinaciones, desorganización de la conducta.

Síntomas negativos: Pérdida de la motivación, desinterés (anhedonia), disfrute de actividades

diarias

Neurotransmisores en la anorexia y bulimia nerviosa

Enuresis nocturna

La enuresis o incontinencia urinaria consiste en la emisión repetida de orina de manera

involuntaria durante el día o en la cama por la noche. Para que sea considerada enfermedad debe
producirse por lo menos dos veces cada día durante un mínimo de tres meses consecutivos y en
niños mayores de 4 años.

Causas: Se produce porque el niño está profundamente dormido y no se despierta cuando su

vejiga se llena y debe vaciarla. En la mayoría de los casos es hereditaria.La alteración del sueño, no
haber aprendido bien a controlar la micción durante los primeros años de aprendizaje.
Las situaciones de estrés también pueden provocar la aparición de la enuresis como: El divorcio
o la separación de los padres. Fallecimiento de un familiar. Cambio de residencia o de escuela. El
nacimiento de un hermano. Accidentes e intervenciones quirúrgicas. Abusos sexuales.
Hospitalizaciones. Hogares desestructurados o con pocos recursos económicos.

Tipos:

Primaria: Ocurre cuando el niño nunca ha sido capaz de contener la orina. Es más frecuente en el
sexo masculino.

Secundaria: Cuando ha tenido un periodo de continencia, habitualmente entre seis meses y un

año, y posteriormente ha tenido una recaída que se prolonga, com mínimo, seis meses. Esta
reincidencia puede deberse a situaciones que el niño está viviendo.

Neurotransmisores:

Estrés: Noradrenalina, Adrenalina, Dopamina

Ansiedad: Serotonina, Noradrenalina, Ácido Gaba

Tratamiento: Imipramina

Neurotransmisores en el TDAH

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del
neurodesarrollo más frecuentes de la niñez. Su diagnóstico se realiza en la niñez y dura hasta la
adultez. Los niños con TDAH pueden tener problemas para prestar atención, y controlar conductas
impulsivas.

Síntomas: Leve retraso en el lenguaje, motricidad o desarrollo social. Baja tolerancia a la

frustración. Irritabilidad. Labilidad. El desempeño académico o laboral se encuentra deteriorado.

Existen tres subtipos de TDAH:

Falta de atención predominante: La mayoría de los síntomas corresponden a la falta de atención.

Conducta hiperactiva/impulsiva predominante: La mayoría de los síntomas son la hiperactividad
e impulsividad.

Combinado: Esta es una mezcla de síntomas de falta de atención y síntomas de

hiperactividad/impulsividad.

Etiología: Factores genéticos- El 70% a 80% del riesgo de desarrollar TDAH es factor genético.
Factores perinatales. Prematurez ⁃Bajo peso al nacer. Infecciones del sistema nervioso central, es
m{as com{un en niños y varones.

Enfermedades y situaciones que pueden ocasionar falta de atención: Desnutrición, Trastornos

del sueño, Sueño insuficiente, Episodios de depresión, duelo. Trastornos de ansiedad. Maltrato
infantil. Abuso sexual. Muerte de un familiar.
Neurotransmisores: Dopamina, serotonina, noradrenalina

Tratamiento: Individual: autoestima, autoimagen, prevención de bullying. Social: talleres o grupos

focales para el entrenamiento en habilidades sociales. Intervenciones a nivel familiar: Con
relación a la dinámica familiar y al manejo del niño.

Tratamiento farmacológico: Metilfenidato (estimulante del sistema nervioso, aumenta los niveles
de dopamina). Lisdexanfetamina (estimulantes del Sistema Nervioso Central) Atomoxetina
(inhibidor de la recaptación de noradrenalina) Guanfacina (aumentan los niveles de
noradrenalina.)

Neurotransmisores en el sueño

Que es el sueño: Es la disminución periódica de la percepcion del medio, coservando funciones

autónomas, es una necesidad fisiologica importante. Representa un ciclo basico de 24 horas
(circadiano). SE NECESITA AL MENOS 6 HORAS PARA FUNCIONAR ADECUADAMENTE, SER
EFICIENTES, PRODUCTIVOS y SOCIALMETE HABILES

Ritmos sueño vigilia: El reloj del organismo sigue un ciclo de 25h. Factores externos (ciclo luz-
oscuridad, rutinas cotidianas, períodos de alimentación, etc.) incorpora a las personas al reloj de
24h. En 24 h, los adultos duermen 1 ó 2 veces, ritmo que no existe al momento de nacer, se
desarrolla a lo largo de los primeros 2 años de vida.

Etapas del sueño:

Sueño nor rem o no mor: Es el sueño tranquilo y lento. En el estadio 1 se da la fase transicional
entre la vigilia y el sueño. En el estadio 2 es el primer estado genuino del sueño. En el estadio 3 es
un sueño lento o sincrónico y el sueño reparador.

Sueño Rem o mor: se eleva la frecuencia cardiaca y presión arterial, si se despierta en esta fase se
acuerda de los sueños, creatividad, disposición de ánimo.

Método: Polisonografía

Disomnias: insomnio, narcolepsia, apnea, jet lag.

Parasomnias: Sonambulismo, terrores nocturnos, pesadillas, bruxismo

Neurotransmisores:

Serotonina: Esta disminuida y reduce el tiempo del sueño.

Noradrenalina: Regulación de la vigilia, esta disminuida.

Dopamina: Mantenimiento de la vigilia. Los niveles de dopamina son altos durante la vigilia y
disminuye en la transición de despierto a dormido.

Acetilcolina: Regula en sueño Rem y la melatonina. Esta disminuida

Adenosina: Se encuentra aumentada durante la privación del sueño y van disminuyendo

Gaba: promueve el sueño.

Tratamiento: uso de hipnóticos, benzodiacepinas, antidepresivos, antipsicóticos

Neurotransmisores en el alzheimer

Que es: Es una afección progresiva neurocognitiva. Donde se genera una pérdida de la función
mental. Degeneración y atrofia del tejido cerebral. Acumulación de una proteína anómala= beta-
amiloide.Trastorno cerebral que destruye lentamente la memoria y capacidad de pensar.

Se puede combinar con: Cambios relacionados con la edad, Inicio temprano entre 30-65 años o
Incio tardío mayor a los 65 años. Daños en vasos sanguíneos

COMBINACIÓN DE

• Personas con sindrome de Down= probabilidad. Factores de salud, ambientales y estilo de vida,
ACV. Presión alta o Diabetes. Obesidad

Señales: pérdida de memoria, confundir tiempo y lugar, dificultad al resolver problemas,

problemas al realizar tareas habituales, cambios de humor y personalidad.

Fases:

1. Etapa temprana: Desanvolverse de forma independiente. Sentimientos de pérdida de memoria

Desonentación. Familia y allegados pueden notar.

2. Etapa media: mayor dificultad de realizar tareas y recordar detalles significativos, actúa de
manera inesperada.

3. Etapa final: Pérdida de capacidad de responder al entorno, llevar una conversación, dificultad
de comunicación.

Nerotransmisores:

Acetilcolina: asociado a la pérdida de memoria, concentración y velocidad de procesamiento. Esta

disminuida.

Glutamato: asociado a la memoria, falla, disminuido.

Gaba: asociado a la memoria y desarrollo del aprendizaje.

Noradrenalina: disminuido, asociado a memoria y aprendizaje

Tratamiento: galantamina, donepezilo, rivastigmina

Autismo