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Enero de 2024
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA
FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
NÚCLEO CARABOBO – EXTENSIÓN BEJUMA
Enero de 2024
DEDICATORIA
``Todas las alabanzas son para Dios, Señor de todo cuanto existe, el Compasivo,
el Misericordioso. Soberano absoluto del Día del Juicio final`` (Corán 1:2-4)
iii
ÍNDICE
Dedicatoria…..…………………………………..………………………………..iii
Introducción….......…………………………………………………..….………...6
Ubicación Geografica...........................................................................................9
Reseña Histórica………………………………………………………………….10
Misión, Visión , Valores de la Institución…………………………..………...…12
Objetivos de la Institución……………………………………………………..…12
Descripción del Departamento……………………………………….…………..13
Estructura Organizativa………………………………..…………………………15
Funciones………………………………………...…………….………..………..16
Diagrama de Gantt………………………………………………………..….…..36
Logros de plan de actividad…………………………………………..…..……..38
Funciones y Rol de Enfermeria………………………………………………….40
Capitulo IV: CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS
Conocimientos Adquiridos…………..………………………………………….44
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones……………………………………….……………...……..……...46
Recomendaciones………………………..………...………………...…………..47
Glosario……………………………………………………………………….….49
Referencias bibliográficas………………..…………...……………......………..51
APENDICE.
A. Teorizante…………………..………….…..………………...………….….53
B. Historia clínica ……………………………………………………………..55
C. Revista de Enfermería ……………………...…..………………...…….….59
D. Listado de diagnósticos de enfermería ……………...…..…..……...……..62
E. Cuadro Fisiopatológico……………………………………………………63
F. Cuadro Analítico………………………………………..……...…….…….64
G. Plan de Cuidados……………………………………………..….…...…....65
H. Ficha farmacologica..................................................................................66
I. Plan Educativo……………………………………………………………..67
Evidencias Fotográficas…………………………………………………………68
INTRODUCCIÓN
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define como una enfermedad inflamatoria del parénquima pulmonar causada por
agentes infecciosos no presentes o que no estén en incubación en el momento de la
admisión en un centro hospitalario, sabiendo que sus síntomas y signos se
desarrollan 48 horas o más, después del ingreso, sin embargo, el comienzo puede
ocurrir después que el enfermo haya sido dado de alta.
Por esta razón, “el entorno o espacio físico se entiende por todo lo que rodea al
paciente, como la ventilación, temperatura adecuada, correcta higiene, luz, ruido y
eliminación correcta las mismas que hacen alusión a la recogida de información
acerca de la enfermedad y las acciones preventiva en torno a esta, de esta manera el
entorno físico tiene que estar complementado por el aspecto psicológico que rodea al
paciente, los niveles de estrés que amenacen al paciente deben de estar muy bien
gestionado de tal manera que su afectación sea muy reducida” (Mancheno-Saá,
2019).
7
bioseguridad ( lavado correcto de manos) acción que contribuya a disminuir riesgos
de infecciones Nosocomiales, en el Hospital Distrital de Bejuma, Parroquia Bejuma
del Estado Carabobo, se debe tomar en cuenta que durante todo el abordaje se ha de
implementar el proceso de atención de enfermería, como herramienta para la
elaboración de planes educativos y acciones que lleven a mejorar y prevenir las
situaciones de riesgo de salud encontradas.
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CAPITULO I
Ubicación Geográfica
Límites:
9
Reseña Histórica
Por esta institución han pasado Médicos que ejercieron su labor con ética y
profesionalismo al servicio de los más humildes que acudían a ellos buscando alivio a
sus enfermedades, entre los cuales es importante nombrar a los Doctores Luís P.
Ecarri, Luís Pérez Hernández, Armando Arcay Solá, Pedro Vicentelli, José Manuel
Silva Bravo, Arnaldo Cisneros, entre otros, que supieron ganarse el cariño de los
Bejumeros por su bondad y sencillez. Como enfermeras en la década de 1940
trabajaron: Rosa Pinto, Carmen Liendo, Mercedes Palencia, Carmen Ramírez, entre
otras, también recordadas por su abnegada labor.
10
Municipal hace los contactos con la Empresa Urbanizadora antes mencionada y
solicitó la cotización del terreno, en consideración de que el valor del mismo era muy
costoso y no había presupuesto para adquirirlo, llegaron a un acuerdo, la empresa
donaba los metros necesarios y la Municipalidad le construía las calles a la futura
urbanización que hoy lleva el nombre de Santa María.
Misión
11
solidaridad, integrando lo preventivo y lo curativo, lo biológico y lo social, mediante
la descentralización de los recursos, trabajo en equipo , para la ejecución de planes y
programas y así atender a la población del occidente del estado Carabobo y estados
vecinos con calidad y ética en su gestión.
Visión
Partiendo de que hay que consolidar el sistema estadal de salud como un modelo de
referencia nacional, en el cual todos los sectores involucrados actúen
mancomunadamente en la solución de las necesidades sociales de la población:
pensamos que nuestro hospital debe ser un sistema abierto de salud integrado a la
comunidad, que brinde una atención oportuna, eficaz y accesible que contribuya al
bienestar y felicidad del distrito sanitario eje occidental del estado Carabobo, sobre la
base de eficiencia, equidad, calidad en su gestión y respeto al ciudadano.
Valores
Objetivo General
12
Coordinar los programas de salud de manera institucional, intersectorial e
interdistrital con la participación activa de las comunidades organizadas.
13
de esta institución sea reconocido por su liderazgo, carácter, compromiso y
competencia.
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Estructura de Departamento
15
Funciones del departamento
Misión:
Visión:
Objetivo General:
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Brindar atención especializada y oportuna a los estudiantes y/o personas
de instituciones públicas y privadas que presten cualquier emergencia médica o
traumática de esta manera dar confianza a los pacientes que necesiten nuestros
cuidados.
Objetivos Específicos:
* Tomar signos vitales y valorar la necesidad de atención que requiere cada paciente
según su condición.
* Establecer y mantener contacto médico vía radio y teléfono para recibir asesoría.
Unidad de Quirófano:
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Misión:
Visión:
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
* Mantener las relaciones personales armoniosas entre los integrantes del equipo de
salud para lograr una comunidad efectiva, contribuyendo así al bienestar del paciente.
* Cumplir y hacer cumplir con todas las normas establecidas por el área quirúrgica.
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Funciones del servicio de Quirófano:
Misión:
Visión:
Objetivo General:
19
Aplicar el proceso de enfermería en forma eficaz y oportuna a todas
aquellas usuarias que ingresan al área a fin de restablecer o conservar la salu y el
bienestar del binomio madre-hijo antes, durante y después de las diferentes etapas del
trabajo de parto.
Objetivos Específicos:
* Mantener las relaciones personales armoniosas entre los integrantes del equipo de
salud para lograr una comunidad efectiva, contribuyendo así al bienestar del paciente.
* Cumplir y hacer cumplir con todas las normas establecidas por el área
Unidad de Gineco-obstetricia:
Misión:
Visión:
20
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
21
Realización de curas en diferentes tipos de heridas ( post-operatorios, abscesos,
mastitis).
Unidad de Reten
Misión:
Visión:
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
* Jerarquizar y priorizar las necesidades individuales del usuario para así poder
satisfacerla.
22
* Establecer prioridades de acuerdo a las necesidades de cada usuario,para así
garantizar una salud óptima.
* Velar que se cumpla aquellas normas que resguardan la salud física y mental,
evitando así mayores riesgos.
Servicio de Pediatría:
Misión:
Visión:
23
logrando así satisfacer las necesidades biopsicosociales, para llevarlo a obtener una
salud óptima.
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
* Jerarquizar y priorizar las necesidades individuales del usuario para así poder
satisfacerla.
* Velar que se cumpla aquellas normas que resguardan la salud física y mental,
evitando así mayores riesgos.
24
* Evaluar la actualización del personal de enfermería en la ejecución de sus
actividades.
Unidad de Emergencias:
Misión:
Visión:
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
25
* Planificar actividades técnicas administrativas al personal de enfermería.
* Mantener los canales de comunicación que garanticen una relación estable con el
personal que labora en esta unidad, al igual que otros servicios y departamentos.
Servicio de hidroterapia.
Servicio de Nebuloterapia.
Servicio de Ginecología.
Consulta de Traumatología .
Servicio de RX.
26
Unidad de Cirugía:
Misión:
Visión:
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
* Mantener los canales de comunicación que garanticen una relación estable con el
personal que labora en esta unidad, al igual que otros servicios y departamentos.
27
* Supervisar la atención de enfermería que se brinda en las diferentes áreas de esta
unidad.
28
Capitulo II
RESUMEN.
Título.
29
Dicho de forma sencilla, la Neumonía intrahospitalaria es una de las principales
causas de infecciones intrahospitalarias, que afecta a innumerables personas en todo
el mundo y frecuentemente se encuentra asociada a bacterias multi-resistentes, deriva
en aumento de las tasas de morbilidad y mortalidad, es una enfermedad que afecta
sobre todo a las personas más vulnerables como son los ancianos y los niños menores
de 5 años, es por esto que se ha convertido en un problema de interés entre el
personal sanitario con el objetivo de desarrollar políticas y protocolos que disminuyan
su incidencia.
30
Es importante enfatizar que el cuidado del paciente es la esencia de la enfermera,
(o) considerándose una gran labor que la necesita con valores, orientada a conservar,
recuperar y restablecer el autocuidado manteniéndose el vínculo enfermera paciente,
al respecto Florence Nightingale, en su teoría del cuidado del entorno del paciente
menciona la importancia de la enfermera en la conservación de una adecuada higiene,
y que están dirigidas a la prevención y disminución de enfermedades, por ello, la
teoría del entorno es considerada como la madre de las teorías, puesto que posee
todas las características indispensables para que el paciente logre su pronta
recuperación mediante el cuidado que le brinde el profesional de enfermería, esta,
mencionaba que todas las condiciones y las fuerzas externas ejercen notable
influencia en la vida y por consiguiente en el desarrollo armónico de un determinado
organismo; esto es del paciente.
31
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo general
Objetivos específicos
32
JUSTIFICACIÓN
33
El presente trabajo de investigación se fundamenta en la necesidad de los múltiples
problemas de salud que puede presentar el paciente a causa del inadecuado
cumplimiento de las Normas básicas de Bioseguridad por parte del personal de
enfermería, visitantes y todas las personas que entran en contacto con él paciente, es
por esto que , mediante el presente informe es posible determinar que la neumonía
nosocomial se considera una de las primeras causas de infección intrahospitalaria,
aunque su incidencia es más elevada en adultos mayores inconscientes; alrededor de
la mitad de los casos se produce en las áreas de hospitalización convencional, sin
embargo existen pocos estudios y registros en este ámbito, por lo que la mayoría de
los datos procede de sedes hospitalarias que incluyen a enfermos sometidos a
ventilación mecánica aunque Las diferencias epidemiológicas entre los enfermos
intubados y los hospitalizados fuera de las unidades de cuidados intensivos sugieren
la práctica de medidas preventivas para disminuir su incidencia y riesgo.
34
carrera de enfermería y también servir de referencia a otros investigadores para la
realización de futuros estudios.
35
Capitulo III
PLAN DE ACTIVIDADES
Diagrama de Gantt
PLAN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES Semanas del 22 7 11/2023 al 26/01/2024
1 2 3 4 5 6 7
Presentación ante autoridades del Hospital Distrital de Del 22 Del 27 Del 04 al Del Del Del 15 al 19 de Del 22
Bejuma, recorrido por instalaciones e inicio de al 24 de de 08 de 11 al 15 08 al enero de 2024 al 26
practicas noviem Nov. al Diciembr de 12 de de
Unidad de Reten bre 01 de e diciembre enero enero
Diciem de 2023 2024 2024
Reconocimiento de instalaciones, bre
organización de espacios y material Médico
quirúrgico, Medicamentos, equipos de
neonatología.
Monitoreo y cuidados a R.N en incubadora
Baños, Cura Umbilical, y Cuidados Propios
del R.N
Orientar a las Madres, Sobre Lactancia
Materna y las posiciones más adecuadas
para que el R.N Succione.
Administración de tratamientos y 35hrs
cateterización de vías EV
Circulante en toma de muestra de líquido
cefaloraquideo a R.N
36
Unidad de Emergencia 35
hrs
Baño en cama a paciente masculino adulto mayor
Cura de miasis a paciente adulto mayor y
administración de correspondiente tratamiento
Cura a paciente masculino con quemaduras en
miembro superior derecho y miembro inferior
derecho.
Asistencia a medico en Cirugia Menor ambulatoria.
Retiro de puntos de sutura.
Administración de tratamiento a pacientes
hospitalizados en sala de aislamiento, de Mujeres y de
Hombres.
Unidad de Obstetricia 35hrs
Vigilancia de loquios a puerparas post cesareadas, y
postparto
Control y registro de loquios hematicos
Aseo vulvo-perineal
Administracion de tratamientos antes y depues del parto,
Preparacion de embarazada para dirigir a sala de parto
Organización de estand de medicamentos
Registros de morbilidad, reportes diarios de pacientes
Elaboracion de hojas de tratamientos.
. 35
Departamento de Supervisión ( Rol de Coordinador) horas
• Presentación ante la oficina de Supervisión.
• Entrega de planificación de actividades y distribución del personal (pasante) en los servicios
correspondientes.
• Asistir al supervisor en actividades administrativas.
• Elaboración de anuario.
• Reportes diarios de actividades realizadas.
• Registro de estadística de la cantidad de pacientes que se reciben en cada servicio.
• Monitoreo del cumplimiento de las diversas acciones y atención de pacientes.
• Reportes de ingresos y egresos de pacientes.
• Llenado de autorización o permiso de traslado de Difunto
• Control de actas de defunción
Ejecución de acciones dependientes, interdependientes e independientes en los servicios donde se
requirio
37
• Presentación en unidad de medicina interna 35
• Recepción y entrega correspondientes de guardias horas
• Actualización diaria de inventario de medicamentos y equipos médicos quirúrgicos
• Administración de tratamiento
• Elaboración de hojas de tratamientos y sus actualizaciones según indicaciones medicas
• Orientación a los familiares de pacientes ingresados , en cuanto a los medicamentos que se le administran
Proporcionar seguridad y confort a cada paciente, a través de la atención y la escucha activa
Unidad de Cirugia
Recepción y posterior entrega de guardia en la unidad de Cirugía.
Cuantificación de signos vitales
Actualización de ordenes medicas
Preparación y posterior administración de medicamentos según lo planificado en cada hoja de
tratamiento
Función de circulante en curas de herida por operatoria de Tx de mano explosiva por pirotécnicos, en
extremidad superior izquierda
Función de circulante en cura de Herida Sobre Infectada en brazo derecho.
Control de signos vitales y administración de tratamiento a paciente con Dx traumatismo en miembro
inferior izquierdo.
Aplicación de proceso de atención de enfermería a paciente ingresado en el servicio de cirugía con
Dx. Neumonía Nossocomial.
Unidad de Pediatria
• Atención a pacientes pediátricos
• Monitoreo de temperatura
• Aplicación de nebuloterapias
• Administración de antibioticoterapia en sus diversas vías.
• Cateterización de vías endovenosa
• Sugerencias y sesiones educativas a las madres sobre los cuidados adecuados en pacientes pediátricos ingresados.
• Reporte de cada paciente.
• Registro de acciones ejecutadas durante la guardia y acciones pendientes.
• Toma de muestras sanguíneas para elaboración de laboratorios
prestó apoyo
Fue Henry Laurence Gantt quien, entre 1910 y 1915, desarrolló y popularizó este
tipo de diagrama en Occidente, el cual dice que “es una herramienta que se emplea
para planificar y programar tareas a lo largo de un período determinado de tiempo,
permite realizar el seguimiento y control del progreso de cada una de las etapas de un
proyecto. Reproduce gráficamente las tareas, su duración y secuencia, además del
calendario general del proyecto y la fecha de finalización prevista”.
Logro de actividades:
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• Garantía de participación en distintos procedimientos quirúrgicos,
permitiendo desarrollar acciones dependientes e independientes.
• Refuerzo del conocimiento en cada una de los servicios del centro de salud,
desde un enfoque multidisciplinario.
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FUNCIONES DE ENFERMERÍA:
Independiente O Propia
Interdependiente
Personal
Son aquellas funciones que la enfermera realiza según se le indique sea realizar
muestras de sangre, seguir ordenes médicas, ayudar a los médicos en cuanto a
realización de curas estas son algunas de las acciones personales que debe tener una
enfermera o enfermero.
Rol De Enfermeria.
40
1. Asistenciales
2. Docentes
3. Administrativas
4. Investigadoras
41
docentes (en las Universidades) a aquellas que desempeñan su labor en
centros de Salud Pública o Comunitaria.
5. Rol de Abogado.: este rol se puede hacer ya sea asistiendo al usuario para
obtener información sobre lo que el tiene derecho y deberes sobre el sistema
de atención, o tratando de hacer qe el sistema responda de una forma efectiva
a las necesidades del usuario.
42
Servicios / Unidades Enfermero ( Pasante)
Medicina Interna Br. Alba García
Cirugía Br. Javielis Infante
Emergencia Br. Miguel Bolívar
Obstetricia Br. Sebastián Palencia
Pediatría Br. María Ceballos
Reten Servicio en Desinfección
Quirófano Servicio en Desinfección
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Capitulo IV
CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS
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Realización de curas a pacientes ingresados en servicio y la satisfacción de
ver las mejorías.
Se Calculó edad gestacional en embarazadas primigenias que se presentaron
en la emergencia.
asepsia y antisepsia.
Administración de medicamentos en las diferentes vías de administración
(oral, sublingual, Intramuscular, Intravenoso).
Cateterización de Vías Intravenosas para Hidratación Parenteral, aplicando las
medidas de bioseguridad.
Cumplir el rol de instrumentista y circulante en intervenciones quirúrgicas de
emergencia y selectivas identificando cada instrumental y material utilizado
en cada caso.
Cuido, resguardo, organización y conteo de los Suministros y materiales,
controlando las entradas y salidas de los medicamentos e insumos.
Promoción de la salud con el desarrollo de sesiones educativas en los
diferentes servicios, con temas asociados a estos.
Se realizó curas post-quirúrgicas
Cuidados de enfermería a paciente con herida contaminada.
Función de circulante en Curas y Cirugías menores
Se Desarrolló el Rol de Coordinador de Grupo, aplicando cada una de las
premisas aprendidas en la formación académica, cumpliendo con los registros
y controles administrativos así como con el ejercicio de un liderazgo signado
por el respeto, el acompañamiento , la orientación y la firmeza de realizar
todas y cada una de las acciones de enfermería con eficiencia.
De igual manera se obtuvo conocimiento relevante sobre las infecciones
nosocomiales u Hospitalarias, y la imperiosa necesidad de mantener los mecanismos
de barreras y las acciones de prevención , tan sencillo como un lavado de manos , con
el fin de garantizar no solo un ambiente hospitalario sano sino una paciente protegido,
cuidado y atendido de forma segura
45
CONCLUSION
Las prácticas profesionales son el medio a través del cual se facilita a los
estudiantes de Enfermería potenciar y aplicar los diferentes saberes adquiridos
(cognitivo, procedimentales, actitudinales, de investigación y valorativas) en el
campo real de trabajo y en donde a futuro se desarrollarán como profesionistas
expertos en el desempeño de sus actividades. La práctica profesional constituye el
ejercicio guiado y asesorado, en donde el estudiante participa en la solución de
problemas de salud que afectan a la población, destacando las intervenciones en la
promoción de la salud y seguridad, prevención de riesgos y de enfermedad,
tratamiento y rehabilitación del ser humano, la familia, comunidad y/o colectivos.
46
RECOMENDACIONES
47
Adecuar los espacios de las unidades y servicios que se encuentran en un
mismo ambiente físico, de tal manera que se pueda evitar el cruce de personal
y personas, pacientes y o familiares.
48
GLOSARIO
Medidas de bioseguridad
Higiene o Limpieza del entorno hospitalario. Según Daniel Guerra del Hospital
Santo Janni, en la república de Argentina, la higiene ambiental contribuye en gran
medida al control de las infecciones. Se ha demostrado que determinados reservorios
ambientales 22 pueden ser el origen de colonización de pacientes y manos del
personal que los asiste y de brotes de infección nosocomial, por ello se considera que,
49
todo lo que rodea al paciente debe ser sometido a una limpieza rigurosa. El personal
que la efectúa, debe estar capacitado para realizar esta actividad.
50
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
51
Ros M, (2006). Factores predictores de la Infección Nosocomial en el ictus agudo
y la influencia de la infección en la morbimortalidad (Tesis en Línea), Universidad de
Valencia, España, desdehttp://www.tesisenxarxa.net.
APENDICE
52
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA
FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
U.N.E.F.A
NUCLEO CARABOBO – EXTENSION BEJUMA
Sin duda, Florencia Nightingale fue la precursora de las normas sanitarias para
prevenir complicaciones en la salud de los pacientes, en su teoría ella se enfoca en el
entorno que rodea al paciente y la influencia que éste tiene sobre él, estudia además
varios factores como: La ventilación, la temperatura, la higiene, la luz, el ruido, la
eliminación, para ella era de suma importancia mantener un entorno limpio y
tranquilo para que éste mismo actuase en el paciente, sus principios dicen que el aire
de la habitación debe ser tan puro como el que se respira en el exterior, la limpieza de
las habitaciones debe realizarse con las ventanas abiertas para permitir la
movilización del polvo del interior hacia el exterior.
53
enfermeras, ya que en éstas se podrían refugiar y transportar microorganismos,
también defendía la necesidad de bañar a los pacientes diariamente, acción que no era
muy común en su época, de igual forma el lavado de manos frecuentemente, por ello
su teoría se centró en el ambiente, creía que un entorno saludable era necesario para
aplicar unos adecuados cuidados de enfermería.
En este sentido, la teorizante afirmó: "Que hay cinco puntos esenciales para
asegurar la salubridad de las viviendas: el aire puro, agua pura, desagües eficaces,
limpieza y luz", hizo hincapié en la limpieza de los hospitales, el entorno del
paciente, establece la relación entre la mortalidad en hospitales militares con la falta
de higiene y el uso de agua contaminada. Esta teoría es útil en este trabajo de
investigación, ya que la falta de higiene en el hospital hace que proliferen las
enfermedades infecciosas o Nosocomiales.
En este Orden de ideas, es preciso reseñar, que Nightingale, opinaba que el papel
de la enfermera (o) consistía en evitar que se interrumpiera el proceso reparador
natural y facilitar condiciones óptimas para que éste se diera en su máxima expresión,
en consecuencia, para prevenir las infecciones Nosocomiales se debe mantener el
entorno del paciente en las mejores condiciones de salubridad posibles para así
permitir su pronta recuperación y su egreso, este trabajo está basada en esta teoría y la
meta es ver cuáles son las medidas de bioseguridad aplicadas por el profesional de
enfermería en el área de Cirugía del Hospital Distrital de Bejuma, para prevenir las
infecciones Nosocomiales.
54
HISTORIA CLINICA.
FISIOPATOLOGÍA
55
Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños menores
de seis meses con VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada cuatro
fallecimientos de lactantes seropositivos al VIH.
La neumonía puede propagarse por diversas vías, los virus y bacterias presentes
comúnmente en la nariz o garganta de los niños, pueden infectar los pulmones al
inhalarse, también pueden propagarse por vía aérea, en gotículas producidas en
tosidos o estornudos, además, la neumonía puede propagarse por medio de la sangre,
sobre todo en el parto y en el período inmediatamente posterior, `por ello se necesita
investigar más sobre los diversos agentes patógenos que causan la neumonía y sobre
sus modos de transmisión, ya que esta información es fundamental para el tratamiento
y la prevención de la enfermedad.
Tos (con algunas neumonías usted puede expectorar una mucosidad amarillenta
o verdosa o incluso moco con sangre)
Dolor de cabeza
56
Para prevenir el contagio de una neumonía se recomiendan las siguientes medidas:
Además, existen vacunas frente algunos gérmenes que producen neumonía que
pueden ayudar a prevenir la neumonía en los niños. Estas vacunas son:
57
Neumonía necrotizante: formación de cavidades múltiples a nivel del tejido
pulmonar y la consecuente destrucción del mismo, si esas pequeñas cavidades
aumentan dan lugar a la aparición de otra complicación llamada absceso pulmonar.
Suelen producirlo gérmenes poco habituales (anaerobios de la boca) y en pacientes de
alto riesgo (VIH, adictos a drogas).
Sepsis respiratoria: se trata de una afectación general muy grave con caída de la
tensión arterial, taquicardia, afectación de otros órganos y del nivel de conciencia.
Suele estar asociada a la neumonía bacteriemia.
TRATAMIENTO:
Oxigenoterapia
CUADRO CLÍNICO
58
REVISTA DE ENFERMERÍA
Cabeza y Cuello: normo cefálico, normo tensa, sin tumoraciones ni lesiones, cuello
móvil.
Boca: labios simétricos, apertura adecuada, paladar indemne, mucosa oral hidratada,
Tórax: simétrico, expansible, con movimiento con extractores, con agregados en
ambos pulmones, RsRsPs y sin soplos
Signos Vitales:
59
TEMP. 38.5 °C; PULSO 78 x’; RESP 26 x’; T/A 140/100 mmHg
DATOS DE LABORATORIO
COAGULACIÓN:
HEMATOLOGIA
60
QUIMICA
TRATAMIENTOS.
Dieta completa.
Restricción hídrica
ENDOVENOSOS
ORALES
DIAGNOSTICOS MEDICOS
61
LISTA DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
62
CUADRO FISIOPATOLOGICO
CONCEPTO ETIOLOGIA SIGNOS Y SINTOMAS DIAGNOSTICO TTO COMPLICACIONE
S
Es un Etiologicamente, las Tos con flema (esputo) Gasometría arterial, Antibióticos para La neumonía
proceso neumonías verdosa o purulenta. para medir los niveles de tratar la infección adquirida en el
inflamatorio nosocomiales oxígeno en la sangre pulmonar. hospital puede ser
pulmonar de no son homogénea en Fiebre y escalofríos. una enfermedad
origen todos los s hospitales Hemocultivos, para ver Monoterapia con potencialmente
infeccioso, y varía Malestar general, inquietud si la infección se ha amoxicilina-ácido mortal.
ausente en el dependiendo del tipo o indisposición (malestar propagado a la sangre clavulánico,
momento del de hospital, de los general) cefalosporina no Se puede presentar
ingreso factores de Radiografía o antipseudomónica, daño pulmonar
hospitalario, riesgo de la población tomografía computarizada levofloxacino o crónico.
y que se atendida y de los Pérdida del apetito. del pecho, para revisar los moxifloxacino, o en
desarrolla métodos de pulmones algunos casos
tras más de diagnóstico Náuseas y vómitos. ertapenem.
48 horas empleados Hemograma o conteo
de haber sanguíneo completo (CSC) Oxígenoterapia
ingresado en Consumo excesivo de Dolor de pecho agudo o
el hospital. alcohol punzante que empeora con Oximetría de pulso, Nebuloterapia con
la respiración profunda o la para medir los niveles de tratamientos
Se han sometido a tos. oxígeno en la sangre pulmonares para
cirugía del tórax u aflojar y eliminar el
otra cirugía mayor Dificultad para respirar. Cultivo de esputo o moco espeso de los
tinción de Gram en esputo, pulmones.
Tienen un sistema para buscar los microbios
inmunitario débil a Disminución de la presión que están causando la Ventilador
raíz de tratamiento arterial. neumonía (respirador)
contra el cáncer, utilizando una sonda
ciertos medicamentos Broncoscopia, para o mascarilla para
o heridas graves obtener cultivos ayudar con la
directamente de los respiración para
Tienen una pulmones en algunos casos casos más graves.
enfermedad
pulmonar
prolongada (crónica)
Se broncoaspiran con
saliva o alimento
como resultado de no
estar totalmente
despiertos o por
problemas para
tragar (por ejemplo,
un accidente
cerebrovascular)
No están
mentalmente alertas
a causa de los
medicamentos o la
enfermedad
Son mayores
Están conectados a
un respirador
(ventilador)
63
CUADRO ANALITICO
64
PLAN DE CUIDADOS
65
FICHA FARMACOLOGICA
66
PLAN EDUCATIVO
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