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INTERVENCIONES A PACIENTE PEDIÁTRICO CON IVU

DANIELA ANDREA ARIAS TORRES

JACINTA MANGA DE AGUAS

CUIDADOS DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

ENFERMERÍA

MARZO, 2024
CASO CLÍNICO

Paciente masculino de 25 días de nacido es llevado a consulta por sus padres debido a fiebre intermitente durante los últimos 3 días.
El bebé ha estado irritable y ha presentado llanto frecuente durante la micción. Los padres también notaron que su orina es turbia y
tiene un olor fuerte. Al examen físico, se observa un bebé febril con signos vitales estables. Se evidencia irritabilidad durante la
manipulación genital y sensibilidad suprapúbica.

En el examen de laboratorio, se observa leucocitosis y piuria en el análisis de orina. El cultivo de orina posteriormente confirma la
presencia de una infección de vías urinarias. El paciente es diagnosticado con una infección del tracto urinario y se inicia tratamiento
con antibióticos adecuados según el patrón de resistencia local y la edad del paciente. Se le proporciona apoyo para el manejo del
dolor y se recomienda seguimiento cercano para asegurar la resolución completa de la infección.

VALORACIÓN POR DOMINIOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO VALORACIÓN
PROMOCIÓN DE LA SALUD Sin alteraciones.
NUTRICIÓN El menor tiene un IMC acorde a su edad.
ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO El menor, presenta infección de vías Urinarias.
ACTIVIDAD/REPOSO N/A
PERCEPCIÓN/COGNICIÓN El menor se encuentra alerta para su edad.
AUTOPERCEPCIÓN N/A
ROL/RELACIONES No alterado.
SEXUALIDAD Paciente sin alteraciones.
AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL La cuidadora del menor (adulto mayor), mantiene estrés por la estancia hospitalaria del
ESTRÉS menor.
PRINCIPIOS VITALES Dominio sin alteraciones.
SEGURIDAD/PROTECCIÓN El menor de 1 año, tiene infección de vías urinarias (IVU) sin tratamiento.
CONFORT Escala de dolor 4/10.
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

DOMINIO: Dominio 3 CLASE: 1 Función urinaria


eliminación e intercambio.

ETIQUETA Deterioro de la eliminación urinaria


DEFINICIÓN Disfunción en la eliminación urinaria.

DOMINIO: CLASE: Respuestas de afrontamiento


9 Afrontamiento/Tolerancia al
Estrés
ETIQUETA Impotencia
DEFINICIÓN Estado de pérdida de control o influencia real o percibida sobre factores o eventos que afectan el bienestar,
la vida personal o la sociedad

DOMINIO: CLASE: 1 Infección


11 Seguridad/Protección
ETIQUETA Riesgo de infección
DEFINICIÓN Susceptible a una invasión y multiplicación de organismos patógenos que pueden comprometer la salud.
PLAN DE CUIDADOS

NOMBRE DEL PACIENTE: IDENTIFICACIÓN:

EDAD: EPS: Nueva EPS

DIRECCIÓN NUMERO DE CAMA: SERVICIO:

TIPO DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Real DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Deterioro de la eliminación urinaria

ANALISIS DEL DIAGNOSTICO NOC NIC

CARACTERISTICAS DOMINO: 3 Eliminación e RESULTADO: INDICADOR: 1. INTERVENCION: Administración 1.ACTVIDAD: Mantener


DEFINITORIAS: Intercambio Severidad de la infección: [70311] Malestar de medicación la política y los
recién nacido general procedimientos del centro
Ardor al orinar. para una administración
Picos febriles CLASE: 1 Función urinaria precisa y segura de
DOMINIO: 2 Salud ESCALA DEL medicamentos.
Disuria fisiológica INDICADOR: El DEFINICIÓN: Preparar, administrar y
2.ACTVIDAD: Seguir las
DEFINICION: Disfunción paciente se encuentra evaluar la efectividad de los
medicamentos prescritos y de libre cinco reglas de la
en la eliminación urinaria. en una escala de 1.
dispensación. administración correcta de
DEFINICIÓN: Gravedad Grave y se desea medicación.
FACTORES de los signos y síntomas llevar a 4. sustancial.
RELACIONADOS: de la infección durante los
primeros 28 días de vida.
✓ Infección de vías 3. ACTVIDAD: Vigilar
Urinarias. los signos vitales y los
valores de laboratorio antes
de la administración de los
medicamentos, si lo
requiere el caso.

2. INTERVENCION: Educación para la 1. ACTVIDADAD:


salud Educar a los familiares del
paciente, sobre la
enfermedad del menor.
DEFINICION: Desarrollar y
proporcionar instrucción y experiencias
de aprendizaje que faciliten la adaptación
voluntaria de la conducta para conseguir 2. ACTVIDAD:
la salud en personas, familias, grupos o proporcionar ayudas
comunidades. pedagógicas para ayudar en
la comprensión de la
información dada a los
familiares.
3. ACTVIDAD: Educar a
los familiares sobre los
cuidados que deben tener
con menor, como cambios
de pañales una vez hecha
deposiciones, estén
cargados de orina,
alimentación, etc.

EVALUACIÓN: Se pudo lograr el objetivo antes propuesto de llevar a la paciente de una escala de 1. Grave a 4. sustancial.
BIBLIOGRFIAS
1. Investigación RS. Caso clínico: infección urinaria en pediatría [Internet]. ▷ RSI - Revista Sanitaria de Investigación. 2021 [citado el 26 de
marzo de 2024]. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/caso-clinico-infeccion-urinaria-en-pediatria/

2. NNNConsult [Internet]. Nnnconsult.com. [citado el 26 de marzo de 2024]. Disponible en: https://www.nnnconsult.com/

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